医院辐射安全评估报告样本Word格式文档下载.docx

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一、本单位现有射线装置两台包括X线射线机、CT机,辐射安全和防护设施有墙主体,表层钡水泥,防护设备有铅玻璃,防护衣,铅衣,铅裙（附表）

二、本单位辐射安全和防护制度及措施完备,落实情况良好。

三、本单位工作人员有变动,但省、市举办的辐射安全和防护知识教育培训我院都派员参加。

四、本单位无放射性同位素设备射线装置台账见附表。

五、本单位个人剂量检测由合肥金浩峰生物科技有限公司监测。

六、本单位建立有事故应急预案,成立应急救援领导小组,由院领导亲自负责,各科相关负责人具体落实到位,联络组的主要职责:

1、负责向各组传达指挥部命令;

2、负责各组之间的联系和协调工作;

3、报告救援中心的重大问题;

4、搜集抢险救援情况和信息,并汇报上级;

5、上级交办的其它工作,治安警戒组及抢险救援组的主要职责为保护事故现场,疏散现场人员,保障交流秩序,抢救伤员等,

汇报主要应急电话:

XX县公安局:

110

XX县卫生局:

XXXXXXX

XX县环保局:

XX同仁医院:

七、本单位无核技术应用项目的新建,改建,扩建和退役情况。

八、本单位当年在日常检查过程中未发现安全隐患。

九、我院认真学习国家相关法律法规,并严格执行相关法律法规。

射线装置岗位职责

根据本单位实际岗位设置情况及单位内部管理规章制度,制定本制度如下:

1.严格遵守国家有关防护法规和标准。

2.强化科室各级人员防范意识,在诊断和治疗中积极利用防护设施,在不影响诊断和治疗的情况下,尽量缩短曝光时间和减少曝光次数。

3.各种防护设施要齐全,机房墙壁达到防护要求,对周围环境没有损害,机房内应设置铅屏风、铅围裙、铅手套、铅帽等防护用品。

4.采用各种措施对受检人员进行有效防护,特别是对婴幼儿、育龄期妇女及孕妇的防护。

婴幼儿要加强性腺防护。

育龄期妇女应取”十天法则”怀孕早期禁止X线检查。

5.科室工作人员要定期检测X线照射量,保护她们的身体健康。

6.科室设专职或兼职的防护安全人员或防护负责人,做到防护制度化、经常化。

由后勤科长分管:

汤庆电话:

科室管理人:

彭宗电话:

操作人:

汤洋电话:

王雨电话:

XX同仁医院

放射防护规章制度

1、认真执行《放射诊疗管理规定》,遵标守法,加强管理,防止事故,接受监督。

2、成立放射防护领导小组,明确放射防护组织机构的管理职能和工作职责。

3、制定年度放射防护工作计划、总结。

4、放射工作人员应接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查。

5、在放射治疗中,工作人员和受检者配备防护用品。

6、建立健全放射诊疗工作人员健康档案和个人剂量档案。

7、定期对放射诊疗设备进行稳定性检测,校正和维护保养。

8、机房外安装电离辐射警示标牌和工作指示灯。

9、严格执行射线装置的操作规程。

10、尽量减少照射野和照射剂量,非重症病人陪同人员不得停留机房。

XX同仁医院

射线装置辐射防护和安全保卫制度

1、使用射线装置工作人员必须经过岗前体检,并经过辐射安全防护培训,持证上岗。

否则不得从事此项工作。

2、从事辐射工作人员应配备个人剂量卡,建立个人剂量档案。

并定期进行身体检查。

3、射线装置应设有还专门工作室,工作室应设置一定的铅防护门、铅防护窗等。

4、射线装置工作室设专人管理,非相关人员不得入内。

5、做好辐射安全防护工作,设立辐射标志、声光报警等,防止无关人员意外受照。

放射科设备检修维护制度

1、有计划的对机器设备进行日常保养,确保机器的正常运转,延长使用年限,保障安全使用。

2、操作人员必须熟悉机器性能,严格操作规程,随时保持机器台面洁净,充分保证机器使用率。

3、科内每台设备必须具备完整的资料档案,以便查阅,有利于维修。

4、机器发生故障,应立即切断电源,向技术组长或科主任汇报,以便维修。

5、认真做好详细的故障原因,维修情况及某些线路的更改记录,以备查询。

6、定期请维修人员讲解设备的结构、线路、性能特点,最易出现的故障部位、原因及排除方法,使用注意事项及操作规程等。

放射科人员培训制度

1、严格遵守国家有关法规,强化科内各级人员防护意识,严格执行国家对放射科工作者个人剂量及健康管理的规定,对新来的同志必须进行相应专业及防护知识的培训,体检合格,经考核后方可持证上岗。

2、放射工作人员原则上每2年检查一次,每位人员必须岗前培训。

培训合格、体检合格、经考核后,方可持证上岗。

3、采取各种措施对受检人员进行有效防护,特别要加强婴幼儿、育龄妇女及孕妇的防护,婴幼儿要加强婴幼儿性腺防护。

4、新添置的大型精密仪器要进行岗前培训,熟悉设备性能,并经考核合格后方能使用。

使用射线装置监测方案

1、每隔一年对从事辐射人员定期监测一次。

2、对工作场所,周围环境每隔两年要求上级专业人员来监测一次。

3、对放射装置工作状态漏电情况,请上级专业人员对此两年监测一次。

XX同仁医院放射事故应急预案

为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力,提高员工对放射事故应急防范的意识,将放射事故造成的损失和污染后果降低到最小程度,最大限度的保障放射工作人员与公众的安全,维护正常和谐的放射诊疗秩序,做到对放射事故”早发现、速报告、快处理”,建立快速应急机制,根据上级卫生部门和环保部门要求和国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》制定本放射事故应急预案。

一、组织机构

（一）成立放射事故应急工作领导小组

医院成立放射事故应急处理工作领导小组,组长为本单位总经理,副组长为分管领导,成员由各有关人员组成,领导小组成员名单及联系方式如下:

组长:

王范电话:

副组长:

成员:

王雨电话:

姜霞电话:

胡名电话:

李明电话:

孙丹电话:

主要职责:

（1）监督、检查放射安全工作;

（2）防止放射事故的发生;

（3）针对防范措施实效及未落实防范措施提出整改意见;

（4）对已发生放射事故的现场进行组织协调、安排救助;

（5）负责向上级行政主管部门报告放射事故发生和应急救助情况;

（6）负责恢复正常秩序、稳定各方面工作。

（二）领导小组下设工作组成员及职责如下:

1、应急指挥中心

总指挥:

（1）负责组织应急准备工作,调度人员、设备、设施,指挥其它应急小组迅速赶赴现场,开展工作;

（2）对放射事故的现场进行组织协调、安排救助,指挥放射事故应急救助行动;

（3）负责向上级行政主管部门报告放射污染事故应急救援情况;

（4）负责恢复本单位正常工作;

2、现场处理组

孙丹电话:

（1）接到放射事故报告,立即赶赴现场,首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全、保护环境不受污染、最大限度的控制事态发展;

（2）负责现场警戒,不让无关人员进入,保护好现场;

（3）配合上级相关部门（卫生、环保、公安部门）进行检测和现场处理等多项工作。

3、现场救护、后勤保障组

张忠电话:

（1）放射事故现场进行伤员救助,及时报告指挥中心;

（2）接到指挥中心命令后,立即启动应急人员和设施,保证水电供应、交通运输通畅;

二、应急处理程序

本单位一旦发生放射事故,必须立即采取措施,防止事故继续发生和蔓延而扩大危害范围,而且第一时间向单位领导小组报告,同时启动应急指挥系统,具体程序如下:

1、迅速报告,发生事故的单位必须立即将发生事故的性质、时间、地点和科室名称报告领导小组,由领导小组报告上级行政主管部门:

2、现场处理小组接到事故发生报告后,立即赶赴现场,首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全、保护环境不受污染,负责现场警戒、保护好现场,迅速判断事件性质,报告指挥中心;

3、现场处理,等待相关部门到达现场的同时,采取相关措施,使危害、损失降到最小;

4、查找原因,配合上级有关部门对现场进行勘察和环保安全技术处理,将事故处理结果及时上报上级行政管理部门;

5、警报解除,总结经验教训、及时整改、加强防范、加强日常安全管理,杜绝类似事故发生。

台账管理制度

1、建立了射线台账管理制度,设有仪器名称、型号、管电业、输出电流、用途等。

2、严格射线装置进出管理,坚决杜绝外借现象发生。

3、对退役的装置应该选择有资质的单位或厂家回收,杜绝私自销毁或处于无人管理状态。

放射科防护设施

XX同仁医院放射科,现有500MAX射线机一台、CR机一台、CT机一台。

1、放射科设置有一定的防护措施,对X光机房、CR机房、CT机房墙壁和防护门按《医院X射线诊断和放射卫生防护要求》（GB827P-）和医用X射线诊断防护标准（GB130-）标准进行设施。

机房、操作间均用铅门、操作室用铅窗。

2、直接从事工作人员进行安全防护和知识教育培训,严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定,对工作人员进行个人剂量监测和健康职业检查。

3、X光机房和CT机房有工作信号灯,机房外敷设警示标志。