广东省广州市黄埔区《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word文档格式.docx

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C、肝总管

D、胆总管

【答案】ABCD

【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆管道（肝左管、肝右管、肝总管

和胆总管）。

胆囊不属于输胆管道。

故选ABCD。

6、药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准

进口，并发给（）。

A、《进口许可证》

B、《进口药品许可证》

C、《进口药品注册证书》

D、《新药证书》

【答案】C

【解析】根据《药品管理法》规定，药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质

量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给进口药品注册证书。

故选C。

7、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【解析】常见错误：

选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显，更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%～40%．有的高达

90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

8、下列哪项属于人工主动免疫（）。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的

方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体

注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。

9、突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（）。

A、每5～10min给予1mmol／kg

B、不应该给予

C、每3～5min给予1mmol／kg

D、先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次

【解析】在心肺复苏急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为每5～10min给予1mmol/kg。

10、治疗血吸虫病的首选药物是（）。

A、吡喹酮

B、血防846

C、酒石酸锑钾

D、硝硫氰胺

【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。

11、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

12、构成淋巴小结的主要细胞是（）。

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、浆细胞

【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡，呈圆形或卵圆形，有较明确的境界，主要由B细胞密集而成。

13、检测B细胞功能的试验是（）。

A、E玫瑰花环试验

B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验

C、CD3抗体荧光计数

D、溶血空斑形成试验

【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，可以体外检测B淋巴细胞

抗体形成功能的一种方法。

14、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。

A、磷酸二酯酶

B、腺苷酸环化酶

C、胆碱酯酶

D、ATP酶

【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末

梢突触间隙。

乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。

15、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，

则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是：

HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

16、奇静脉（）。

A、起自左腰升静脉

B、起自直肠静脉丛

C、起自右腰升静脉

D、起自脐周静脉网

【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平向前弯曲，经右肺根的上方

注入上腔静脉。

奇静脉的主要属支有：

右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

17、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。

A、纹状体参与的调节功能

B、丘脑底核参与的调节功能

C、黑质参与的调节功能

D、杏仁核参与的调节功能

【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。

18、质粒为细菌的（）。

A、胞质颗粒

B、异染颗粒

C、致病物质

D、染色体外DNA

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。

19、质粒为细菌的（）。

20、对患者中心疗法的理解（）。

A、人本主义是其思想基础

B、注重个人潜能

C、对病人进行自由联想

D、是一种哲学思想

【答案】AB

【解析】患者中心疗法是卡尔▪罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认为，人具有自我实现的内在动

力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个人的潜能发展。

故选AB。

21、终尿中的K+主要是由（）。

A、肾小管滤过

B、近曲小管分泌

C、髓袢降支分泌

D、远曲小管和集合管分泌

【解析】原尿中的K+绝大部分（≈70%）在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管

分泌的。

22、肺脓肿的临床特点，下列哪项不正确（）。

A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

C、70%～90%的病例为急性起病

D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染，感染途径以经口、鼻、咽吸入为

主，所以病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上，所以金黄色葡萄球菌不正确，而“病原体自口及鼻吸入是发

病的主要原因”正确。

肺脓肿起病多数为急性起病，约占病例的70%～90%，其肺部体征与脓肿的大小、部

位有关，初期可无阳性体征，血源性肺脓肿患者体征大多阴性。

所以选项“70%～90%的病例为急性起病”

及“并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征”所指是正确的。

由于肺脓肿的病原菌多数为厌氧菌，

一般对青霉素都较敏感，所以青霉素常为首.

23、检查脉搏一般检查（）。

A、颞动脉搏动

B、肱动脉搏动

C、桡动脉搏动

D、面动脉搏动

【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一，较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

24、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

A、皮肤硬结直径在10～15mm

B、皮肤硬结直径在5～9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【答案】B

【解析】结核菌素试验结果判定：

阴性：

局部硬结平均直径0～4mm；

弱阳性（1+）：

5～9mm；

阳性

（2+）：

10～19mm；

强阳性（3+）：

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

25、缩胆囊素——促胰酶素的作用是（）。

A、促进胰液中胰酶分泌

B、促进胃酸分泌

C、促进胃蛋白酶分泌

D、促进胰液中碳酸氢根分泌

【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。

缩胆囊素又名促胰酶素，一方

面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

26、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。

A、肾病综合征

B、甲状腺机能低下

C、甲状腺机能亢进

D、病理性饥饿

【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、

食物及环境温度等影响时的状态。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体

性肥胖症以及病理性饥饿时；

基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以

及伴有呼吸困难的心脏病等。

27、促性腺激素释放激素来源于（）。

A、腺垂体

B、神经垂体

C、下丘脑

D、上丘脑

【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及

促肾上腺皮质激素释放激素等。

28、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：

7.0mmol/L，下列何者处

理不正确（）。

A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50～100mmol静脉点滴

D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射

【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

29、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、特布他林

D、色甘酸钠

【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛

的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。

30、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。

A、核糖体

B、核

C、细胞质

D、细胞壁

【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制，细胞壁

受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。

31、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。

A、胸液李凡他试验（－）

B、胸液多为混浊

C、胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH＞O．6

D、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清＞0.5

【解析】渗出液胸水特点包括：

外观混浊或为血性，比重＞1.018、细胞数＞500×

106/L、胸液李凡他试验

（＋）、蛋白含量≥30g/L、符合Light标准。

32、关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的（）。

A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

D、电刺激时，出现同步化脑电图

【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统；

经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广

泛区域；

电刺激时引起去同步化脑电图；

具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

33、血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张者多见于（）。

A、急性阿米巴痢疾

B、急性菌痢

C、华支睾吸虫病

D、霍乱

选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩

张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。

要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，多见于霍

乱。

血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸虫病。

起病急，高热，腹

痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。

34、导致医务人员职业压力过大的原因有（）。

A、工作负荷重

B、患者素质高

C、精神紧张

D、生活不规律

【答案】ACD

【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有：

工作性质（包括工作负荷重、长期处于紧张状态、生活作息

不规律等）；

医疗风险无处不在（包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险）。

故选ACD。

35、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。

A、意识障碍伴球结膜水肿

B、PaO2<

60mmHg，或伴PaCO2>

50mmHg

C、PaO2<

80mmHg，PaCO2>

D、PaO2<

90％

【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确

诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<

60mmHg，伴或不伴PaCO2>

50mmHg，临床

上以伴有PaCO2>

50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。

36、白喉杆菌具有（）。

A、菌毛

B、鞭毛

C、荚膜

D、异染颗粒

【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。

革兰染色为阳

性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。

37、高渗性脱水易出现（）。

A、口渴

B、休克

C、尿少

D、脱水热

【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。

轻度脱水：

表现为口渴。

中度脱水：

表现为极度口渴、尿

少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。

重度脱水：

除了上述症

状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。

38、胃底部毗邻（）。

A、肝脏

B、横结肠

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分为4部，包括贲门部、胃底、胃体、胃底。

胃前壁的中间部分，位于剑突下方，未被肋弓、肝

和膈所掩盖，是胃的触诊部位。

胃底部紧邻膈和脾。

故选CD。

39、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向（）

或者请求赔偿，也可以向请求赔偿。

A、药品、药剂、器械生产者

B、血液提供机构

C、医疗机构

D、所在地卫生行政主管部门

【答案】ABC

【解析】根据《侵权责任法》规定，因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者

损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。

患者向医疗机构请求

赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

故选ABC。

40、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。

A、T细胞

B、B细胞

C、单核细胞

D、巨噬细胞

【解析】考查要点：

T细胞耐受的诱导。

常见错误：

选B细胞。

这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的

条件。

通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；

而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。

41、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日，所有学生

相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

应立即

采取何种治疗措施（）。

A、对症治疗

B、尽早给予抗生素

C、尽早给予多价抗毒血清

D、清洁灌肠

①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；

②选答“使用酸

性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；

③选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸

收，是治疗的其中一个

42、下丘脑分泌的激素是（）。

A、胰岛素

B、生长抑素

C、生长素

D、降钙素

【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

43、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果，研究对象最好选择（）。

A、甲肝高发区无免疫人群

B、医院中非肝病区患者

C、甲肝低发区无免疫人群

D、近期曾有甲肝暴发地区的人群

【解析】疫苗的流行病学效果评价，可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指数。

现场

试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究，接受干预措施的基本单位是个人，常用于对

某种预防措施或方法的效果进行评价，如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。

随机对照试验设立对

照的目的是为了排除非研究因素的干扰。

因此要求

44、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：

右下腹4cm×

5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

最

有可能的是（）。

A、结肠癌

B、克罗恩病

C、肠结核

D、肠血吸虫病

【解析】考虑该患为肠结核。

45、低钾血症的心电图表现是（）。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。

严重低

钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

46、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

收，是治疗的其中一个方面。

要点：

尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

47、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱

酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE

活性，还可迅速改善N样中毒症状。

碘解磷定属于AChE复活药。

故选B。

48、关于良性肿瘤说法正确的是（）。

A、生长较快

B、易复发

C、主要引起局部压迫或阻塞

D、镜下表现异型性小

【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；

生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，

手术易切干净，术后不易复发；

良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和

阻塞症状。

49、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的（）。

A、残气占肺总量的百分比增加

B、生理无效腔气量增大

C、肺内动静脉分流

D、动态及静态肺顺应性降低

【解析】并发阻塞性肺气肿后，早期，闭合容积增大，动态肺顺应性降低，但静态肺顺应性增加；

最大通气

量和时间肺活量减低；

此后，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，残气占肺总景的百分比增加；

随着肺气肿的

日益加重，肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少，肺

泡壁无血液灌注，导致生理无效腔气量增大；

由于肺动脉压的

50、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

有

时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。

最可能诊断为（）。

A、急性应激障碍

B、创伤后应激障碍

C、适应障碍

D、惊恐发作

【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心

理反应，常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

51、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：

右下肺动

脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室

肥大。

52、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。

A、超常期

B、绝对不应期

C、相对不应期

D、低常期

【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一

时期称为相对不应期；

在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时

期称为超常期。

53、关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）。

A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多

B、输血性疟疾潜伏期短，易复发

C、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

D、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产

①进答“婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多”、“孕妇疟疾可引起子痫、流产、

早产”，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、

流产、早产；

②选答“恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛”，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，

引起脏器阻塞。

要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。

54、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

55、狂犬病病毒是一种（）。

A、亲皮肤黏膜性病毒

B、嗜神经性病毒

C、亲多种组织细胞性病毒

D、导致病