隐蔽工程检查记录表模板Word格式.docx

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隐蔽日期

12月25日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（试桩共1根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

依据:

施工图纸（施工图纸编号结施—02）

设计变更/洽商（编号）和有关规范、规程

材质:

主要材料管桩焊丝

规格/型号PHC500×

125AJQMG50—6￠1.2mm

特殊工艺:

二氧化碳保护焊

申请人:

审核意见:

同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意,修改后重新报验

质量问题:

参加

人员

签字

建设（监理）单位

施工单位

武汉昌泰基础工程有限公司

技术负责人

质检员

工长

本表由施工单位填报,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。

1月8日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（49、43、37、31、25、21、22、26、共8根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月9日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（18、14、13、9、6、17、10、7、8、11、19、23、共12根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月10日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（32、38、39、33、27、15、165、162、173、169、166、180、共12根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月11日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（167、174、175、171、168、179、186、185、181、182、178、177、共12根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月12日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（180、184、183、176、161、154、158、162、155、151、146、149、共12根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月13日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（159、156、163、164、160、157、149、150、153、152、共10根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月14日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（148、44、50、45、51、58、65、72、共8根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月15日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（79、78、71、64、57、56、63、70、77、76、69、共12根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月16日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（62、55、54、61、68、75、74、67、60、共9根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月17日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（24、20、16、12、共4根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月18日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（30、36、42、5、共4根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月19日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（48、47、41、35、34、40、29、28、46、53、52、59、66、73、共14根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月20日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（80、91、102、103、92、81、82、93、共8根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月21日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（104、105、94、83、84、95、106、107、96、85、86、97、108、109共14根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月22日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（98、87、88、99、110、111、100、89、90、101、112、共11

根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月24日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（123共1根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月25日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（122、121、120、119、118、117、116、115、114、113、共10根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月27日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（124、125、126、127、128、129、130、共7根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

1月28日

现我方已完成3#楼（层）（轴线或房间）（高程）（部位）的（131、132、133、134、149补共5根）工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。

本表由施工单位填报,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。

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