助产内科护理学习题集Word文档格式.docx

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窒息A.有感染的危险B.气体交换受损E.有体液不足的危险D.清理呼吸道无效X型题:

胸痛的护理措施包括1.用宽胶布于呼气末紧贴于患侧胸部B.必须取患侧卧位A.使用吗啡镇痛C.给予小剂量镇静剂D.E.根据不同病因采取相应护理措施协助排痰的护理措施有2.对无力排痰者,辅以胸部叩击A.指导患者浅慢呼吸B.超声雾化吸入D.体位引流C.E.必要时行环甲膜穿刺吸痰四、简答题

1.咯血与呕血的鉴别。

2.协助患者有效排痰的主要措施。

第二节急性呼吸道感染病人的护理

2

1.急性上呼吸道感染

2.急性气管-支气管炎

1.急性上呼吸道感染病因有、等感染性因素和、等非感染性因素。

2.普通感冒俗称“伤风”或“上感”,又称或。

1.普通感冒最常见的病原体是

A.鼻病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒

D.呼吸道合胞病毒E.副流感病毒

2.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为

A.粪链球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌

D.奈瑟球菌E.葡萄球菌

3.急性上呼吸道感染的临床表现不包括

A.鼻塞、流涕B.咽红C.颌下淋巴结肿大

D.结合膜充血、流泪E.肺部啰音

4.急性上呼吸道感染的主要措施

A.对症治疗B.抗生素治疗C.免疫治疗

D.抗过敏治疗E.抗病毒治疗

A2型题:

1.患者,女,62岁。

因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院。

查体:

T39.9℃,左下肺可9。

入院诊断:

急性支气管炎。

该患者的护理问题是×

10/L闻及散在湿啰音,白细胞计数13恶心、呕吐三天白细胞升高C.A.头痛难忍B.E.体温过高闻及肺部湿啰音D.℃。

T39.7天,食欲下降。

2.患者,女,70因急性上呼吸道感染出现持续高热2遵医嘱给患者使用退热药后,下列护理措施正确的是限制饮水B.给予高脂肪饮食进食后漱口C.A.不需更换内衣和床单早晚各测体温一次D.E.3

3.患者,女,35岁。

患急性上呼吸道感染,为防止交叉感染,应做好

A.用抗生素药物预防B.多休息、多饮水C.室内食醋熏蒸

D.中医中药预防E.呼吸道隔离

4.患者,男,24岁。

1天前因受凉出现寒战高热,咽部疼痛,吞咽食物、饮水时加重疼痛。

咳少量白色黏痰,头痛,食欲下降。

T39.6℃,咽部充血,扁桃体肿大,有脓性分泌物。

诊断为急性上呼吸道感染,该患者的护理诊断是

A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效

D.化脓性扁桃体炎E.有窒息的危险

5.患者,男,50岁。

咳嗽、咳黄色黏痰2天。

查体双肺呼吸音粗糙,胸片示双肺纹理增粗。

吸烟25年,诊断为急性气管-支气管炎。

该患者曾多次出现类似情况,目前恰当的健康指导是

A.不宜使用冷水洗脸B.戒烟C.多参加剧烈运动

D.环境宜温暖干燥E.大量应用抗生素

6.患者,男,18岁。

1天前因受凉出现寒战高热,咽部疼痛。

经实验室检查确诊为链球菌感染,该患者可并发

A.心力衰竭B.肾小球肾炎C.呼吸衰竭

D.脑膜炎E.急性心肌梗死

A3型题:

(1~2题共用题干)

患者,女,15岁。

因鼻塞、流涕、咽痛3天就诊。

T36.9℃,P70次/分,R18次/分,Bp120/80mmHg,咽部充血,余无异常。

1.下列护理措施错误的是

A.遵医嘱对症治疗B.多饮水C.发病期间仍坚持冷水浴

D.保持室内空气流通E.避免交叉感染

2.患者恢复期间出现眼睑水肿、腰酸等表现,须警惕出现的并发症是

A.心肌炎B.鼻窦炎C.肾小球肾炎

D.中耳炎E.关节炎

X型题:

1.急性上呼吸道感染的诱因有

A.着凉B.淋雨C.劳累

4

D.吸烟E.高脂饮食

2.对急性上呼吸道感染的病情观察应注意

A.有无尿急、尿频、尿痛B.体温变化C.有无水肿、血压变化

D.有无心前区不适E.咳嗽、咳痰情况

四、简答题

1.各型上呼吸道感染患者身体状况评估的主要鉴别点。

2.急性呼吸道感染患者的健康教育内容。

第三节支气管哮喘病人的护理

1.支气管哮喘

2.运动性哮喘

1.支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的性,其典型临床表现为反复

发作伴有哮鸣音的呼吸困难。

2.支气管哮喘根据临床表现可分为、、三期。

3.控制哮喘急性发作症状的首选药物是,常用药物为。

1.当前控制哮喘发作最有效的药物是

A.氨茶碱B.糖皮质激素C.异丙托溴铵

D.酮替酚E.沙丁胺醇

2.哮喘发作时不宜采用的治疗是

A.脱离变应原B.吸氧C.普萘洛尔口服

D.使用糖皮质激素E.氨茶碱静脉注射

3.哮喘发作时防止痰栓阻塞小支气管最重要的措施是

A.多饮水B.吸氧C.静脉输液

D.超声雾化吸入E.吸痰

1.患者女,35岁。

支气管哮喘病史6年,外出旅游时突然哮喘发作,应采取的措施是

A.休息B.湿化呼吸道C.心理护理

5

D.使用支气管舒张剂E.吸氧

2.患者女,30岁。

患重症哮喘,突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷。

左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发了

A.休克B.心力衰竭C.呼吸衰竭

D.自发性气胸E.肺不张

3.患者男,16岁。

因发作性呼气性呼吸困难1小时入院。

既往有类似病史,查体:

R28次/分,P96次/分,双肺布满哮鸣音。

现首选药物是

A.地塞米松B.色甘酸钠C.沙丁胺醇

D.抗生素E.酮替芬

4.支气管哮喘患者,男,66岁。

受凉后出现胸闷、呼气性呼吸困难,查体双肺满布哮鸣音。

既往上呼吸道感染后有类似发作,对其健康教育最关键的是

A.不养宠物B.清淡饮食C.不接触花草

D.保持乐观情绪E.预防上呼吸道感染

5.患者,男,32岁,哮喘病史9年。

2周前哮喘反复发作,自行反复使用β肾上腺素2受体激动剂未见缓解入院。

呼吸急促,呼气延长,双肺少许哮鸣音。

对患者进行健康指导时应告知

A.该药不宜长期使用B.该药宜长期使用C.必须单一使用

D.吸入后必须立即漱口E.该药仅限于急性发期使用

6.患者,女,24岁。

在春游过程中出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。

口唇发绀,肺部满布哮鸣音。

医疗诊断:

支气管哮喘。

该患者最可能的发病诱因是

A.花粉B.尘螨C.动物毛屑

D.精神因素E.病毒感染

患者女,20岁。

因受凉出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,查体:

发绀明显、桶状胸,双肺哮鸣音。

诊断为支气管哮喘。

1.护士对其饮食护理不恰当的是

A.摄入含高维生素流食B.摄入清淡饮食C.鼓励病人多饮水

D.多食鱼虾等高蛋白食物E.摄入易消化流食

2.该患者最主要的护理诊断是

6

A.低效性呼吸型态B.有体液不足的危险C.活动无耐力

D.恐惧E.有窒息的危险

1.重症哮喘常用且有效的祛痰方法是

A.鼓励多饮水B.口服祛痰剂C.气管插管吸痰

D.补液纠正脱水E.应用大剂量糖皮质激素

2.可诱发支气管哮喘的因素是

A.真菌B.过量运动C.羽绒制品

D.花粉E.口服糖皮质激素

1.简述支气管哮喘患者发作时的表现。

2.简述支气管哮喘患者的饮食护理。

第五节慢性阻塞性肺疾病病人的护理

1.慢性支气管炎

2.阻塞性肺气肿

1.慢性支气管炎的主要症状有、或伴。

2.慢性支气管炎按病情进展可分为、、三期。

3.慢性阻塞性肺气肿的临床分型包括、、。

1.肺气肿最具特征性的体征是

A.胸廓膨隆B.叩诊呈过清音C.呼吸动度减弱

D.呼吸音减弱E.触觉语颤减弱

2.指导肺气肿患者学习缩唇呼吸错误的动作是

A.经鼻缓慢吸气B.短暂屏气C.口唇缩拢缓慢呼气

D.避免大口吸气与呼气E.呼与吸之比为1:

3.慢性支气管炎急性发作最常见的原因是

7

A.吸烟B.感染C.大气污染

D.气温下降E.过敏

1.患者女,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。

最适合的饮食是

A.低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食

D.高热量、高蛋白饮食E.少渣半流饮食

2.患者男,76岁,COPD病史30年。

平时体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽咳白色黏液痰,量较多,伴气急。

此时患者应避免使用

A.氨茶碱B.溴乙新C.可待因

D.沙丁胺醇E.盐酸氨溴索

3.患者男,62岁。

慢性支气管炎、肺气肿病史30余年。

今晨在家抬重物时突感右胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。

最可能发生了

A.胸腔积液B.心肌梗死C.自发性气胸

D.肺栓塞E.支气管阻塞

4.患者女,73岁。

咳嗽、咳痰、胸闷气短10年。

肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%。

该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘B.肺结核C.自发性气胸

D.肺心病E.阻塞性肺气肿

5.患者女,69岁。

诊断为慢性阻塞性肺疾病,经过治疗后,病情好转。

出院时,指导腹式呼吸训练方法正确的是

A.取俯卧屈膝位B.深呼缓吸C.用鼻吸气用口呼气

D.吸气时尽量收腹E.呼气时尽量挺腹

(1~3题共用题干)

患者男,74岁,慢性支气管炎病史20年。

1周前受凉后再次出现咳嗽、咳白色黏液痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。

以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。

1.患者最可能出现的并发症是

A.上消化道出血B.心力衰竭C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭E.DIC

2.患者最主要的护理问题是

8

A.肺脓肿B.气体交换受损C.生活自理能力缺陷

D.体液过多E.营养失调:

低于机体需要量

3.该患者适宜的体位是

A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位

D.半坐卧位E.俯卧位A4型题:

~3题共用题干)(1年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断30年,6患者女,75岁。

反复咳嗽、咳痰伴喘息为COPD。

1.在患者缓解期,最佳的护理措施是C.用呼吸器A.超声雾化B.使用祛痰剂E.缩唇腹式呼吸D.插管吸痰为防止发生呼吸衰竭,应指导患者2.戒酒A.少盐饮食B.避免肺部感染C.卧床休息D.低脂饮食E.、PaCO60mmHg,氧疗正确的是3.当患者血气分析结果为PaO55mmHg22高浓度、高流量间歇吸氧C.高压氧舱A.高浓度、高流量持续吸氧B.E.低浓度、低流量间歇吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧X型题:

慢性阻塞性肺气肿患者可出现的体征是1.触觉语颤减弱桶状胸B.C.叩诊呈过清音A.E.听诊吸气时间延长D.叩诊肺下界下移四、简答题

1.简述慢性支气管炎患者健康教育的要点。

2.简述慢性阻塞性肺疾病呼吸功能锻炼的要点。

第六节慢性肺源性心脏病病人的护理

1.慢性肺源性心脏病

9

1.肺心病的病因以最多见,约占80%~90%,其次

为、等。

2.当肺心病出现肺、心功能失代偿时主要以的表现最为突出,可

有。

1.慢性肺源性心脏病发生肺性脑病者一般应避免使用

A.利尿剂B.强心剂C.镇静剂

D.持续吸氧E.机械通气

2.慢性肺源性心脏病发生肺心功能失代偿时,不正确的护理措施是

A.平卧位卧床休息B.给予高蛋白、高热量、低盐饮食

C.每1-2h为病人翻身一次D.持续低流量、低浓度吸氧

E.使用洋地黄时注意中毒反应

3.导致肺心病发生的最根本的原因是

A.缺氧B.肺动脉高压C.二氧化碳潴留

D.肺血管痉挛E.肺血管重构

1.患者女,78岁。

反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。

医学诊断为肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是

A.立即静滴氨茶碱和地塞米松B.纠正心律失常C.立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂

D.立即静滴速尿E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

2.患者女,78岁。

诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸困难,腹胀明显,食欲下降,下肢浮肿,对其进行饮食指导时,以下正确的是

A.鼓励每餐加大进食量B.尽可能多饮水C.鼓励多吃胡萝卜及豆类

D.减少每餐含水量,多食干果等E.少食多餐,以清淡易消化饮食为宜

3.患者女,78岁。

诊断为肺源性心脏病,现呼吸困难明显,应指导患者

A.右侧卧位B.左侧卧位C.半卧位

D.俯卧位E.头低足高位

反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊10

断为COPD,目前处于缓解期。

为防止发生呼吸衰竭,应指导患者

A.少盐饮食B.避免肺部感染C.戒酒

D.低脂饮食E.卧床休息

5.患者女,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病过程中,还出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,根据此情况,最合适的护理问题是

A.舒适的改变B.自理能力缺陷C.疲乏

D.营养失调:

低于机体需要量E.潜在并发症:

电解质紊乱

患者女,75岁。

肺心病病史20年,现下肢水肿,呼吸困难。

1.护理人员应重点观察

A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化

D.患者饮食情况E.输液情况

2.为警惕肺性脑病的发生,还应注意观察

A.饮食情况B.体温C.皮肤黏膜

D.意识状态E.姿势步态

1.慢性肺心病急性加重期的治疗原则是

A.积极控制感染B.通畅气道C.防治并发症

D.加强呼吸肌功能锻炼E.纠正呼吸衰竭和心力衰竭

1.简述慢性肺源性心脏病患者床表现。

2.简述慢性肺源性心脏病患者健康教育的要点。

五、论述题

患者男性,68岁。

主诉:

咳嗽、咳痰10年,伴喘息2年,加重7天。

患者慢性咳嗽、咳痰10年,近2年渐感呼吸急促、胸闷,活动时尤甚。

7天前因受凉后咳嗽咳痰加重,咳大量黄色粘液痰,出现胸闷气急,不能入睡,食欲下降。

体检:

体温37.6℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,血压120/80mmHg。

口唇发绀,说话费力,桶状胸,听诊呼气时间延长伴哮鸣音。

余无异常。

实验室检查PaO77mmHg、PaCO40mmHg。

X线检查示两肺野透明度增加,22横隔下移。

请回答:

11

1.该患者的医疗诊断?

2.请列出护理诊断(至少3个)。

3.简要列出护理措施。

第七节肺炎病人的护理

1.肺炎

2.医院获得性肺炎

1.肺炎常见的病因有、、、等。

2.肺炎按解剖分类可分为、和。

1.肺炎球菌肺炎常见于

A.婴幼儿B.青壮年C.儿童

D.老年人E.各年龄段

2.肺炎球菌肺炎患者最具特征的表现是

A.高热B.胸痛C.咳铁锈色痰

D.呼吸困难E.意识障碍

3.普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是

A.发热的程度和持续时间B.咳嗽、咯血的程度C.胸痛、呼吸困难的程度

D.白细胞总数的多少E.有无周围循环衰竭

1.患者男,20岁。

受凉后寒战、高热2天,体温39.5℃,咳嗽,咳少量白色黏液痰,右胸部刺痛,深呼吸时加重。

急性病容,右下肺部叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼9。

首选抗生素是/L,中性粒细胞87%吸音。

血常规:

白细胞12×

10C.利福平链霉素A.红霉素B.E.环丙沙星D.青霉素,血压90/60mmHg℃,诊断为肺炎球菌肺炎。

体温40脉率细弱,202.患者男,观察病情过程中应警惕发生心律失常晕厥休克A.B.C.12

D.昏迷E.惊厥

3.患者男,30岁。

饮酒后受凉出现寒战、发热、咽痛、咳嗽,现出现心慌来诊。

体温36.8℃,血压82/44mmHg,神清,口唇发绀,四肢厥冷。

心电图示阵发性心动过速,X线胸片示右肺上叶大片实变阴影,对此即刻的处置不当的是

A.静滴青霉素B.静滴糖皮质激素C.静滴低分子右旋糖酐

D.输液中加适量多巴胺E.输液宜慢,并静注毒毛花甙K

4.患者女,29岁。

受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。

该患者的护理问题是

A.体温过高B.活动无耐力C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险E.营养失调:

5.患者男,36岁。

平时体健,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽、咳痰2天。

右上腹痛伴气急、恶心1天。

除考虑急腹症外,应重点鉴别的疾病是

A.肺炎球菌肺炎B.膈神经麻痹C.自发性气胸

D.肺梗死E.肺结核

6.患者男,30岁。

平时体健,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽、咳铁锈色痰2天。

诊断为肺炎球菌肺炎,首选的治疗药物是

A.头孢他啶B.青霉素C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药E.庆大霉素

患者男,32岁。

突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天。

出现恶心、呕吐、意识模糊。

体温37.1℃,脉率110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg。

面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,听到少量湿啰音。

1.应首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎B.休克型肺炎C.右侧气胸

D.右侧胸膜炎E.肺脓肿

2.目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损B.体温过高C.疼痛:

胸痛

D.肺脓肿E.潜在并发症:

感染性休克

3.除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为

A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰剂

13

C.观察生命体征、神志、尿量等D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、补液等

E.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

1.诊断重症肺炎应具有

A.铁锈色痰B.呼吸频率>30次/分C.PaO2<60mmHg

D.尿量<20ml/hE.胸片显示双侧或多肺叶受累

1.简述重症肺炎的护理措施。

2.简述肺炎患者的健康指导要点。

患者男,35岁。

寒战、高热及胸痛3天入院。

3天前淋雨后突发寒战、高热伴头痛,右上胸部刺痛,深呼吸或咳嗽时加重,右侧卧位减轻。

曾在诊所经青霉素肌注2次,症状未减轻。

1天前胸痛加剧,并有咳嗽,咳少量铁锈色痰伴气促。

体温39.8℃,脉率110次/分,呼吸30次/分,血压120/80mmHg。

急性病容,鼻翼煽动,口唇发绀,右上肺语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。

X线检查示右上肺野大片致密988%,伴核左移。

/L17.8×

10,中性粒细胞阴影,呈肺叶分布。

白细胞计数请回答:

1.该患者的医疗诊断是什么?

个)。

2.请列出护理诊断(至少3作为护士应重点观察病人的哪些情况?

3.

第九节肺结核病人的护理

1.结核球

2.结核中毒症状

1.、、合称为原发综合征。

2.肺结核的临床分型包括、、、和

其他肺外结核。

14

1.肺结核最重要的传染源是

A.健康带菌人群B.患结核病的动物C.痰菌阳性的结核患者

D.被人型结核杆菌污染的牛乳E.被结核杆菌污染的水源

2.肺结核最重要的传播途径是

A.呼吸道B.消化道C.泌尿道

D.淋巴道E.皮肤

3.诊断成人肺结核最可靠的依据是

A.咯血B.胸片渗出性阴影C.结核菌素试验阳性

D.痰涂片结核菌阳性E.有结核毒性症状

咳嗽、咳痰10天,结核菌素试验阳性。

正确的解释是

A.现患活动性肺结核B.可排除肺结核C.需做胸部CT检查

D.需用抗结核化疗药物E.曾有结核杆菌感染

2.肺结核患者男,36岁。

在家进行抗结核化学治疗,痰结核菌检查可疑阳性,对其痰液最简便有效的处理方法是

A.开水煮沸B.深埋C.洗涤剂浸泡

D.酒精浸泡E.焚烧

近1个月来低热、咳嗽、咳少量白色黏痰,乏力,食量减少。

肺部听诊右肺上部锁骨下有少许细湿啰音。

较可能的诊断是

A.肺炎B.支气管炎C.支气管

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