第五版基础护理学二三章试题附答案.docx

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第五版基础护理学二三章试题附答案

第五版基础护理学二、三章考试题

科室：

姓名：

得分：

名词解释（共9分，每题3分）

分级护理：

被迫卧位：

护患关系：

填空题（共21分，每空1分）

护理的基本任务是减轻（）、预防（）、恢复（）和促进健康。

一般室温保持在（）℃较为适宜。

新生儿及老年患者，室温以保持在（）℃为佳。

护士铺床时应遵循的原则是：

先（），后（）；先（），后（）。

仰卧位包括（）、（）和（）。

影响健康的环境因素包括（）和（）的影响。

患者出院当日在体温单（）横线之间，相应出院日期和时间栏内，用（）纵行填写（）。

使用前平车运送患者前要检查（）、（）、（）等各部件性能，保证（）。

单项选择题（共30分，每题1分）

医院病床之间的距离不少于（）

A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m

下列病室通风的目的中不合适的是（）

1/10

保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度D、减少热量的散失E、使患者精神振奋、心情愉快

下列不属于医院的规章制度的是（）

耐心解释，取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权

C、满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D、尊重患者的隐私权

E、鼓励患者自我照顾

住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）

单位介绍信B、转院证明C、门诊病历D、住院证E、公费医疗单

患者床单位不包含以下物品（）

照明灯B、床旁桌、椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道

协助患者向平车挪动的顺序为（）

上身、臀部、下身B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身

D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢

护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）

患者的头部及背应向后靠B、轮椅往前倾C、拉上手闸

D、为患者加上安全带E、护士走在轮椅前面

下列关于患者出院当日的护理项目部正确的是（）

办理出院手续B、停止病区内的治疗C、给予卫生指导

2/10

D、征求患者的意见E、铺好暂空床，迎接新的患者

颅脑手术后的患者采取的卧位是（）

去枕平卧位B、头高足低位C、头低足高位D、半坐卧位E、平卧位

为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）

预防感染B、防止羊水流出C、利于引产

D、防止脐带脱出E、防止出血过多

甲状腺癌手术后，护士为患者取半卧位的目的是（）

减轻疼痛B、减轻呼吸困难C、减轻局部出血

D、减少脑部充血E、减少回心血流量

为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）

俯卧位B、端坐位C、仰卧位D、膝胸卧位E、半坐卧位

中凹卧位的姿势（）

头胸抬高5-10℃，下肢抬高10-20℃

头胸抬高10-20℃，下肢抬高20-30℃

头胸抬高20-30℃，下肢抬高30-40℃

头胸抬高30-40℃，下肢抬高40-50℃

帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是（）

翻身前夹闭引流管B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部

C、翻身后再更换敷料D、翻身后讲患者上腿稍伸直，下腿弯曲

E、在患者两膝之间夹上软枕

3/10

患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

入院后不就患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。

查体：

呼吸急促，静脉细速，血压60/40mmHg，冷汗。

此时，护士应立即将患者安置为（）

平卧位B、仰卧屈膝位C、中凹卧位D、侧卧位E、头低足高位

患者王女士，60岁，体重约70kg，两名护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是（）

两名护士站在床的同侧B、一人托臀部和腘窝C、一人托患者腰背部

D、两人同时抬起患者E、轻推患者转向对侧

被套式备用床枕头放置的正确方法为（）

枕套开口背门，横立于床头B、枕套开口背门，平放于床头

C、枕套开口朝向门，横立于床头D、枕套开口朝向门，平放于床头

下列情况适合采取截石位的是（）

A、阴道灌洗B、脊椎术后C、矫正子宫后倾D、灌肠E、下肢水肿

9、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（）

A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B、中凹卧位可减轻肺淤血

C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D、端坐位可减轻呼吸困难

E、去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛

0、为患者取半卧位是，需注意床头支架与床的角度应成（）

A、10-20℃B、20-30℃C、30-50℃D、50-70℃E、70-80℃

4/10

患者李某，女，28岁，因阴道持续性流液1h来求诊，入院诊断为胎膜早破。

护士应将其安置为（）

A、平卧位B、侧卧位C、头低足高位D、头高足低位E、膝胸卧位

（22-24共用题干）

患者，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

患者回病房后应采取的体位是（）

仰卧屈膝6hB、去枕平卧6hC、侧卧位6h

D、中凹卧位6hE、仰卧位6-8h

术后第二天患者主诉切口处疼痛，查体温未38.2℃，此时护士为患者安置的体位是（）

右侧卧位B、屈膝仰卧位C、头高足低位D、端坐卧位E、半坐卧位

为患者安置该体位目的是（）

可减少局部出血，利于切口愈合B、有利于减少回心血流量，减轻心脏负担

C、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛E、有利于肠功能恢复，增加食欲

（25-27共用题干）

王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。

5、适宜的病室温度应为（）

A、16-18℃B、18-22℃C、20-22℃D、22-24℃E、24-26℃

5/10

6、适宜的病室色调是（）

奶色B、橘色C、黑色D、红色E、紫色

7、日间病室的噪声应控制在（）

A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下

（28-30共用题干）

患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。

8、住院处护士首先应（）

急速给予卫生处置B、通知医生复诊医生C、协助办理住院手续

D、确定患者的护理问题E、护送患者入病房

9、病房护士首先应（）

急速给予卫生处置B、准备好床单位，铺好麻醉床C、通知负责医生

D、测量患者生命体征，确定患者的护理问题E、填写住院病历和有关护理表格

0、护士将该患者移至平车上的方法为（）

挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法

判断题（共10分，每题1分；正确的打“√”，错误的打“×”）

1、成年人肺泡总共面积约为55-70

2。

（）

6/10

2、对门诊就诊的患者首先应实行健康教育。

（）

3、特级护理适用于昏迷患者。

（）

4、支气管哮踹急性发作的患者采取端坐位，此卧位属于被迫卧位。

（）

5、颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取头高足低位。

（）

6、铺暂空床的目的是保持病室整洁，准备接收新患者。

（）

7、为卧床患者更换床单的顺序是：

松开床尾盖被，将患者枕头移向对侧，并协助患者移向对侧，患者侧卧、背向护士。

（）

8、心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取半坐卧位。

（）

9、适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快。

（）

0、头高足低位适用于十二指肠引流术，有利于胆汁引流。

（）

论述题（共30分，每题10分）

请从护患关系影响因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。

简述出院护理的目的。

患者张某，因支气管哮踹急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士的你认为应帮助其取何种卧位？

说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。

第五版基础护理

二、三章答案

一、名词解释

1、分级护理：

是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理。

2、被迫卧位：

是指患者意识清晰，也有变化卧位的能力，是为了减轻疾病所致的痛苦或因医疗所需而被采取的卧位。

7/10

3、护患关系：

在护理工作中，护理人员与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系。

二、填空题

1、（痛苦）、（疾病）、（健康）

2、（18-22）℃（22-24）℃

3、（床头）（床位）（近侧）（远侧）

4、（去枕仰卧位）（中凹卧位）（屈膝仰卧位）

5、（自然环境因素）（社会环境因素）

6、（40-42℃）（红笔）（出院时间）。

7、（车轮）（车面）（制动闸）（安全）。

三、选择题

1-5BCCDC6-10AAEBD11-15CDBBC16-20CBABC21-25

26-30AEEBE

CBEDD

判断题1、对2、错3、错、对4、对56、错7、对8/10

8、错

9、对

10、错

论述题

1、答：

（1）在护理活动中，护士应善于运用语言，通过恰当的交谈。

帮助患者正确认识和对待自身的疾病，减轻消极情绪，帮助患者肯定自己的价值与自尊。

（2）行为举止上，医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断，操作时要稳、准、轻、快，从行为举止上消除患者的疑虑，带给患者心理上的安慰。

（3）情绪上，护理人员应学会控制自己，时刻以积极的情绪去感染患者，使患者乐观开朗，为患者提供一个舒适、安全、优美、令人愉悦的心理环境。

（4）工作态度：

严肃认真，一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。

2、答：

（1）对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。

（2）指导患者办理出院手续。

（3）清洁、整理床单位。

3、答：

（1）应取端坐位

（2）此体位为被迫卧位。

（3）取此体位的原因：

为此卧位可使静脉回流减少，减轻肺部淤血，同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状额达到改善。

9/10

（4）方法：

床头支架或靠背架将床头抬高70-80°，背部放置一软枕，使患者同时能向后倚靠；膝下支架抬高15-20°。

10/10