中医内科学322Word格式.docx
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益气镇惊，安神定志，安神定志丸：
血虚阳浮者，酸枣仁汤；
血虚肝热者，琥珀多寐丸；
心肾不交者，交泰丸。
2.不寐是以何为特征的一类疾病
∙A.睡眠时间不足
∙B.睡眠深度不足
∙C.入睡困难或睡而易醒
∙D.时寐时醒，醒后不能再寐
∙E.经常不能获得正常睡眠
D.
E.
[解析]不寐是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
3.心悸病位在心，其发病与哪些脏腑功能失调有关
∙A.脾、肾、肺、肝
∙B.肺、脾、肾、胆
∙C.肝、肾、脾、胃
∙D.心、脾、肝、肾
∙E.胃、脾、心、肾
A.
[解析]心悸的病位在心，而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。
4.心肾阳虚胸痹，若出现水肿、喘促、心悸者，宜用
∙A.五苓散
∙B.五皮饮
∙C.防己黄芪汤
∙D.疏凿饮子加附子、茯苓、白术
∙E.真武汤加黄芪、防己、车前子等
[解析]真武汤温肾阳，化气行水。
5.呃逆相当于西医何病
∙A.急性胃炎
∙B.脑血管病
∙C.反流性食管炎
∙D.尿毒症
∙E.膈肌痉挛
6.咳嗽，肺阴亏耗证的治法是
∙A.疏风散寒、宣肺止咳
∙B.疏风清肺、润肺止咳
∙C.疏风清热、宣肺化痰
∙D.健脾燥湿、化痰止咳
∙E.滋阴润肺、止咳化痰
7.治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络证应首选
∙A.参附汤合枳实薤白桂枝汤
∙B.参附汤合血府逐瘀汤
∙C.生脉散合血府逐瘀汤
∙D.生脉散合枳实薤白桂枝汤
∙E.参附汤合枳实导滞汤
[解析]参附汤是回阳救逆的方剂，枳实薤白桂枝汤为治疗胸痹胸阳不振温通心阳的方剂。
8.首先提出“重阳者狂，重阴者癫”的古典文献是
∙A.《内经》
∙B.《难经》
∙C.《金匮要略》
∙D.《中藏经》
∙E.《类经》
B.
9.何人提出了癫狂与痰的密切关系
∙A.张仲景
∙B.秦越人
∙C.朱丹溪
∙D.王肯堂
∙E.王清任
C.
[解析]《丹溪心法·
癫狂》：
“癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，脉虚者可治，实则死。
大率多因痰结于心胸间，治当镇心神，开痰结。
”
10.“痞满”病名首见于
∙B.《伤寒论》
∙D.《诸病源候论》
∙E.《丹溪心法》
[解析]胃痞在《内经》称为痞、满、痞满、痞塞等，如《素问·
异法方宜论篇》的“脏寒生满病”，《素问·
五常政大论篇》的“备化之纪，……其病痞”，以及“卑监之纪，……其病留满痞塞”等都是这方面的论述。
11.下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症
∙A.胸脘痞闷
∙B.善惊易恐
∙C.心烦少寐
∙D.形寒肢冷
∙E.倦怠无力
12.以下何病证常有恐惧、濒死感
∙A.胸痹
∙B.心悸
∙C.真心痛
∙D.不寐
∙E.癫狂
13.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是
∙A.散寒化痰通络
∙B.理气通阳化瘀
∙C.芳香温通止痛
∙D.益气温阳散寒
∙E.回阳救逆固脱
14.以下何项不是真心痛的表现
∙A.心痛剧烈持久
∙B.休息或用药后可以缓解
∙C.伴汗出肢冷，面白唇紫
∙D.常出现脉结代、促
∙E.严重者危急生命
[解析]若疼痛剧烈，持续时间长，达30分钟以上，含化硝酸甘油片后难以缓解，可见汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，手足青冷至肘膝关节处，甚至旦发夕死、夕发旦死，相当于急性心肌梗死，常合并心律失常、心功能不全及休克，多为真心痛表现。
15.厥证的主要治疗原则是
∙A.豁痰开窍
∙B.回阳救逆
∙C.醒神回厥
∙D.开窍辟秽
∙E.益气回阳
16.怔忡虚证的治疗方法当以下列哪项为主
∙A.滋补肝肾
∙B.培土生金
∙C.养血安神
∙D.补益心脾
∙E.温补脾肾
17.“其在皮者，汗而发之”出自下列何书
∙A.《仁斋直指方》
∙C.《诸病源候论》
∙D.《丹溪心法》
∙E.《素问》
18.不寐是以何为特征的一类疾病
19.以下何病证常有恐惧、濒死感
20.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用
∙A.琥珀多寐丸
∙B.安神定志丸
∙C.黄连阿胶汤
∙D.交泰丸
∙E.酸枣仁汤
二、{{B}}A2型题{{/B}}（总题数：
10，分数：
10.00）
21.张某，发病前有明显的情绪紧张，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。
治宜选
∙A.开窍顺气解郁
∙B.开窍化痰解郁
∙C.补气养血活血
∙D.开窍活血顺气
∙E.补气回阳醒神
22.李某，素有咳喘、咳痰，某日恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。
治疗方剂选
∙A.导痰汤
∙B.顺气导痰汤
∙C.六磨汤
∙D.滚痰丸
∙E.涤痰汤
23.患者，男，35岁。
自诉饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色咣白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄。
舌质淡，苔薄白，脉濡弱。
治疗应选下列何方
∙A.柴胡疏肝散加减
∙B.保和丸加减
∙C.理中汤加减
∙D.失笑散合丹参饮加减
∙E.一贯煎合芍药甘草汤加减
24.患者刘某，女性，55岁。
近1个月来心悸不宁，少寐心烦，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，此患者辨证当属
∙A.心阳不足
∙B.肝阳上亢
∙C.痰热扰心
∙D.心虚胆怯
∙E.阴虚火旺
25.患者，女，27岁。
咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头痛微恶寒，身热，舌苔薄黄。
其治法为
∙A.养阴清肺，化痰止咳
∙B.清润肺燥，化痰止咳
∙C.散寒宣肺，润燥止咳
∙D.疏风清肺，润燥止咳
∙E.以上都不是
26.女，38岁。
表现为心悸、失眠、健忘、多梦，面色不华，舌质淡，脉细。
此时治疗应用何法
∙A.健脾益气
∙B.滋阴养气
∙C.补血养肝
∙D.益气宁心
∙E.健脾养血
27.患者，男，38岁。
咳嗽，痰黏带血丝，咳吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，便秘，舌红苔黄，脉弦数。
治宜选用
∙A.百合固金汤
∙B.左金丸
∙C.咳血方
∙D.龙胆泻肝汤
∙E.炙甘草汤
28.患者，男，70岁。
多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色白，舌淡，脉细弱。
其治疗宜用
∙A.酸枣仁汤
∙B.天王补心丹
∙C.归脾汤
∙D.安神定志丸
∙E.朱砂安神丸
29.患者，女，35岁。
平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。
其辨证为
∙A.痰火扰神
∙B.心火扰动
∙C.肝火内郁
∙D.肝风内动
∙E.风痰扰动
30.患者，女，20岁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜，属何病证
∙A.厥证
∙B.癫证
∙C.狂证
∙D.痴呆
∙E.郁证
三、{{B}}A3型题{{/B}}（总题数：
2，分数：
4.00）
张某，咳喘短气，动则尤甚，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗恶风，易感冒，舌淡红，苔薄白，脉细弱。
1.50）
（1）.本病例辨证为
∙A.肺脾气虚
∙B.肺气郁痹
∙C.肺气虚耗证
∙D.肾不纳气
∙E.肾阴不足
0.50）
[解析]咳喘短气，动则尤甚，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗恶风，易感冒为肺气虚卫外不固，无腹胀便溏，故无脾虚。
（2）.本病例的治法为
∙A.补肾纳气
∙B.双补肺脾
∙C.补肺益气
∙D.滋阴补肾
∙E.开郁降气
（3）.本病例宜选方是
∙A.金匮肾气丸+五味子、诃子、麦冬
∙B.生脉散+紫苑、款冬花、苏子
∙C.沙参麦冬汤+党参、五味子、山萸肉
∙D.六昧地黄汤+附子、肉桂、山萸肉
∙E.五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁
张某，女，45岁，因胃脘痞闷不适3个月就诊，患者近3个月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。
2.50）
（1）.其中医病名诊断是
∙A.痞满
∙B.胃痛
∙C.鼓胀
∙D.胸痹
∙E.结胸
（2）.其证型为
∙A.饮食内停证
∙B.肝胃不和证
∙C.痰湿中阻证
∙D.脾胃湿热证
∙E.脾胃虚弱证
（3）.其病机归纳为
∙A.脾胃虚弱，健运失职，升降失司
∙B.湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利
∙C.情志不遂，肝气犯胃，胃气郁滞
∙D.痰浊阻滞，脾失健运，气机不和
∙E.饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞
（4）.其治法是
∙A.消食和胃，行气消痞
∙B.清热化湿，和胃消痞
∙C.除湿化痰，理气和中
∙D.疏肝解郁，和胃消痞
∙E.补气健脾，升清降浊
（5）.其主方是
∙A.保和丸加减
∙B.补中益气汤加减
∙C.泻心汤合连朴饮加减
∙D.二陈汤加减
∙E.越鞠丸合枳术丸加减
四、{{B}}B1型题{{/B}}（总题数：
3，分数：
∙A.朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化
∙B.有声无物而呕吐涎沫
∙C.喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制
∙D.有声有物而呕吐所食之物
∙E.食不得入或食入即吐
（1）.噎膈的主症是（分数：
（2）.反胃的主症是（分数：
∙A.大七气汤
∙B.膈下逐瘀汤
∙C.当归补血汤
∙D.丹参饮
∙E.失笑散
2.00）
（1）.治疗痰瘀内结型瘤癌应首选（分数：
（2）.治疗痰瘀互结型胸痹心痛应首选（分数：
∙A.胃脘疼痛暴作，得温痛缓，口淡无味，泛吐清水
∙B.胃脘胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛缓但时而复作
∙C.胃脘痞胀，痛连两胁，胸闷食少、嗳气泛酸
∙D.胃脘疼痛如刺，食后益甚
∙E.胃脘隐痛，腹空嘈杂，饥而不思食，口燥咽干
（1）.胃阴不足型胃痛的症状是（分数：
（2）.饮食停滞型胃痛的症状是（分数：
五、{{B}}X型题{{/B}}（总题数：
31.与不寐有关的脏腑是
∙A.心
∙B.肾
∙C.脾
∙D.肝
∙E.胃
32.肺痿调护应注意下列哪几项
∙A.忌用峻剂攻逐痰涎
∙B.忌苦寒滋腻之品
∙C.注意耐寒锻炼
∙D.饮食甘淡
∙E.不宜妄用温燥之品
33.胃脘痛应注意哪些
∙A.忌暴饮暴食
∙B.不宜食油腻食物
∙C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品
∙D.慎用水杨酸、激素类药物
∙E.保持精神乐观，避免过劳
[解析]饮食以少食多餐，营养丰富，清淡易消化为原则，不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物，切忌粗硬饮食，暴饮暴食，或饥饱无常；
应保持精神愉快；
注意劳逸结合。
34.灼热疼痛不见于何证型
∙A.寒邪客胃
∙B.饮食伤胃
∙C.肝气犯胃
∙D.湿热中阻
∙E.胃阴亏耗
[解析]胃阴亏耗胃痛特点为胃脘隐痛，有时灼痛。
湿热中阻之胃痛有痛势急迫，脘闷灼热表现。
35.各型心悸病人均应遵循的饮食习惯是
∙A.宜进食易消化吸收，营养丰富食物
∙B.忌过饱、过饥，戒烟、酒、浓茶
∙C.宜低脂、低盐饮食
∙D.忌辛辣炙焯
∙E.忌肥甘、生冷食物，戒盐
[解析]情志调畅，饮食有节及避免外感六淫邪气，增强体质等是预防本病的关键。
保持情绪稳定，避免惊恐刺激及忧思恼怒等。
宜进食营养丰富而易消化吸收的食物，宜低脂、低盐饮食，忌烟酒、浓茶。
轻症可从事适当体力活动，以不觉劳累、不加重症状为度，避免剧烈活动。
重症心悸应卧床休息。
36.肺痨的内因为正气虚弱，包括
∙A.情绪刺激
∙B.禀赋不足
∙C.酒色过度
∙D.病后失调
∙E.营养不良
[解析]正气虚弱时罹患肺痨，凡先天禀赋不强，或病后失养，后天摄身不慎，青年早婚，嗜欲无节，耗伤精血；
或情志不遂，忧思过度，或劳倦伤脾，而导致正气虚弱，痨虫入侵而发病，年老体弱，生活贫困，营养不良，也是罹病的重要原因。
37.以下哪项不是引起呃逆的常见病因
∙A.感受外邪
∙B.饮食不当
∙C.情志不遂
∙D.体虚病后
∙E.劳逸过度
38.关于实厥的治疗正确的是
∙A.开窍，化痰，辟秽而醒神
∙B.开窍法适用邪实，窍闭之厥
∙C.以辛香走窜的药物为主
∙D.应选择丸、散、注射等宜使用的药物
∙E.苏醒后辨证治疗
39.常见的不寐实证有
∙A.肝火扰心
∙B.心血瘀阻
∙D.痰浊闭阻
∙E.痰气郁结
40.各型心悸病人均应遵循的饮食习惯是
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