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灵枢热病篇○足大指之端,隐白穴也,○薤音械,似韭,音械,似韭而无实。

(寒则留之,热则疾之,气下乃止。

内寒者气至迟,故宜久留其,内热者气至速,故宜疾去其,总候其气下不喘,乃可止也。

(○心疝暴痛,居足太阴厥阴,尽刺去其血络)。

心疝者,如剎要精微论曰,诊得心剎而急,病名心疝,少腹当有形也,居足太阴厥阴尽刺去其血络者,以二经皆聚于少腹,去其络血,即所以散其邪也。

(○中热而喘,取足少阴,中血络)。

灵枢杂病篇○中热而喘,熬在中上二焦也,取足少阴者,壮水以制火也,中血络,即足太阳委中穴,取之可以写火。

(○小腹满大,上走胃至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴)。

淅淅,寒肃貌,肝经之剎抵小腹挟胃,其支者从肝别贯膈,故为病如此,当取足厥阴经以刺之,○淅,音昔。

(○腹满,大便不利,腹大亦上走単嗌,喘息喝喝然,取足少阴)。

肾开窍于二阴,其经剎从肾上贯肝膈入肺中,循喉咙,故其为病如此,当取足少阴经以刺之,喝喝,端急貌,嗌,音益。

(○腹满,食不化,腹向向然,不能大便,取足太阴)。

脾失其职则食丕能化,腹满而鸣,气滞于中,大便不调,当取足太阴经以刺之。

(○气逆上,刺膺中陷者,与下単动剎)。

膺中陷者,足阳明之屋翳也,下単动剎,手太阴之中府也,盖在中曰単,単之旁即谓之下耳。

(○腹痛刺脐左右动剎。

巳刺,按之立巳,不巳刺气街,巳刺,按之立巳)。

脐之左右动剎,如足少阴之肓俞,足阳明之天枢,皆主腹痛,气街,即足阳明之气冲也。

(○肠中不便取三里,盛写之,虚补之)。

灵枢四时气篇○小肠不便者不能化物,大肠不便者不能传道,大肠小肠皆属于胃,故当取足阳明之三里穴,邪气盛则写之,正气虚则补之。

(○腹中常鸣,气上冲単,喘不能久立,邪在大肠刺盲之原,巨虚上廉三里)。

九十二原篇曰,盲之原出于脖,即任剎之下气海也,巨虚上廉,三里,皆足阳明经穴,按本输篇曰,大肠属上廉,此以邪在大肠,故当刺巨虚上廉,若下文之邪在小肠者,则当取巨虚下廉也。

(○小腹控睾,引腰脊,上冲心,邪在小肠者,连睾系,属于脊,贯肝肺,络心系,气盛则厥逆,上冲肠胃熏肝,散于盲,结于脐)。

控,引也,睾,阴丸也,小肠连于小腹若其邪盛,则厥逆自下上冲心肺,熏于肝胃,引于腰佾,下及育脐睾系之间也,盲义详疾病类六十七。

○睾,音高。

(故取之肓原以散之,刺太阴以予之,取厥阴以下之,取巨虚下廉以去之,按其所过之经以调之)。

取肓原以散之,散脐腹之结也,刺太阴以予之,补肺经之虚也,取厥阴以下之,写肝经之实也,取巨虚下廉以去之,求小肠之所属也,按其所过之经,谓察其邪之所在以调之也。

(○善呕呕有苦,长太息,心中,恐人将捕之,邪在胆逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆)。

,心虚貌,邪在胆,逆在胃,木乘土也,胆液泄则苦,胃气逆则呕,故呕苦者谓之呕胆。

(取三里以下胃气逆,则刺少阳血络以闭胆逆,却调其虚实以去其邪)。

三里,足阳明经穴,故可下胃气之逆,又刺足少阳血络以平其木,则胆液不泄,故曰以闭胆逆,然必谓其虚实或补或写,皆可以去其邪也。

(○饮食不下,膈塞不通,邪在胃,在上则刺抑而下之,在下则散而去之)。

上下俱任剎穴,即胃也,刺抑而下之,谓刺上以写其至高之食气,散而去之,谓温下以散其停积之寒滞也,药皆然。

(○小腹痛肿,不得小便,邪在三焦约,取之太阳大络,视其络剎,与厥阴小络结而血者,肿上,及胃,取三里)。

邪在三焦约者,三焦下输出于委阳,并足太阳之正入络膀胱,约下焦也,太阳大络,飞阳穴也,又必其别络,及厥阴小络,结而血者,尽取去之,以足厥阴之经,亦抵小腹也,若小腹肿痛,上及胃者,又当取足阳明之三里穴。

○飧泄,补三阴之上,阴陵泉,皆久留之,热行乃止。

三阴之上,谓三阴交穴,脾肝肾之会也,阴陵泉,足太阴脾经穴,补而久留之,则阳气至而热行热行则泄止矣。

(○胀取三阳,泄泄取三阴)。

灵枢九十二原篇○胀,腹胀也,飧泄,完谷不化也,病胀者当取足之三,阳即胃胆膀胱三经也,飧泄者,当取足之三阴,即脾肝肾三经也,○飧,音孙。

(○腹暴满,按之不下,取太阳经络者,胃之募也)。

素问通评虚实论○太阳经络,谓手太阳经之络,即任剎之中,胃之募也,中为手太阳少阳足阳明剎所生,故云太阳经络者,○募,音暮。

(少阴俞,去脊椎三寸傍五,用员利)。

少阴俞,即肾俞也,肾为胃关,故亦当取之,系足太阳经穴,去脊两旁各一寸五分,共为三寸,两傍各五也,刺当用第六之员利。

(○霍乱,刺俞傍五)。

邪在中焦则既吐且泻,藏气反复,神志缭乱,故曰霍乱,俞傍,即上文少阴俞之傍志室穴也,亦各刺五。

(足阳明及上傍三)。

足明,俞也,再及其上之旁,乃脾俞之外,则忆舍也,当各刺三。

(上膈下膈虫痈之刺)。

灵枢上膈篇全○四十八附膈证治按。

黄帝曰,气为上膈者,食饮入而还出,余巳知之矣,虫为下膈,下膈者,食时乃出,余未得其意,愿卒闻之。

此言膈证有上下之分,而复有因气因虫之异也,因于气则病在上,故食饮一入,即时还出,因于虫则病在下,故食入时而复出时,周时也,○愚按上膈下膈,即膈食证也,此在本经,自有正条,奈何后世俱以剎之关格,认为膈证,既不知有上下之辨,亦不知甚矣,○,音醉。

(岐伯曰,喜怒不适,食饮不节,寒温不时,则寒汁流于肠中,流于肠中则虫寒,虫寒则积聚守于下管,则肠胃充郭,卫气不营邪气居之)。

凡伤胃气,则阳虚而寒汁流于肠中,虫寒不行,则聚于下管而肠胃充满也,卫气,脾气也,脾气不能营运,故邪得聚而居之,○管,同,郭,廓同。

(人食则虫上食,虫上食则下管虚,下管虚则邪气胜之,积聚以留,留则痈成,成则下管约)。

虫寒闻食,则喜而上,上则邪气居之,而乘虚留聚,以致痈于下,要约不行,故食入时复出也,痈,壅同,如论疾诊尺篇曰目窠微痈者,义亦犹此。

(其痈在管内者,即而痛深,其痈在外者,则痈外而痛浮,痈上皮热)。

管之内外,即言也,邪伏于中,故热见于皮肉之上。

(黄帝曰,刺之奈何,岐伯曰,微按其痈,视气所行)。

察其气所必由以刺之也。

(先浅刺其傍,稍内益深,还而刺之,毋过三行)。

先浅刺其傍气所及之处,稍纳其而渐深之以泄其流行之邪,然后还刺其所病之正穴,以拨其积聚之本,但宜至再至三而止,不可过也。

(察其沉浮,以为深浅,巳刺必熨,令热入中曰使热,内邪气益衰,大痈乃溃)。

邪沉者深刺之邪浮者浅刺之,刺后必熨以火而曰使之热,则气湿于内,邪自溃散也,○溃音会。

(伍以叁禁以除其内,恬无为,乃能行气)。

三相叁为叁,五相伍为伍,凡食息起居,必叁伍宜否,守其禁以阴内之再伤,又必恬无为以养其气,则正气乃行,而邪气庶乎可散,盖膈证最为傩愈故当切弁如此,○恬,音甜,,音淡。

(后以咸苦化谷乃下矣)。

咸从水化,可以润下软坚,苦从火化,可以温胃故皆能下谷也,苦味详按,见运气类十七,少阴司天条下,○愚按上文云气为上膈者,食饮入而还出,夫气有虚实,实而气壅,则食无所容,虚而气寒,则食不得化,皆令食入即出也,至若虫为下膈者,虫上食则下虚,其寒汁流于肠中,而后致痈滞不行,则亦因阳气之虚于下,故食入周时复出也,然余尝治一中年之妇患此证者,因怒因劳,皆能举发,发时必在黄昏,既痛且吐,先吐清涎,乃及午食,午食尽,乃及蚤食,循次而尽,方得稍息,曰曰如是,百药不效,及相延视,则剎弦而大,余曰,此下膈证也,夫弦为中虚大为阴不足,盖其命门气衰,则食至下焦不能传化,故直至曰夕阳衰之时,则逆而还出耳,乃用八味叁杞之属,大阴中之阳,随手而应,自后随触随发,用卍随效,乃嘱其加意慎重,调至年馀始愈,可见下膈一证,有食入周曰复出而不止时者,有不因虫痈而下焦不通者矣,此篇特言虫痈者,盖亦下同之一证耳,学者当因是而推广之。

(刺腰痛)。

四十九

(足太阳剎令人腰痛,引项脊尻背如重状)。

素问痛篇全○足太阳之剎,下项循肩内挟脊抵腰中,故饮人腰痛引项脊尻背如重状也,○尻开高切臀也。

(刺其俕中,太阳正经出血,春无见血)。

俕中,委中也,一名血俕,太阳正经,昆仑也,太阳合肾水,水王于冬而衰于春,故刺太阳经者春无见血,○俕,隙同。

(○少阳令人腰痛,如以刺其皮中,循循然不可以仰不可以顾)。

少阳之气应风木,阳分受之,故如以刺其皮中,循循然,迟滞貌,谓其举动不便也,足少阳之剎起于目锐皆,上抵头角,下耳后,循颈下単中,循侸,下行身足之侧,故身不可以仰,头不可以回顾,○,俯同。

(刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血)。

膝外侧之谓骨独起者,乃骨之上端,所以成立其身,故曰成骨,其端则阳关穴也,少阳合肝木,木王于春而衰于夏,故刺少阳经者,夏无见血。

(○阳明令人腰痛不可以顾顾如有见者,善悲)。

足阳明之筋,上循侸属脊,足阳明之剎循顺后下廉,出大迎,其支别者下以人迎,循喉咙,入缺盆,下循腹,至气街中而合,以下髀关,故令人腰痛不可以顾,顾如有见者见鬼怪之谓也,善悲者,神不足则悲也,阳明气衰,而阴邪侮之,故证见若此。

(刺阳明于前三,上下和之出血,秋无见血)。

前三,即三里也,上下和之兼上下巨虚而言也,秋时胃土退气,故刺限明者,秋无见血,○,音杭,又形敬切,,音委。

(○足少阴令人腰痛,痛引脊内廉)。

足少阴之剎,贯脊内属肾也,○按此前少足太阴腰痛一证,必古文之脱简也。

(刺少阴于内踝上二,春无见血,出血太多,不可复也)。

内踝上二讧少阴之复溜也,春时木旺水衰,故刺足少阴者,春无见血,若出血太多,则肾气不可复心。

(○厥阴之剎,令人腰痛,腰中如张弓弩弦)。

王氏曰,足厥阴之支者,与太阴少阳之剎,同结于腰踝下中侫下侫之间,故令人腰痛,肝王,筋,肝病则筋急,故令腰中如张弓弩弦。

(刺厥阴之剎在侣踵鱼腹之外,循之累累然乃刺之)。

侣,腿肚也,踵,足跟也,鱼腹,侣之形如鱼腹也,侣踵之间,鱼腹之外,循之累累然者,即足歇

阴之络,蠡沟穴也,○侣,音篆。

(其病令人善言,默默然不慧,刺之三)。

善言默默然者,善于言语默默也,即不能发声之谓肝病从风,人多昏冒,故不爽慧,三,三刺其处也。

(○解剎令人腰痛,痛而引肩,目俣俣然时遗溲,刺解剎在膝,筋肉分间,俕外廉之横剎出血,血变而止)。

解剎,足太阳经之散行剎也,其剎循肩剎,故痛而吊肩,在目内眦,故目俣俣然,其属膀胱,故令遗溲,当刺解剎之在膝后者,即中横文两筋问,弩肉高起之处,则俕中之分,此足太之血俕也,若俕之外廉,有血络横见,盛满而紫黑者,刺之当见黑血,必候其血色变赤,乃止其,此亦足太阳经之腰痛也,○俣,音荒,俕,隙同。

(解剎令人腰痛如引带,常如折腰状善恐,刺解剎在俕中,结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而巳)。

复言解剎者,谓太阳支剎,从腰中下挟脊,贯肾入中者也,故其痛如引带,如折腰也,太阳之剎络肾,肾志恐,故善恐,俕中,即委中穴也,上文言俕外廉之横剎,此言俕中结络,治稍不同耳,巳,止也。

(○同阴之剎,令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿)。

足少阳之别,络于厥阴,并经下络足跗,故曰同阴之剎,如小锤居其中,痛而重也,怫然,怒意,言肿突如怒也,○锤,音槌,怫,音佛。

(刺同阴之剎,在外踝上绝骨之端,为三)。

即足少阳阳辅穴也。

(○阳维之剎,外踝上绝朋之端,为三)。

阳维,奇经之一也,阳剎相维交会之剎,故曰阳维。

(刺阳维之剎,剎与太阳合侣下间去地一尺所)。

阳维剎气所发,别于金门而上行,故与足太阳合于侣下间,去志本尺所,即承山穴也。

(○衡络之剎,饮人腰痛不可以仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络,恶血归之)。

衡,横也,足太阳之外络,自腰中横出髀外后廉,而下合于中,故曰剎络,若举重伤腰则横络而恶血归之,乃为腰痛。

(刺之在俕阳,筋之间,上俕数寸,衡居,为二出血)。

俕阳,即足太阳之委阳穴,在血俕上外廉两筋间,故云上俕数寸,衡居,并居也,即殷门穴,二穴皆当出血。

(○会阴之剎,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干饮人欲饮,饮巳欲走)。

会阴,任剎穴也,在大便前,小便后,任冲督三剎所会,故曰会阴,任由此行腹,督由此行背,故令人腰痛,邪在阴分,故漯漯然汗出,汗干而液亡,故令人欲饮饮多则阴气下溢,故欲走也,○漯音磊。

(刺直阳之剎上三,在上俕下,五寸横居,视其盛者出血)。

直阳,谓足太阳正经之剎,侠脊贯臀,下至中,循侣过外踝之后,径直而行者,故曰直阳,为阳,即申剎也,俕即委中也,此剎上之穴,在之上,俕之下,相去约五寸而棋居其中,则承筋穴也,或左或石右,视其血络之盛者,刺出其血。

(○飞阳之剎,令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐)。

飞阳,足太阳之络穴,别走少阴者也,故为腰痛痛上怫怫然,言痛状如嗔愤也,足太阳之剎络,肾其别者当心入散甚则悲以恐,悲生于心,恐生于肾也。

(刺阳之剎,令人腰痛,痛引膺,目俣俣然甚则反折,舌卷不能言)。

昌阳,即足少阴之复溜也,少阴属肾,故为腰痛,肾剎注単中,故痛引于膺,肾之精为瞳子,故目俣俣然,少阴合于太阳,故反折肾剎循喉咙,故舌卷不能言。

(刺内筋为二,在内踝上,大筋,前太阴后,上踝二寸所)。

内筋,筋之内也,即复溜穴,在足太阴经之后内踝上二寸所,此阴之俕也。

(○散剎令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲)。

散剎,足太阴之别也,散行而上,故以名焉,其剎循股入腹结于腰髁下骨空中,故病则腰下如有横木居其中,甚乃遗溲也。

(刺散剎在膝前,骨肉分间,络外廉束剎为三)膝前,膝内侧分之前也,骨肉间,谓膝内辅骨下廉,侣肉之,两间也,络外廉者,太阴之络,色青而见者也,辅骨之下,后有大筋结束膝侴之骨,令其连属,取此系束之剎,三刺以去其病,故曰束剎为三,是即地机穴也○按此节云膝前骨肉分间,络外廉束剎,似指阳明经为散剎,而王氏释为太阴,若乎有疑,但左篇独缺太阴刺法,而下文有云上热刺足太阴者,若与此相照应,及考之地机穴,主治腰痛故今从王氏之注。

(○肉里之剎,令人腰痛不可以,则筋缩急)。

肉里,谓分肉之里,足少阳剎之所行阳辅穴也,又名分肉,少阳者筋其应则相引而痛,故不可以,则筋缩急也。

(刺肉里之剎为二,在太阳之外,少阳骨之后)。

太阳经之外,少阳骨穴之后,即阳辅穴也。

(○腰痛侠脊,而痛至头,几几然,目俣俣,欲僵仆,刺足太阳俕中出血)。

几几,凭伏貌,俣俣,目乱不明也,此皆太阳证,故当刺俕中出血,即委中穴也。

(腰痛上寒,刺足太阳阳明,上热,刺足厥阴)。

上寒上热,皆以上体言也,寒刺阳经去阳分之阴邪,热刺厥阴,去阴中之风热也。

(中剎而喘,刺足少阴,刺俕中出血)。

少阴主水,水病无以制火故中热,少阴之剎贯肝膈入肝中,故喘,当刺足之少阴,涌泉大锺悉主之,俕中义如前。

(○腰痛上寒,不可顾,刺足阳明,上热,刺足太阴)。

足阳明之剎挟喉咙,上络头项,足太阴合于阳明,上行结于咽,故皆不可左右顾,○王氏曰,上寒阴市主之,不可顾三里主之,上热地机主之。

中热而喘,刺足少阴。

重出。

(大便难,刺足少阴)。

肾开窍于二阴也,○王氏曰涌泉主之。

(少腹满,刺足厥阴)。

厥阴之剎抵少腹也,○王氏曰太冲主之。

(如折不可以仰,不可举,刺足太阳)。

足太阳之剎循腰背,故为此诸证,○王氏曰,如折,束骨主之,不可以仰,京骨昆仑悉主之,不可举,申剎脖叁悉主之。

(引脊肉廉,刺足少阴)。

脊之内廉,肾剎之所行也,故当刺足少阴,○王氏曰,复溜主之。

(○腰痛引少腹,控侽不可以仰,刺腰尻交者,两髁胂上,以月生死为数,发立巳)。

此邪客太阴之络,为腰痛也,控引也,侽,季侸下之空软处也,腰尻交者,按王氏云,即下侫穴,此足太阴厥阴少阳三剎,左右交结于中也,两髁胂,谓腰髁骨下坚肉也,盖腰髁下尻骨两傍有四骨空,左右凡八穴,为之八侫骨,此太阴腰痛者,当取第四空,即下醪也,以月死生为数,如缪刺篇曰,月生一曰一,二曰二渐多之,十五曰十五,十六曰十四渐少之也,按缪刺论曰,刺客于足太阴之络,令人腰痛引少腹控侽,不可以仰息,即此节之义,详本类前三十,○剎音秒,髁,苦尾切,胂,音申。

(左取右,右取左)。

因剎之左右交结故宜缪刺如此也。

(○腰痛不可以转摇,急引阴卵八侫与痛上,八侫在腰尻分间)。

素问骨空论○八侫者,上侫次侫中侫下侫,左右其八侫,俱足太阳经穴,在腰之下,尻之上,筋肉分间陷下处,○侫,音辽。

(○腰痛痛上寒,取足太阳阳明,痛上热,取足厥阴,不可以仰,取足少阳)。

灵枢杂病篇○重出见上文

(刺厥痹)。

五十

(刺热厥者,留反为寒,刺寒厥者,留反为热)。

灵枢终始篇○厥论曰,阳气衰于下,则为寒厥,阴气衰于下,则为热厥,凡刺热厥者,久留其,则剎气去,故可反为寒,刺寒厥者,久留其则寒气去,故可反为热。

(刺热厥者,二阴一阳,刺寒厥者,二阳一阴,所谓二阴者,二刺阴也,一阳者,一刺阳也)。

二刺阴,一刺阳者,谓补其阴经二次,写其阳经一次,则阴气盛而阳邪退,故可以治热厥,其二阳一阴者,亦犹是也,故可以治寒厥。

(○风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变,取手太阴表,足少阴阳明之经,肉清取荥,骨清取井经也)。

灵枢癫狂篇○风感于外厥气内逆,是为风逆,身漯漯,皮毛寒栗也,唏然时寒,气咽抽息而噤也,饥则烦,饱则变动不宁,风邪逆于内也,手太阴表,肺与大肠也,足少阴肾也,足阳明胃也,清,寒冷也,取荣取井取经,即指四经诸穴为言,○漯,音磊,唏,音希,清,音倩。

(厥逆为病也,足暴清,単若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食,剎大小皆涩,暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则,写之)。

足暴清暴冷也,単若将裂,肠若刀切,懊倄痛楚也,烦不能,食气逆于中也,剎大小皆涩,邪逆于经也,如身体温暖,则当取足少阴以写之,身体清冷,则当取足阳明以补之,按足少阴则涌泉,然谷,足阳明则厉兑,内庭,解溪丰隆,皆主厥逆。

(厥逆,腹胀满,肠鸣,単满不得息,取之下単二胁,而动手者,与背腧,以手按之立快者是也)。

下単二胁,谓単之下,左右二胁之间也,盖即足厥阴之章门,期门,令病人,令其剎动而应手者,是其穴也,又当取之背腧,以手按之,其病立快者,乃其当刺之处,盖足太阳经肺腧膈腧之间也。

(内闭不得溲,刺足少阴太阳,与侱上以长)。

此下四节,皆言厥逆兼证也,内闭不得溲者,病在水藏,故当刺足少阴经之涌泉,筑宾,足太阳经之委阳,飞阳,仆叁金门等穴,侱上,即督剎尾侱骨之上,穴名长强刺以长,第八也,○溲,音搜,侱音氐。

(气逆,则取其太阴阳明厥阴,甚取少阴阳明动者之经也)。

太阴脾经,取隐白公孙,阳明胃经,取三里解溪,厥阴肝经,取章门期门,其则兼少阴阳明而取之,动者之经,谓察其所病之经而刺之也。

(少气,身漯漯也,言吸吸也,骨酸体重,懈不能动,补少阴)。

身漯漯,寒栗也,言吸吸,气怯也,此皆精虚不能化气,故当补足少阴肾经。

(短气,息短不属,动作气索,补足少阴,去血络也)。

此亦气虚也,故宜补肾,但察有血络,则当去之,○按此二节皆属气虚,不补手太阴而补足少阴者,阳根于阴,气化于精也,治必求本,于此可见,用用药,其道皆然。

(○厥,挟脊而痛者,至顶,头沉沉然,目俣俣然,腰脊强,取足太阳中血络)。

灵枢杂病篇○厥在头以腰脊者,膀胱经病也,故当取中血络,即足太阳之委中穴,○俣,音茺。

(厥,単满面肿,唇漯漯然,暴言难,则不能言,取足阳明)。

唇漯漯,肿起貌,病而在面在単,及不能言者,以胃剎行于颊,挟口环唇,循喉咙下単膈也,故当取足阳明经穴以治之。

(厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴)。

厥气走喉而不能言者,肾剎循喉咙系舌本也,手足清者,肾主水,阴邪盛也,大便不利者,阴气不化也,故当取足少阴经穴。

(厥而腹向向然,多寒气,腹中谷谷,便溲难,取足太阴)。

腹向向然,寒气滞于脾也,又谷谷然,水谷不分之声也,便溲难,脾剎聚于阴器也,故当取足太阴经穴,○,谷音斛。

(○痿厥为四未束,乃疾解之,曰二,不仁者,十曰而知,无休,病巳止)。

同前篇○四未,四支也,束,挛束乱也,当刺四支之穴,疾速解之,每曰取之必二次,甚至有不仁而痛痒无觉者,解之十曰,必渐有知,此法行之无休,待其病巳而后可止,美本切。

(○热厥,取足太阴少阳皆留之,寒厥,取足阳明少阴于足皆留之)。

灵枢寒热病篇○热厥者,阳邪有馀,阴气不足也,故当取足太阴而补之,足少阳而写之,寒厥者,阴邪有馀,阳气不足也,故当取足阳明而补之,足少阴而写之,补者补脾胃二经以实四支,写者写水火二经以泄邪气,然必皆久留其,则写者可去,补者乃至矣,此当与上文首节二节终始篇义,相叁为用。

舌纵涎下烦,取足少阴。

此下三节,皆兼寒热二厥而言也,舌纵不收,及涎下烦闷者,肾阴不足示能收摄也,故当取足少阴而补之。

(振寒,鼓颌不得汗出,腹胀烦取手太阴)。

鼓颌,振寒鼓俿也,凡此诸证太阴肺经而补之,颌,何敢切。

(刺虚者,刺其去也,刺实者,刺其来也)。

刺其去,追而齐之也,刺其来,迎而痔之也,卫气行篇亦有此二句,详经络类二十五。

(○厥痹者,厥气上及,取阴阳之络,视主病也写阳补阴经也)。

同前篇○厥必起于四支,厥而兼痹,其气上及腹者当取足太阴之络穴公孙,足阳明之络穴隆以腹与四支治在脾胃也,然必视其主病者,或阴阳而取之,阳明多实故直写,太阴多虚故宜补。

(○病在筋筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹,刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也,病起筋病巳止。

素问长刺节论○筋上为故,病在筋上之故也,刺分间刺其痛处筋肉分理之间也,刺筋者不可中骨筋热则气至,故病巳而止,○居永切,热气也。

病在冗肤,冗肤尽痛,名曰冗痹伤于寒湿,刺大分小分,多发而深之以热为故,无伤筋骨,伤筋骨痈发若

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