北京语言大学 高级专业技术职务申报表教师系列Word格式.docx

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第6页项目研究情况中合作项目的“参加者名次”，以“本人排名/合作总人数”的格式填写。

5.第3-4页的教学情况中，“课程名称”需注明专业及年级，如：

英语专业三年级“英汉翻译”，或汉语速成D班“报刊阅读”。

6.科研成果如有被SCI、SSCI、EI收录或引用的，请注明收录、引用情况，并在报送材料时附证明材料。

7.博士毕业后参加工作的，攻读博士学位期间取得的业绩与成果不能计入，在职攻读博士学位取得的业绩与成果可以计入。

8.《同行专家鉴定意见表》为活页，须填好表头（姓名、题目等）；

第4页“研究生教学及指导情况”由研究生部审核确认；

第五项“近五年（或近十年）科研成果统计”和第六项“近五年（或近十年）科研项目研究情况”由科研处提供并审核确认；

第七项“教改教研项目”由教务处审核确认，本人须填好申请人姓名及所在单位；

第十一项“教学评估情况”由教务处填写，本人须填好申请人姓名及所在单位；

第十二项“相关资格证书”请各单位审核原件并在复印件上加盖公章，如符合免试条件，请书面说明免试原因。

一、基本情况

姓名

性别

民族

照片

出生年月

政治面貌

担（兼）任党政职务

最后学历

大学

年月毕业/肄业于大学专业（修业年）

研究生

年月毕业/肄业于大学专业（修业年）

最高学位

年月于大学/学院系/院获得学位

现专业技术职务及评聘时间

任现职以来进修情况（包括国内、国外）

参加社会实践活动情况（参加支教项目等）

在国（境）外任教、工作经历

起止年月

学校

证明人

二、主要学习经历和工作经历（按自然时间顺序填写，自高中起，参见填表说明3）

自何年月

至何年月

在何地、何学校或单位学习或任职

证明人（或导师）

三、近五年教学、科研类获奖情况（按获奖时间排序，参见填表说明4）

时间

奖项名称及等次

授奖部门（即获奖证书

盖章单位）

奖项类型

（个人/集体）

备注

四、近五年的教学及指导研究生或青年教师情况（按自然时间顺序填写，参见填表说明5）

（一）在本单位的教学及指导青年教师情况

课程名称

（需注明专业及年级）

学生类别

（本科/专科生、长期/短期进修生）

注册听课

人数

周学时

指导青年教师人数

指导内容

单位审核

意见

经审核，同志所填情况全部属实，近五年的平均周课时数为节/周，已达到所申报的专业技术职务的教学要求。

单位主管教学领导签字：

（盖章）

年月日

（二）研究生的教学及指导情况

（硕士生/博士生）

指导对象（硕士生/博士生）

指导人数

研究生部审核意见

经审核，同志所填研究生的教学与指导情况全部属实。

领导签字：

七、近五年（或近十年）校级以上重大教改、教研项目研究情况

（按项目级别排序,参见填表说明4）

申请人姓名

所在单位

项目级别（省部级/汉办/校级）

项目类别（重点/重大/规划/其他）

项目名称

经费

（万元）

起止

年月

负责或参加者名次

完成

情况

教务处

审核意见

经审核，同志所填近五年（或近十年）的校级（含）

以上重大教改科研项目研究情况全部属实。

领导签字：

八、个人工作总结（教学、科研及履行岗位职责情况）

九、教书育人总结（政治表现、师德表现、工作态度、承担社会工作情况）

申请者承诺

本人承诺：

1.所填内容全部属实；

2.所报科研成果无抄袭、剽窃他人成果之行为，亦不曾将自己同一内容成果改写、组合后重新发表；

3.所报科研项目仅参加此次申报；

4．评聘后至少完成一个聘期的工作。

申请人签字：

十、两部标志个人科研水平的代表作（研究的创新点及其科学意义）

代

表

作

一

论文（著）题目：

刊物名（出版社）：

发表（出版）时间：

签名：

二

同行专家鉴定意见表

拟评聘职务

二级学科

研究方向

申请人的代表作题目

何时在何刊物发表

或出版社出版

本人承担

部分

1、

2、

对论/译著或论文的综合鉴定意见

1、您与申请人的熟悉程度如何？

□很熟悉

□熟悉

□一般

□不太

熟悉

□不认识

2、您认为申请人的专业基础和学术背景如何？

□优秀

□良好

□中等

□较低

□不便

评价

3、您认为申请人代表作的原创性如何？

（1）代表作一

□很高

□较高

□一般

□较差

□差

（2）代表作二

4、您认为申请人代表作的论证过程是否科学严谨？

5、您认为申请人的学术研究能力处于何种水平？

□很高

□较高

6、您认为申请人的研究成果处于何种水平？

□国际

领先

□国内

前沿

传统

□过时

评价

7、您认为申请人的研究工作是否有不符合学术规范的情况存在？

□没有

□很少

□有

□较多

□很多

8、您认为申请人在其学科领域的研究上发展潜力如何？

□很有

潜力

□有潜力

□潜力

较差

请您对申请人的代表作及研究工作进行综合评价：

根据申请人所提供的论著，请您在右栏处圈选对申请人评聘该专业技术职务的综合评价

完全同意基本同意不同意

鉴

定

人

所在单位

（单位人事或

职改部门盖章）

专业技术职务

（是否博导、院士）

签名

十一、教学评估情况申请人姓名：

所在单位：

项目

近五年评估情况

分值及评分标准

平均

得分

年

学生评估

3（当年评估成绩排名本单位前10%，优秀）

2（当年评估成绩排名本单位前11%-89%，良好）

1（当年评估成绩排名本单位后10%,60分以上,合格）

0（60分（不含）以下，不合格）

专家意见

教学鉴定为：

□优秀□良好□合格□不合格

教务处领导签字：

年月日

十二、相关资格证书

高等学校

教师资格证书

合格证编号

事

部

门

审

核

盖

章

汉语作为外语教学能力证书

教育技术

培训等级

外语考试名称

语种

级别（成绩）

十三、单位审核意见（从师德表现、教学能力、科研能力等方面综合评价）

近五年年度考核

师德表现

☐优秀

☐合格

☐不合格

合格

优秀□

良好□

不合格

□

单位政审小组意见：

组长签字：

（单位盖章）

年月日

评议组

评议情况

院（中心）评议组意见：

年月日

评议结果

评议组人数

到会人数

同意人数

反对人数

弃权人数

十四、学校评审意见

校

学

科

组

意

见

总人数

经评议，确认同志符合

专业技术职务任职条件。

学科组组长：

聘

任

委

员

会

经审定，确认同志具有

专业技术职务任职资格。

聘任委员会主任：