上海医院建设项目政府采购实践Word格式文档下载.docx

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政府采购的效能是医院建设管理水平的重要评价标准之一。

构建公平、公正、公开、高效的建设项目采购管理体系，是医院设施建设发展的重要课题。

一、上海医院建设项目政府采购现状

1、医院建设项目政府采购的情况

我公司完成上海市级医院2018年建设项目政府采购金额60517009万元。

涉及三甲医院28所，共标23标段，其中：

设计2个、监理4个、施工15个、设计施工一体化4个。

上海市政府采购“放、管、服”政策初见成效。

上海医院建设项目纳入政府采购的项目已经全部实行自行分散采购。

医院委托专业的招标代理公司进行线上采购。

建设项目总投资大于400万元的在上海市住建委网上平台进行招标发包，总投资小于400万元的在上海市政府采购网上平台进行采购发包。

2、医院正在逐步健全政府采购体制

上海医院的建筑修缮项目一般由医院后勤基建办实施，采购由医院采购办委托招标代理机构实施。

我司拥有代建管理雄厚的技术力量，配合医院制订采购管理制度，再配套业务操作规程与ISO9001质量管理体系，形成“办法—细则—规范”三层次的采购制度体系，使医院采购制度更为完整和全面，在符合上位法要求的前提下，避免政策风险，将“依法合规、高效便捷”的管理理念贯穿采购制度体系之中。

上海医院采购制度体系如下图所示：

↓

3、医院建设项目政府采购的采购模式：

三、上海医院建设项目政府采购实践

3.1采购流程

（一）采购申请的提交

上海市级医院根据医院建筑实际使用需求，对需要大修、装修、改变使用功能的建筑提出书面申请报告，进行下一步的申报医疗建筑的维修方案及相关投资估算。

上海申康医院发展中心每年年初组织相关技术、经济、管理等专家进行项目评审，对项目实施的必要性、经济性进行分析和梳理，并将通过评审的项目填写到《政府采购申请表》上报至上海市财政局，由财政局分管业务的科室进行审批并落实财政项目预算。

医院建设项目的实施必须在年初采购预算范围内，中小型项目一般均应当年开工、当年施工、当年竣工交付、当年完成审计结算。

如果采购的材料在年初采购预算范围外，那就要按预算管理程序进行申请批准后，再填报《政府采购申请表》，并按照相关的规定将申请表送至相应业务科审批，安排在下一年度执行。

（二）确定采购方式

将采购申请提交到相关部门后，采购办根据项目的采购规模、实施时间以及技术要求等实际情况，结合当年政府的采购目录和限额标准规定来确定应该采用哪种采购方式以及组织形式，针对不同的实际情况可以分别采用公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购以及询价等不同的方式，按照不同的类型确定是由区政府集中采购机构采购还是由部门集中采购。

待确定采购方式后，由采购中心或主管部门执行具体的采购。

（三）采购人委托集中采购机构、社会代理机构，或自行组织招标

当确定完毕采购方式时，采购人要委托相应的采购机构进行采购。

此时要制定相应的招标文件为采购材料获取更多的资金来源，然后政府部门要将制定好的招标文件交由财政部门，通过媒体发布广告将招标文件发布到社会上，之后，财政部门要派出相应的专家，对招标文件进行审核与评比，将符合招标标准的公司筛选出来，选择最优的投标公司，最后公布招标结果，向最后通过招标标准的公司发布成交通知书。

（四）签订采购合同

招标工作完成后，政府部门会给中标公司发布《相应的中标通知书》，待通知书发布之日起三十日内按《招标文件》确定的事项及合同格式与中标供应商签订《政府采购合同》。

（五）付款

待双方成功验收采购的合同以及报告书时，中标公司要拿出相应的资金交付给政府法采购部门进行采购。

（六）归档

归档是对法定流程的采购项目的过程性文档、资料进行统一整理安排，在采购项目完成采购流程后，项目经办人可以对该项目过程当中的文档、资料，制作相应的封面及目录，然后提交本单位领导进行审核并归档。

项目归档后，所有涉及到该项目的查看都要去归档管理模块进行查看。

3.2采购案例

华东医院直线加速器项目：

华东医院直线加速器项目，招标编号为SHXM-00-20181218-1868（代理机构内部编号：

SSHCCAC2018G105），总投资为344万元，涉及华东医院放疗科机房（直线加速器机房）装修工程，涉及本项目的预算金额344万元。

3.2具体采购流程如下：

（一）代理机构需求负责人需要进行采购需求的委托分配，并由部门主管进行二次分配，代理机构需求负责人将已接受的采购需求分配给相关的部门主管，再由接受需求的部门主管分配给本部门的相关业务人员。

若该代理机构无部门，则需求负责人可将采购需求直接分配给本单位下的某个业务员进行项目策划。

需求委托流程图如下图：

（二）代理机构部门业务员对已接受的采购需求进行项目的策划招标，对模板和招标文件进行定制，并为公开招标项目创建包、维护项目信息、定制检查项、定制打分项、定制汇标项、编制招标文件、编制招标公告等，如图：

其中注意事项：

公开招标：

货物和服务：

报价得分=（有效投标人最低价/投标人报价）×

价格权值×

100；

商务分：

货物≥30分，服务≥10分；

工程：

100或基准价上扣下扣。

竞争性磋商：

评审办法：

磋商报价得分=（磋商基准价/最后磋商报价）×

价格分统一采用低价优先法计算，即满足磋商文件要求且最后报价最低的供应商的价格为磋商基准价，项目评审过程中，不得去掉最后报价中的最高报价和最低报价。

商务分：

货物30-60分，服务10-30分。

（三）专家抽取：

代理机构业务员为已发布的公开招标项目进行专家抽取操作，抽取一定数量的专家用于进行该项目的评标工作。

1、当项目状态为退回，则代表市财政局信息管理员审核不同意。

2、当项目状态为自动抽取失败，则代表专家库中缺少该类专家，由市级资源管理员进行专家补录。

3、如果该项目开标失败，可以在专家抽取中进行项目中进行终止操作，并通知已抽取的专家。

4、涉及专家抽取的专家因故取消，专家推荐以及专家评价等操作内容请参考培训平台《政府采购评审专家抽取系统操作手册》。

（四）开标与评标

代理机构部门业务员在报名截止后，检查投标供应商是否已缴纳投标保证金，并在供应商签到后进行开始唱标操作，具体流程图如下：

当到达评标前半小时，系统将自动列出专家名单，此时专家可以进行在线签到。

当所有专家完成签到并且开标时间已到则业务员可点击“宣布评标”，业务员进行组建评委会工作，并依次进行资格性符合性检查、评标打分，最后生成评标报告。

其中注意事项:

1、代理机构部门业务员在进行评标监测时需要注意，在系统进行到某一步时会出现弹出对话框提示进行下一步操作，代理机构需要点击“确认”，宣布评标进入下一个环节，否则系统会一直处于当前环境，评审专家无法继续后续的评审操作。

（四）定标

代理机构部门业务员确定中标供应商，并发布中标公告到政府采购网的首页，给中标供应商发布中标通知书并生成中标公告，本次招标结束。

定标流程图如下：

（五）采购流程优化方案探索

（一）做好内部控制制度建设

做好内部控制制度建设以及相关规章制度的建设是做好采购管理工作的前提，当前我国医院医疗管理相关法律已经比较完善，但大多是关于医疗管理方面的，政府采购管理方面的规章制度还不完善。

所以对于大部分公立医院来说必须总结以往采购管理工作中的经验，结合其他部门的相关管理经验，来制定能为大部分公立医院所接受的内部控制制度和相关的采购管理规章制度，让医院的政府采购管理工作得到良好的指导和规范性保障。

（二）优化政采购执行内部审批流程

我国政府采购的前期工作应力求减少审批和审核的环节，优化监管的流程，从而提高政府采购效率。

第一，完善和改进监管流程。

在设置监管流程时，首先要梳理清楚监管和操作环节的人员职责分布，不要设置重复或冗杂的流程。

第二，要改进审批流程，将能一次性完成的环节进行合并，不让经办人浪费时间多跑路，减少人力资源成本。

第三，要加强内部的约束能力。

重点是要加强政府的监督监管机构和内部管理，同时不断完善内部管理制度，还要建立岗位制约机制，逐渐形成内外相互监督、相互促进、有序进行的内部工作流程。

第四，要用信息化手段提升采购效率。

（三）提高采购管理信息化能力

近年来，政府已经逐渐开始推进信息电子化政府采购工作，通过信息化的政府采购平台，来大力推进政府采购管理的信息化发展，如：

采购工作的网络化、办公的无纸化，通过在网上办理业务，还可以方便医院采购人员，有效地缩短采购时间，大幅度提高采购工作效率和政府采购的效果，降低医院采购成本。

（四）提高对政府采购管理的重视

重视医疗服务水平的同时，也不能忽视政府采购的重要性。

为了端正医院采购管理部门人员的工作态度，激发他们的工作积极性，医院需要加强对采购管理工作人员的物质和精神激励。

第一，重视人才培养，采购管理部门应大力引进管理技术专业方面的人才，提高管理人员的综合水平。

第二，医院要加强和完善对采购管理人员的绩效考核，只有建立完善的绩效考核体系才能更好地引导采购管理人员做好工作，比如：

对绩效考核优秀的管理人员给予客观的物质和精神奖励，让采购管理人员能够体现自己的工作价值和自己对于医院采购工作岗位的重要性。

（五）强化对医院政府采购管理的监督力度

建立和完善医院采购监督制度是搞好医院政府采购管理的重要前提。

采购目录是政府规定的强制性文件，但在采购的实际实施中，很多医院的监督制度不完善，使得采购人员不能完全按照目录的规定执行任务。

要解决腐败的根源，必须加强对医院政府采购管理的监督。

首先，必须在医院内部建立一套完善的内部控制制度。

同时，要加强内部审计制度建设，做好内部审计监督工作。

其次,我们应该配合国家相关管理部门进行外部监督,严惩一些行为不符合要求的根据有关法律、法规,以消除滋生腐败的根，为我国的医院良好安全运行的提供了有力的保障。

五、结语

在新医改的背景下，我国对医院政府采购的效率和质量有了更多的要求，作为我国采购体系的一个重要部分，必须清楚地认识到医院政府采购在制度、执行力、信息化方面的欠缺，制定出较为完整的相关管理办法和监督措施，推动医院的政府采购工作向着更为健康的方向发展，充分利用信息化手段，建立适度的奖惩机制，促使其从制度到管理，再到采购人员的综合素质等方面都能有一个大幅度的提升，为人民群众提供更加优质的医疗服务，减轻个人和社会的经济负担。

参考文献

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