FuglMeyer评测法Word格式.docx
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没有显然活动
手一定经过髂前上棘
能顺利进行
B肩关节屈曲90度
开始时手臂立刻外展或肘关节屈曲
(肘关节位0度时)
肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间
能顺利充足达成
C在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前旋后运动
0分:
在进行该活动时肩关节0度但肘关节不可以保持90
度和完整不可以达成该动作
1分:
肩肘关节正确位时能在必定的范围内主动达成该活
动
2分:
完整旋前,旋后活动自如
Ⅴ分别运动
A肩关节屈曲90度肘关节0度位,前臂旋前
一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不可以旋前
可部分达成这个动作或许在活动时肘关节屈曲或前臂不可以旋前
3分:
顺利达成
B肩关节屈曲90度~180度,肘于0度位时前臂旋前旋后
开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
C在肩关节屈曲30度~90度时、肘关节0度位时前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完整不可以进行或肩肘位不正确
能在要求肢位时部分达成旋前、旋后
Ⅵa正常反射活动
该阶段若得2分,病人在第Ⅴ阶段一定得
6分
肱二头肌肌腱反射
起码2~3个位相性反射显然亢进
指屈肌反射
一个反射显然亢进或起码
2个反射活跃
肱三头肌反射
反射活跃不超出一个而且无反射亢进
Ⅶ腕稳固性
A肘关节90度
患者不可以背屈腕关节达
15度
肩关节0度1分:
可达成腕背屈,但不可以抗阻
有些稍微阻力仍可保持腕背屈
B肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈伸
不可以任意运动
患者不可以在全关节范围内自主活动腕关节
能光滑地不断留地进行
C肘关节0度,肩关节
30度
评分同A项
D肘关节0度,肩关节
30度屈伸腕
评分同B项
E环行运动
不可以进行
活动费劲或不完整
正常达成
ⅦA手指共同屈曲
不可以屈曲
能屈曲但不充足
(与健侧比较)能完整主动屈曲
B手指共同伸展
不可以伸展
脑干主动屈曲的手指(脑干松开掌)
能充足的主动伸展
C握力1:
掌指关节伸展而且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力
不可以保持要求地点
握力轻微
可以抵挡相当大的阻力抓握
D握力2:
所相关节于0位时,拇指内收
能用拇食指捏住一张纸,但不可以抵挡拉力
可紧紧捏住纸
E握力3:
患者拇食指可挟住一只铅笔
评分方法同握力2
F握力4:
患者能握住一个圆筒物体
评分方法同握力2、3
G握力5:
查握球形物体,如网球
评分方法同握力
2、3和4
Ⅸ协调性与速度指鼻试验(迅速连续进行
5次)
A震颤
显然震颤
轻度震颤
无震颤
B辨距不良
显然的或不规则辨距阻碍
轻度的或规则的辨距阻碍
无辨距阻碍
C速度
较健侧长
6秒
2~5秒
双侧差异少于2秒
上肢总记分:
66
表1-2下肢运动功能评测(Fugl-meyer评测法)
体位
运动功能检测
仰卧位
Ⅰ反射活动
跟腱反射
无反射活动
(髌)膝腱反射
反射活动
ⅡA屈肌共同运动
髋关节屈曲
膝关节屈曲
部分进行
踝关节
几乎与对侧同样
B伸肌共同运动(抗阻运动)
髋关节伸展
没有运动
髋关节内收
轻微运动
膝关节内收
踝关节趾屈
坐位
Ⅲ结合的共同运动
A膝关节屈曲大于
90度
无自主活动
膝关节能从微伸位屈曲,但不超出
膝关节屈曲大于过
B踝背屈
不可以主动背屈
不完整背屈
正常背屈
站位
Ⅳ分别运动(髋关节
0度)
A膝关节屈曲
在髋关节伸展位不可以屈膝
髋关节不屈,膝能屈曲但不可以过到
或在进行时髋关节屈曲
能自如运动
不可以主动活动
能部分背屈
能充足背屈
Ⅴ正常反射
膝部屈肌
2~3个显然亢进
膝腱反射
1个反射亢进或
不超出1个反射活跃
Ⅵ协调/速度
跟膝胫试验(连续重复
5)次
A震颤0分:
1分:
2分:
B辨距阻碍0分:
显然的不规则的辨距阻碍
轻度的规则的辨距阻碍
C速度0分:
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
双侧相差少于2秒
注:
下肢总积分:
34分
表1-3
均衡功能评测(Fugl-Meyer评测法)
测试
均衡
1.
无支撑坐位
不可以保持坐位
能坐但不多于
5分钟
能坚持以上坐位
2.
健侧“展翅”反响
肩部无外展,肘关节无伸展
反响减弱
正常反响
3.
患侧“展翅”反响
评分同第2项
4.
支撑站位
不可以站立
别人最大的支撑时可站立
一个人稍给支撑时能站立
1分钟
5.
无正常站立
1分钟或身体摇摆
能均衡站立
1分钟以上
6.健侧站立0分:
功能保持1~2秒
均衡站稳达4~9秒
均衡站立超出10秒
7.患侧站立评分同第6项
最大均衡积分14分
表1-4
四肢感觉功能评测(
Fugl-meyer评测法)
感觉测试
Ⅰ.轻触觉
A上臂
麻痹,无感觉
感觉过敏或感觉减退
正常
B手掌
C股部
D足底
Ⅱ.本体感觉
A肩部
没感觉
B肘
4次问答中有
3次是正确的,
C腕
但与健侧比仍有相当的差异
D拇指
E髋关节
F膝关节
全部问答正确,双侧无差异
G踝关节
H趾关节
最大感觉积分:
24分
表1-5关节活动度评测(Fugl-meyer评测法)
运动痛苦
肩关节屈曲运动积分
外展90度
只有几度活动度
被动关节活动受限
内旋
正常被动关节活动度
肘关节
屈曲
伸展
腕关节
痛苦积分
指关节
在关节活动范围内或
整个活动过程中痛苦
前臂
旋前
有些痛苦
旋后
无痛苦
髋关节
外展
膝关节
背屈
足
外翻
内翻
最大关节活动度和痛苦积分:
88分
表1-6积分总表(Fugl-Meyer评测法)
住院日期出院日期最大积分
运动
上肢36
腕和手
30
上肢总积分
66
下肢总积分
34
总运动积分
100
均衡总积分
14
感觉总积分
24
关节活动度
关节活动度积分
44
痛苦总积分
总Fugl-Meyer积分
226
表1-7Fugl-Meyer
评测各项积分及其所占的百分比
项目
积分
占百分比
运动功能
肩――臂
36
腕――手
下肢
上肢/四肢协调
6
下肢/四肢协调
4
感觉(触觉和关节地点觉)
关节活动
关节痛苦
总积分
表1-8简化Fugl-Meyer运动功能评测表
上肢手
Ⅰ.前臂共同屈曲
屈肌
共同伸展
伸肌
钩形相握
Ⅱ.A
肩胛带
上提
侧捏
后缩
对指捏
肩关节
简状握
球形握
手――鼻
前
臂
震颤
Ⅱ.B
内收/内旋
辨距阻碍
时间
Ⅲ.手触腰椎
屈曲0~90度
Ⅰ.反射活动
肘关节(90度)
旋前、旋后
Ⅳ.肩关节
外展0~90度
伸展90~180度
Ⅱ.A髋关节
肘关节(0度)
Ⅴ.反射活动
腕
Ⅱ.B
肘90度时
稳固于功能位
内收
屈曲、伸展
肘0度时
跖展
Ⅲ.
环行运动
Ⅳ.
Ⅴ.反射活动正常
跟膝胫试验
表1-9
运动功能积分的临床意义
运动积分
分级
临床意义
<
50分
Ⅰ
患肢严重运动阻碍
几乎无运动
50-84分
Ⅱ
患肢显然运动阻碍
85-95分
Ⅲ
患肢中等度运动阻碍
手功能阻碍
96-99分
Ⅳ
患肢轻度运动阻碍