最新广东住院医师规培外科试题库及答案14Word下载.docx

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E

(1分)10.

神经损伤修复术后肢体固定的时间是:

A.1~1.5小时

B.4~6周

C.10~14天

D.6~8小时

E.48小时

(1分)11.

骨瘤好发部位是

A.颅骨及颜面骨

B.长骨

C.短骨

D.髂骨

E.椎骨

(1分)12.

便血时,直肠指诊的目的是()

A.有否肛裂

B.有否直肠脱垂

C.诊断有否内外痔

D.排除肿瘤

E.肛门直肠部有否炎症病变

(1分)13.

断肢再移植术:

A.原位移植

B.异位移植

C.结构移植

D.细胞移植

E.组织移植

(1分)14.

成人脊髓下端平对腰椎的序数是()

A.第1腰椎

B.第2腰椎

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

(1分)15.

对肝脏影响最小的吸入麻醉药是

A.乙醚

B.异氟醚

C.安氟醚

D.氟烷

E.甲氧氟烷

(1分)16.

受骨间前神经和尺神经支配的肌肉()

A.旋前方肌

B.旋前圆肌

C.指深屈肌

D.尺侧腕伸肌

E.指浅屈肌

C

(1分)17.

局部麻醉药在什么部位发挥作用:

A.突触前神经末梢

B.突触后神经末梢

C.GABA受体

D.膜

E.钙通道

(1分)18.

下述均为多发性骨软瘤恶变征象

A.肿瘤生长缓慢或突然生长停止

B.软骨帽增厚

C.钙化软骨帽密度变淡,边界不清

D.瘤体内出现透亮区

E.远处出现转移性病灶

(1分)19.

大骨节病可表现为:

A.晨僵

B.休息痛

C.侏儒

D.驼背

E.高热

(1分)20.

青年男性已作阑尾脓肿引流术,阑尾未切除,进一步处理应为

A.长期应用抗生素

B.钡灌肠检查

C.定期体格检查

D.经常复查白细胞

E.三个月后作阑尾切除术

(1分)21.

间脑内特异性中继核团有()

A.丘脑前核

B.丘脑中线核

C.丘脑腹后内侧核

D.视上核

E.室旁核

(1分)22.

全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种方法处理为佳()

A.应用弹性绷带固定1周

B.应用弹性绷带固定3个月以上

C.应用弹性绷带固定3周

D.用敷料压迫包扎2周

E.不用任何处置

(1分)23.

应用Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为()

A.1%×

体重kg×

3ml

B.1%×

2.5ml

C.1%×

2ml

D.1%×

4ml

E.1%×

5ml

(1分)24.

桡骨小头脱位:

A.5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛

B.肘后空虚感

C.爪形手畸形

D.垂腕畸形

E.Hippocates法复位

(1分)25.

关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的()

A.放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中

B.为迅速降温,将断肢直接放入冰水里

C.讲断肢用清洁布类包好

D.现场对断肢不需做冲洗和消毒

E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢

(1分)26.

烷化剂抗肿瘤药物有()

A.长春新碱

B.氮芥

C.三苯氧胺

D.5-FU

E.羟基脲

(1分)27.

对脑膜中动脉正确的说法是()

A.分布于软脑膜

B.发自上颌动脉,经棘孔入颅

C.发自下颌动脉,经棘孔入颅

D.发自颈内动脉,经圆孔入颅

E.发自上颌动脉,经圆孔入颅

(1分)28.

关于良性肿瘤的描述,哪项是错误的:

A.细胞分化程度较高

B.多呈膨胀性生长

C.表面光滑

D.不发生转移

E.从不危及生命

(1分)29.

咳出头发样细毛或豆腐渣样物质:

A.神经源性肿瘤

B.畸胎瘤

C.胸腺瘤

D.胸骨后甲状腺肿

E.恶性淋巴瘤

(1分)30.

男,20岁,左股骨颈头下型骨折,加压螺钉内固定后2年,X线片示骨折未愈合。

可能的原因是:

A.骨折局部血液供应差

B.软组织嵌入骨折断端

C.软组织损伤严重

D.治疗方法不当

E.病人年龄大

(1分)31.

烧伤休克低血容量的最主要原因是()

A.烧伤创面渗出,丢失大量体液

B.烧伤创面蒸发,丢失大量体液

C.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质

D.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内

E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内

(1分)32.

男,45岁,腹部汽车撞伤2小时人院。

查体:

左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mrnHg,化验:

血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输人10ml血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即

A.停止输血

B.减慢输血速度

C.物理降温

D.止痛

E.给予异丙嗪

(1分)33.

关于胸锁关节,下列描述正确的是()

A.属于单轴关节

B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成

C.关节内无关节盘

D.是上肢骨与躯干骨的唯一关节

E.锁骨只能做前、后运动

(1分)34.

关于神经源性肿瘤,下列哪项不正确:

A.多起源于交感神经

B.多位于后纵膈脊柱旁的肋脊区内

C.以双侧多见

D.压迫神经干可引起疼痛

(1分)35.

关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的()

A.纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状

B.好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者

C.两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗

D.诊断时均应拍腰椎片

E.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

(1分)36.

一侧的视束()

A.接受双侧视神经来的纤维

B.接受对侧视神经来的纤维

C.接受视交叉来的纤维

D.是视觉传导的第2级神经元胞体所在

E.经下丘臂与下丘相连

(1分)37.

椎管内穿刺时脑脊液流出,表示穿刺针到达()

A.软脊膜下面

B.硬膜下隙

C.硬膜外隙

D.蛛网膜下隙

E.黄韧带

(1分)38.

5~7天注水扩张一次,8周以上完成扩张()

A.即时扩张

B.快速扩张

C.亚速扩张

D.常规扩张

E.慢速扩张

(1分)39.

男性,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀。

活动受限。

保守治疗1个月后症状减轻。

但时有关节交锁及打软现象。

四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(

)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。

最有可能的诊断是()

A.前十字韧带断裂

B.关节内游离体

C.内侧副韧带断裂

D.内侧半月板损伤

E.骨软化症

(1分)40.

下列对舌下神经核的叙述正确的是()

A.接受双侧皮质核束的支配

B.支配对侧的颏舌肌

C.受损时,伸舌偏向健侧

D.受损时,伸舌偏向患侧

(1分)41.

有一病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤

A.额叶肿瘤

B.颞叶肿瘤

C.顶叶肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.小脑肿瘤

(1分)42.

伸直型肱骨髁上骨折易发生何种移位()

A.近侧端向桡侧移位

B.近侧端向后移位

C.近侧端向尺侧移位

D.远侧端向后移位

E.远侧端向前移位

(1分)43.

下列对于硬脊膜外隙的说法,正确的是

A.是颅底与蛛网膜之间的腔隙

B.有12对脑神经穿过

C.含大量脑脊液

D.含脂肪和静脉丛

E.有脊神经前支通过

(1分)44.

旋转皮瓣属于()

A.局部皮瓣

B.远位皮瓣

C.管形皮瓣

D.筋膜皮瓣

E.轴型皮瓣

(1分)45.

枕叶内有()

A.接受味觉传入

B.内脏活动调节中枢

C.情绪反应功能

D.参与躯体感觉信息整合

E.视觉信息整合中枢

(1分)46.

在强直性脊柱炎的治疗方法中,下列哪项不正确:

A.鼓励平卧

B.非甾体类抗炎药

C.适当牵引

D.腰椎截瘫骨术

E.抗生素

(1分)47.

肩部撞伤后肩关节不能上举及外展,肘关节不能屈曲:

A.桡神经损伤

B.全臂丛神经损伤

C.臂丛神经下干损伤

D.臂丛神经上干损伤

E.腓总神经损伤

(1分)48.

一般良性骨肿瘤:

A.生长慢有症状

B.生长快无症状

C.生长慢无症状

D.生长快有症状

E.生长慢有疼痛

(1分)49.

锁骨骨折常用的治疗方法,是

A.切开复位,内固定

B.手法复位,横8字绷带固定

C.牵引治疗

D.手法复位,夹板固定

E.手法复位,石膏外固定

(1分)50.

会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及()

A.大腿内侧和臀部

B.大腿内侧、臀部和阴阜

C.臀部和阴阜部

D.臀部、阴阜部和外生殖器

E.臀部

(1分)51.

自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示()

A.小脑幕切迹疝

B.后交通动脉瘤

C.前交通动脉瘤

D.颈动脉海绵窦瘘

E.枕骨大孔疝

(1分)52.

交感神经的低级中枢位于()

A.脊髓灰质后角

B.脊髓灰质前角

C.脊髓灰质侧角

D.迷走神经背核

E.孤束核

(1分)53.

焦痂性烧伤是()

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.浅度烧伤

E.Ⅲ度烧伤

(1分)54.

有关股骨颈骨折,以下哪项不是导致该处不易愈合的原因?

A.缺少血液供应

B.骨折位于关节囊内

C.骨折类型

D.女性多见

E.年龄大,且有骨质疏松

(1分)55.

蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂,首先考虑病变部位在()

A.大脑前动脉

B.后交通动脉

C.椎动脉

D.大脑中动脉

E.前交通动脉

(1分)56.

男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整骨死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用(

A.大量抗生素静脉点滴

B.少量输血

C.局部固定

D.手术取出死骨

E.切开引流

(1分)57.

下列哪项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据:

A.起病急,高热,有深压痛

B.患部持续疼痛,不愿活动

C.X线片显示骨膜反应

D.局部温度升高,有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

(1分)58.

初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是()

A.臀部

B.腰部

C.膝关节腔

D.上臂

E.手掌

(1分)59.

下列哪项关于骨软骨瘤的说法是错误的()

A.骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误

B.多见于年轻人

C.这种病损不可称为骨疣

D.多见于生长最活跃的干骺端

E.1%的单纯骨软骨瘤可恶变

(1分)60.

下列关于骨巨细胞瘤的叙述中,不正确的是:

A.是起源于骨髓结缔组织间充质细胞,以基质细胞和多核巨细胞为主

B.是一种潜在恶性可成骨细胞

C.好发于20~40年,股骨下端和胫骨上端

D.Ⅲ型以基质细胞为主,属恶性

E.X线表现为骨端偏心,皂泡样改变

(1分)61.

喉头的位置相当于颈椎

A.C3

B.C4

C.C5

D.C6

E.C4~6

(1分)62.

在整形手术中,切口的选择应()

A.作成锯齿状或S形

B.随意选择

C.严格遵照Langer线

D.与皮下的血管、神经走行相一致

E.与皮肤的褶皱线相一致

(1分)63.

先天性上睑下垂上睑提肌完全麻痹者()

A.头皮全厚皮片移植法

B."

Z"

成形术

C.复合组织移植

D.额肌悬吊术

E.上睑提肌缩短术

(1分)64.

重度烧伤划分最准确的是下列哪种()

A.30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

B.30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

C.30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

D.30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

E.30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

(1分)65.

中度以上烧伤补液时,应首选()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.2%碳酸氢钠溶液

D.平衡盐溶液

E.10%葡萄糖溶液

(1分)66.

属于桡骨的结构是()

A.尺切迹

B.桡切迹

C.桡窝

D.外科颈

E.解剖颈

(1分)67.

男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°

30%,Ⅲ°

50%,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

感染的威胁将持续到创面的愈合,为避免侵入性感染的威胁,目前对深度烧伤创面的基本措施是(

A.早期切痂、削痂与植皮

B.联合应用抗生素和支持治疗,避免创面感染

C.对烧伤创面进行彻底清创

D.保护肠黏膜屏障,防止内源性感染

E.应用包扎疗法,避免创面污染

(1分)68.

红斑性烧伤是()

D.轻度烧伤

(1分)69.

关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的:

A.骨干骨折对位必须在1/3以上

B.向侧方成角不能超过150

C.短缩不能超过2cm

D.干骺端骨折至少应有3/4左右对位

(1分)70.

颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有

A.呕吐、视神经乳头水肿

B.抽搐、视神经萎缩

C.呕吐、偏瘫

D.呕吐、视力下降

E.头晕、呕吐

2.多项选择题

目前胸外科开展得较为广泛和成熟的胸腔镜手术有

A.肺大疱切除术

B.肺叶切除术

C.胸腺瘤切除术

D.心包囊肿切除术

E.肺楔形切除术

ABCDE

凹陷性颅骨骨折的手术指征有

A.大面积骨折片陷入颅腔,颅内压增高者

B.压迫脑重要功能区

C.凹陷深度超过1cm者

D.位于大静脉窦的凹陷骨折,无颅内压增高者

E.开放性骨折

ABCE

羊水栓塞病人的复苏处理正确的是

A.立即施行气管插管正压呼吸

B.纯氧通气,纠正、改善缺氧

C.缓解肺血管痉挛

D.补液、肾上腺素、激素的应用,治疗过敏性休克

E.针对具体情况进行针对性处理

颅内血肿的手术指征包括

A.意识障碍加重

B.颅内压力>

2.7kPa,并继续升高

C.CT示血肿幕上>

30ml,幕下>

20ml

D.保守治疗中病情恶化者

E.有局灶性脑损害体征

ABDE

关于电接触伤,叙述正确的是()

A.有"

入口"

和"

出口"

B.通常"

损伤较重

C.补液量和一般烧伤相同

D.应尽早清创,覆盖创面

E.合并内脏、神经、血管损伤很常见

ADE

硬脑膜形成的结构是()

A.鞍隔

B.小脑镰

C.大脑镰

D.硬膜外隙

E.小脑幕

无钙化肾切除或部分切除后

A.至少继续治疗6个月

B.每年复查至10年

C.每年复查至5年

D.每6月复查至5年

E.每6月复查至10年

F.至少继续治疗1年

AD

X线显示在桡骨远端距关节面对3cm内有骨折线,该骨折可能是:

A.Smith骨折

B.Barton骨折

C.Monteggia骨折

D.Colles骨折

E.Galeazzi骨折

ABD

颅前窝骨折的临床表现有

A."

熊猫眼"

B.脑脊液鼻漏

C.眼球结膜下淤血

D.周围性面神经瘫

E.一侧嗅觉丧失

腰椎间盘突出症中,L5神经根受压的体征有:

A.踝反射异常

B.外踝及足背部感觉异常

C.膝反射异常

D.小腿外侧及足背部内侧感觉减退

E.拇指背伸肌力减低

DE

胸外伤病人发生休克的原因有

A.肋骨骨折

B.血胸

C.气胸

D.立即清创

E.心包填塞

BCE

有关硬膜下血肿,下列哪项描述恰当()

A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质动脉破裂出血引起

B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天~2周

C.麻线硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉

D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%

E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术

ACDE

下列对内侧纵束的描述,哪些是正确的()

A.有前庭神经核发纤维参加

B.下行纤维止于脊髓胸节前角

C.与动眼、滑车、展神经核有联系

D.完成视、听反射

E.下行纤维止于副神经脊髓核和上段颈髓前脚细胞

烧伤创面适用于暴露疗法的是()

A.头颈部创面

B.肢体创面

C.会阴部创面

D.大面积创面

E.手部创面

ACD

急性肠梗阻病人输液的方法和目的是()

A.先输5%~10%葡萄糖液后输等渗盐水以纠正混合性缺水

B.先用等渗盐水以纠正细胞外液丢失,再用5%~10%葡萄糖液纠正细胞内液丢失

C.先用低分子右旋糖酐再补等渗盐水

D.补液的同时使用碱剂和钾,以纠正缺水,代谢性酸中毒

E.必要时用碱剂以纠正代谢性酸中毒,有尿之后再考虑补钾

BE

库欣反应是指

A.血压升高

B.血压降低

C.呼吸节律紊乱

D.心跳及脉搏缓慢

E.肢体瘫痪

下列疾病中可引起右下腹压痛的是()

A.急性阑尾炎

B.右侧宫外孕破裂

C.右侧子宫附件炎

D.单纯肠梗阻

E.右输尿管结石

ABC

垂体肿瘤可导致()

A.下颌神经损伤

B.视交叉受压,出现视野损伤

C.引起脑疝

D.海绵窦受压

E.脑脊液循环障碍,颅内压升高

BDE

影响心肌耗氧量的三个主要因素

A.心率

B.血容量

C.心肌收缩力

D.冠状动脉灌注压

E.心室内压

ACE

下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现()

A.生长较快,伴明显疼痛

B.肿块明显,并可见其表面静脉怒张

C.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能

D.X线检查见骨膜反应

E.肿块与周围界限不清

先天性心脏病常见的肺动脉狭窄的手术修补方法是

A.人工补片修补

B.右室流出道疏通

C.结扎

D.切断缝合

E.肺动脉瓣交界切开

有关浸泡疗法的描述正确的有()

A.可用于残余创面的处理

B.能促进坏死组织分离

C.有引流作用

D.能减少创面细菌数量

E.易造成交叉感染

尿四杯检查正确的是

A.膀胱排尿收集第1、2杯,前列腺按摩收集前列腺液为第三杯,膀胱排尿第4杯

B.膀胱排尿收集1、2杯,前列腺按摩后收集第三杯和第四杯

C.膀胱排尿收集前三杯,前列腺按摩后为第四杯

D.VB3和EPS白细胞及细菌培养均为阳性是急性前列腺炎

E.VB3和EPS细菌培养阴性白细胞阳性是三A型

F.VB3和EPS白细胞和细菌培养均为阴性是三B型

AEF

脑积水的原因可有()

A.脑室系统梗阻

B.脑脊液分泌过多

C.脑脊液吸收障碍

D.基底池梗阻

E.上矢状窦阻塞

动脉瘤破裂的并发症:

()

A.脑血管痉挛/梗死

B.脑积水

C.再破裂

D.脑疝

E.SIADH(血管升压素分泌失常综合征)/CWS(脑耗盐综合征)

烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为()

A.肺动脉造影发现肺血管有20%以上阻塞

B.胸痛剧烈

C.肺动脉造影发现血管有50%以上阻塞

D.抗凝治疗失败

E.少尿

CD

下列哪些因素参与烧伤后ARDS的发生()

A.医源性因素

B.烧

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