康奈尔医学指数CMIWord格式文档下载.docx

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29.医生说过你血压很低吗?

30.你有胸部或心区疼痛吗?

31.你是否经常心动过速(心跳过快)吗?

32.你是否经常心悸(平静时有心脏跳动的感觉)或(感到脉搏有停跳)?

33.你是否经常感到呼吸困难?

34.你是否比别人更容易发生气短(喘不上气)?

35.你既使在坐着的情况下有时也会感到气短吗?

36.你是否经常有严重的下肢浮肿?

37.你即使在热天也因手脚发凉而烦恼吗?

38.你是否经常腿抽筋?

39.医生说过你心脏有毛病吗?

40.你的家属中是否有心脏病人?

41.你是否已脱落了一半以上的牙齿?

42.你是否因牙龈(牙床)出血而烦恼?

43.你是否有经常的牙痛?

44.是否你的舌苔常常很厚?

45.你是否总是食欲不好(不想吃东西)?

46.你是否经常吃零食?

47.你是否吃东西时总是狼吞虎咽?

48.你是否经常胃部不舒服(或有时恶心呕吐)?

49.你饭后是否经常有胀满(腹部膨胀)的感觉?

50.你饭后是否经常打饱嗝(或烧心吐酸水)?

51.你是否经常犯胃病?

52.你是否有消化不良?

53.是否严重胃痛使你常常不得不弯着身子?

54.你是否感到胃部持续不舒服?

55.你的家属中有患胃病的人吗?

56.医生说过你有胃或十二指肠溃疡病(或饭后、空腹时常感到胃痛)?

57.你是否经常腹泻(拉肚子)?

58.你腹泻时是否有严重血便或粘液(粪便发黑、有血液或沾稠物质)?

59.你是否因曾有过肠道寄生虫而感到烦恼?

60.你是否常有严重便秘(大便干燥)?

61.你是否有痔疮(大便时肛门疼痛不适,大便表面带血或便后滴血)?

62.你是否曾患过黄疸(眼、皮肤、尿发黄)?

63.你是否得过严重肝胆疾病?

64.你是否经常有关节肿痛?

65.你的肌肉和关节经常感到发僵或僵硬吗?

66.你的胳膊或腿是否经常感到严重疼痛?

67.严重的风湿病使你丧失活动能力(或有肩、脖子肌肉发紧的现象)?

68.你的家属中是否有人患风湿病?

69.脚发软、疼痛使你的生活严重不便(或经常感到腿、脚发酸)?

70.腰背痛是否达到使你不能持续工作的程度?

71.你是否因身体有严重的功能丧失或畸形(形态异常)而感到烦恼?

72.你的皮肤对温度、疼痛十分敏感,有压痛(或有皮下小出血点)?

73.你皮肤上的切口通常不易愈合(长好)吗?

74.你是否经常脸很红?

75.即使在冷天你也大量出汗吗?

76.是否严重的皮肤搔痒(发痒)使你感到烦恼?

77.你是否经常出皮疹(风疙瘩或疹子)或(有时脸部浮肿)?

78.你是否经常因生疖肿(肿包)而感到烦恼?

79.你是否经常由于严重头痛而感到十分难受?

80.你是否经常由于头痛、头发沉而感到生活痛苦?

81.你的家属中头痛常见吗?

82.你是否有一阵发热、一阵发冷的现象?

83.你经常有一阵阵严重头晕的感觉吗?

84.你是否经常晕倒?

85.你是否晕倒过两次以上?

86.你身体某部分是否有经常麻木或震颤的感觉?

87.你身体某部分曾经瘫痪(感觉和运动能力完全或部分丧失)过吗?

88.你是否有被撞击后失去知觉(什么都不知道了)的现象?

89.你头、面、肩部是否有时有抽搐(突然而迅速的肌肉抽动)的感觉?

90.你是否抽过疯(癫痫发作,也叫抽羊角疯)?

91.你的家属中有无癫痫病人?

92.你是否有严重的咬指甲的习惯?

93.你是否因说话结巴或口吃而烦恼(或因舌头不灵活而导致说话困难)?

94.你是否有梦游症(睡眠时走来走去,事后不能回忆所做的事情)?

95.你是否尿床?

96.在8--14岁(小学和中学)阶段你是否尿床?

97.你的生殖器是否有过某种严重毛病?

98.你是否经常有生殖器疼痛或触痛(一碰就痛)的现象?

99.你是否曾接受过生殖器的治疗?

100.医生说过你有脱肛(直肠脱出肛门以外)吗?

101.你是否有过尿血(无痛性的)?

102.你是否曾因排尿困难而烦恼?

103.你是否每天夜里因小便起床?

104.你是否经常白天小便次数频繁?

105.你是否小便时经常有烧灼感(火烧样的疼痛)?

106.你是否有时有尿失控(不能由意识来控制排尿)?

107.是否医生说过你的肾、膀胱有病?

108.你是否经常感到一阵一阵很疲劳?

109.是否工作使你感到筋疲力竭?

110.你是否经常早晨起床后即感到疲倦和筋疲力尽?

111.你是否稍做一点工作就感到累?

112.你是否经常因累而吃不下饭?

113.你是否有严重的神经衰弱?

114.你的家属中是否有患神经衰弱的人?

115.你是否经常患病?

116.你是否经常由于患病而卧床?

117.你是否总是健康不良?

118.是否别人认为你体弱多病?

119.你的家属中是否有患病的人?

120.你是否曾经因严重的疼痛而不能工作?

121.你是否总是因为担心自己的健康而受不了?

122.你是否总是有病而且不愉快?

123.你是否经常由于健康不好而感到不幸?

124.你得过猩红热吗?

125.你小时候是否得过风湿热、四肢疼痛?

126.你曾患过疟疾吗?

127.你由于严重贫血而接受过治疗吗?

128.你接受过性病治疗吗?

129.你是否有糖尿病?

130.是否医生曾说过你有甲状腺肿(粗脖子病)?

131.你是否接受过肿瘤或癌的治疗?

132.你是否有什么慢性病(或曾接受过原子辐射)?

133.你是否过瘦(体重减轻)?

134.你是否过胖(体重增加)?

135.是否有医生说过你有腿部静脉曲张(腿部青筋暴露)?

136.你是否住院做过手术?

137.你曾有过严重的外伤吗?

138.你是否经常发生小的事故或外伤?

139.你是否有入睡很困难或睡眠不深易醒(或经常做梦)的现象?

140.你是否不能做到每天有规律地放松一下(休息)?

141.你是否不容易做到每天有规律地锻炼?

142.你是否每天吸20支以上的纸烟?

143.你是否喝茶或喝咖啡比一般的人要多?

144.你是否每天喝两次以上的白酒?

145.当你考试或被提问时是否出汗很多或颤抖的很厉害?

146.接近你的主管上级时是否紧张和发抖?

147.当你的上级看着你工作时,你是否不知所措?

148.当必须快速做事情时,你是否有头脑完全混乱的现象?

149.为了避免出错,你做事必须很慢吗?

150.你经常把指令或意图体会(理解)错吗?

151.是否生疏的人或场所使你感到害怕?

152.身边没有熟人时你是否因孤单而恐慌?

153.你是否总是难以下决心(犹豫不决)?

154.你是否总是希望有人在你身边给你出主意?

155.别人认为你是一个很笨的人吗?

156.除了在你自己家以外,在其它任何地方吃东西都感到烦扰吗?

157.你在聚会中也感到孤独和悲伤吗?

158.你是否经常感到不愉快和情绪抑郁(情绪低落)?

159.你是否经常哭?

160.你是否总是感到凄惨与沮丧(灰心失望)?

161.是否你对生活感到完全绝望?

162.你是否经常想死(一死了事)?

163.你是否经常烦恼(愁眉不展)?

164.你的家属中是否有愁眉不展的人?

165.是否稍遇任何一件小事都使你紧张和疲惫?

166.是否别人认为你是一个神经质(紧张不安,易激动)的人?

167.你的家属中是否有神经质的人?

168.你曾患过精神崩溃吗?

169.你的家属中曾有过精神崩溃的人吗?

170.你在精神病院看过病吗(因为你精神方面的问题)?

171.你的家属中是否有人到精神病院看过病(因为精神方面的问题)?

172.你是否经常害羞和神经过敏?

173.你的家属中是否有害羞和神经过敏的人?

174.是否你的感情容易受到伤害?

175.是否你在受到批评时总是心烦意乱?

176.别人认为你是爱挑剔的人吗?

177.你是否经常被人误解?

178.你即使对朋友也必须存戒心吗(不放松警惕)?

179.你是否总是凭一时冲动做事情?

180.你是否容易烦恼和激怒?

181.你若不持续克制自己精神就垮了吗?

182.是否一点不快就使你紧张和发脾气?

183.在别人支使你时是否易生气?

184.别人常使你不快和激怒你吗?

185.当你不能马上得到你所需要的东西时就发脾气吗?

186.你是否经常大发脾气?

187.你是否经常发抖和战栗?

188.你是否经常紧张焦急?

189.你是否会被突然的声音吓一大跳(跳起或发抖得厉害)?

190.是否不管何时,当别人大声对你时,你都被吓得发抖和发软?

191.你对夜间突然的动静是否感到恐惧(害怕)?

192.你是否经常因恶梦而惊醒?

193.你是否头脑中经常反复出现某种恐怖(可怕的)想法?

194.你是否常常毫无理由地突然感到畏惧(害怕)?

195.你是否经常有突然出冷汗的情况?

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•【进展】针刀培训-沈阳解放军202医院举办小针刀临床培训班

刃雪

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2008-12-1311:

26

 美国筛查的界值为总分30分,M—R为10分。

  国内筛查标准参考值为:

  男:

总分≥35分,M~R总分≥15分

  女:

总分≥40分,M~R总分≥20分

其中:

  A:

眼和耳(9项)B:

呼吸系统(18项)C:

心血管系统(13项)

  D:

消化系统(23项)E:

肌肉和骨骼系统(8项)F:

皮肤(7项)

  G:

神经系统(18项)H:

生殖和泌尿系统(11项)I:

疲劳感(7项)

  J:

既往健康状况(9项)K:

既往病史(15项)L:

习惯(6项)

  M:

不适应(12项)N:

抑郁(6项)O:

焦虑(9项)

  P:

敏感(6项)Q:

愤怒(9项)R:

紧张(9项

康奈尔医学指数(CMI)

 

康奈尔医学指数是美国康奈尔大学等编制的自填式健康问卷。

是在康奈尔筛查指数和康奈尔服役指数的基础上发展而来的。

美国在40年代应用康奈尔筛查指数和康奈尔服役指数进行士兵体检,用以筛出有躯体和精神障碍者。

CMl最初是为临床设汁的,作为临床检查的辅助手段之一。

通过CMl检查可以在短时间内收集到大量有关医学及心理学的资料,起到一个标准化病史检查及问诊指南的作用。

后来精神病学家和流行病学家发现将CMl应用于精神障碍的筛查和健康水平的测定也有较好的效度,因此应用领域也日趋扩大。

一、CMI的特点

CMI主要的特点是反映症状丰富,症状涉及多个系统。

应用CMI不仅可以收集到临床医生经常询问的资料,而且还能收集到大量临床上容易忽视的躯体和行为问题,能较全面地了解有关健康问题。

CMI另一特点是将精神症状作为问卷的一个重要组成部分。

它在评价精神状况的同时,考虑到全面的躯体症状与精神症状的关系,突出了症状和功能在健康评价中的作用。

CMl全问卷分成18个部分,每部分按英文字母排序,共有195个问题(见表1)。

问卷涉及四方面内容①躯体症状②家族史和既往史③一般健康和习惯①精神症状。

男女问卷除生殖系统的有关问题不同外,其它内容完全相同。

M—R部分有51个项目,是关于与精神活动有关的情绪、情感和行为方面的问题。

二、CMI的使用和计算方法

1.使用方法:

CMI为自填问卷,调查人将问卷发给受试者后,可按指导语加以说明,然后让受试者根据本人对问题的理解填写。

2.得分计算

①计算总分:

每一项目均为两级回答。

凡回答“是”者,记1分。

回答“否”记0分。

195

全部项目得分相加即得出CMI的总分(XCMI=∑xi)。

I=1 

195

②计算M—R分将M至R部分每一项目的得分相加,即得出M—R值(xM-R=∑xi)。

l=145

3.筛查界值的参考值在美国常用的筛查界值,总分为30分,M—R为10分。

许丽英等将CMI翻译成中文,并进行了初步修订。

在中国医学生、内科门诊病人和神经症病人中试测结果表明,CMI总分和M—R分能够较为敏感地反映不同人群精神障碍的程度。

并提出不同性别筛查标准参考值。

男性总分≥35分,M—R分≥15分;

女性总分≥40分,M—R≥20分。

该界值有较好的效度,总分值敏感度,男女分别为89.8%和81.3%,M—R分值敏感度,男女分别为81.8%和75.0%。

此参考值有待在大数量人群的试测出加以验证。

三、CMI的适用范围和用途

CMI适用于14岁及以上的成人。

可用于正常人,也可用于普通医院及精神病院中非重性精神病患者。

CMl主要应用于以下四个方面

①在综合医院及精神病院门诊筛查精神障碍的可疑者;

②正常人群中筛查躯体和心理障碍者;

③流行病学研究中,作为一般健康状况的评价指标;

④医学教学和科研中用来采集标准病史。

四、CMI的应用价值

1.为医院门诊提供了标准化的采集病史方法及筛查精神障碍的工具;

2.在正常人群中,早期发现心身障碍者.为开展社区、团体的保健工作提供依据;

3.了解正常人群心身健康水平,为特殊专业选择人员提供基础数据;

4.用于指导心理干预措施的实施;

5.用于心身疾病、神经症和躯体疾病的临床研究。

表ICMI各部分内容及项目数

序号 

内 

容 

项目数

眼和耳 

9

乎吸系统 

18

心血管系统 

13

消化系统 

23

肌肉骨骼系统 

8

皮肤 

7

神经系统 

生殖泌尿系统 

11

疲劳感 

既往健康状况 

既往病史 

15

习惯 

6

不适应 

12

抑郁 

焦虑 

敏感 

愤怒 

紧张 

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