中小学校长职级申报表.docx

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中小学校长职级申报表

上海市

中小学校长职级申报表

姓名

单位

现任职务

上海市教育委员会制

年月日

填表说明

一、本表填写时，内容要具体、真实，字迹清楚、端正；

二、如填写内容较多，可另加附页；

三、本表一式三份；

四、镇及以下学校指郊区除区（县）政府所在地以外的学校。

五、本表请用钢笔或计算机打印。

姓名

性别

出生年月

照

片

籍贯

民族

健康状况

何时参加

何党派

懂何种外语及熟练程度

参加工作

时间

参加教育

工作时间

教龄

学校类型

学校规模

学生数：

班级数：

是否镇及以下学校

现任专业技术职务时间

现任党政

职务及年限

任党政副

职及年限

最后学历

从年毕业于校（院）系专业（修业年）

从年肆业于校（院）系专业（修业年）

何时何校

获何种学位

有何专长

参加何学术团体任何职务

家庭住址

邮编

家庭

何时何地受何奖惩

学

校

个

人

-1-

主要学历及社会经历

自何年月

至何年月

在何地、何学校、何单位工作（或学习）

证明人

-2-

担任专业技术、学校领导或党务工作职务的主要经历

自何年月

至何年月

何单位

任何职务

任职年限

-3-

任现职务期间发表的教育教学管理研究论文、科研成果及经验总结等

题目

何时在何刊物发表、

出版或在何范围交流

本人承担部分

获奖情况

-4-

任现职务期间本校办学特色的社会示范活动情况（区县级以上）

日期

学科

内容

活动主持单位

范围（全国/市/区县）

国内外进修、培训情况

起止日期

进修、培训内容

脱产或非脱产

成绩

证件名称及发证单位

-5-

任现职务期间完成教育教学工作情况（按学期依次填写）

起止年月

何地何校

必修课任教

班级与学科

选修课任教

班级与学科

每周

总课时

备注

任现职务期间指导培养教师、干部情况

时间

地点

培养对象

指导内容

总课时

备注

-6-

工作总结

本人申报级校长

签名

年月日

-7-

单位（学校）考核意见

考核小组负责人（签名盖章）

年月日

-8-

区县中小学校长职级评审办公室考核意见

负责人（签名盖章）

年月日

-9-

区县中小学校长职级专家评审委员会意见

推荐同志级校长

评审组组长（签名盖章）

年月日

总人数

参加人数

评审结果

备注

-10-

区县中小学校长职级评审领导小组意见

组长（签名盖章）

年月日

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意人数

不同意人数

弃权人数

区县教育局审核意见

区县教育党委审核意见

签名公章

年月日

签名公章

年月日

-11-

上海市普教系统校长职级专家评审委员会意见

组长（签名盖章）

年月日

总人数

参加人数

评审结果

备注

-12-

上海市普教系统校长职级评审领导小组意见

组长（签名盖章）

年月日

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意人数

不同意人数

弃权人数

上海市教育委员会审核意见

签名公章

年月日

-13-