成人高考专升本《医学综合》复习资料二.doc

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　幽门部和小弯附近是胃溃疡的好发部位。

胃的大部分位于左季肋区

　　小肠：

十二指肠（上部、降部、水平部、水平部。

左侧与幽门相连处称十二指肠球，溃疡好发部位。

降部的后内侧壁粘膜面有十二指肠大乳头，胆总管和胰管开口处。

十二指肠悬肌是空肠起始的重要标志。

吸收在空肠

　　大肠：

盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。

盲肠与结肠的三个特征性结构：

结肠带，结肠袋，肠脂垂

　　阑尾：

为一蚯蚓状盲肠，6——8cm，附于盲肠后内侧壁，其尖端游离。

根部3条结肠带汇集点，脐与右髂前上棘连线的中外1/3出，

　　直肠：

两个弯曲，上部的称骶曲，下部称会阴曲。

直肠壶腹：

腔内常有三个直肠横劈，有滞留粪便的作用。

　　肛管：

肛柱的下端形成齿状线，上下不一样，胚胎来源不同。

　　肝：

可分泌胆汁，肝门——肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经和淋巴管出入肝的部位

　　位置：

右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，在右锁骨中线平第5肋弓。

在左右肋弓可触及肝

　　肝门：

前方——方叶后方——尾状叶

　　胆囊：

在肝的胆囊隐窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。

胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管四部分。

　　胆囊管，肝总管和肝的脏面围成——胆囊三角。

肝左、右管——肝总管肝总管，胆囊管——胆总管

　　肝胰壶腹——十二指肠降部，胰头之间与胰管汇合而成。

　　胰：

消化腺，内分泌腺。

　　腹膜：

壁腹膜和脏腹膜，相互移行围成的间隙：

腹膜腔（内无任何脏器，有少量浆液）男性完全密闭，女性与外界相通。

　　腹膜内位器官：

胃，有系膜的肠管（空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、阑尾）卵巢、输卵管等

　　腹膜间位器官：

肝、胆囊、膀胱、子宫等

　　腹膜外位器官：

肾、肾上腺、输尿管、胰等

　　小网膜：

双层腹膜，肝门与胃小弯之间的肝胃韧带（左侧部分）；肝门和十二指肠上部的肝十二指肠韧带（右侧边缘）。

肝十二指肠韧带：

肝门静脉，肝固有动脉，胆总管，都有N和淋巴管。

　　大网膜：

四层腹膜，防御作用

　　肝肾隐窝：

仰卧位最底点，男性：

直肠膀胱陷凹，女性：

膀胱子宫陷凹，直肠子宫陷凹。

站立或半卧时——最底点。

　　呼吸系统：

上呼吸道（呼吸道，鼻，咽，喉）、下呼吸道（气管，支气管，及其分支），肺

　　喉的连接：

弹性圆锥（环甲膜）、关节（环甲关节、环勺关节）

　　鼻旁窦：

上颌窦、额窦和筛窦的前中群开口于——中鼻道；筛窦后群开口于——上鼻道；

　　蝶窦开口于——蝶筛隐窝鼻咽管开口于——下鼻甲

　　喉：

甲状软骨，环状软骨，杓状软骨（成对），会厌软骨

　　喉腔：

上方一对前庭襞，下方一对声襞左右声襞之间的间隙——声门裂：

是喉腔、上呼吸道最狭窄处

　　喉腔被前庭襞和声门裂分为：

上中下三部喉室——在前庭襞和声门裂之间的隐窝

　　主支气管：

左主长，细，倾斜（平）；右主短，粗，垂直。

异物易落入右主支气管内。

　　肺：

肺尖——高出锁骨内侧1/3上方2—3cm，

　　肺门：

有主支，肺动脉，淋巴管及神经出入。

这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根

　　左肺被斜裂分为：

上叶和下叶；右肺被水平裂分为：

上，中，下叶

　　胸膜：

胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜四个部分

　　胸膜腔：

密闭腔系；左右不通；负压；有少量浆液。

肋膈隐窝——胸膜腔最低点

锁骨中线腋中线肩胛线后正中线

　　肺下界：

681010

　　胸膜下界：

8101212

　　泌尿系统：

肾、输尿管、膀胱、尿道组成。

排除机体内溶于水的代谢产物。

　　肾门：

肾动脉，肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入。

　　肾窦：

内有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉的分支，肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等

　　肾的位置：

右肾上端平12腰椎，肾门约平第1腰椎体。

肾区：

竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处

　　肾表面三层被膜：

内向外——肾纤维囊，肾脂肪囊，肾筋膜

　　输尿管：

起自肾盂，终于膀胱三部分：

腹段，盆段，壁内段

　　三个狭窄部：

输尿管起始处；小骨盆入口处；穿过膀胱壁处。

　　膀胱：

膀胱尖、底、体、颈。

　　膀胱底的后方——女性邻子宫颈和阴道上段，男性邻直肠、输精管壶腹和精囊。

　　膀胱颈的下方——女性邻接尿生殖膈，男性邻前列腺

　　膀胱三角：

在膀胱底部，缺少粘膜下层，其粘膜平滑无皱褶襞。

是肿瘤、结核和炎症的好发部位

　　生殖系统：

男性——睾丸，输精管（生殖腺体）和附属腺体

　　输精管：

睾丸部，精索部（输精管结扎在此部），腹股沟部，盆部

　　射精管：

开口于尿道的前列腺部

　　附属腺体：

精囊，前列腺（栗形倒三角〈前邻膀胱颈，后邻直肠，可直肠指检〉），尿道球腺

　　男性尿道：

前列腺部，膜部，海绵体部

　　三个狭窄：

尿道内口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最为狭窄两个弯曲：

耻骨下弯，耻骨前弯

　　女性生殖器：

内（卵巢，输卵管，子宫，阴道）、外生殖器

　　卵巢：

在髂内外动脉所夹成的卵巢窝内，上端借卵巢悬韧带，下端借卵巢固有韧带固定

　　输卵管：

内侧穿子宫口，外侧腹腔口；由内向外分——子宫部，输卵管峡（结扎），壶腹（受精），输卵管漏斗（输卵管伞——识别标志）

　　子宫：

倒梨形，位于小骨盆的中央，前倾后屈分三部——子宫底、颈（子宫颈阴道部、子宫颈阴道上部、子宫峡〈妊娠期子宫峡扩张伸长，形成子宫下段）、体。

　　子宫内腔：

上部——子宫腔、下部——子宫颈管

　　子宫固定：

子宫阔韧带——中间位置，子宫圆韧带——前倾，子宫主韧带——下垂，骶子宫韧带——前屈

　　直肠子宫陷凹——阴道进行穿刺