全科医学课程教学大纲Word文件下载.docx
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二、全科医疗
三、全科医师
一、通科医师时代
二、专科化发展时代
三、专科与全科协调发展的阶段
一、人口迅速增长与老龄化
二、疾病谱与死因谱的变化
三、医学模式与健康观的转变
四、医疗费用与“人人健康”目标的压力
第五节国内外全科医学发展状况
一、国外全科医学发展状况
二、中国的全科医学
第六节医学生学习全科医学的意义
一、树立整体医学观，最大限度地保障人民健康
二、真正实现医学模式的转变
三、激发医务人员从事全科医学的责任感
四、有利于改善医患关系和医德医风
五、提高医学生和医务人员的基本素质
考核知识点
一、概述
二、全科医学、全科医疗与全科医师
三、全科医学产生与发展的历史基础四、全科医学产生的科学和社会基础五、国内外全科医学发展状况六、医学生学习全科医学的意义
考核要求
一、全科医学、全科医疗与全科医师
1.掌握：
（1）全科医学的定义；
（2）全科医疗的定义；
2.熟悉：
（1）全科医学研究的目的和对象；
（2）全科医疗与专科医疗的区别；
科医师与专科医师的区别；
（4）全科医师应具备的能力；
3.了解：
全科医学研究的范围。
二、全科医学产生与发展的历史基础1.熟悉：
全科与专科的协调发展；
2.了解：
（1）通科医师时代；
（三、全科医学产生的科学和社会基础
人口的变化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式和健康观的转变、医疗费用和健康目标的压力对全科医学的产生和发展的影响；
健康的定义。
四、国内外全科医学发展状况了解：
（1）世界全科医师学会及其活动；
五、医学生学习全科医学的意义了解：
医学专业人员学习全科医学的意义。
2）专科的发展。
2）中国全科医疗的发展必须注意的问题。
第二章全科医学的理论基础与基本原则
通过本章的学习，掌握全科医学系统整体论的特点，掌握全科医学的十大基本原则，熟悉全科医学的整体医学观，了解一般系统论、还原论与传统的整体论的特点。
第二节全科医学的整体医学观
3）全
一、对医学的认识二、两种不同的医学模式
第三节全科医学的系统整体论
一、一般系统理论二、还原论与传统的整体论三、系统整体论
第四节全科医学的基本原则
一、以病人为中心的基层医疗
二、以家庭为单位的服务
三、以社区为导向的服务
四、以生物-心理-社会医学模式为基础
五、以预防为导向的服务
六、综合性服务
七、持续性服务
八、可及性服务
九、协调性服务十、团队合作的形式
一、全科医学的整体医学观
二、全科医学的系统整体论
三、全科医学的基本原则
生物－心理－社会医学模式和生物医学模式；
对医学的认识。
系统整体论的特点；
2.了解：
一般系统论、还原论与传统整体论的特点。
掌握：
（1）全科医学的十大原则；
（2）综合性服务的定义。
第三章以病人为中心的临床服务
通过本章的学习，掌握病人就医背景，全科医师的应诊过程及临床判断的新工具，熟悉医师的作用，病人资料的收集，健康的价值观，临床判断的基本过程，以病人为中心的临床服务模式及病人管理和健康教育。
第二节以病人为中心的基本观点
一、了解病人就医背景
二、全科医师的应诊过程
三、医师的作用
四、有关健康的价值观
五、以病人为中心的临床决策要素
第三节以病人为中心的临床诊疗模式
二、临床判断
三、以病人为中心的临床服务模式
四、临床判断的新工具一一功能状态量表
第四节病人管理与病人健康教育
一、病人管理二、病人健康教育
一、概述
二、以病人为中心的临床服务
三、以病人为中心的临床诊疗模式
四、病人管理与病人健康教育
第四章以家庭为单位的服务
第二节家庭的定义、结构与功能
一、家庭的定义
二、家庭的结构
三、家庭的功能
第三节家庭动力学与家庭系统理论
一、家庭动力学
二、家庭系统理论
第四节家庭生活周期与家庭资源
一、家庭生活周期
二、根据家庭生活周期预测家庭问题
三、根据家庭生活周期提供预防性服务
四、家庭资源
五、家庭危机
第五节家庭对健康与疾病的影响
一、家庭对健康和疾病的影响
二、家庭成员的健康问题对家庭功能的影响
第六节家庭评估
一、家庭基本资料
二、家系图
三、家庭圈
APGAR表）
四、家庭关怀度指数（家庭功能
五、家庭动力学评估
六、家庭适应度与凝聚度七、McMaster家庭评估
第七节家庭照顾
一、家庭咨询
二、家庭治疗
三、家访
二、家庭的定义、结构和功能
三、家庭动力学与家庭系统理论
四、家庭生活周期与家庭资源
五、家庭对健康与疾病的影响
六、家庭评估
七、家庭照顾
一、概述了解：
全科医师的专业性特征。
二、家庭的定义、结构和功能掌握：
（1）家庭的定义；
（2）家庭的结构；
（3）家庭的功能
1.熟悉：
几种常见的异常家庭的相互作用模式（缠结状态、破碎状态）的概念。
2.了解：
（1）家庭动力学的概念；
（2）家庭系统理论的概念。
1.掌握：
（1）家庭生活周期的基本概念；
（2）对家庭问题的预测；
（3）对家庭提供预防性服务。
2.熟悉：
（1）家庭资源的定义及家庭内外资源的来源；
（2）家庭危机的定义、原因。
家庭对健康和疾病的影响。
家庭成员的健康问题对家庭功能的影响。
家庭评估的目的和方法；
（2）家系图、家庭圈、家庭功能APGAR表的内容和应用。
家庭动力学评估；
（2）家庭适应度与凝聚度评价；
（3）McMaster家庭评估。
。
（1）
家庭咨询的内容和方法；
（2）家访的定义与适应症。
1.熟悉：
家庭治疗的方法。
第五章以社区为范围的服务
通过本章的学习，掌握社区的定义及要素、以社区为定向的基层保健（COPC的概念及社区诊断的概
念和方法。
熟悉社区环境与健康的关系、初级卫生保健的概念,社区卫生服务的定义、特点及全科医师的作用。
了解社区动员,社区健康项目的设计、评价，妇女、儿童和老年社区保健的主要内容和措施。
第一节社区及社区环境与健康
一、社区的定义及要素
二、社区环境与健康
第二节初级卫生保健与社区卫生服务
一、初级卫生保健
二、社区卫生服务
第三节社区健康的实施
一、社区动员
二、社区诊断
三、确定需要优先解决的健康问题
四、制定社区健康的工作计划
五、社区健康项目的评价
一、妇女儿童的社区保健
二、老年人社区保健
一、社区及社区环境与健康
二、初级卫生保健与社区卫生服务
三、社区健康的实施
四、特殊人群的社区保健
（1）社区的定义；
（2）社区的要素。
社区环境与健康
以社区为定向的基层保健的概念和要素。
2）社区卫生服务的定义和特点；
（3）全科医师在社区卫
（1）初级卫生保健的定义；
生服务中的作用和意义。
（2）影响行为的因素。
2）社区动员、社区健康项目的设计和评价。
1.掌握；
（1）社区诊断的概念和方法；
社区健康实施的操作模式；
医师执业规则。
（1）医师执业权利；
（2）医师执业义务。
五、医师的考核和培训了解：
妇女、儿童和老年社区保健的主要内容。
第六章以预防为导向的服务
通过本章的学习，掌握临床预防医学的概念及主要方法，周期性健康检查、疾病筛检的概念及常见疾病筛检的方法。
熟悉全科医师开展预防工作的优势，健康促进的概念及内容。
了解与职业有关的预防保健、自我保健的基本内容及作用因素。
第二节全科医师的预防医学优势与观念
一、全科医师的预防医学观念
二、全科医师的预防医学优势
三、全科医师提供预防医学服务的流程
一、免疫接种
二、生长发育评价
三、早期诊断周期性健康检查
四、健康危险因素评价
第四节社区常见健康问题的预防
一、常见疾病的筛检
二、与职业有关的预防保健
三、健康促进
四、自我保健
一、全科医师的预防医学优势与观念
二、临床预防医学的方法
三、社区常见健康问题的预防四、
1.
2）全科医师的预防医学优势。
熟悉：
（1）全科医师的预防医学观念；
2.了解；
全科医师提供预防医学服务的流程。
临床预防医学的概念和主要方法。
周期性健康检查的优点及存在的问题。
三、社区常见健康问题的预防
筛检的定义及常见的筛检方法。
健康促进的概念和内容。
3.
2）自我保健的基本内容及影响因素。
了解：
（1）与职业有关的预防保健；
医患关系的沟通形式，及需特别沟通的病人。
熟悉人
通过本章的学习，掌握医患关系的模式，
际印象、人际吸引、人际沟通的定义，及影响医患关系的因素，医患关系沟通鲍作用、要求及途径。
了解人际认知及人际沟通。
第二节人际交往
一、人际认知
二、人际印象
三、人际吸引
第三节人际沟通
人际交往的原则
人际沟通技能
第四节医患关系
医患关系的模式影响医患关系的因素
第五节医患关系的沟通
一、沟通的作用
二、沟通的要求
三、沟通的形式四、医患沟通的途径五、需特别沟通的病人
二、人际交往
三、人际沟通
四、医患关系五、医患关系的沟通
医患关系和人际关系的联系。
1.熟悉；
（1）人际印象的定义和要素；
（2）人际吸引的定义和要素。
人际认知的概念、种类、三、人际沟通
人际沟通的定义和特点。
（1）人际交往的原则；
四、医患关系1、掌握：
（1）医患关系的含义；
2、熟悉：
医患关系的影响因素。
五、医患关系的沟通1、掌握：
（1）医患关系的沟通形式；
（2）需特别沟通的病人。
医患沟通的作用、要求及途径。
。
特征。
2）人际沟通的技能。
2）医患关系的模式。
第八章全科医疗机构的组建与管理
通过本章的学习，掌握全科医疗的组建原则。
熟悉全科医疗机构的设置、全科医疗的目标管理
和质量管理。
了解全科医疗在我国卫生改革中的地位和作用，全科医疗的人事管理和财务管理。
第二节全科医疗的作用和地位
一、全科医疗是以现代医学模式为指导的新型卫生服务
二、全科医疗是满足人们基本卫生需求的理想的服务模式
三、全科医疗机构是初级卫生保健的组织中心
四、全科医师是社会保障体系的骨干力量
的观念
五、全科医疗体现了“大卫生”
一、全科医疗的组建原则
二、全科医疗机构的设置
一、全科医疗的目标管理
二、全科医疗的人事管理
三、全科医疗的质量管理
四、全科医疗的财务管理
一、全科医疗的作用和地位
二、全科医疗的组建
三、全科医疗的管理
一、全科医疗的作用和地位了解：
全科医疗在我国卫生改革中的地位和作用。
全科医疗的组建原则。
2.熟悉；
全科医疗机构的设置。
2）全科医疗的质量管理。
2）全科医疗的财务管理。
（1）全科医疗的目标管理；
（1）全科医疗的人事管理；
第九章全科医疗中的居民健康档案
通过本章的学习，掌握个人健康档案的主要内容。
熟悉家庭健康档案和社区健康档案的主要内容。
了解建立居民健康档案的目的与意义，我国居民健康档案的现状。
第一节建立居民健康档案的目的及方式
一、建立居民健康档案的目的与意义
二、建立居民健康档案的几种方式
一、个人健康问题记录二、周期性健康检查记录
三、会诊与转诊记录
四、免疫接种计划表
二、家系谱（图）
三、家庭评估资料
四、家庭主要问题目录
五、家庭成员健康资料
第四节
社区健康档案
一、社区基本情况
二、社区卫生服务资源
三、社区卫生服务情况
四、社区居民健康状况
第五节居民健康档案的使用与管理
一、应用居民健康档案进行全科医疗服务
二、应用居民健康档案进行全科医疗教学
三、应用居民健康档案进行全科医疗研究
一、建立居民健康档案的目的及方式
二、个人健康档案
三、家庭健康档案
四、社区健康档案
五、居民健康档案的使用与管理
居民健康档案的三个部分。
（1）建立居民健康档案的目的与意义；
（2）建立居民健康档案的几种方式。
二、个人健康档案
2）问题目录；
（3）问题描述和问题进展记录；
（4）病情流
（1）个人健康档案的组成；
程表；
（5）周期性健康检查的定义。
家庭健康档案的组成部分和主要内容。
社区健康档案的组成部分和主要内容。
五、居民健康档案的使用与管理了解：
我国居民健康档案的使用与管理。
说明和实施要求
为了使本大纲的规定在教师教学、学生自学和考试命题中得到贯彻和实施，特做如下说明：
一、关于课程内容、知识点和考核要求
《全科医学概论》课程内容包括全科医学的基本原则、基本概念和基本知识。
为使考核内容力求具体化、规范化，所以本大纲列出了课程的章、节、目的基本内容和具体考核点，并在考核要求上分为了解、熟悉和掌握三个层次。
各层次的含义：
掌握有关名词、概念、知识含义，并能正确表述。
熟悉：
在掌握基础上，熟悉有关概念和用途之间的关系、前后期有关知识之间的联系。
了解：
在熟悉的基础上，了解有关内容。
二、学习方法指导
在全面阅读指定教材的基础上，能运用本课程的基本概念、基本原理分析和解决有关的理论和实际问题。
1.在全面系统学习基础上，注意掌握基本理论、基本知识和基本研究、观察方法。
2.通过学习全科医学概论的教材，可以获取大量基本知识和基本理论。
在全科医学概论的教材中，包含了许多全科医学基础知识的论述，这部分内容的掌握、熟悉以及了解有赖于全科学在临床尤其是基层社区卫生服务中的应用。
具备全科医学的基础知识和基本理论将有益于这内容的理解和掌握。
因此希望学员能够充分掌握全科医学基础知识的学习。
三、关于命题考试的若干要求
1.命题应以本大纲所规定的具体内容为依据；
命题的内容要考虑覆盖面、能力层次和难易程度。
2.本课程在试题中对不同能力层次的要求，比例为了解占30％，熟悉占30％，掌握占40％。
3.试题分为四个难度结构，为易、较易、较难、难。
在各个能力层次中，都有难度不同的题目；
在各个难易层次中，也存在不同的能力层次的题目。
4.试卷的题型一般包括：
单项选择题、多项选择题、填空题、名词解释、简答题、论述题、案例分析题。
5.
100分钟。
本课程采用笔试，考试时间为
附题型举例
一、单项选择题：
全科医学是一门
A、
B、
C、
D、
E、
保健学科
预防医学学科
综合性学科
综合性临床医学学科
综合性预防医学学科
二、多项选择题：
全科医师区别于专科医师的特点是
A、以生物心理社会医学模式为基础
B、以疾病为中心的诊疗模式
C、提供个性化、人性化服务
D处理高度分化的疾病为主
E依赖高级的仪器设备
三、填空题：
全科医学的发展经历了、
四、名词解释：
’
全科医学
五、简答题
全科医师应具备哪些能力？
六、论述题
当前产生了哪些新问题，导致全科医学的产生？
七、案例分析题
某家庭5口人，父亲50岁，干部，患有高血压多年。
母亲48岁，小学教师。
外婆70岁，患老慢支，有二个女儿，大女儿22岁，工厂统计员。
小女儿17岁，在读高中（住校）。
全科医师为父亲做APGAR评估，6分，其中适应度、情感度、亲密度均为2分。
请
（1）画出家系图
（2）分析家庭的类型，评估家庭功能情况
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