医院手术室工作职责文档格式.docx

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5、检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作，如期进行空气、物品表面及手术人员手部的细菌培养，监测消毒、灭菌收效，预防医院感染．

6、负责手术室管理，保持各手术间干净、整齐、庄严和正常工作序次。

7、检查督促手术标本的正确留取和送检。

8、组织业务学习和技术核查，如期进行护理随从、护理查房和护理安全形势解析，保证护理安全。

9、负责安排进修、实习护士的培训，组织睁开新业务、新技术和科研工作。

10、掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现，提出核查、晋升、奖惩和培养使用建议。

11、负责对外联系、科间协调停款待参观事宜。

手术室主任、副主任护师职责

1．在护理部领导下和手术室护士长指导下进行护理理论、技术及科研和授课工作。

2．协助、指导本科室组织的护理查房，认识国内外专科护理发展动向，努力引进新业务、新技术，担当提高护理质量、提好手术室业务技术水平的任务。

3．组织主管护师、进修护师的业务学习，制定授课计划、编写教材，并负责解说。

4．组织护理学术讲座，检查围手术期护理的质量，参加指导重要手术、抢救工作，以及护理问题谈论。

5．进行护理经验总结，撰写护理专著和论文。

6．负责护理系和专修科学生临床实习的授课。

手术室主管护师职责

1．在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2．负责达成担负的各项护理工作，肩负难度较大的护理技术操作，解决护理疑难问题，协助护士进步行护理管理。

3．担当重要手术的配合工作，协助常用药品、器械的准备、检查和管理，检查各种抢救设备的性能。

4．协助护士长对本室护理人员进行业务技术培训、核查，担当授课，指导进修、实习护士。

5．学习、运用护理先进技术，睁开新业务、新技术和护理科研，总结经验，撰写学术论文。

手术室护师职责

1.在护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2．参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，依照分工圆满达成担负的各项工作任务。

3．担当专科手术配合组组长，负责该组的行政、业务、协调、供应和改进工作，不断提好手术配合质量。

4．参加护理技术管理和安全管理工作，严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染的发生。

5．担当进修、实习护士带教任务。

指导护理员进行手术间的干净、整理工作。

6．担当新业务、新技术的手术配合，参加科研工作，撰写护理论文或经验总结。

7．参加手术室值班。

手术室护士职责

1．在护士长领导和上级护师指导下进行工作．

2．担当器械护士或巡回护士，负责术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、保存和送检。

3．严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染发生。

4．负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品，并做好登记．

5．负责督查手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境。

6，指导消毒员、护理员进行手术物品消毒和手术间的干净、整理工作。

7．协助配合新业务、新技术的睁开，认真撰写学习笔录。

8．参加手术室值班。

手术室护理员职责

1．在手术室护士长领导和护士指导下进行工作。

2．负责手术室卫生干净整理，保持室内干净，无血迹、无污迹、无积灰等现象。

3．负责手术患者的接送，做到及时、正确、安全，无接错或误伤患者的现象。

4．负责病理、检验标本的送检。

5．负责手术室被服的更换，隔断鞋的冲刷，保持干净。

6．负责出门请领各种物品、药品，做好登记及交接工作。

7．协助护士进行手术人员的管理和达成手术敷料的准备工作。

器械护士的工作职责

1、负责保存器械。

经常清点，检查器械关节可否灵便，锐器可否尖锐等，功能失灵的器械要及时更换。

手术间吸引器，电刀等设备，不能够正常使用时，由巡回护士交与器械护士，器械护士联系维修睦或更换。

2、接班后，清点夜班使用的器械数及白天8：

30～下午4：

00，手术使用的器械，清点对数后由工人一致送供应室。

3、负责整理器械室的卫生并检查老例器械包及急诊器械，及时予以补充。

4、经常检查清点保存引流管、导尿管、注射器、吸引管等物品，每日晨按各间手术需要一致发放，送至手术间。

5、按手术通知单准备次日的手术器械，遇有新睁开手术，所需特别器械须早先与施手术者联系，以便器械适用。

6、按科室分类将专科用器械，一般器械，精美器械，分别入柜保存。

7、每日查对所有灭菌器械包，将高出有效期，包布润湿及包布有破坏的器械包，重新消毒灭菌。

8、每半年大清点器械一次。

敷料护士工作职责

1、负责供应手术室所用的布类敷料、胶布、一次性敷料包及所管的物品。

要求各种敷料准备齐全，数量充足，柜内各种敷料分类排放整齐。

2、每日折叠布类，打敷料包，消毒后分类储藏于无菌敷料柜内，要求：

折叠时注意除去。

毛发，线头、纸屑等所有杂物；

无菌柜内干净、干燥。

3、每日和工人清点前日所用敷料数，如不够数，及时追回。

4、每日下班前清点当日消毒的敷料包，保证急诊及次日手术所需。

5、负责检查和准备纱垫、脑棉片。

6、每日进行检查，将高出有效期，或包布有污损、润湿的各种常备灭菌敷料，重新整理消毒。

7、将破坏布类及时更换或送洗衣房维修，若布单稀少易破应及时报废。

8、负责整理敷料间的卫生。

9、每日晨依照各间手术需要发放，无菌液体缝线、纱布、碘伏、美敷、手套、棉签、护皮膜等手术用物。

10、每晨上班整理卫生，每周大清理一次，布类每半年清点一次。

11、负责血袋，下送血库的工作。

12、依照手术通知单备好次日手术所需敷料并消毒。

巡回护士工作流程

1、术前1天到病区访视病人，做好术前访视工作，以减少病人紧张，害怕情绪。

2、术日晨8：

20进下手术室进行晨会，晨会结束马上进下手术间准备当日手术需物品（一次性无菌物品，电刀、吸引器、体位垫、托手架、腿托等）；

调治合适的室温及光辉，并检查各种仪器设备可否安全有效。

3、病人进下手术间后，与工人、司械护士再次查对病人（八查对：

对手术间、病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位），查收病人所携带物品：

病历、X线片、导尿包、胸腹带等。

4、查察手术野备皮情况，术前准备可否完满，检查病人的饰物、义齿、义肢及名贵物品等可否取出（取下），协助病人脱衣或裤，以充足裸露手术地域。

对病人要以爱心关注，耐心解说。

5、协助病人取酣畅卧位于手术床上，注意掩饰和保暖，注意保护病人隐私。

6、即时建立静脉通路，调治滴速，尽量选择在上肢穿刺，如用套管针，应注明“手术室”字样及日期、时间。

7、术中需用电刀者，选择型号合适的负极片粘贴于病人四肢等肌肉丰厚处，调好手术所需电切、电凝值。

保证病人安全，无灼伤隐患。

8、协助麻醉医师进行麻醉，协助医生摆放手术体位。

固定体位时要牢固，保证病人安全、酣畅。

术中用电刀应注意保护病人肢体不能够接触导电体。

9、备好消毒碘伏纱布，调治手术灯光，依照手术人员高低及手术需要摆放合适脚踏凳，布置好托盘架。

10、协助手术人员穿无菌手术衣。

11、手术开始前与器械师共同清点（唱点）器械、敷料，并逐项登记于护理记录单上。

给器械师准备无菌盐水，以浸润纱垫、缝线，术者洗手之用。

12、无菌手术台铺好后，连接吸引器连接收及电刀线，再次对好灯光，并检查病人肢体可否安全。

四肢驱血手术需配合气囊打气。

13、手术开始前即时倒空污物桶内物品，便于手术物品清点（手术间三个桶包括器械师专用桶，麻醉师专用桶，巡回护士专用桶）。

14、保持手术间整齐，荒弃物即时入桶，血迹、体液溅到物品表面，地面应及时干净。

保持沉寂、严肃的手术环境，不谈论与手术没关的事。

15、督促无菌技术操作，严格控制参观人数，并检查要求参观人员遵守参观规则，将玻璃安瓿，注射器针优等伤害性废物放入利器盒内。

（1）

16、及时供应手术所需物品，注意观察病情，如有异常及时报告麻醉师、手术医师，并协助办理。

17、保障静脉通路畅达。

用输血器时液平面要高出输血器过滤网；

输血器不能够用来输入抗生素。

18、术中有留置尿管、胃管时应及时观察引流液的量、性状，并报告医生。

19、术中用药，要求与下达医嘱的医生查对，并提示麻醉医师做好记录。

20、术中增减物品及时登记，并与器械师认真查对。

21、术中变换手术体位时，注意检查病人有无被压挤及接触金属等导电物。

22、依照手术需要及时调整灯光。

23、关闭体腔前后（包括缝皮后）与器械师共同清点器械、敷料等物品，逐项查对无误后即时登记。

24、关心手术人员，帮助解决问题。

如术者出汗及时擦拭，术者身体不适及时帮助。

25、手术结束，与司械护士一同将术中采纳布类敷料装入污物袋内。

及时填写病人接送登记本。

输液瓶上贴输液卡。

即时达成护理记录单，并将原稿夹病历内，复印页保存好，如期交护士长处。

26、整理病人所携带物品，抬病人于推车上，注意保暖（病人双脚不能够露出被子外面）。

协助麻醉师推病人至手术门口（注意观察病情）。

27、及时办理手术标本。

28、即时达成输血登记本、净化系统登记本、用物登记，及时填写手术收费单，麻醉收费单相关项目，并一同放入指定地址。

29、手术结束打扫卫生，干净手术间自净15～30分钟，迎接下一台手术。

30、通知病房护士做接台手术的术前准备工作。

31、当日手术结束后按手术间标准整理手术间。

止血带带出手术间，交器械护士一致消毒。

32、无司械护士时，巡回护士应达成司械护士的工作。

（2）

洗手护士工作流程

1、术前1天认识手术情况，熟悉解剖部位、手术方式，所推行的手术步骤，要做到胸有成竹，做好术前准备工作。

2、术日查对病人并在接送病人登记本上签字。

术日刷手前，备齐手术所需物品，并检查物品可否合格，可否在有效期。

按无菌技术操作原则，打开手术用的器械包、敷料包第一层，铺好无菌台，将手套、缝线、吸引器管等手术所需物品打在无菌台上。

3、提前15~20分钟洗手登台，穿手术衣、戴手套、整理器械台，按手术操作程序排列手术器械，各项操作均应严格执行标准。

4、与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等物品（唱点），由巡回护士登记查对。

5、协助助手消毒手术区，铺无菌单，协助手术医生穿手术衣，戴手套。

6、检查手术物品可否齐全，性能可否优异，各种器械零件可否完满，保证器械的完满性。

如切合器的功能，牵开器的螺丝可否完满，特别不定型手术请医生查察器械并由巡回护士及时消毒补充。

7、集中精力亲近关注手术进展情况，依照手术操作步骤，配合手术，并依照医生的习惯主动、敏捷、正确、迅速地传达器械。

保持器械台平展、干燥、干净、无菌，估计时间较长（>

4小时）的手术，应掩饰无菌台上暂时不用的物品。

8、手术台上器械每次使用后及时回收，擦净血迹放回原处，做到快递快收，污染手术器械与无菌器械要分开放置，持针器夹持缝针、针尖向上放置，保持针不离持。

断针应保存完满，术中如有掉落的物品应即时提示巡回护士捡起并放于固定地址。

9、遇有紧急情况，应沉稳沉稳，及时果断地配合抢救。

10、思疑有污染的器械应马上更换，肿瘤手术按无瘤技术操作。

11、手术切下的组织放于碗内保存，手术结束后交巡回护士办理。

12、术中纱布按规定使用和管理，手术中用显影的纱布、纱垫，术中增加器械，纱布等物品，需要与巡回护士共同清点并随时查对登记。

术中纱布、纱垫、碘复纱布禁止剪开使用。

深部手术如需填入纱布、纱垫或留置止血钳等，术者应及时报告助手及司械护士，司械护士及时提示术者取出，防范遗漏，以便清点。

13、关闭手术切口前、后，与巡回护士共同清点器械、敷料，以防异物遗留体腔或组织内，对数后见告术者。

14、在整个手术进度中，要保护和督查手术区的无菌状态。

15、手术结束后，协助医生包扎伤口，擦干净伤口周围的血迹和碘复印迹，协助巡回护士将污敷料分类装入污物袋内。

16、在护理记录单上签全名。

17、把手术后的器械、缝针，如数带离手术间，依照种类，分别办理消毒。

18、器械办理达成，与相关人员进行交接，整理器械桌，水池。

白班工作职责

工作时间上午8：

30～下午7：

00。

依照手术安排，参加当平常规手术的司械或巡回工作。

无老例手术时接急诊手术。

一、主班

1、严格交接班制度，做到三清：

交清、接清、登记清。

2、接接班柜内所交物品并登记。

3、接班后巡视手术室各地域及无手术的手术间，查察门窗及各通道、电源、空调等可否安全。

关闭所有暂不需用的电源开关，水源开关及气源开关。

4、检查急诊器械、敷料、一次性手术用品可否齐全，必要时与相关人员联系。

5、接急诊手术，负接巡回工作，行政班下班后负责接听电话，依照需要联系急诊班。

6、工人下班后负责联系提血，整理洗手间、器械室、冲刷室、男女换衣室。

7、写接班报告，负责接班，紫外线消毒并登记。

二、副班

1、下午4：

00接未下送的器械，并保存好，交夜班。

2、担当急诊手术司械工作，必要时参加巡回工作。

夜班工作职责

工作时间当日夜晚19：

00～次晨8：

30。

1、提前10分钟接班，接清接班柜内所交物品，并登记。

2、接班后巡视手术室各地域，查察门窗、各通道、电源、空调等可否安全。

关闭所有暂不需用的电源开关，水源开关及气源开关，保证门户安全。

3、整理平车。

保持器械室、冲刷室、洗手间、男女换衣室、值班室整齐。

4、接急诊手术，负责巡回工作，负责接听电话。

5、每是晨7：

00用500mg/L含氯消毒剂，擦拭手术间物体表面，7：

30开启各手术间内净化系统。

6、提血（负责联系）。

7、每日清早督促工人更换洗手刷贮槽、擦手巾贮槽，增加刷手消毒液。

8、急诊手术后按“感染手术办理原则”办理；

按手术间整理标准整理手术间。

9、书写接班报告，详细记录当日工作量，特别接班，并在次日晨会上接班。

1、提前10分钟接班，接清白天未下送的器械，并保存好，次日交器械护士。

2、摆放次日手术用器械包、敷料包，并登记。

3、担当急诊手术司械工作，必要时参加巡回工作。

4、急诊术后器械按“感染手术办理原则”办理。

手术室进修实习人员规定

1、进下手术室进修、实习的麻醉医师、护士，必定严格遵守手术室的各项规章制度。

（由专职人员进行教育）

2、每人预交押金100元。

3、违反制度第一次扣罚100元，第二次将停止进修或实习，自行走开手术室。