乡村全科助理医师《综合笔试》练习题5乡村全科执业助理医师docWord文件下载.docx

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根据病史、临床表现最可能支持粘连性绞窄性肠梗阻诊断

82.某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，”4”字试验阳性，其最大可能的诊断是：

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.骨肿瘤

D.髋关节结核

E.髋关节脱位

D

根据临床表现及检查试验支持髋关节结核诊断

83.女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。

检查：

宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是：

A.异位妊娠流产

B.葡萄胎

C.先兆流产

D.难免流产

E.不全流产

C

阴道出血相继下腹痛，后检查宫口未破，子宫于停经天数符合是先兆流产的症状

84.8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院，大便镜检白细胞1～3/HP，可见脂肪滴，大便偏酸性，可能的病原体是：

A.致病性大肠杆菌

B.霉菌

C.腺病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.轮状病毒

E

该病多发于秋冬季，多发生在6-24各月的婴幼儿，伴有呕吐等症状

85.女性，34岁。

二年来月经量多，乏力、心悸。

检查面色较苍白。

血红蛋白70g/L，白细胞8×

109/L，血小板110×

109/L，血清铁300μg/L，治疗首选：

A.输血

B.硫酸亚铁口服

C.维生素B12肌内注射

D.右旋醣酐铁肌注

E.肾上腺糖皮质激素

因月经量过多导致缺铁性贫血，所以应先补铁

86.青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。

医生在诊查中发现他同时患有淋病。

该患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。

按照《母婴保健法》的规定，刘某应该：

A.不能结婚

B.应当暂缓结婚

C.可以结婚，但不能生育

D.可以结婚，治愈后可生育

E.不影响结婚生育

淋病不适宜结婚应治疗后再考虑结婚

87.男性，44岁，右胸车祸伤2小时，右胸痛，呼吸困难，发绀。

查体：

右前胸未见反常呼吸运动;

胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。

胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。

错误的处理是：

A.胸带固定

B.牵引固定

C.镇静止痛

D.应用抗生素

E.清除呼吸道分泌物

有反常运动明星的连枷胸雪牵引固定，此病例无反常运动，因此排除

88.中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。

检查患侧方肩，杜加征阳性。

其可能的诊断是：

A.锁骨骨折

B.肱骨解剖颈骨折

C.肱骨颈骨折

D..肩关节脱位

E.肩锁关节脱位

根据临床表现及杜加征阳性可诊断肩关节脱位

89.65岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是：

A.右腕关节脱位

B.右舟状骨骨折

C.右腕Colles（科雷）骨折

D.尺骨茎突骨折

E.右腕关节挫伤

根据临床表现及餐叉状畸形明显可诊断右腕Colles（科雷）骨折

90.初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道多量流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的诊断是：

A.宫颈裂伤

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.胎盘部分剥离

E.子宫胎盘卒中

胎盘部分剥离此病例支持此诊断

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101.女，8个月。

咳喘3天，近1天症状加重。

呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝;

双肺散在密集的细湿啰音;

肝增大于右肋下3cm。

（分数：

2）

101-1.最可能诊断为支气管肺炎合并:

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.脓胸?

E.上气道梗阻

A

婴儿心力衰竭的诊断依据是心率180次/分，呼吸达60次/分，心音明显低钝，肝大达肋下3cm等

101-2.除吸氧外还应:

A.用强心剂

B.用呼吸兴奋剂

C.用脱水剂

D.穿刺抽脓

E.气管插管

心力衰竭治疗应用强心剂

102.女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。

今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。

来院后又有一次四肢抽搐发作。

102-1.病人目前处于状态，为:

A.癫痫持续状态

B.癫痫强直-阵挛发作

C.单纯部分发作继全面性发作?

D.复杂部分发作继全面性发作

E.癫痫发作后昏睡期

来院后又有四肢抽搐说明癫痫状态还在持续

102-2.首先应选用的治疗是:

A.地西泮10mg静注

B.苯妥英钠0.25g肌注

C.地西泮20mg肌注

D.副醛5ml灌肠

E.苯巴比妥0.5g肌注

地西泮10mg是首选治疗

103.女性，36岁，孕5个月。

消瘦、多饮，既往无糖尿病史。

空腹血糖14.8mmol/L，尿糖阳性。

此病人给予普通胰岛素治疗，10U皮下注射后，突然心悸、多汗、头晕、无力:

103-1.此时应考虑为:

A.合并酸中毒

B.合并低血糖

C.血糖显著升高

D.心源性休克

E.早产先兆

心悸、多汗、头晕、无力为低血糖表现，注射胰岛素过多

103-2.对此病人应立即给予:

A.加大胰岛素用量

B.停用胰岛素

C.静注葡萄糖

D.应用升压药

E.应用镇静药

应给予补充葡萄糖

103-3.此病例诊断应考虑为:

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.库欣综合征性糖尿病

E.药物所致糖尿病?

在妊娠期过程中初次发现的糖尿病症状

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