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12.原发性高血压的主要病理生理是

A.心排出量升高

B.肾素分泌过多

C.交感神经兴奋性增加

D.周围血管阻力增加

13.高血压诊断须至少非同日()次反复测量血压,()次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者

A.二,一

B.二,二

C.三,二

D.三,三

14.脑内乙酰胆碱(ACh)对心血管活动的主要作用

A.升高静脉血压

B.降低静脉血压

C.升高动脉血压

D.降低动脉血压

15.下列不属于三级预防的是

A.积极治疗高血压

B.开展高血压健康教育

C.控制血压、控制并发症

D.预防靶器官损害

16.高血压危象治疗的关键是

A.绝对卧床休息

B.迅速降压

C.降低颅压

D.吸氧

17.下列哪种疾病没有高血压表现

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.妊娠期肾病

D.肾动脉狭窄

18.目前常用的白大衣高血压诊断标准不包括

A.诊室收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg

B.

24小时动态血压的夜间平均血压

<

135/85mmHg

C.

24小时动态血压的全天平均血压

130/80mmHg

D.

24小时动态血压的白昼平均血压

19.2010版《中国高血压防治指南》新增哪些靶器官损害指标

A.脉搏波传导速度PWV

B.踝臂血压指数ABI

C.24小时动态血压监测ABPM

D.A+B

20.心房和心室每一次舒张和收缩构成一个心动周期,心动周期分为()个时期

A.2

B.3

C.4

D.5

21.继发性高血压患病率占高血压人群的

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

22.以下哪项因素未确定与高血压发病有关

A.年龄

B.体重

C.身高

D.饮酒

23.男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为

A.血压波动,有时血压正常

B.早期发生左心功能不全

C.易出现体位性低血压

D.常呈一过性脑缺氧表现

24.诊断高血压病一期的是有高血压的同时

A.血压只轻度升高,伴左心室扩大

B.只有收缩压升高,舒张压正常

C.年龄>40岁

D.无心脑肾损害

25.下列哪项不是高血压心脏病的表现

A.胸透左心扩大

B.心电图左心室肥厚劳损

C.主动脉瓣区第二心音亢进

D.A2逆分裂

26.以下哪些情况下不应当怀疑假性高血压

A.显著的高血压而无靶器官损害

B.X线显示肱动脉钙化症

C.上肢动脉血压比下肢动脉更高

D.抗高血压治疗在血压过低时出现低血压样症状

27.钙通道阻滞剂防治脑血管病专家共识指出,许多心脑血管事件发生于睡眠之后的清醒早期,因为这段时间易出现

A.血压高峰

B.血小板聚集

C.交感神经活性应激性改变

D.以上都是

28.以下对降压药物使用的描述,哪项正确?

A.伴肾功能衰竭和糖尿病的高血压患者,应首选利尿剂

B.CCB类药物没有绝对的禁忌症

C.ARB/ACEI应该用于所有透析患者

D.双侧肾动脉狭窄的患者应该使用ARB/ACEI

29.

男性,65岁,测血压经常为

180/120mmHg,同时发现血糖

8.7mmol/L,血胆固醇

7.2mmol/L,以下何种药

物不宜使用

A.

阿替洛尔

卡托普利

哌唑嗪

甲基多巴

30.

高血压早期主要病理变化是

A.早期出现动脉内膜增生,管腔变窄

B.高血压出现即有各脏器缺血改变

C.周身细小动脉痉挛

D.动脉内膜钙化

31.高血压危险分层标准最主要的依据是

A.病程长短

B.血压增高速度

C.症状轻重

D.器官损伤及功能代偿情况

32.高血压三级的临床表现不包括下列哪项

A.心绞痛

B.脑卒中

C.视网膜出血、渗出

D.血肌酐107-177μmol/L

33.高血压危象的发生机制可能是

A.机制尚不清楚

B.过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多

C.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

D.先天性血管畸形

34.某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗

A.苄胺唑啉

B.卡托普利

C.硝普钠

D.硝酸甘油

35.高血压病诊断和治疗观察的主要测量方法为

A.SBP

B.ABP

C.HBP

D.OBP

36.2010中国高血压防治指南对高血压降压目标做了明确规定:

对于肾脏透析的高血压患者,其降压目标值

A.<150/100mmHg

B.<140/90mmHg

C.<130/80mmHg

D.<120/70mmHg

37.血压的调节的机制下列哪项不是

A.神经调节

B.体液调节

C.心血管活动的自身调节

D.自身心理调节

38.下列各种高血压,哪项属于β受体阻滞剂禁忌症

A.II、III房室传导阻滞

B.ST段抬高的心肌梗死

C.稳定型心绞痛

D.非ST段抬高的急性冠脉综合征

答案:

A

39.关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的

A.老年人高血压,可将血压降至140/90mmHg以下

B.对血压控制不理想的患者,可以采用两种类别药物联合应用

C.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右

D.年轻人高血压,将血压控制在130/80mmHg以内

40.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷诊断为

A.高血压病一期

B.高血压病二期

C.高血压病三期

D.高血压脑病

41.高血压联合用药的原则是()

A.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗

B.第1~3天用第一种药物,第4天应加用第二种药物

C.同类的两种药物合用可以增效

D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用

42.引起醛固酮增加的物质是()

A.血管紧张素Ⅰ

B.血管紧张素Ⅱ

C.血管紧张素Ⅲ

D.肾素

43.一般停止吸烟()小时后,心率会下降,血压也会有轻微降低

A.3小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

44.下列关于高血压急症的说法正确的是()

A.高血压亚急症是指血压明显升高但不伴靶器官损害

B.高血压亚急症患者可以有血压明显升高造成的症状,如头痛,胸闷

C.血压升高的程度是区别高血压急症与高血压亚急症的标准

D.有无新近发生的急性进行性的严重靶器官损害是区别高血压急症与亚急症的标准

45.白大衣高血压对心脏结构的早期影响说法错误的是()

A.左室后负荷增加

B.代偿性左室心肌肥厚

C.向心性肥厚

D.收缩和舒张功能均受限

46.测量血压不恰当的是

A.安静5分钟后坐位

袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖患者上臂臂围的

1/3

将袖带紧贴被测者的上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm

D.取两次平均值记录

47.关于继发性高血压,下列哪项不正确

A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

B.肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种

C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为中度或恶性高血压

D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

48.成年人肥胖是指体重指数(BMI)大于等于()

A.18

B.2

C.24

D.28

49.下列哪项饮食习惯能够降低高血压患者的血压

A.高钠饮食

B.高糖饮食

C.高钾饮食

D.高钙饮食

50.在血压正常的情况下,下列心排出量与血流阻力的关系正确的是()

A.血流阻力增大,心排出量增大

B.血流阻力增大,心排出量减小

C.血流阻力减小,心排出量减小

D.血流阻力与心排出量无关

51.下列关于盐敏感性高血压说法错误的是()

A.盐负荷后血压明显升高

B.血压的昼夜差值变大,夜间谷变化变深

C.血压的应激反应增强

D.肾脏靶器官损害出现早

52.糖尿病患病率占高血压人群的

A.25%

B.20%

C.18%

D.16%

53.动脉硬化的主要原因是()

A.动脉粥样硬化

B.糖尿病

C.衰老

D.高血压

54.下列关于自由联合用药说法正确的是()

A.自由联合治疗不方便调整用药时间

B.自由联合治疗很难控制24小时血压

C.指南推荐以CCB为基础的治疗方案可作为一线降压方案

D.FDC控制晨峰血压优于自由联合治疗

55.治疗嗜铬细胞瘤引起的血压升高,首选那种降压药()

A.哌唑嗪

B.酚妥拉明

C.硝苯地平

D.β受体阻滞剂

56.应用降压药物治疗时,应多长时间调整一次剂量()

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

57.高血压病发病过程中占主要地位的是

A.交感神经活动性增强使外周小血管收缩

B.肾缺血肾素分泌增多

C.肾上腺皮质分泌醛固酮

D.高级神经中枢失调

58.对于高血压病人的降压治疗下列哪项是不对的()

A.绝大多数病人需要长期用药

B.血压降至正常水平,即可停药

C.除危重病例外,降压药物从小剂量开始

D.首选第一线降压药物

59.继发性高血压不见于下列哪种疾病

A.先天性肾畸形

B.慢性肾盂肾炎

C.肾上腺皮质功能减退

D.嗜铬细胞瘤

60.糖尿病肾病时高血压的控制目标是()

A.130/70mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.140/80mmHg

61.下列选项中与左心室相连的是

A.主动脉

B.肺动脉

C.腔静脉

D.肺静脉

62.高血压诊断须至少非同日()次反复测量血压,()次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者

D.三,三

63.某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理()

A.2个月

B.1个月

C.半年内

D.立即处理

64.下列哪项不属于缓进型高血压的临床表现()

A.晨起头痛、出现一时的头昏、眩晕、失明

B.心率减缓

C.无糖尿病却出现多尿、夜尿、口渴多饮

D.体力劳累、饱食后发生气喘、心悸、咳嗽

65.下列有关心排出量说法正确的是

A.心排出量是指每一分钟一个心室射出的血液总量

B.心排出量是指每一分钟两个心室射出的血液总量

C.心排出量是指每一分钟一个心房射出的血液总量

D.心排出量是指每一分钟两个心房射出的血液总量

66.预防高血压应该()

A.不与高血压病人接触

B.合理膳食、适量运动、戒烟、心理平衡

C.多食补品

D.尽量减少运动

67.高血压累积靶器官的损害表现为()

A.心电图示:

左心室肥厚

B.心电图示:

肺性P波

C.胸部X线示:

右心室肥大

D.尿常规示:

大量蛋白尿

68.动态血压监测除哪项外均能监测()

A.白大衣高血压

B.发作性高血压

C.低血压

69.高血压总体综合防治效果评价标准不包括()

A.高血压知晓率

B.管理覆盖率

C.规范管理率

D.高血压死亡率

70.下列不属于单基因遗传性高血压病的是()

A.Liddle综合征

B.VHLS综合征

C.假性低醛固酮血症Ⅱ型

D.多发性大动脉炎

71.在静息状态下,交感缩血管神经纤维冲动频率每秒约()次

72.对血压显著增高多年的病人,应用降压药物使血压短时间内骤降至正常水平可以

A.改善症状

B.改善心脑肾血液供应

C.诱发肾功能不全

D.诱发脑出血

73.高血压患者管理级别原则上()调整一次

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

74.高血压合并心衰者忌用()

A.胍乙啶

B.甲基多巴

C.双氢克尿噻

D.硝普钠

75.下列哪种疾病没有高血压表现

76.原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况()

A.病因学

B.血压高低

C.心脑肾是否损害

D.是否有高血压症状

77.可引起心动过缓的降压药()

78.下列对高血压流行病表述不正确的是()

A.高血压患病率与年龄成正比

B.同一人群冬季的患病率高于夏季

C.与饮食习惯有关

D.女性更年期前患病率高于男性,更年期后低于男性

79.下列哪种药物常见的副反应是干呕()

80.下列哪种药物可引起低血钾()

A.卡托普利、

C.双氢氯噻嗪

81.哪种疾病被称为“无声杀手”

A.心脏病

C.动脉粥样硬化

82.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A.心力衰竭

B.脑血管意外

C.尿毒症

D.高血压危象

83.高血压患者管理级别原则上()调整一次

84.高血压患者健康管理的筛查对象是()

A.18岁及以上的常住居民

B.18岁及以上的户籍居民

C.35岁及以上的常住居民

D.25岁及以上的户籍居民

85.关于高血压危险因素的处理不正确的是()

A.调脂治疗

B.抗血小板治疗

C.宣传防治知识

D.血糖控制

86.血压持续升高,有脑血栓形成,属于()

87.原发性高血压最常见的并发症()

B.心肌梗死

C.脑卒中

88.下列哪项不符合原发性高血压很高危的诊断标准()

A.1级高血压伴3个及以上其他危险因素或靶器官损害

B.3级高血压伴3个及以上其他危险因素或靶器官损害

C.3级高血压伴1-2个其他危险因素

D.1级高血压伴糖尿病

89.以下哪种疾病被称为“心血管综合征”()

B.动脉粥样硬化

C.高血压

D.心功能不全

90.关于高血压合并糖尿病患者,下列说法错误的是()

A.高血压是糖尿病心血管和微血管并发症患者的重要危险因素

B.可使患者心脑血管事件风险明显增加

C.加速视网膜病变

D.对于肾脏疾病的发生和发展,其死亡风险并不增加

91.隐蔽性高血压(MH)的诊断标准正确的是()

A.OBP正常

B.OBP升高

C.HBP正常

D.ABP正常

92.下列哪项不属于高血压患者的禁用药品()

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.麻黄

D.双氢克尿噻

93.24小时动态血压读数≤()为无效监测

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

94.关于血压昼夜变化及血压变异性的说法错误的是()

A.血压最高值多在早晨出现

B.24小时内的血压波动平均值为30/15-20mmHg

C.嗜铬细胞瘤患者的夜间血压反而升高,与原发性高血压的昼夜节律差异最大

D.继发性高血压患者24小时血压的变化小于原发性高血压患者

95.根据2010中国高血压指南,关于我国心脑血管事件的流行病学特点的叙述,不正确的是()

A.高血压是我国心脑血管事件的首位危险因素

B.每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关

C.冠心病发病率是脑卒中发病率的

5倍

D.血压水平是心血管危险分层的依据之一

96.下列哪项是引起死亡的十大危险因素之首()

A.高胆固醇

B.血压升高

C.高血糖

D.超重和肥胖

97.吃动物脂肪过多最大的危害是容易导致()

A.血糖过高

B.体重增加

C.皮肤衰老

D.动脉血管硬化

98.一般停止吸烟()小时后,心率会下降,血压也会有轻微降低

99.下列哪项不属于对轻中度高血压患者采用的非药物治疗措施

A.运动减肥

B.戒烟、戒酒

C.调节饮食

D.忌食甜食

100.以下哪项属于长效钙离子通道阻断剂的最佳适用人群()

A.欧洲高血压患者

B.中年高血压患者

C.肾病伴高血压患者

D.冠状动脉粥样硬化患者

二、

多选题(

20分/题)

1.下列关于高血压伴急性肾衰竭说法正确的是(

A.恶性高血压对肾血管网的危害很严重

B.可造成入球小动脉和小叶间动脉增殖性内膜炎

C.可引起小动脉粘液性变化

D.几周的血压控制可逆转肾血管纤维素性坏死

E.降低血压可以改善肾功能

ABCDE

2.高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,以下选项是其主要并发症的是()

A.脑卒中

B.心力衰竭

C.心肌梗死

D.慢性肾脏病

E.糖尿病

ABCD

3.高血压脑病的症状有

A.弥漫性严重头痛

B.呕吐

C.意识障碍、精神错乱

D.局灶性或全身抽搐

E.心悸

4.高血压急症的处理原则以下哪些说法是正确的

A.迅速降低血压

B.将血压迅速降至正常水平

C.控制性降压

D.合理选择降压药物

E.注意高血压急症避免使用的药物答案:

ACDE

5.下列关于受体具备条件的说法正确的是

A.能与配体发生特异性结合

B.与配体结合后即有相应的信号转导过程

C.产生明确的生理学效应

D.接受细胞内化学消耗的大分子

E.受体的结合没有饱和性

6.下列关于盐敏感性高血压说法正确的是

A.盐是原发性高血压的重要环境因素之一

B.盐敏感性高血压多伴有胰岛素抵抗表现

C.盐负荷后血压明显升高

D.血压应激反应增强

E.肾脏靶器官损害出现早

7.下列哪项是原发性醛固酮增多症的常见原因

A.肾上腺腺瘤

B.肾上腺腺癌

C.单侧肾上腺增生

D.双侧肾上腺增生

E.糖皮质激素可调节性醛固酮增多症答案:

ACD

8.2010中国高血压防治指南指出,降压药物应用的基本原则包括

A.小剂量开始

B.优先应用长效制剂

C.联合用药

D.个体化

E.起始高剂量快速降压

9.引起血压波动的因素有哪些

A.测血压时没静坐5分钟以上

B.测血压前15分钟曾吸烟

C.膀胱未排空,尿急

D.精神紧张、候诊时间过长,情绪焦急

E.测压环境太冷或闷热

10.白大衣高血压累及肾血管的病理改变包括

A.肾小动脉纤维素样坏死

B.动脉基层肥厚

C.内膜纤维组织增生

D.内膜全层玻璃样变

E.肾小动脉硬化

BCDE

11.高血压病人不宜出现下列哪种情况

A.不宜抬举重物

B.不宜情绪激动

C.不宜用力排便

D.不宜洗冷热水澡

E.不宜烟酒过量

12.常用降压药物的分类为

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂答案:

13.下列关于甲状旁腺激素(PHF)与高血压的说法正确的是

A.原发性高血压30%-40%可能由PHF水平过高所致

B.高血压患者血浆中PHF水平比正常人中的高

C.PHF与血浆肾素水平呈正相关

D.PHF与低肾素-盐敏感高血压相关

E.PHF主要可能影响钙离子的稳态调节

ABDE

14.下列关于老年高血压发病机制的说法正确的是

A.大动脉顺应性减退

B.总周围血管阻力升高

C.肾脏排钠能力减退

D.血小板功能增强

E.压力感受器缓冲血压能力减退与失衡答案:

15.下列关于顽固性高血压说法正确的是

A.大多数顽固性高血压患者通过全面检查可以找出原因

B.治疗不当是迄今为止最常见的原因

C.对顽固性原发性高血压病人常联合用药

D.对血压波动大的病人应服用长效降压药物

E.顽固性高血压是指患者服用三种以上不同作用机制的全剂量降压药物,仍不能将血压降至正常的水

16.下列关于高血压危象的治疗注意事项说法正确的是

B.体液容量状态

C.目前的抗高血压治疗

D.高血压病程

E.可能引起的不良反应

17.原发性高血压高危风险组标准包括

A.3级高血压不伴其他危险因素

B.2级高血压伴糖尿病

C.1级高血压伴3个其他危险因素

D.1级高血压伴靶器官损害

E.1级高血压伴临床并发症答案:

18.隐蔽性高血压(MH)的诊断标准包括

C.HBP升高

D.ABP升高

E.ABP正常

19.相比于2005版《中国高血压防治指南》,2010版中新增下列哪些靶器官损害指标

A.PWV(脉搏波波速)

B.ABI(踝肱指数)

C.ABPM(动态压检测)

D.eGFR

E.劲

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