湖北省建设监理规范用表2Word文件下载.docx

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日    期         

施工组织设计(方案)报审表(A2)

                 编号:

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。

附:

施工组织设计(方案)

承包单位(章)        

项目经理         

日期         

专业监理工程师审查意见:

专业监理工程师         

总监理工程师审查意见:

分包单位资格报审表(A3)

                 编号:

               (监理单位)

  经考察,我方认为拟选择的                  (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担总承包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

  附:

1、分包单位资质材料:

    2、分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位)

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位(章)       

项 目 经 理        

日    期        

专业监理工程师审查意见:

日     期         

总监理工程师审核意见:

         报验申请表(A4)

                 编号:

我单位已完成了       工作,现报上该工程报

验申请表,请予以审查和验收。

附件:

承包单位(章)       

总/专业监理工程师         

工程款支付申请表(A5)

                 编号:

我方已完成了                                                      

                                 工作,按施工合同的规定,建设单位应在   年 月 日前支付该项工程款共(大写)  

           (小写:

    元),现报上     工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

1.工程量清单;

2.计算方法。

项目经理         

日期         

监理工程师回复单(A6)

                           编号:

我方接到编号为       的监理工程师通知后,已按要求完成了       

                   工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

项目经理        

复查意见:

工程临时延期申请表(A7)

                 编号:

根据施工合同条款      条的规定,由于            原因,我方申请工程延期,请予以批准。

附件:

1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2:

证明材料

费用索赔申请表(A8)

根据施工合同条款      条的规定,由于          

     的原因,我方要求索赔金额(大写)            ,请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

索赔金额的计算:

附:

工程材料/构配件/设备报审表(A9)

        编号:

我方于年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

                          

                            

请予以审核。

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。

项目监理机构         

总/专业监理工程师         

工程竣工报验单(A10)

我方已按合同要求完成了              工程,经自检合格,请予以检查和验收。

经初步验收,该工程

1.□符合/□不符合我国现行法律、法规要求;

2.□符合/□不符合我国现行工程建设标准;

3.□符合/□不符合设计文件要求;

4.□符合/□不符合施工合同要求。

宗上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

混凝土浇筑申报表(A11)

                   编号:

            (监理单位)

   我方已完成        分项工程           部位混凝土浇筑准备工作,自检结果如下表,现申请于年 月   日    时开始浇筑。

本次计划浇筑C  号混凝土      立方米,请审查批准。

浇筑准备工作自查结果

名称

结果

报验单编号

钢材检验

水泥检验

外加剂检验

砂、石、水材料检验

砼配合比

测量放线检验

隐蔽记录(含预埋、预留)

模板检验

钢筋绑扎(焊接)检验

商品砼检查

砼浇筑方案

使用设备完好

                       

 

承包单位(章)     

项目经理     

日  期    

审批意见:

查验结论:

      □同意    □整改认可后浇筑    □不同意

                    项目监理机构           

                 总/专业监理工程师           

                     日  期            

施工测量放线报验单(A12)

         编号:

        (监理单位)

根据合同要求,我们已完成  基础  工程的施工放线工作,清单如下,请予查验。

□放线的依据资料

□放线成果

工程或部位名称

放线内容

备注

承包单位(章) 

项目经理        

日  期   

查验意见:

□查验合格     □纠正差错后合格      □纠正差错后再报

项目监理机构        

总/专业监理工程师        

日   期        

承包单位通用(A13)

       编号:

  (监理单位)

  事由:

    

                           

          

申报内容:

承包单位(章)  

                  项目经理       

                  日  期       

项目监理机构

             总/专业监理工程师       

                日  期       

  附注:

本表适用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审、请示、申报和报告等。

监理工程师通知单(B1)

事由:

内容:

工程暂停令(B2)

(承包单位)

由于

原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:

工程款支付证书(B3)

(建设单位)

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:

元)。

请按合同规定及时付款。

其中:

1、承包单位申报款为:

2、经审核承包单位应得款为:

3、本期应扣款为:

4、本期应付款为:

1、承包单位的工程款支付申请表及附件;

2、项目监理机构审查记录。

本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

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