实用急救知识题库附答案Word文档下载推荐.docx
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E.两肺满布干湿啰音13.硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是CA.减慢心率
B.降低心肌耗氧量C.降低心脏的前负荷和后负荷D.心搏出量增加
E.加强心肌收缩力14.川度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选C
A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏
15.急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确C1
A.室性早搏---利多卡因B.室额---非同步直流电除颤C.室速---洋地黄D.窦性心动过缓---阿托品E.m度房室传导阻滞---安装心脏起搏器16.n度h型房室传导阻滞伴心衰最适宜用
DA.洋地黄B.利尿剂C.洋地黄加利尿剂
D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂
17.男性，70岁，突然心律不齐，持续1天，心率140次/分，律不齐，ECG示房颤，治疗首选CA.奎尼丁B.心得安C.西地兰D.利多卡因E.速尿18、下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂E
A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿B.肺动脉高压C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压性心脏病E.心包填塞征19.下列哪项符合典型心绞痛C
A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解
E.胸痛伴ECG胸导联ST段抬高而无衍变
20.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是C
A.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速
C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加
21.以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克D
A.间羟胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.异丙肾上腺素
E.多巴酚丁胺22.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于A
A.直接扩张冠状动脉B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收缩
D.减轻后负荷E.降低心肌痛阈
23.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应
行DA.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压
D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤
24.血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属下列哪项E
A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进性高血压E.高血压脑病25•高血压病最常见的死亡原因是EA.尿毒症
B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外26•下列哪项最能提示急进性高血压DA.血压突然升高
B.多见于青年和中年C.头痛、头晕剧烈
D.视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿E.出现心力衰竭
27.治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选DA.复方降压片B.心得安C.开博通D.硝普钠E.双氢克尿噻
28.猝死较多见于哪种心肌病AA.肥厚型梗阻性心肌病
B.扩张型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病D.酒精性心肌病
E.Fiedleys心肌炎
29.男性，20岁。
肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是CA.立即静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注地塞米松
C.立即静脉注射肾上腺素D.静脉滴注间羟胺
E.静脉滴注去甲肾上腺素30•休克的基本原因是D
A.低血容量或感染使心排血量下降
B.心收缩力下降，心排血量下降C.周围血管扩张，毛细血管床扩大
D.有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良E.DIC2
31.引起心源性休克最常见的病因是CA.急性心包填塞
B.急性心肌炎C.急性心肌梗死
D.风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿E.急性肺动脉栓塞
32.对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是EA.使用血管收缩药升压B.使用酚妥拉明C.使用硝普钠D.使用快速强心制剂E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环33.上消化道大出血最常见的原因是CA.肝硬化食道静脉曲张破裂B.糜烂性出血性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂症
34.急性腹痛伴休克，最常见的病因是DA.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠穿孔D.急性坏死型胰腺炎
E.急性坏疽性胆囊炎37.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是E
A.降压B.利尿C.血管扩张剂D.强心剂E.透析
35.甲亢危象的治疗，哪项是错误的A
A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药
B.应用利血平或心得安C.纠正水电解质失衡，物理降温
D.地塞米松静滴E.防治感染
36.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A
A.呼吸深大，呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢，不规则
C.呼吸困难，口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快，呼气有大蒜味
37.脑出血最常见的病因为AA.高血压B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.烟雾病
38.高血压脑出血最常见的诱发因素为CA.外伤B.感染
C.情绪激动或用力过度D.睡眠E.寒冷
39.急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小CA.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝C.眼交感神经损伤D.动眼神经损伤E.意识障碍
40.脑疝形成时，不可以A
A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身
41.枕大孔疝,是常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔B
A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颞叶沟回D.顶下小叶E.大脑扣带回
42.治疗脑水肿AA.尽早使用肾上腺皮质激素
B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素
C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素D.不用肾上腺皮质激素
E.尽量少用肾上腺皮质激素，因为它可引起上消化道大出血
43.脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为CA.昏迷程度
B.有无高血压C.有无定位体征D.起病速度E.有无脑疝形成
44.脑血栓形成最常见的病因是BA.风湿性心脏病
B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤
45.脑血栓形成治疗应选用DA.硫酸镁B.新斯的明C.多巴胺
D.低分子右旋糖酐E.丙戊酸钠3
46.短暂性脑缺血发作BA.持续时间不超过仆
B.持续时间不超过24hC.持续时间不超过2天
D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周
47.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃BA.昏迷
B.误服腐蚀了毒物（强酸、强碱）
C.吞服有机获农药D.误服过量安眠药E.发病初曾有惊厥
48.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是根据D
A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定
C.有机磷农药中毒的剂量而定
D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定
E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定
49•治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是CA.大量阿托品
B.山萇菪碱（654-2）C.双复磷D.毛果芸香碱E.乙酰胆碱
50急性有机磷农药中毒死因，最主要CA.中毒性休克
B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎
E.电解质、酸碱平衡紊乱
51.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法E
A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注B.ATP注射C.冬眠疗法
D.血液透析E.氧气疗法
52•—氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的DA.老人和孩子易患
B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现
D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症
53.上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：
CA.上臂上1/3
B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3
54.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过BA.30minB.60minC.90minD.120minE.15min
55.在创伤急救止血时，常用的止血方法有EA.指压止血法
B.加压包扎法C、止血带止血法D.加垫屈肢止血法E.以上都是
56•创伤性窒息的特征是DA.广泛皮下气肿B.泡沫样血痰
C.颈静脉怒张D.面部、眼结膜、上胸部淤血E.呼吸时闻及喘鸣音
57.开放性气胸的急救，首先要：
DA.充分给氧B.肋间插管引流
C.胸探查D.迅速封闭胸壁创口E.气管插管辅助呼吸
58•张力性气胸急救措施为：
AA.粗针头排气减压B.胸腔闭式引流
C.胸探查D.加压给氧E.输液、输血
59.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是D
A.先恶心，后低热，再右下腹痛B.先低热，几h后右下腹痛，呕吐C.先呕吐，随即发热、腹痛D.先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛E.没有明显的顺序60.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是CA.腹胀
B.停止排便排气C.呕吐D.便血E.腹部包块
61.颅内压增高的三联征是CA.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、复视
E.头痛、呕吐、4
精神症状
62•抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者），最有效的急救措施首选C
A.20%甘露醇250ml快速静滴B.尽快行去骨板减压术
C.快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术
D.快速静滴地塞米松20mgE.气管切开，保持呼吸道通畅
63.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是AA.大动脉搏动消失
B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E.脉搏不清
64•胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于C
A.5.3KPa（40mmHg）B.6.7KPa（50mmHg）C.8.0KPa（60mmHg）
D.9.3KPa（70mmHg）E.10.6KPa（80mmHg）65.心跳停止时间是指A
A.循环停止到重建人工循环的时间
B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是
66.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A
A.4-6minB.6-8minC.8-10minD.10-12minE.12-14min
67.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是D
A.复跳后立即开始B.复跳后12h开始
C.与低温疗法同时进行D.待血压平稳后开始E.尿量＜20ml/h开始
68•心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是C
A.心肌缺血性损伤B.肺水肿C.脑缺氧性损伤D.肝小叶中心坏死
E.肾小管坏死69.低钾血症出现软瘫的顺序是A
A.四肢肌、躯干肌、呼吸肌B.四肢肌、呼吸肌、躯干肌
C.躯干肌、呼吸肌、四肢肌D.躯干肌、四肢肌、呼吸肌
E.呼吸肌、四肢肌、躯干肌
70.急性出血时，失血量超过总血容量的多少时，需输注全血或浓缩红细胞，再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量EA.10%
B.15%C.20%D.25%E.30%71.休克病人的最佳体位是D
A.头抬高15-20°
躯干水平位、下肢抬高20-30B.头抬高20-
30°
、躯干水平位、下肢抬高15-20C.头、躯干抬高15-
20°
、下肢抬高20-30D.头、躯干抬高20-30、下肢抬高15-
E.头、躯干抬高20-30、下肢水平位72.治疗休克的首要措施是A
A.补充血容量B.去除引起休克的病因C.应用血管收缩剂进行升压
D.应用皮质类固醇激素E.纠正酸中毒
73.判断休克的依据，下列哪项不正确B
A.精神状态：
反映脑组织的灌流情况
B.尿量少于40ml/h，可诊断早期休克
C.休克指数为1.5时，提示有休克
D.皮肤温度、色泽：
是反映体表灌流情况的标志
E.收缩压v90mmHg，脉压v20mmHg是休克存在的表现
74.判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定B
A.25ml以上B.30ml以上C.35ml以上D.40ml以上E.45ml以上
75.创伤性休克早期常可出现AA.血液浓缩B.血液稀释
C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.多尿
76初期复苏的任务和步骤的正确顺序是A5
A.保持呼吸道通畅，口对口人工呼吸，胸外心脏按压
B.保持呼吸道通畅，胸外心脏按压，口对口人工呼吸
C.口对口人工呼吸，胸外心脏按压，保持呼吸道通畅
D.口对口人工呼吸，保持呼吸道通畅，胸外心脏按压
E.胸外心脏按压，保持呼吸道通畅，口对口人工呼吸
77•胸外心脏按压的部位应在CA.胸骨左缘第四肋间
B.胸骨上中1/3交接处C.胸骨上2/3与下1/3交接处
D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交接处
78•心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是BA.异丙肾上腺素
B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品
79.心肺复苏的药物治疗，首选给药途径为CA.心内注射
B.气管内给药C.静脉给药D.肌肉注射E.皮下注射
80.胸外除颤电极板放置的位置A
A.—电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位
B.—电极板置于胸骨右缘第3肋间，另一电极板置于胸前区
C.一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下
D.两电极板置于双侧乳头
E.—电极板置于胸前区，另一电极板置于背部
81.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用DA.抗生素
B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张剂E.镇静药
82.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于C
A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足
D.动静脉分流E.无效腔通气
83•支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。
首选的治疗是EA.654-2静脉注射
B.补液+氨茶碱+B受体激动剂
C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
84•治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为CA.0.1-
0.4mg/minB.0.1-0.4mg（kg.min）C.1-4mg/minD.0.1-
4mg（kg.min）E.10-40mg/min85.心肌梗死后24h内应避免使用C
A.吗啡B.度冷丁C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿
86.变异性心绞痛应首选DA.血管紧张素转换酶抑制剂B.B受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙离子拮抗剂E.胺碘酮
87.一心脏病患者，突然心悸、气促、大汗，体格检查：
Bp80/60mmHg,心率150次/min,节律轻度不规则,ECG检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选DA.胺碘酮B.普罗帕酮C.普蒂洛尔
D.同步直流电复律E.非同步直流电复律
88.一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。
ECG监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是CA.心脏按压
B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素89.甲亢危象的主要临床表现是B
A.心率增快，血压增高，脉压加大
B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭
90.低血糖症发作时血糖低于D6
A.6.0mol/LB.4.0mmol/LC.3.0mol/LD.2.8mmol/LE.2.0mmol/L
91.右心衰竭较早出现的症状体征是CA.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿
92.高血压脑病时最常见的症状是EA.一时性脑缺血B.意识丧失C.脑出血D.偏瘫、失语E.头痛、头晕
93.变异型心绞痛的主要特点是DA.心绞痛发作时常可见Q波
B.常于劳累后发作C.情绪激动是常见诱因D.发作时ST段上移E.发作时ST段明显下移94.高渗性缺水的早期主要症状是DA.幻觉B.谵妄C.恶心D.口渴E.心悸
95.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失超过
体重的EA.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%
96.低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是CA.呼吸肌
B.腹肌C.四肢肌D.腹肌E.背部肌
97.大面积烧伤早期发生的休克，多为CA.神经源性休克
B.心源性休克C.低血容量量休克D.过敏性休克E.感染性休克98.治疗高血钾引起的心跳停止，最佳选用DA.阿托品B.肾上腺素C.溴芐胺D.氯化钙E.氯化钾二、填空题（共20分，每空1分）1.外伤患者上臂外伤大出血应扎在
上臂上1/3处，前臂或手大出血应扎在上臂下
1/3处，不能扎在上臂的中肱骨中下
1/3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。
2.在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的
1%。
3.动脉出血血色鲜红色,静脉出血血色暗红色。
4.常用的现场止血术有：
压动脉止血法、直接加压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。
5.直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约10min。
6.烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅I度、浅□度、深H度、山度。
深达肌肉、骨质者仍按山度计算。
临床上为表达方便，将I度和浅H度称为浅烧伤。
7.血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8%,即4000〜5000ml，如出血量为总血量的20%时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40%时，就有生命危险。
8.指压指（趾）动脉：
适用于手指（脚趾）大出血，用拇指和示指分别压迫手指（脚趾）的两侧指（趾）动脉，阻断血流。
9.止血带止血法：
止血带止血法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血时才用此法。
止血带有
橡皮止血带（橡皮条和橡皮带）、气性止血带（如血压计袖带）和布制止血带。
其操作方法各不相同。
三、简答题（共30分，每题6分）7
1.如何打120电话（打120电话需报告和注意哪些问题）?
答：
（1）病人的姓名、性别、年龄、确切的地址、联系电话。
（2）病人患病或受伤的时间，目前的主要症状和现场采取的初步的急救措施。
（3）报告病人最突出、最典型的发病表现。
（4）过去得过什么疾病，服药情况。
（5）约定具体的候车地点，准备接车。
2.简述烫伤简单急救法。
答：
（）用水冷却烫伤部位（10〜15分钟），直到沒有痛与热的感觉。
（2）烫伤部位被粘住了，不可硬脱下來。
可以一面浇水，一面用剪刀小心剪开。
（3）烫伤范围过大，可全身浸泡在浴缸中（冬天除外），有发生颤抖现象，要立刻停止冷却。
（4）冷却后，用干净的纱布轻轻盖住烫伤部位。
如有水泡，不可压破，以免引起感染。
（5）勿在烫伤的地方涂上味精、酱油等，并赶紧送医救治。
3.发现昏厥病人应该如何处理?
病人昏厥发作跌倒时，应让其平卧，迅速解开衣领，注意保持呼吸道通畅。
痰多时应吸痰、以免痰液阻塞气道。
当患者开始清醒时，不要急于坐起，更不要站起，应再平卧几分钟后徐徐坐起，以免昏厥再发。
4.简述手指切伤自救方法。
（1）如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。
不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。
（2）若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。
具体止血方法是：
伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。
使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-
30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。
5.简要描述气道异物的现场急救方式。
中上腹部加压法：
若病人神志尚清醒，能站立，救助者双臂从病人背后环绕其腹部，拇指对着病人上腹部，一只手握住另一只手用力冲击、压迫病人腹部，反复多次。
若病人为婴幼儿，救助者取坐位，让病儿背靠在救助者的腿上，然后用双手食指和中指用力向后反复挤压病儿上腹部。
6.简述休克时静脉补充水电解质原则。
休克时静脉补充水电解质遵循“先快后慢、先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾、见惊补钙”的原则。
静脉补钾不宜“过快、过浓、过多、过早”原则：
不宜过浓（浓度不超过0.3%）；
不宜过快（不超过30〜40d/分）;
不宜过多（成人＜5g/日小儿0.1-
0.3g/kg体重）；
不宜过早（尿量超过40ml/h或500ml/天方可补钾）。
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