大连市金州区妇幼保健院招聘试题及解析Word格式文档下载.docx

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大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧，待经过有效的抗生素治疗，病情缓解后可随时减量或停用。

一般病情

较轻者，可短期或给予小流量吸氧。

4、能使血糖下降的激素是（）。

A、生长激素

B、甲状腺激素

C、胰岛素

D、胰高血糖素

【答案】C

【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮

存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。

故选

C。

5、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为（）。

A、皮肤癌

B、白血病

C、肺癌、间皮瘤

D、膀胱瘤

【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病，可引起肺癌、间皮瘤等并发症。

故选C。

6、外源性凝血系统的作用起始于（）。

A、第X因子被激活

B、第Ⅻ因子被激活

C、凝血酶的形成

D、组织受伤释放组织因子Ⅲ

【答案】D

【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其

他组织损伤时形成的组织因子（Ⅲ）启动的。

故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。

7、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

8、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。

A、02与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化

B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式

C、CO2和Hb的结合无须酶的催化

D、02的结合形式是氧合血红蛋白

【解析】Hb与02的结合反应快，可逆，不受酶的催化，但受氧气浓度影响。

9、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。

A、胃窦黏膜G细胞

B、主细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、壁细胞

【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被

消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

10、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。

A、血培养在病程第1～2周阳性率最高

B、病程第3～4周，部分患者的尿培养阳性

C、骨髓培养的阳性率比血培养低

D、胆汁培养有助于发现带菌者

【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间也较长，所以骨髓培养阳性

率比血培养高，可达80%～95%。

胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者，亦可能为带菌者。

11、Kaposi肉瘤的叙述，正确的是（）。

A、仅累及皮肤

B、80%以上艾滋病患者受累

C、来源于纤维组织的恶性肿瘤

D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤

【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤，分为经典型、地方型和流行型。

病变开始形成红色、紫

红色斑点，进一步发展为斑块、甚至结节病变，表面可发生糜烂、溃疡和出血。

肿瘤由梭形细胞和血管构

成。

经典型Kaposi肉瘤发生于老年人，主要累及下肢皮肤，进展缓慢，有时淋巴结和内脏受累，预后较好。

地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区，其流行区域与Burkitt淋巴瘤相一致，病变主要累及淋巴结，偶

尔累及内脏，皮肤较少受累；

多数病例呈慢性经过，少数呈急性侵袭性过程。

流行型Kaposi肉瘤又称为艾滋

病相关型Kapo.

12、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。

A、痰菌检查

B、有无咯血

C、有无发热

D、支气管造影

【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩

张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

13、关于良性肿瘤说法正确的是（）。

A、生长较快

B、易复发

C、主要引起局部压迫或阻塞

D、镜下表现异型性小

【答案】CD

【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；

生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，

手术易切干净，术后不易复发；

良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和

阻塞症状。

故选CD。

14、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显

临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者，

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

15、传染病是由各种致病微生物引起的，能够在（）之间互相传播的疾病。

A、人与人

B、人与动物

C、动物与动物

D、动物与植物

【答案】ABC

【解析】传染病是由各种致病微生物引起的，能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。

故选ABC。

16、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于（）。

A、肺容量×

呼吸频率

B、肺活量×

C、无效腔气量×

D、功能残气量×

【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。

17、阑尾炎的疼痛特点（）。

A、上腹痛

B、转移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下

腹。

故选B。

18、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、双肺有大量湿啰音

C、呼吸频率增快

D、呼吸困难与发绀

【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：

呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿

系统症状。

19、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

20、瘀血的后果不包括（）。

A、癌变

B、水肿

C、实质细胞萎缩、变性和坏死

D、瘀血性硬化

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。

瘀血的后果取决于器官或组织的性

质、瘀血的程度和时间长短等因素。

短时间的瘀血后果轻微。

长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺

氧，营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；

间质纤维组

织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。

癌变不属于瘀血的后果。

21、主要组织相容性复合物简称（）。

A、ABO

B、HLA和MHC

C、HLA

D、MHC

【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。

22、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【解析】常见错误：

错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，

则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是：

HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

23、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。

A、应用抗生素治疗

B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

C、应用支气管扩张剂以利排痰

D、少量镇咳剂

【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：

加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道

感染。

其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。

24、能抑制病毒复制的是（）。

A、抗毒素

B、细菌素

C、干扰素

D、抗生素

【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的

外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。

25、下列哪种细菌为革兰阴性菌（）。

A、葡萄球菌

B、奴卡菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、炭疽杆菌

【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。

26、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的

血浆毫升数，称为该物质的清除率。

27、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。

28、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。

A、输血传播

B、肠道传播

C、垂直传播

D、空气传播

【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

29、动脉粥样硬化的病变不包括（）。

A、脂纹脂斑

B、动脉瘤

C、粥瘤

D、细动脉玻变

【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括：

脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出

血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。

30、抑制细菌核酸合成的药物是（）。

A、利福平

B、链霉素

C、多黏菌素

D、头抱霉素

【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。

31、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下

丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体

温维持在一个相对稳定的水平。

32、以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液（）。

A、化脓性胸膜炎

B、肝硬化低蛋白血症所致胸水

C、癌性胸腔积液

D、乳糜胸

【解析】渗出性胸水常见原因：

各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血

胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。

33、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×

10的9次

方/L，血小板55×

10的9次方/L，该工人最可能患（）。

A、慢性铅中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。

苯中毒主要与装修工作有关。

早

期为急性苯中毒，累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。

34、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。

A、肾上腺素可使心排血量增加

B、去甲肾上腺素可使心率加快

C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺

D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张

【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；

而血压升高又可使压力感受性反射活动加

强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。

35、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是（）。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【解析】直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于患侧面神经瘫痪（传出障碍）。

36、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸？

（）

A、胆汁淤积性黄疸

B、溶血性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

所谓胆汁淤积是由于各种

有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。

由

病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。

37、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。

查体：

颈部淋巴结肿大，心肺（－）。

胸片：

肺门及纵隔淋

巴结肿大，WBC7.2×

109/L，结核菌素实验（1：

10000）48小时观察（＋＋＋），诊断应首先考虑

（）。

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若x线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结

核。

38、肝震颤见于下列哪种疾病（）。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

【解析】检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏

表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊

中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。

故选D。

39、不属于氯丙嗪临床应用的是（）。

A、精神分裂症

B、感染中毒性精神病

C、洋地黄引起的呕吐

D、前庭刺激所致的晕动症

【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类：

①精神分裂症：

氯丙嗪能够显著缓解阳性症状，同时对各种器质

性精神病（如：

脑动脉硬化性精神病，感染中毒性精神病等）有效。

②呕吐和顽固性呃逆：

氯丙嗪对多种药

物（如洋地黄，吗啡、四环素等）和疾病引起的呕吐有效。

对前庭刺激所致的晕动症无效（晕车、晕船）。

③低温麻醉与人工冬眠。

40、关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的（）。

A、输入同种异体淋巴细胞

B、应用免疫刺激剂

C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

D、应用卡介苗等微生物制剂

【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞，认为给机体输入淋

巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细

胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作

为免疫重建的措施。

41、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固

定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

42、新生儿败血症（）。

A、体液鲎溶解物试验阳性

B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安

C、常有黄疸及较显著的贫血

D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起；

要点新生儿败血症

的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引

起，老年人败血症的特点为来源于肺部感染，较青年人多见。

43、属于肠系膜上动脉的直接分支（）。

A、胃十二指肠动脉

B、胃右动脉

C、乙状结肠动脉

D、回结肠动脉

【解析】肠系膜上动脉的分支有：

胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中

结肠动脉。

44、对患者中心疗法的理解（）。

A、人本主义是其思想基础

B、注重个人潜能

C、对病人进行自由联想

D、是一种哲学思想

【答案】AB

【解析】患者中心疗法是卡尔▪罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认为，人具有自我实现的内在动

力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个人的潜能发展。

故选AB。

45、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是（）。

A、胃酸

B、CO3-

C、胃蛋白质

D、黏液

【解析】胃液的主要成分包括：

HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。

盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用，

（1）可杀死随食物进入胃内的细菌，因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

（2）激活胃蛋白酶

原，是之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。

（3）盐酸进入小肠后，可以引

起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌，

（1）盐酸所造成的酸性环境，还有助于小肠对铁

和钙的吸收。

46、MHC-Ⅱ类分子受体是（）。

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80（B7）分子

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子；

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子；

CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体，传递细胞活化信号；

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要

作用；

EB病毒受体是CD21分子。

47、十二指肠溃疡的并发症是（）。

A、出血

B、穿孔

C、癌变

D、梗阻

【答案】ABD

【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：

穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）和梗阻（因溃疡反复发生

导致十二指肠管腔狭窄）。

癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变，癌变来自溃疡边

缘的黏膜上皮或腺体，因不断受到破坏及反复再生，在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。

ABD。

48、发生缺铁性贫血的首要原因是（）。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫

血。

缺铁性贫血的主要病因：

需铁量增加、铁摄入不足，铁吸收障碍，铁丢失过多。

在正常的情况下，每天

需要补充铁10-20mg。

婴幼儿需铁量较多，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。

青少年

偏食易缺铁。

女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。

49、某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔

不等大。

对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的（）。

A、高张糖静滴

B、甘露醇静脉快滴

C、654－2或阿托品静脉注射

D、大量生理盐水静脉滴注

【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭，抢救中可以给高张糖降颅内压，不能给大量的生理盐水，可能加重脑

水肿。

50、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

51、慢性支气管炎最重要的病因是（）。

A、过敏因素

B、气候因素

C、真菌感染

D、长期吸烟

【解析】COPD最重要的因素是吸烟，其他因素包括：

职业性粉尘或化学物质，空气污染等。

52、表示疾病的流行强度的术语，大体上可用（）。

A、爆发、流行、大流行、周期性

B、散发、流行、爆发、大流行

C、流行、大流行、散发、季节性

D、季节性、流行、爆发、长期趋势

【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。

散发指某病发病率与去年相似；

流

行指发病率超过历年水平至少3～10倍；

大流行指某病迅速发展，涉及地域广（跨省、跨国）；

爆发指疾病

短时间、小范围突发大量病例。

53、大量心包积液最常见的临床表现是（）。

A、活动后心悸气促

B、出汗、尿少

C、纳差、恶心

D、颈静脉怒张、肝大、腹水

【解析】大量心包积液会出现心脏压塞，临床表现特征为“三联征”，即低血压、心音低弱、颈静脉怒张。

大

量心包积液影响静脉回流，出现体循环淤血表现，如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。

54、急性期患者最常见的心理特征是（）。

A、焦虑

B、抑郁

C、敌意

D、排斥

【解析】由于起病急骤，病情危重，患者缺乏足够心理准备，导致患者产生严重焦虑；

进入抢救室且目睹抢

救或死亡的情景，往往产生恐惧的心理。

55、淋巴结结核最多见于（）。

A、耳后

B、锁骨上

C、耳前

D、颈部

【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

56、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）。

A、肺泡-动脉血氧分压差（DA-aO2）增大

B、肺活量（VC）下降

C、一氧化碳弥散量（DLco）明显下降

D、一秒率（FEV1/FVC）下降

【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍（肺活量减少，而

FEV1/FVC正常或增加）和（或）气体交换障碍（静态/运动时P（A-a）O2增加或DLco降低）。

57、经圆孔出颅腔的神经是（）。

A、动眼神经

B、迷走神经

C、上颌神经

D、视神经

【解析】上颌神经：

较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼

腭