02981金匮要略真题精选Word格式.docx
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C.补肾生髓
D.祛瘀生新
D
6、血痹病的病因病机是()。
A.风寒湿三气杂至
B.感受风邪
C.气血不足
D.血行不畅
E.阳气痹阻
B,C,D,E
7、水气病中提出水气病的治则,下面哪种是错误的()。
A.微汗法
B.利小便法
C.峻下逐水法
D.发汗法
A
[填空题]
8虚劳里急,(),小建中汤主之。
悸,衄,腹中疼,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥
9、四饮中支饮的主证是:
A.水流胁下,咳唾引痛
B.水停四肢,无汗而身体疼重
C.其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声
D.咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿
10(),附子粳米汤主之。
腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐
11王×
×
,男,39岁。
92年7月15日初诊,自诉5天前因吃冰冻西瓜后,当晚自觉腹痛,腹泻大便6次,自服藿香正气丸后病情未能缓解。
见大便色黄,带粘液和血,里急后重感明显,腹痛呈阵发性,胃纳稍减,口干,遂前来就诊。
查舌红、苔黄腻,脉弦滑略数。
体温38℃。
1.证候分析:
()2.中医诊断(证型):
()3.治法:
()4.方药:
1.湿热蕴结大肠,蒸腐血络,气机阻滞。
2.湿热蕴结大肠。
3.清热燥湿,凉血止利。
4.白头翁汤(成分:
白头翁30,黄连5,黄柏15,秦皮12)
12身体魁羸
形容关节肿大,身体瘦弱。
13里急
腹部有挛急感,但按之不硬。
14在虚劳病篇中小建中汤可治疗哪种虚劳病?
为什么?
其症状有哪些?
小建中汤用于治疗阴阳两虚偏于阳虚为主的虚劳里急腹痛证。
症见:
腹痛里急,悸,衄,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥等。
从症状上可见阴阳两虚的情况:
一是阳虚生内寒而见里急,腹中痛;
二是阴虚生内热见悸、衄,手足烦热,咽干口燥等。
如是阴阳两虚,寒热夹杂,治疗时若补阳则损阴,养阴则碍阳。
因此,必须调补脾胃,建立中气才能调和阴阳。
因脾胃为后天之本,是气血生化之源,如脾胃虚弱,势必影响气血的生成,气血不足,是导致阴阳失调的主要因素。
中气立,则能化生气血,气血生则阴阳可以协调,寒热错杂之证可以消失。
本方是甘温与甘酸合用的方剂,而以甘温为主。
甘温可助阳,酸甘可以化阴,故其作用可平调阴阳。
小建中汤乃建中气之方,本方即桂枝汤倍芍药加饴糖所成。
方中重用饴糖为君,以建中气,温中补虚;
芍药酸甘,滋阴敛营,补阴之虚又可助饴糖缓急止痛;
桂枝温阳通阳,得饴糖辛甘养阳,与芍药同用可和营卫,调理阴阳;
生姜、大枣调营卫;
甘草补中调脾胃,与芍药同用甘酸化阴。
综观全方有温中补虚,和阴阳,调营卫之功。
其目的在于,调补脾胃,建立中气,化生气血,并能得以四运,又能从阴引阳,从阳引阴,使阴阳得以协调,寒热之证因而消失。
15夫诸病在脏欲攻之,(),如渴者,与猪苓汤。
余皆仿此。
当随其所得而攻之
16试述仲景治未病的学术思想?
仲景治未病学术思想体现在:
(1)未病先防:
“若人能养慎,不令邪风干忤经络”。
(2)有病早治:
“适中经络,未流传脏腑,即医治之”。
(3)已病防传:
“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。
17痰饮病的治则是什么?
痰饮病的治则是“当以温药和之”。
痰饮所成,阳气不运为其本。
饮由津聚,其性属阴,遇寒则凝,得温则行。
既成之后,最易伤阳。
若阳能运化,饮亦自消。
故病痰饮者,当用温药调和之。
温药有振奋阳气、开发腠理、通行水道之功;
“和之”表示温而不可太过,亦非专于温补,寓有温药调和之意。
此乃痰饮病治本的法则。
18虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,()主之。
八味肾气丸
19问曰:
病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?
师曰:
以发其汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。
论述虚寒胃反的病机。
病者见数脉,数本主热,若胃有邪热,当见消谷引食,今反呕吐,是因误汗伤其胃阳,以致胃中虚冷,不能腐熟运化水谷所致。
宗气积于胸中,来源于胃中水谷之气。
今误汗损伤胃阳,耗损胃气,必然使胸中宗气不足,故曰:
“令阳微,膈气虚”。
这里的脉数乃胃气虚寒、虚阳浮越所产生的一种假热,故曰:
“客热”,其脉数,必虚数无力。
20水气病篇中,四水是指()、()、()、()。
风水;
皮水;
正水;
石水
21冒眩
头目昏眩。
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22、金匮辨证的基本理论是:
A.四诊八纲为理论,脏腑经络辨证的方法
B.整体观为指导思想,营卫气血辨证的方法
C.整体观为指导思想,脏腑经络学说为中心
D.整体观为指导思想,辨证论治为中心
E.四诊八纲为理论,辨证论治为中心
23即重不胜
肢体重滞,不易举动。
24、心下有支饮,其人苦冒眩,治用:
A.苓桂术甘汤
B.泽泻汤
C.肾气丸
D.小半夏加茯苓汤
E.木防己去石膏加茯苓芒硝汤
B
25酸削
两腿酸痛消瘦。
26、呕吐哕下利病篇论述了下列各型呕吐,除外:
A.虚寒性呕吐
B.实热性呕吐
C.停饮性呕吐
D.阴盛格阳呕吐
E.虚热性呕吐
E
27、栝蒌薤白半夏汤的组成是:
A.栝蒌
B.薤白
C.半夏
D.桂枝
E.白酒
A,B,C,E
28五常
五行。
29简述越婢汤证与防己黄芪汤证的异同。
类别
主证
汗出
恶风
病机
治则
药物
同
异
原因
越婢汤
风水脉浮汗出恶风
一身悉肿
热蒸汗出
风邪袭表
风水表实挟肺胃郁热
发越水气,兼清郁热。
麻黄,石膏,生姜,大枣,甘草。
防己黄芪汤
身重腰以下肿无大热
气虚汗出
表气虚
风水表虚不固
益气固表,除湿利水。
防己,黄芪,白术,生姜,大枣,甘草。
30、葶苈大枣泻肺汤的组成有:
A.葶苈孑
B.大戟
C.芫花
D.甘遂
E.大枣
A,E
31、劳之为病,其脉浮大,手足厥,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行,属何种虚劳()。
32、桃花汤的组成有:
A.桃仁
B.赤石脂
C.粳米
D.干姜
E.银花
B,C,D
33论述张仲景在杂病的治疗和预防方面提出了哪些原则性的措施?
(1)治未病:
未病先防,已病后早期治疗,防止疾病传变;
(2)虚实当异治;
(3)表里分缓急;
(4)新久有先后;
(5)攻邪当随其所得,审因论治;
(6)根据病人饮食居处和五脏喜恶进行护理。
34、黄疸病篇湿热黄疸属热胜者:
A.茵陈蒿汤
B.大黄硝石汤
C.茵陈五苓散
D.栀子大黄汤
E.小柴胡汤
35、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主()。
A.祛风除湿
B.散寒除湿
C.益气祛风除湿
D.轻清宣化,解表祛湿
36、虚劳病中,治疗阴阳两虚的方:
A.肾气丸
B.小建中汤
C.桂枝加龙骨牡蛎汤
D.酸枣仁汤
E.黄芪建中汤
37、车某某,男,25岁。
胃脘剧痛,腹胀便秘,拒按,口苦口渴,舌红苔黄厚,脉沉数,治宜()。
A.厚朴七物汤
B.大柴胡汤
C.厚朴三物汤
D.大建中汤
38、治呕吐用茱萸汤,其适应证的机理是:
A.胃寒,胃气上逆
B.肝寒犯胃,胃气上逆
C.肝火犯胃,胃气上逆
D.胃肠实热,邪热上扰
E.脾肾阳虚,胃气上逆
39、陈某,男,40岁。
患者因反复大便出血,血色紫黑,已近半月。
患者素有胃病史,半月前因过食瓜果而得,伴形寒畏冷,胃脘部隐痛,得温则减,胃纳欠佳,头晕心悸,气短自汗,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
本病例的治方是:
A.柏叶汤
B.黄土汤
C.赤小豆当归散
D.四逆汤
E.桃花汤
40、桂枝茯苓丸的组成是()。
A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁
B.桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁
C.桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁
D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁
41、用桃花汤治疗下利脓血,患者脾肾阳虚甚者,可加()。
A.肉桂
B.白芍
C.附子
D.肉豆蔻
E.黄芪
A,C,D
42、风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,宜选:
A.越婢汤
B.越婢加术汤
C.防已黄芪汤
D.防已茯苓汤
E.甘草麻黄汤
43积者,(),();
聚者,(),发作有时,(),为可治。
脏病也;
终不移;
腑病也;
辗转痛移
44、水气病,风气相击,风强则为()。
A.黄汗
B.风水
C.瘾疹
D.泄风
E.痂癞
45瓜之不仁
谓肌肤麻木,搔之不知痛痒。
46、男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,治宜:
A.栝蒌瞿麦丸
B.肾气丸
C.猪苓汤
D.文蛤散
47、“水病脉出者死”是以脉象来()。
A.指导辨证
B.指出某一病证主脉
C.言病因病机
D.言病位
48、痰饮病兼冲气上逆时治用:
A.桂枝加桂汤
B.苓甘五味姜辛汤
C.苓桂术甘汤
D.苓桂味甘汤
49、产后血虚里寒腹痛可选方()。
A.当归芍药散
B.当归生姜羊肉汤
C.枳实芍药散
D.枳术散
50、支饮的病位主要在:
A.脾
B.肝
C.膈间
D.胃肠
E.四肢
51病黄疸……黄家所得,()。
从湿得之
52、按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜:
A.厚朴三物汤
B.大承气汤
C.大柴胡汤
D.厚朴七物汤
E.大黄附子汤
53、麻黄加术汤中,麻黄配伍白术目的在于()。
A.加强发汗作用
B.变辛温发散为辛凉清宣
C.虽发汗而不致过汗
D.以上都不是
54、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,治宜:
A.厚朴麻黄汤
B.小青龙加石膏汤
C.越婢加半夏汤
D.麦门冬汤
E.木防己汤
55、小青龙加石膏汤的功效是()。
A.解表化饮,清热除烦
B.宣肺泻热,降逆平喘
C.散寒宣肺,降逆化痰
D.清养肺胃,止逆下气
56、“虚劳虚烦不得眠”何方主之?
A.百合地黄汤
B.黄连阿胶汤
C.酸枣仁汤
D.桂枝加龙骨牡蛎汤
E.栀子豉汤
57、当归芍药散的组成中,除当归芍药外,还包括()。
A.川芎
B.丹皮
C.茯苓
D.泽泻
E.白术
A,C,D,E
58、百合病的病机是:
A.心肺气血两虚
B.外邪袭表化热
C.肝肾阴虚火旺
D.心肺阴虚内热
E.胃热灼伤津液
59病人胸满,(),口燥,(),无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为()。
唇萎舌青;
但漱水不欲咽;
有瘀血
60、“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的治法适用于:
A.肝实脾亦实
B.肝虚脾亦虚
C.肝虚而脾实
D.肝实而脾虚
E.肝脾不和