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(现场机构名称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

审核后,监理机构将另行签发工程进度付款证书。

监理机构:

(名称及盖章)

签收人:

日期:

说明:

本申请书及附表一式份,由承包人填写呈报监理机构审核后,作为工程进度付款证书的附件报送发包人批准。

CB33附表1工程进度付款汇总表

(承包[]进度总号)

项目

截止上期末累计完成额(元)

本期申请金额(元)

截止本期末累计完成额(元)

备注

应付款金额

合同分类分项项目

合同措施项目

变更项目

计日工项目

索赔项目

小计

工程预付款

材料预付款

价格调整

延期付款利息

其他

应支付金额合计

扣除金额

质量保证金

违约赔偿

扣除金额合计

本期工程进度付款总金额

本期工程进度付款总金额:

仟佰拾万仟佰拾元

承包人:

本表一式份,由承包人填写,作为CB33的附表。

CB33附表2已完工程量汇总表

(承包[]量总号)

我方现报送本月工程量汇总表如下表,请贵方审核

附件:

工程计量报验单

(1)承包[]计报号

(2)承包[]计报号

承包人(现场机构名称及盖章):

合同分类分项项目(含变更项目)

序号

项目编码

项目编号

项目名称

单位

合同工程量

截止上期末累计

承包人申报

工程量

监理人审核工程量

本期申报

截止本期末累计

监理审核

1

2

3

合同措施项目(含变更项目)

合价

截止

本期末

累计

监理

审核

审核意见详见上表审核意见栏。

(签名)

1、本表一式份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写,监理机构审签后,作为CB33的附表,一同流转、审批

结算时用。

2、本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》(GB50501-2007)中的项目编码,项目编号是只合同工程量清单的项目编号。

CB33附表3合同分类分项项目进度付款明细表

(承包[]分类付号)

致:

(监理机构)

本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的合同分类分项项目进度付款总金额为:

(大写)(小写)。

请贵方审核。

(签字)

合同单价(元)

截止上期末

累计完成

本期承包人申报

本期监理审核意见

截止本期末累计完成

金额(元)

单价

单价(元)

金额

合计

审核意见详见上表监理审核意见栏。

监理机构:

总监理工程师:

1、本表一式份,由承包人填写,作为CB33的附表。

2、本表中的项目编号是只合同工程量清单的项目编号

CB33附表4合同措施项目进度付款明细表明细表

(承包[]措施付号)

本期合同措施项目进度付款明细表如下表,我方申请支付的合同措施项目进度付款总金额为(大写)元(小写元),请贵方审核。

合同金额(元)

上月末累计

支付金额(元)

本期支付金额(元)

支付比例

4

5

6

7

日    期:

 年月日

本表一式份,由承包人填写,作为CB33的附表,一同流转、审批结算时用。

CB33附表5变更项目进度付款明细表

(承包[]变更付号)

根据下列变更指示,变更项目价格/工期确认单和工程量计量报验单,现申请变更项目付款总金额为(大写)元(小写元),请贵方审核。

1、变更指示:

(1)监理[]变指号,

(2)监理[]变指号,

(3)

2、变更项目价格/工期确认单

(1)监理[]变确号,

(2)监理[]变确号,

3、工程计量报验单

(1)承包[]计报号

(2)承包[]计报号

日  期:

变更项目编号

变更项目名称

截止上期末累计完成

价格(单价或合价)(元)

审核意见详见上表监理审核意见栏。

本表一式份,由承包人填写,作为CB33表的附表,一同流转、审批结算时用。

CB33附表6计日工项目进度付款明细表

(承包[]计日付号)

现申报本期计日工项目进度付款,总金额为(大写)元(小写

元),请贵方审核。

1、本期计日工工作量月汇总表(汇总计日工工程量签证单)

2、计日工单价报审表

(1)承包[]计审号

(2)承包[]计审号

计日工内容

(元)

承包人申报金额(元)

监理人审核金额

计日工项目月总支付金额:

佰拾万仟佰拾元

2、本表的单价依据合同或计日工单价报审表填写。

JL19工程进度付款证书

(监理[]进度付号)

(发包人)

经审核承包人的工程进度付款申请单(承包[]进度付号),本月应支付给承包人的工程价款金额共计为(大写)(小写元)。

根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。

1、工程进度付款审核汇总表。

2、其他

监理机构:

总监理工程师:

日期:

发包人审批意见

发包人;

(名称及盖章)

负责人:

本证书一式份,由监理机构填写,发包人审批后,发包人份、监理机构份,承包人份。

办理结算时使用。

JL19附表1工程进度付款审核汇总表

(监理[]月总号)

本期承包人申请金额(元)

本期监理人审核金额(元)

应支付金额

本表一式份,由监理机构填写,发包人份,承包人份,监理机构份,作为月报及工程价款月支付证书的附件。

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