执业医师考试试题2.docx
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执业医师考试试题2
A2型题
（最佳选择题——否定型）
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
（1）。
144.以下哪种心律失常最支持洋地黄中毒:
d
A.非阵发性房室交界区心动过速B.自律性房性心动过速C.紊乱性房性心动过速
D.折返性房性心动过速E.心房颤动与心房扑动交替
（2）。
146.下列关于正常人的昼夜血压变化,哪项是的:
d
A.夜间血压最低,清晨活动后血压迅速升高B.血压呈双峰型,上、下午各有一高峰
C.24小时平均血压＜130/80mmHg
D.白天血压均值＜140/90mmHg,夜间＜120/70mmHgE.夜间血压均值比白天降低＞10%
（3）。
150.下列药物中哪一种目前已推荐用于支气管哮喘b
A.氨茶碱片B.新喘静片（AEA）C.必可酮气雾剂D.甲强龙注射剂E.喘乐宁气雾剂
（4）。
151.下列细菌哪种以外均是慢支发生、发展的重要因素？
e
A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.甲型链球菌D.奈瑟球菌E.克雷白杆菌
[问题:
167-168]
A.BMRB.I摄取率C.FTD.TTE.TSH
（5）。
167.上述甲状腺功能检查哪一种最可能受血清TBG影响?
d
（6）。
168.上述检查哪一种与Gvaves病病情严重程度最相关?
a
[问题:
171-172]
A.PaCO↑,PH↑,血清K↑B.PaCO↑,PH↓,血清K↑,血清氯↑
C.PaCO↑,PH↓,血清K↑,血清氯↓D.PaCO↑,PH↑,血清K↓,血清氯↓
E.PaCO↑,PH↑,血清K↓,血清氯正常
（7）。
171.符合失代偿性呼吸性酸中毒的是c
[问题:
173-174]
A.支气管肺炎B.肠穿孔C.脑炎D.中毒性心肌炎E.闭塞性脑动脉炎
（8）。
173.麻疹最常见的并发症是a
[问题:
175-176]
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅不规则,肌张力增强B.足月儿生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿罗音D.早产儿,生后6小时,进行性呼吸困难,青紫呻呤
E.足月儿生后1～2天内气促,肺部X线示肺纹理增粗模糊,叶间积液
上述临床表现应诊断为以下何病
（9）。
175.新生儿湿肺e
[问题:
184-186]
A.单纯病灶切除B.子宫次广泛切除术C.子宫广泛切除术D.化疗加手术E.单纯化疗
F.放疗+化疗
（10）。
185.55岁妇女,确诊为子宫内膜腺癌Ⅰ期,首选治疗措施是b
（11）。
186.60岁妇女,确诊为子宫颈低分化鳞癌Ⅱ期,首选治疗措施是b
[问题:
189-190]
A.血容量不足B.血容量轻度不足C.心功能不全,容量相对多
D.容量血管收缩,肺循环阻力高E.心输出量低,容量血管过度收缩
与上述相符的原因是:
（12）。
190.CVP正常,BP低e
[问题:
191-192]
A.细菌培养阳性B.眼底有小白圆形隆起C.少尿不明显D.皮疹多见E.昏迷多见
下列疾病和特点为?
（13）。
192.革兰氏阴性杆菌败血症a
[问题:
193-194]
A.绿脓杆菌B.变形杆菌C.克雷白杆菌D.沙雷菌E.破伤风杆菌上述哪种细菌是:
（14）。
193.革兰氏染色阳性菌e
9-1
（15）。
7.男性54岁,患肺结核20余年,间断治疗未愈,已形成慢性纤维空洞性肺结核。
今晨突然咯鲜血300余毫升,仓促就诊,未带现金,患者单位与医院无医疗合同,下列哪项处理最合适?
b
A.嘱其回单位取款后再来住院B.留观察室治疗观察C.立即收住院治疗
D.立即收住院治疗嘱其家属回单位取款E.回单位抗痨止血等对症处理
（16）。
19.20岁,男排运动员,球赛时扭伤左足,现场处理后尚能继续进行比赛。
次日左踝明显肿胀,踝前外侧及足背皮下瘀血,外踝前下方压痛,左足被动内翻时疼痛加剧。
此时经门诊骨科医师诊断后,决定作石膏托外固定,应将左踝关节固定于哪种位置?
b
A.呈90°位置B.踝外翻位C.踝内翻位D.踝过伸位E.踝过屈位
（17）。
28.一妊娠38周的高危孕妇作OCT,下列指标中哪项提示胎儿窘迫可能?
a
A.胎心率基线静止型B.出现1次晚期减速图像C.出现2次早期减速D.出现3次胎动
E.出现胎心率过速（170bpm）持续2分钟
（18）。
29.生后2周女婴,系35周早产儿,出生体重2kg,生后人工喂养,食欲较佳,二便正常。
目前体重2.5kg，家长特地来儿保门诊咨询。
有关补充VitD的开始时间及每日剂量哪项最合适?
b
A.应立即开始,每日用400IUB.应立即开始,每日用800IUC.再过2周后添加,每日用1000IU
D.再过2周后添加,每日用2000IUE.再过4周后添加,每日用5000IU
（19）。
31.初产妇,产时子痫,因用药宫口开全2小时以侧切产钳助娩,新生儿出生后心率为20次/分,做心脏按摩,每分钟最佳按压次数为:
d
A.40次B.60次C.80次D.100次E.120次
（20）。
34.一名40多岁男子,患多年肝病和视网膜血管病,突然出现头痛和进行性迟钝,2小时后,他出现小脑扁桃体疝的症状而死亡,对于他的灾难性变化的最合理的解释是:
e
A.大脑内出血B.丘脑内出血C.脑室内出血D.蛛网膜下腔出血E.小脑内出血
（21）。
35.男,40岁,既往健康,发热,寒战3天,曾有短暂抽搐,干咳,右胸痛逐日加重,并出现气短,厌食来急诊。
X线胸片示右肺中叶突变性浸润,WBC中性粒细胞增多,并有核左移。
下列哪项考虑肺炎的论述是正确的?
b
A.在经验性抗生素治疗选择中,痰培养比痰涂片更有帮助
B.B.若痰涂片见到大量G（+）双球菌,用青霉素治疗已足够
C.尽管肺炎链球菌极有可能为该患的病原,但若血培养阴性,也不能诊断
D.没有抽搐,则可除外肺炎链球菌肺炎E.青霉素治疗12小时无改善,则可除外肺炎链球菌肺炎
（22）。
36.男，43岁,3个月前无明显诱因出现左脚麻,不断进展出现左膝关节麻木,2个月前下肢麻木发展至腹部,并出现右下肢无力,继而出现尿失禁,查体:
右下肢肌力Ⅱ级,左下肢痛温度觉减退,T4节段有带状感觉过敏区。
此患者符合下列哪一项诊断:
a
A.T1-T2右侧髓外肿瘤B.T1-T2左侧髓外肿瘤C.T1-L2髓内肿瘤D.L1-T2右侧髓外肿瘤
E.L1-L2左侧髓外肿瘤
（23）。
39.男，23岁，口服乐果40ml入院。
神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺底部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。
最主要的措施是：
b
A.阿托品减量继续观察B.停用阿托品继续观察C.纠正水盐代谢失衡D.导尿E.适当给予解磷定治疗
（24）。
50.脱位时X线检查必须与健侧对比的是：
c
A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.肩锁关节脱位D.桡骨头半脱位E.髋关节脱位
（25）。
51.男，18岁，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。
对此患者最应警惕和设法防止的并发症是：
d
A.股骨头缺血性坏死B.脂肪栓塞C.重要血管神经损伤D.坠积性肺炎E.损伤性骨化
（26）．53.肱骨髁上伸直型闭合性骨折最易出现的副损伤是：
a
A.肱动脉损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.肘关节前脱位
（27）。
57.何为肾性ARF的主要形式？
d
A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死C.慢性肾小球坏死D.慢性肾小管坏死
E.慢性肾小球和肾小管坏死
（28）。
59.16岁病人体重50kg，头面颈、双手烧伤，第一个24小时应补液：
e
A.1550mlB.2500mlC.2050mlD.1050mlE.3050ml
（29）。
65.一确诊系统性红斑狼疮患者,血压20.8/13kPa（160/100mmHg）,24小时尿蛋白定量3.8克,血浆白蛋白2.7克%,血肌酐185.6μmol/L（2.1mg%）,下面哪种药物对保护肾功能帮助大?
d
A.肾上腺皮质激素B.开搏通C.环磷酰胺D.呋噻米（速尿）E.心痛定
（30）。
69.女，35岁,八个月来出现阵发性心悸、冷汗、手足震颤。
近一个月常于清晨发生神志不清或晕厥,及时进食或静脉推注高渗糖液可缓解症状。
下列哪项措施对于确诊是有帮助的了?
a
A.血清促胃液素测定B.胰腺CTC.发作时血糖测定D.甲磺丁脲耐量试验E.选择性腹腔动脉造影
（31）。
70.女性35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白,麻木,青紫前来就诊。
考虑为雷诺综合征,在病史和体检中,应注意排除动脉器质性病变，下述哪项症状与体征助于二者区别?
e
A.症状表现是双侧还是单侧B.有无剧痛C.患肢动脉博动正常还是减弱
D.一次发作的持续时间较长或较短E.患肢仅出现青紫
（32）。
72.男,34岁,发热1月伴心悸、气促来急诊。
超声心动图示:
右室前壁之前、左室后壁之后有2.5-3cm暗区。
此病人如下体检记录哪项正确?
d
A.心绝对浊音界向两侧增大B.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强C.卧位心底部浊音界增宽
D.吸气时血压较呼气时血压高E.腹部移动性浊音阴性
（33）。
74.男,17岁,因心悸、气促3天入院,病前4天曾稀便日3-4次约两天,以往体健。
查体:
BP11.7/7.8kPa（90/60mmHg）,半卧位,神萎、颈静脉未见,心界轻度扩大,心率130次/分,心尖S低钝,有舒张期奔马律、无杂音、双肺下湿鸣少许。
心肌酶谱:
CK400Ｕ,CK-MB>10Ｕ,GOT360Ｕ,LDH400Ｕ,本例最宜用:
e
A.地塞米松静滴B.西地兰静注C.硝酸甘油静滴D.氨茶碱静注E.普萘洛尔（心得安）静注
（34）。
77.患者30岁,妊娠36周,反复少量无痛性阴道出血一周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。
BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg）,P90次/分。
查:
ROA,胎心率158次/分,为明确诊断,以下哪项检查是的?
b
A.B超B.肛查C.窥镜阴道D.NSTE.胎儿心电图
（35）。
88.下列通常会引起腰腿痛的有：
c
A.臀上皮神经炎B.前列腺炎C.结肠癌D.盆腔肿瘤E.骨质疏松症
[问题:
96-97]
女性，25岁，4周前因发热,腰痛,腹泻脓血便伴里急后重,便次20余次/天,量少,按"急性菌痢"服氟哌酸治疗5天,症状好转,昨日吃哈密瓜后再现腹泻腹痛,里急后重明显,便次10余次/日
（36）。
96.临床应诊断为:
b
A.急性菌痢轻型B.急性菌痢普通型C.慢性菌痢迁延型D.慢性菌痢急性发作E.慢性菌痢隐匿型
[问题:
104-106]
女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖（+++）,尿酮（-）。
（37）。
104.此时最合适治疗为:
b
A.长效胰岛素B.短效胰岛素C.短效+长效胰岛素D.磺脲类降糖药E.双胍类降糖药
60岁,男,嗜酒,因吐血入院,BP=13.3/8kPa（100/60mmHg）,体检表明脾大,腹水（+）,最初的红细胞压积为25%,鼻胃管抽出300ml新鲜血液。
（38）。
111.该病人确诊为食道胃底静脉曲张破裂出血,最合理治疗是:
b
A.静脉血管加压
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