水利承包人用表CB前期Word格式文档下载.docx
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□施工年进度计划
□施工月进度计划
□
附件：
1.施工进度计划。
2.图表说明书共页。
3.
CB03施工图用图计划报告
（承包[]图计号）
□（总）用图计划
□时段用图计划
请贵方审核。
1.施工进度计划
2.
监理机构将另行签发审核意见。
由本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04资金流计划申报表
（承包[]资金号）
单位：
我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。
年
月
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
合计
计划使用金额计算说明。
承包人：
监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05施工分包申报表
（承包[]分包号）
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。
经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额
（万元）
占合同总金额的百分比（%）
合计
分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。
监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06现场组织机构及主要人员报审表
（承包[]机人号）
现提交第次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。
1.组织机构图。
2.部门职责及主要人员数量及分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
4.
（审核意见）
监理机构：
监理工程师：
CB07材料/构配件进场报验单
（承包[]材验号）
我方于年月日进场的工程材料/构配件如下表。
拟用于下述部位：
1.；
2.；
3.。
经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。
序号
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
油
本批材料/构配件数量
承包人试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
1.出厂合格证。
2.检验报告。
3.质量保证书。
4.
监理机构：
监理工程师：
监理机构审签后。
承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB08施工设备进场报验单
（承包[]设备号）
我方于年月日进场的施工设备如下表。
1.
2.
材设备名称
设规格型号
材数量
进场日期
材计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生生产能力
备注
1
2
3
4
5
6
监理机构：
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB09工程预付款申报表
（承包[]工预付号）
合同编写：
我方承担的合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次预付款，金额总计为（大写）
（小写），请贵方审核。
1.已具备的条件。
2.计算依据及结果。
通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB10工程材料预付款报审表
（承包[]材预付号）
下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请预付款，请贵方审核。
项目号
材材料、设备名称
材规格
型型号
单单位
俄数量
合价
付款收据编号
监理审核意见
小计
1.材料、设备采购付款收据复印件张。
2.材料、设备报验单份。
经审核，本批材料预付款额为（大写）（小写
）。
总监理工程师：
作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。
CB11施工放样报验单
（承包[]放样号）
根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方核验。
测量放样资料。
号序号或位置
徐
工程或部位名称
放样内容
（自检结果）
技术负责人：
（签名）
项目经理：
（核验意见）
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB12联合测量通知单
（承包[]联测号）
根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
测量工作内容：
任务要点：
施测时间：
年月日至年月日
□拟于年月日派监理人员参加测量。
□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
CB13施工测量成果报验单
（承包[]测量号）
我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
施测单位负责人（签名）
施测说明
承包人复查记录：
复检人：
（全称及盖章）
CB14合同项目开工申请表
（承包[]合开工号）
我方承担的合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。
1.开工申请报告。
2.已具备的开工条件证明文件。
审批后另行签发合同项目开工令。
监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB15分部工程开工申请表
（承包[]分开工号）
本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程名称、编号
申请开工日期
计划工期
年月日至
年月日
承包人
施工
准备
工作
自检
记录
检查内容
检查结果
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
主要施工设备到位情况
施工安全和质量保证措施落实情况
材料、构配件质量及检查情况
现场施工人员安排情况
风、水、电等必需的辅助生产设施准备情况
7
场地平整、交通、临时设施准备情况
8
测量及试验情况
□分部工程进度计划
□分部工程施工工法
□
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB16设备采购计划申报表
（承包[]设采号）
根据施工合同约定和工程建议需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。
名称
品牌
规格/型号
厂家/产地
拟采购日期/计划进场日期
备注
承包人：
项目经理：
日期：
监理机构：
签收人：
日期：
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（承包[]开仓号）
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
附：
自检资料
（审批意见）
监理机构：
监理工程师：
CB18单元工程施工质量报验单
（承包[]质报号）
单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：
单元工程质量评定表。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
CB19施工质量缺陷处理措施报审表
（承包[]缺陷号）
我方今提交工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
质量缺陷
工程部位
质量缺陷情
况简要说明
拟采用的处理措施简述
附件目录
□处理措施报告
□修复图纸
计划施工
时段
年月日至
总监理工程师/监理工程师：
CB20事故报告单
（承包[]事故号）
年月日时，在发生事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。
事故简述
已采取的
应急措施
下步处理
意见
监理机构将另行签发批复意见。
随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB21暂停施工申请报告
（承包[]暂停号）
由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。
暂停施工
工程项目
范围/部位
原因
引用合同
条款
附注
监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22复工申请表
（承包[]复工号）
工程项目，接到暂停施工通知（监理[]停工号）后，已于年月日时暂停施工。
鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于
年月日时复工。
附件：
具备复工条件的情况说明。
承包人：
CB23变更申请报告
（承包[]变更号）
由于原因，我方今提出工程变更。
变更内容详见附件，请贵方审批。
1.工程变更建议书。
监理机构
初步意见
设计单位
意见
设计单位：
负责人：
发包人
发包人：
批复意见
监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB24施工进度计划调整申报表
（承包[]进调号）
我方今提交工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。
施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。
签发人：
CB25延长工期申报表
（承包[]延期号）
根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的工程项目工期延长天，合同项目工期顺延天，完工日期从年月日延至年
月日，请贵方审批。
CB26变更项目价格申报表
（承包[]变价号）
根据工程变更指示（监理[]变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。
变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。
项目名称
申报单价
随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。
CB27索赔意向通知
（承包[]赔通号）
由于原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。
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