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A.药物B的效能低于药物A
B.药物A比药物B的效价强度强100倍
C.药物A的毒性比药物B低
D.药物A比药物B更安全
E.药物A的作用时程比药物B短
治疗指数表示( )
A.毒效曲线斜率
B.引起药理效应的阈值
C.量效曲线斜率
D.LD50与ED50的比值
E.LD5至ED95之间的距离
X型题
甲药LD50和ED50分别为20mg/kg与2mg/kg,而乙药分别为30mg/kg与6mg/kg,下述评价正确的有
A.甲药的毒性较强,但却较安全 B.甲药的毒性较弱,因此较安全
C.甲药的疗效较弱,但较安全 D.甲药的疗效较强,但较不安全
E.甲药的疗效较强,且较安全
【答案】
铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是( )
A.影响酶的活性
B.影响核酸代谢
C.补充体内物质
D.影响机体免疫功能
E.影响细胞环境
B型题
A.抑制血管紧张素转化酶的活性 B.干扰核酸代谢
C.补充体内物质 D.影响机体免疫
E.阻滞细胞膜钙离子通道
1.氨氯地平抗高血压作用的机制为( )
2.氟尿嘧啶抗肿瘤作用的机制为( )
3.依那普利抗高血压作用的机制为( )
A.影响机体免疫功能 B.影响生理活性物质
C.影响细胞膜离子通道 D.阻断受体
E.干扰叶酸代谢
1.阿托品的作用机制是( )
2.硝苯地平的作用机制是( )
C型题
[1-3]
体内存在很多受体,药物可以与相应的受体结合,产生效应,如吗啡作用于阿片受体,阿托品作用于M受体。
1.下列关于受体的论述中错误的是( )
A.受体是生物进化过程中形成并遗传下来的
B.受体在体内有特定的分布点
C.分布于各器官的受体对配体敏感性有差异
D.受体是复合蛋白质分子,可新陈代谢
E.受体数目无限
2.药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于( )
A.药物的作用强度
B.药物剂量的大小
C.药物的油/水分配系数
D.药物是否具有亲和力
E.药物是否具有内在活性
3.下列哪组药物可能发生竞争性拮抗作用( )
A.间羟氨与异丙肾上腺素
B.毛果芸香碱与新斯的明
C.组胺与5-羟色胺
D.去甲肾上腺素与异丙肾上腺素
E.阿托品与乙酰胆碱
受体的性质包括( )
A.饱和性
B.特异性
C.可逆性
D.灵敏性
E.多样性
多数药物作用于受体发挥药效,受体的主要类型( )
A.G蛋白偶联受体
B.配体门控离子通道受体
C.酶活性受体
D.电压依赖性钙离子通道
E.细胞核激素受体
作为第二信使的离子是哪个( )
A.钠
B.钾
C.氯
D.钙
E.镁
既有第一信使特征,也有第二信使特征的药物分子是( )
A.钙离子
B.神经递质
C.环磷酸腺苷
D.一氧化氮
E.生长因子
第二信使包括( )
A.一氧化氮
B.三磷酸肌醇
C.二氧化碳
D.环磷酸腺苷
E.二酰基甘油
加入竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量效曲线将会( )
A.向右移动,最大效应降低
B.保持向右
C.平行左移,最小效应增大
D.平行右移,最大效应不变
E.向左移动,最小效应增高
A.对受体亲和力强,无内在活性 B.对受体亲和力强,内在活性弱
C.对受体亲和力强,内在活性强 D.对受无体亲和力,无内在活性
E.对受体亲和力弱,内在活性弱
1.完全激动药的特点是( )
2.部分激动药的特点是( )
3.拮抗药的特点是( )
A.完全激动药B.竞争性拮抗药
C.部分激动药D.非竞争性拮抗药 E.负性激动药
1.与受体有很高亲和力和内在活性(α=1)的药物是( )
2.与受体有很高亲和力,但内在活性不强(α<1)的药物是( )
3.与受体有很高亲和力,但缺乏内在活性(α=0),与激动药合用,在增强激动药的剂量或浓度使激动药的量-效曲线平行右移,但最大效应不变的药物是( )
A.pD2 B.pA2
C.Cmax D.α E.tmax
1.反映药物内在活性的大小的是( )
2.反映激动药与受体的亲和力大小的是( )
3.反应竞争性拮抗药对其受体激动药的拮抗强度的是( )
a、b、c三种药物的受体亲和力和内在活性对量效曲线的影响如下图,下列说法正确的是( )
A.与受体的亲和力相等 B.与受体的亲和力是a>b>c
C.内在活性是a>b>c D.内在活性相等
E.内在活性是a<b<c
A.耐受性 B.依赖性
C.耐药性 D.继发反应
E.特异质反应
1.连续用药后,病原体对药物的敏感性降低称为( )
2.连续用药后,机体对药物的反应性降低称为( )
A.药物因素 B.精神因素
C.疾病因素 D.遗传因素 E.时辰因素
影响因素作用包括药物因素和机体因素。
在机体因素中,有生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等,直接或间接影响药物疗效和不良反应
1.CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高,产生这种现象的原因属于( )
2.肾功能不全患者使用阿米卡星须减量慎用,这种影响药物作用的因素属于( )
β受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强,这种现象称为( )
A.敏化作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.互补作用
E.协同作用
属于肝药酶抑制剂的药物是( )
A.苯巴比妥
B.螺内酯
C.苯妥英钠
D.西咪替丁
E.卡马西平
由于竞争性占据酸性转运系统,阻碍青霉素经肾小管分泌,继而延长青霉素作用时间的药物是( )
A.阿米卡星 B.克拉维酸
C.头孢哌酮 D.丙磺舒
E.丙戊酸钠
某患者,男,65岁,患高血压病多年,近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔,血压控制良好。
近期因治疗肺结核,服用利福平、乙胺丁醇。
两周后血压升高。
引起血压升高的原因可能是( )
A.利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄
B.利福平诱导了肝药酶,促进了氨氯地平的代谢
C.乙胺丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄
D.乙胺丁醇诱导了肝药酶,促进了氨氯地平的代谢
E.利福平与氨氯地平结合成难溶的复合物
普鲁卡因和琥珀胆碱联用时,会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是( )
A.个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下
B.琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用,激活胆碱酯酶的活性,加快琥珀胆碱代谢
C.普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高
D.普鲁卡因抑制肝药酶活性,进而影响了琥珀胆碱的代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高
E.琥珀胆碱影响尿液酸碱性,促进普鲁卡因在肾小管的重吸收,导致普鲁卡因血药浓度增高
患者,女,60岁,因哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。
将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是( )
A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢
C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收
E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
A.作用增强 B.作用减弱
C.t1/2延长,作用增强 D.t1/2缩短,作用减弱
E.游离药物浓度下降
1.肝功能不全时,使用经肝脏代谢成活性的药物(如可的松),可出现( )
2.营养不良时,患者血浆蛋白含量减少,使用蛋白结合率高的药物,可出现( )
由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有( )
A.双香豆素与苯巴比妥同服抗凝作用减弱
B.泼尼松与苯巴比妥同服导致控制哮喘作用减弱
C.口服甲苯磺丁脲同服氯霉素后发生低血糖休克
D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
E.雷尼替丁与华法林同服增强抗凝血作用
通过置换产生药物作用的是( )
A.华法林与保泰松合用引起出血
B.奥美拉唑治疗胃溃疡可使水杨酸和磺胺类药物疗效下降
C.考来烯胺与阿司匹林合用,使阿司匹林疗效下降
D.对氨基水杨酸与利福平合用,使利福平疗效下降
E.抗生素合用抗凝药,使抗凝药疗效增加
A.增强作用 B.增敏作用
C.脱敏作用 D.诱导作用
E.拮抗作用
1.降压药联用硝酸酯类药物引起直立性低血压是( )
2.肝素过量使用鱼精蛋白解救属于( )
药物的协同作用包括( )
A.增敏作用
B.脱敏作用
C.增强作用
D.相加作用
第8章 药品不良反应与药物滥用监控
5~10分;
难度低,分值适中,内容基础,必须拿分,少失分。
以下“WHO定义的药品不良反应”的叙述中,关键的字句是( )
A.任何有伤害的反应
B.任何与用药目的无关的反应
C.在调节生理功能过程中出现
D.人在接受正常剂量药物时出现
E.在预防、诊断、治疗疾病过程中出现
世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是( )
A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用
B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一定与治疗有因果关系
C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院事件导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷
D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应
E.药物的一种不良反应,其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反应不符,或是未能预料的不良反应
呼吸道感染患者服用复方新诺明出现荨麻疹,药师给患者的建议和采取措施正确的是( )
A.告知患者此现象为复方新诺明的不良反应,建议降低复方新诺明的剂量
B.询问患者过敏史、同服物及饮食情况,建议患者停药并再次就诊
C.建议患者使用氯雷他定片和皮炎平乳膏治疗,同时降低复方新诺明剂量
D.建议患者停药,如症状消失,建议再次用药并综合评价不良反应
E.得知患者当天食用海鲜,认定为海鲜过敏,建议不理会可继续用药
药品不良反应监测的说法,错误的是( )
A.药物不良反应监测是指对上市后的药品实施的监测
B.药物不良反应监测是药物警戒的所有内容
C.药物不良反应监测主要针对质量合格的药品
D.药物不良反应监测主要包括对药品不良信息收集,分析和监测
E.药物不良反应监测不包含药物滥用和误用的监测
以下药物反应中,不属于“病因学A型药物不良反应分类”的是( )
A.首剂效应
B.副作用
C.过度作用
D.过敏反应
E.毒性反应
服用阿托品在解除胃肠痉挛时,引起口干、心悸的不良反应属于( )
A.后遗效应
C.首剂效应
D.继发性反应
E.变态反应
依据新分类方法,药品不良反应按不同反应的英文名称首字母分为A-H和U九类。
其中A类不良反应是指( )
A.促进微生物生长引起的不良反应
B.家庭遗传缺陷引起的不良反应
C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应
D.特定给药方式引起的不良反应
E.药物对人体呈剂量相关的不良反应
应用地西泮催眠,次晨出现的乏力,困倦等反应属于( )
A.变态反应
B.特异质反应
C.毒性反应
D.副反应
E.后遗效应
高血压患者按常规剂量服用哌唑嗪片,开始治疗时产生眩晕、心悸、体位性低血压。
这种对药物尚未适应而引起的不可耐受的反应称为( )
A.继发性反应 B.首剂效应
C.后遗效应 D.毒性反应
E.副作用
结核病人可根据其对异烟肼乙酰化代谢速度的快慢分类异烟肼慢代谢者和快代谢者,异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼,其血药浓度比快代谢者高,药物蓄积而异致体内维生素B6缺乏,而异烟肼快代谢者则易发生药物性肝炎甚至肝坏死。
白种人多为异烟肼慢代谢者,而黄种人多为异烟肼快代谢者。
据此,对不同种族服用异烟肼出现不同不良反应的分析,正确的是( )
A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害
B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎
C.异烟肼对白种人易引起肝损害,对黄种人易诱发神经炎
D.异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害
E.异烟肼对白种人易诱发神经炎,对黄种人易引起肝损害
A.溶血性贫血 B.系统性红斑狼疮
C.血管炎 D.急性肾小管坏死
E.周围神经炎
1.服用异烟肼,慢乙酰化型患者比快乙酰化型患者更易发生( )
2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷患者服用对乙酰氨基酚易发生( )
A.副作用B.特异质反应
C.继发性反应D.停药反应 E.首剂效应
1.哌唑嗪降压药首次应用时引起血压骤降属于( )
2.长期使用糖皮质激素,停药后引发原疾病的复发属于( )
3.长期使用抗生素,导致不敏感菌株大量繁殖引发感染属于( )
4.阿托品在使用时引起腹胀、尿潴留属于( )
A.致突变 B.毒性反应
C.副作用 D.变态反应
E.停药综合征
1.B型不良反应( )
2.C型不良反应( )
A.症状不发展,一般无须治疗
B.背景发生率高,机制不清
C.发生率低,死亡率高,难以预测
D.重要器官或系统功能有中度损害
E.发生率高,死亡率低,可以预测
1.A型不良反应的特点是( )
2.B型不良反应的特点是( )
3.C型不良反应的特点是( )
阿司匹林对胃肠道有刺激,氨基糖苷类药物有肾毒性。
所谓“是药三分毒”,治疗作用与不良反应是药物作用的两重性。
1.药品不良反应发生的原因中药物因素不包括( )
A.药物作用的选择性 B.药物的剂量与剂型
C.用药时间 D.药物的质量
E.个体差异
2.A型药品不良反应具有剂量相关性,一般不包括( )
A.继发反应
B.毒性反应
D.停药综合征
E.致畸、致癌、致突变
3.以下叙述错误的是( )
A.二重感染属于继发反应
B.地西泮有后遗效应
C.青霉素易过敏
D.反应停具有致癌作用
E.新霉素有耳毒性
根据药品不良反应的性质分类,与药物本身的药理作用无关的不良反应包括( )
A.副作用 B.毒性反应
C.后遗效应 D.变态反应
A型药品不良反应具有剂量相关性,一般包括( )
C.变态反应
A.给药途径因素B.药物剂量因素
C.精神因素D.给药时间因素E.遗传因素
1.黄种人服用吗啡后的不良反应发生率高于白种人,引起这种差异的原因在影响药物作用因素中属于( )
2.硝酸甘油口服给药效果差,舌下含服起效迅速,导致这种差异的原因在影响药物作用因素中属于( )
3.服用西地那非,给药剂量25mg时“蓝视”发生率3%;
给药剂量50~100mg时“蓝视”发生率升到10%。
导致这种差异的原因在影响药物作用因素中属于( )
药物警戒和药品不良反应监测共同关注的是( )
A.药物与食物的不良相互作用
B.药物误用
C.药物滥用
D.合格药品的不良反应
E.药物用于无充分科学依据并未经核准的适应症
下列属于药物警戒工作内容的是( )
A.药品不良反应监测
B.与药物相关的病死率的评价
C.用药失误或缺乏有效性的报告
D.急、慢性中毒的病例报告
E.药物的滥用与误用
药源性疾病是因药品不良反应发生程度较严重或持续时间过长引起,下列关于药源性疾病的防治,不恰当的是( )
A.依据病情和药物适应症,正确选用
B.根据对象个体差异,建立合理给药方案
C.监督患者用药行为,及时调整给药方案和处理不良反应
D.慎重使用新药,实行个体化给药
E.尽量联合用药
A.急性肾衰竭 B.横纹肌溶解
C.中毒性表皮坏死 D.心律失常
E.听力障碍
1.环孢素引起的药源性疾病( )
2.辛伐他汀引起的药源性疾病( )
3.地高辛引起的药源性疾病( )
A.药源性急性胃溃疡 B.药源性肝病
C.药源性耳聋 D.药源性心血管损害
E.药源性血管神经性水肿
1.地高辛易引起( )
2.庆大霉素易引起( )
3.利福平易引起( )
以下引起药源性肾病的药物中,具有直接肾毒性的是( )
A.新霉素
B.利福平
C.阿米卡星
D.庆大霉素
E.妥布霉素
引起药源性心血管系统损害的药物有( )
A.地高辛
B.胺碘酮
C.新斯的明
D.奎尼丁
E.利多卡因
致依赖性药物不包括( )
A.右美沙芬
B.咖啡因
C.地西泮
D.苯丙胺
E.芬太尼
A.身体依赖性 B.药物敏化现象
C.药物滥用 D.药物耐受性
E.抗药性
1.非医疗性质反复使用麻醉药品属于( )
2.人体重复用药引起的身体对药物反应下降属于( )
3.长期使用麻醉药品,机体对药物的适应性状态属于( )
A.美沙酮替代治疗 B.慢弱类镇静催眠药
C.昂丹司琼治疗 D.强制戒断
E.顺其自然
1.阿片类药物的依赖性治疗可采用( )
2.可卡因和苯丙胺类依赖性治疗可采用( )
3.镇静催眠药依赖性治疗可采用( )
第10章 药品质量与药品标准
属药物分析学的学科范畴;
4~6分;
难度适中,内容相对冷僻,知识点零碎。
大胆舍弃,熟读重点,以题代练。
答题方法:
简单、直接、粗暴。
我国国家药品标准包括( )
A.《中国药典》
B.药品标准
C.药品注册标准
D.省级药品管理标准
E.地方性标准
A.JP B.USP C.BP D.Ch.P E.EP
以下外国药典的缩写是
1.美国药典( )
2.日本药局方( )
3.欧洲药典( )
中国药典主要内容包括( )
A.正文、含量测定、索引
B.凡例、制剂、原料
C.凡例、正文、通则
D.前言、凡例、正文、附录
E.鉴别、检查、含量测定
《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在性状项下的内容是( )
A.含量的限度
B.溶解度
C.溶液的澄清度
D.游离水杨酸的限度
E.干燥失重的限度
以下不属于凡例内容的是( )
A.类别
B.贮藏
C.检验方法
D.精确度
E.制剂通则
在《中国药典》凡例中,贮藏项下规定的“凉暗处”是指( )
A.不超过30℃
B.不超过20℃
C.避光并不超过20℃
D.避光并不超过30℃
E.放在室温避光处
氨茶碱结构如图所示。
《中国药典》规定氨茶碱为白色至微黄色的颗粒或粉末,易结块;
在空气中吸收二氧化碳,并分解成茶碱。
根据氨茶碱的性状,其贮存的条件应满足( )
A.遮光,密闭,室温保存
B.遮光,密封,室温保存
C.遮光,密闭,阴凉处保存
D.遮光,严封,阴凉处保存
E.遮光,熔封,冷处保存
关于《中国药典》规定的药物贮藏条件的说法,正确的有( )
A.在阴凉处贮藏系指贮藏处温度不超过20℃
B.在凉暗处贮藏系指贮藏处避光并温度不超过20℃
C.在冷处贮藏系指贮藏处温度为2~10℃
D.当未规定贮藏温度时,系指在常温贮藏
E.常温系指温度为10~30℃
《药品标准》正文内容,除收载有名称、结构式、分子式、分子量与性状外,还载有( )
A.鉴别 B.检查
C.含量测定 D.药动学参数
E.不良反应
测定不易粉碎的固体药物的熔点,《中国药典》采用的方法是( )
A.第一法
B.第二法
C.第三法
D.第四法
E.附录V法