解读基本医疗卫生与健康促进法课件.pptx

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解读基本医疗卫生与健康促进法主讲人：

XXX2020年月日shundeph一、背景中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法（下称“卫健法”）在历经了漫长的调研、起草、草案出台及四次审议过程后，终于在2019年岁12月28日由第十三届全国人大常委会第十五次会议审议通过，并将于2020年6月1日起正式施行。

没有全民健康，就没有全面小康，即将到来的2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划的决胜之年，健康中国亦走在路上，与你我同行。

二、立法进程回顾二、立法进程回顾二、立法进程回顾二、立法进程回顾三、重点内容1、全力推进“强基层”卫健法分别从医疗机构配置、分级诊疗医疗服务下沉、医疗卫生人才建设、边远贫困地区保障等四个方面对促进基层医疗卫生发展进行了详细的规定。

力推“强基层”的基本政策，回应了健康中国战略实施的立法目的。

整个法律的着力点或亮点，一是保基本，二是强基层，三是促健康，四是促改革。

引用国家卫生健康委员会法规司司长赵宁在新闻发布会上的解读意见。

三、重点内容2、明确医疗卫生事业应当坚持公益性原则，对非营利性医疗机构与营利性医疗机构在医疗卫生服务体系的地位作出明确定位卫健法明确规定医疗卫生事业应当坚持公益性原则；基本公共卫生服务由国家免费提供；医疗卫生服务体系坚持以非营利性医疗卫生机构为主体、营利性医疗机构为补充。

政府举办非营利性医疗卫生机构，在基本医疗卫生事业中发挥主导作用，保障基本医疗卫生服务公平可及。

三、重点内容3、对社会力量举办医疗机构继续持鼓励政策，但从严监管并规范政府医院与社会力量合作办医一方面，卫健法继续重申“鼓励社会力量依法举办医疗机构”的政策，明确规定社会力量举办的医疗卫生机构在基本医疗保险定点、重点专科建设、科研教学、等级评审、特定医疗技术准入、医疗卫生人员职称评定等方面享有与政府举办的医疗卫生机构同等的权利。

社会力量可以选择设立非营利性或者营利性医疗卫生机构。

社会力量举办的非营利性医疗卫生机构按照规定享受与政府举办的医疗卫生机构同等的税收、财政补助、用地、用水、用电、用气、用热等优惠政策，并依法接受监督管理。

前述规定为卫健法四审稿新增内容，其与卫健法关于“国家鼓励政府举办的医疗卫生机构与社会力量合作举办非营利性医疗卫生机构”的规定相结合，表明了国家坚持以非营利性医疗卫生机构为主体，在保持非营利性医疗卫生机构公益性、独立性的前提下，鼓励社会资本发展非营利性医疗机构的基本态度。

三、重点内容3、对社会力量举办医疗机构继续持鼓励政策，但从严监管并规范政府医院与社会力量合作办医另一方面，卫健法明确政府举办医疗机构“保基本”的职能定位，并强调政府举办的医疗机构应当坚持“公益性质”，对政府医院与社会资本合作进行了严格限制和监管，明确规定“政府举办的医疗卫生机构不得与其他组织投资设立非独立法人资格的医疗卫生机构，不得与社会资本合作举办营利性医疗卫生机构”（下称“双禁止”规定）。

“双禁止”规定在草案一审稿中便已出现，并在历次修订中予以保留到最后。

该规定的施行，将对现有部分社会资本与政府医院合作办医项目以及未来社会资本与公立医院的合作模式产生实质性影响。

三、重点内容4、明确药品供应保障制度卫健法明确规定：

“国家建立健全药品价格监测体系，开展成本价格调查，加强药品价格监督检查，依法查处价格垄断、价格欺诈、不正当竞争等违法行为，维护药品价格秩序；国家加强药品分类采购管理和指导。

”其中，关于药品分类采购的内容在卫健法二审稿中首次出现，结合国家药品“两票制”及“4+7”药品带量采购的相关政策规定，至此，国家已从不同的法律法规效力层级针对药品采购制定了系统化的体系规范，由此结合卫健法关于“基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录”的规定，可以窥见国家通过压缩药品生产流通环节利润，缓解医保压力的深层次意图。

三、重点内容5、建立立体化医疗卫生监管体系卫健法明确规定：

“国家建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的医疗卫生综合监督管理体系。

”这一规定打破了目前“医”、“药”两线，主管部门各负其责的分治格局，引入了行业自律和社会监督机制。

原有监管体制的弊端在长生疫苗等多起恶性事件中暴露无遗，但是多方监管的体制也存在着职权重叠等诸多实操问题，如何解决这些问题还有待国家对于卫健法配套制度与政策的制定与落实。

三、重点内容6、明确医保支付范围确定机制卫健法明确规定：

“基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定，并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。

”需要注意的是，在三审稿中，支付范围是由国务院医疗保障主管部门会同卫生健康、中医药、药品、财政等主管部门进行调整，正式稿将“会同”修改为“听取意见”，这无疑强化了国家高层对于基本医疗保险的管理职权。

三、重点内容7、立法明确并加强了对处理医患关系、保护医疗卫生人员的规定卫健法明确规定：

“全社会应当关心、尊重医疗卫生人员，维护良好安全的医疗卫生服务秩序，共同构建和谐医患关系；医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护。

禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。

”相较历次审议稿，正式稿就处理医患关系、保护医疗卫生人员进行了更大篇幅的规定，明确了立法保护医疗卫生人员合法权益的坚决态度，为进一步从民事、行政、刑事立法领域细化制度措施打下了坚实的上位法基础。

结合卫健法出台前几日北京民航总医院急诊科医生被患者家属恶性伤害致死事件引发的业界及舆论热议，卫健法的出台和前述规定，对暴力伤医作出及时回应，可谓恰逢其时。

三、重点内容8、保护个人健康信息卫健法明确规定：

“国家保护公民个人健康信息，确保公民个人健康信息安全。

任何组织或者个人不得非法收集、使用、加工、传输公民个人健康信息，不得非法买卖、提供或者公开公民个人健康信息。

”同时卫健法还规定了泄露个人健康信息的法律后果。

卫健法对于个人健康信息保护早在一审稿中便已初见端倪，这不仅是顺应我国个人信息保护立法的体现，亦是在“互联网+医疗”潮流下的必然举措。

从医疗大数据分析到商业医疗保险定制，再到智能化医疗诊断，均以个人健康信息为基础。

因此，个人健康信息是具有商业价值的信息，具有被侵害的可能性，需要立法层面予以特别保护。

四、重点解读人民健康，乃国之重事。

随着社会的发展和民众观念革新，人民对待健康的观念已由治病转为防病，基本医疗卫生与健康促进法是如何顺应时势，理顺这么多年来实施的医疗卫生领域的大小法规中的精神和内容，以及是如何回应社会发展的需求和民生期盼的?

现做以下重点解读。

四、重点解读立法目的是法律出台的初衷。

本法立法目的体现在三个方面：

1、落实宪法关于国家发展医疗卫生事业、保护人民健康的规定；2、引领医药卫生事业改革和发展大局；3、推动和保障健康中国战略的实施。

四、重点解读卫健法在条文结构上分为总则、基本医疗卫生服务、医疗卫生机构、医疗卫生人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监督管理、法律责任、附则，共十章110条。

在明确“健康权是公民的基本权益、实施健康中国战略、建立基本医疗卫生制度、推进基本医疗服务实行分级诊疗”等基本制度的同时，又对社会办医、医患纠纷、特种药品需求等现实问题予以了明确回应。

四、重点解读我国医疗卫生领域法律目前有11部，行政法规、规章的体量就要庞大很多，而诊疗规范作为专业技术规范的指南，虽然不在法律体系之列，但是对其的遵守和执行也至关重要。

医疗卫生领域法律法规四、重点解读在基本医疗卫生服务的内容中总结概括了接受医疗卫生服务的权利义务，即人民有享有知情同意的权利、受到尊重的权利，有遵守诊疗制度和医疗卫生服务秩序和尊重医疗卫生人员的义务，与中华人民共和会侵权责任法医疗纠纷预防和处理条例等法律法规一脉相承。

医疗机构不得对外出租！

四、重点解读二、解读四、重点解读在医疗卫生机构的章节，明确了我国的医疗卫生服务体系由基层医疗卫生机构、医院和专业公共卫生机构组成，并规定了不同类型的医疗机构的功能属性等内容。

四、重点解读该法律也顺应时代的要求，提出健全全方位全周期的医疗卫生服务的概念，规定各级各类医疗卫生机构分工合作，为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务，支持医疗卫生机构与养老机构、儿童福利机构、社区组织建立协作机制。

同时，该法律也对近年出现的热点社会问题进行了着重强调规定，医疗卫生机构不得对外出租、承包医疗科室；禁止伪造、变造、买卖、出租、出借医疗机构执业许可证。

并在法律责任一章明确了违法责任承担。

四、重点解读此外，还涵盖了医疗卫生服务质量、建立现代医院管理制度、医疗秩序的维护、医疗风险分担机制、全民健康信息化等内容。

在医疗卫生人员的培养与教育上，体现了强基层的方针政策其中，在帮扶相关的内容上规定：

（1）国家建立医疗卫生人员定期到基层和艰苦边远地区从事医疗卫生工作制度；

（2）执业医师晋升为副高级技术职称的，应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历；（3）对在基层和艰苦边远地区工作的医疗卫生人员，在薪酬津贴、职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面实行优惠待遇等。

四、重点解读明确规定了骗保的法律责任。

不难看出，从法律责任中明确了医疗卫生机构、医疗卫生人员、药品采购投标人这些主体的法律责任，并明确规定了骗保的法律责任。

五、结语作为首部医疗健康领域的纲领性文件，基本医疗卫生与健康促进法内容全面、详实，指导意义和宣示作用强，期待在这部法律的带领之下，医疗卫生事业能取得更加长足的进步，国民健康水平不断提升。

卫健法的出台，标志着以“健康中国战略”为顶层设计，以“健康中国2030”规划纲要为行动纲领，以“健康中国行动”为推进抓手的国民健康保护体系全面形成。

健康中国，应该由每一个健康的中国人组成，其中既包括医护人员、医疗卫生医药健康等行业从业人员及法律、信息技术等中介服务机构，亦包括每一位普通的老百姓。

每个人养成健康的生活方式，得到全面的健康法治体系护佑，才能提升我们这个社会的健康水准，才能支撑起朝气蓬勃的健康中国，才能在实现全面小康的宏伟目标下攻坚克难。

谢谢！