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伤口个案分享伤口个案分享普外二科普外二科临床资料临床资料o倪某,男性,倪某,男性,68岁,因下地劳作后被蚊虫岁,因下地劳作后被蚊虫叮咬,发现小腿奇痒无比,反复抓挠,未引叮咬,发现小腿奇痒无比,反复抓挠,未引起重视,后发现小腿感染、破溃。

起重视,后发现小腿感染、破溃。

o既往有糖尿病,入院时血糖既往有糖尿病,入院时血糖8.4mmol/l、无高血压等病史,无高血压等病史,总蛋白总蛋白57.2g/L57.2g/L,白蛋白,白蛋白24.60g/L24.60g/L,血红蛋白,血红蛋白80.6g/L80.6g/L。

o平素体健平素体健o身高:

身高:

167cm体重:

体重:

69kg临床资料临床资料局部评估:

局部评估:

o部位:

小腿部位:

小腿o大小:

多处大小:

多处o基底颜色:

基底颜色:

75%红色,红色,25%黄色黄色o渗液:

大量渗液:

大量o气味:

无气味:

无o周围皮肤:

发红、皮周围皮肤:

发红、皮温高、肿胀。

温高、肿胀。

伤口护理伤口护理2014年年4月月12日日1.生理盐水清洗生理盐水清洗2.无菌刀片、棉签去除死无菌刀片、棉签去除死皮皮3.选择选择3420敷料:

渗液敷料:

渗液吸收帖吸收帖4.更换频率:

渗液至敷料更换频率:

渗液至敷料2/3时更换时更换5.抬高患肢抬高患肢6.给予抗炎、控制血糖给予抗炎、控制血糖进展o经过多次换药,伤口渗液明显减少,上皮组织快速生长。

小结小结o对伤口病人进行全面评估对伤口病人进行全面评估o根据伤口情况动态选择敷料根据伤口情况动态选择敷料o和家属及时沟通,取得患者及家属的配合和家属及时沟通,取得患者及家属的配合存在不足存在不足o未留取敷料使用情况的图片未留取敷料使用情况的图片o拍摄技术不理想拍摄技术不理想o愈合后未留取图片愈合后未留取图片Thankyou!

2014.09

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