护理工作手册Word文件下载.docx
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一月份护理质量评价汇总
评价内容
本月护理质控
上月护理质控
抽查数
合格数
合格率
主要存在的问题
主要原因
整改措施
追踪内容及时间
追踪结果
追踪人
护理文书书写
病区管理
消毒隔离
住院病人
护理质量
优质护理服务
临床护理带教
患者满意度调查
8
一月份护士培训计划及记录
培训计划
日期
培训部门
培训对象
培训人次
培训内容
培训方式
培训老师
9
一月份护士综合考核汇总
姓名
项目
素质考核
三基考核
护理投诉
护理缺陷
出勤天数
理论
操作
平均成绩
理论平均分:
合格率:
操作平均分:
10
一月份晨间提问
提问内容
答题者
掌握
未掌握
不熟练
11
疑难病例讨论
日期:
病人姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
内容摘要:
科主任查房
12
一月份护理业务查房记录(教学/个案)
主持人
主讲人
疾病诊断
病人姓名
性别
年龄
床号
住院号
参加人员:
业务查房内容摘要:
13
月份护理工作量统计表
出勤情况
缺勤人员及天数
护理不良事件
Ⅰ类()件
Ⅱ类()件当事人()
Ⅲ类()件当事人()
Ⅳ类()件当事人()护理意外()起其中坠床()跌倒()
脱管()其他()
压疮
难免压疮预报数()例在院发生数()带入压疮数()
护理查房()次
床号:
姓名:
好人好事及奖励事件
工作量统计
(人次/月)
收治病人数()出院病人()抢救人数()抢救成功数()例特别护理()Ⅰ级护理()肌肉注射()静脉输液()输液反应数()例输血()输血反应数()例尿管护理()
胃管护理()口腔护理()协助进食()翻身扣背()人次/月压疮护理()人次/月
床上擦浴()人次/月气管切开护理()人次/月共()天人工呼吸机()人次/月共()天
手术数:
大()人次/月中()人次/月小()人次/月吸氧()微量泵()心电监护仪()留置针()PICC()
政治思想工作
谈心()人次诫勉谈话()人次姓名()
理论:
共()人平均成绩()最高分()姓名()最低分()姓名()
操作:
护士长参加夜、节假日查房
共()次日查()次节假日()次
夜班数统计
姓名
夜班
实习生考核()人次
理论
业务学习()次内容
14