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 A 立即通知医生处理 B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生

 C 重新把导管插入切口 D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅

12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在

A15-200CB20-240CC32-340CD18-280CE25-350C

13、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的

A总分最高15分,最低3分B总分越低表明意识障碍越重

C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷

E总分由低分向高分转化说明病情在好转中

14、关于休克的病情观察,下列哪项不正确

A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况

C血压、脉压反映血管痉挛程度D尿量:

成人在15ml/h以上说明组织灌注良好

E中心静脉压正常值为5-12cmH2O

答案:

15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口

D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤

E

16、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误

A保持耳道清洁B禁止腰穿C避免腹压增加

D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口

17、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是

A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理D口眼护理E保持固定体位

18、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施

A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B作气管插管

C进行气管切开D加压吸氧

E应用呼吸兴奋剂

19、心肺复苏首选的给药途径是

A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E肌肉注射

20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?

A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警

D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警

21、哪项不是呼吸机常见报警功能:

A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警

22、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:

A、脑B、肺C、肾D、脾E、心

23.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:

A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h

24.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是

A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧3~5L/分

D.保持呼吸道通畅E.防止跌伤

25.传染病的流行过程必须经过哪三个环节

A.病原体、环境、易感人群B.病原体、环境、传染源

C.传染源、传布途径、易感人群D.病人、传布途径、易感人群

E.传染源、传布途径、环境

C

26.以下哪一项不属于整体护理的涵义

A.护理观念是以人为中心的护理B.是单纯照顾患者的生活和疾病的护理

C.护理服务对象是患者与健康人D.护理服务于人的生命全过程

E.护理要面向社会,保持人与环境间的平衡

27.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E48小时

28.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度

A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E40%

29.根据2005心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是

A.5:

1B.10:

1C.15:

2D.30:

2E2:

30

30.根据《医疗事故处理办法》规定,一级医疗事故是指

A.造成病人死亡或严重残疾B.造成病人中重残废的

C.造成病人严重功能障碍的D.造成病人功能障碍的

E.造成中毒残疾

31.在护患关系建立的初始期护士的主要任务是

A.确定患者的主要健康问题B.解决患者所出现的健康问题

C.建立信任感和确认患者的需要D.鼓励患者参与护理活动

E.制定护理计划

32.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是

A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.0.9%氯化钠

D.复方氯化钠溶液E10%KCL

33、尿毒症患者护理措施不包括

A饮食清单,易消化,优质低蛋白B准确记录24小时出入液量

C给予心理支持,增强治疗信心D皮肤瘙痒时用酒精擦洗

E避免劳累,预防感染

34、张力性气胸首选的治疗方法是

A胸腔闭式引流B吸氧

C呼吸机D呼吸兴奋剂

E气管切开

35、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是

A卧床休息B预防感染

C保证饮食总热量D严格控制钾摄入

E限制蛋白质的摄入

36、胰岛素使用时应除外哪一项:

A餐前15-30分钟注射B皮下注射

C计量准确D每次更换注射部位

E肌内注射

37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是:

A窦性心律不齐B交界区早搏

C房性早搏D室性早搏

E正常现象

38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。

对其进行抢救的首要措施是:

A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧

C给与止痛药D保持呼吸道通畅

E松解衣服

39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。

患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因:

A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收

C抑制呼吸中枢D无法清除毒物

E防止毒物对热发生反应

40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:

  A、配制必须严格无菌操作  B、营养液应24内小时匀速滴入

  C、可存放48h以上  D、不可在营养液静脉通道采血、给药等

  E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

41、哪项不是ICU基础监护的内容

  A、给氧  B、持续ECG监测

  C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量

  E、两小时监测神志、瞳孔一次

  答案:

42、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。

B、气管插管或气管切开管移位。

C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。

D、人机对抗

E、病人呼吸过快

43、急性肺水肿的特征性症状为

A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂

C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律

E、下肢浮肿

44、根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录。

A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时

45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是

A、头后仰—下颌上提法B、半卧位C、头后仰—抬颈法

D、下颌前提法E、双手抬颌法

B

46、下列哪项不是艾滋病的传播途径:

A、性传播B、血液传播C、静脉吸毒传播

D、母婴传播E、消化道传播

47、呼吸机高压报警限应设置在:

A、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之下10cmH2O

C、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2O

E、比平均气道压高10cmH2O

48、各类休克的共同点为:

A.血压下降B.有效循环血量急剧减少

C.皮肤苍白D.四肢湿冷

E.烦躁不安

49、休克病人采取何种体位最为合理

A、头低15°

,足高25°

B、平卧位

C、头躯干抬高20~30°

,下肢抬高15~20°

D、侧卧位

E、下肢低垂10~15°

50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:

A、病人手指的大小B、病人通气功能

C、病人换气功能D、探头与监测测部位的接触情况

E、监测部位循环灌注情况

51、病室最适宜的温度和相对湿度为:

A、14---150C15%---25%B、10---170C30%---40%

C、20---220C40%---50%D、18---220C50%---60%

E、15---160C60%---70%

52、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保留灌肠”,护士应指导病人采用

A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、屈膝仰卧位E、右侧卧位

 

53、下列哪项违背无菌技术操作原则:

A、手持无菌容器时,应托住边缘部分B、取、放无菌持物钳时,将钳端闭合

C、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置D、倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面

E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面

54、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是

A、高流量吸氧B、立即平卧,头偏向一側

C、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡

E、病人坐位,四肢下垂

55、机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设置VT为

A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml

56、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为

A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对

57、静脉使用10%KCL时,以下错误的是

A、浓度不超过3‰B、速度不超过10mmol/hC、不能从外周静脉泵钾

D、不能静脉推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml

58、影响动脉血压的因素不包括:

A心输出量B心率C外周阻力D大动脉血管弹性E循环容量

59、亚低温治疗的目的错误的是

A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐

E降低脑代谢率

60、急性肾功衰主要的临床表现不包括

A少尿或无尿B氮质血症

C低氧血症D高血钾

E代谢性酸中毒

 答案:

61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括

A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤

62、甲状腺术后出血所致呼吸困难,抢救措施中不适当

A立即用呼吸兴奋剂B拆线清除血块

C吸痰给氧D应用止血剂

E气管插管或气管切开

63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是

A力劝戒烟B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗

C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻炼

E高浓度吸氧

64、关于胸腔闭式引流错误的是

A将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压

C压力调节管应位于水面下8-10cmD预防纵隔摆动

E预防感染

65、影响CVP的因素除外

A体位B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位E管道密闭性

66、关于气管内吸痰错误的是

A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度

C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次持续吸引时间不超过15s

E、一般吸痰负压不超过300mmHg

67、关于抢救物资的管理错误的是

A、定点、定数放置B、定时清点,班班交接C、随时处于备用状态

D、上锁,钥匙专人保管E、用后及时清理补齐

68、“十字法”不包括

A、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范

69、整体护理“八知道”中不包括

A、床号B、姓名C、入院方式D、诊断E、阳性体征

70、腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。

A、50B、200C、100D、150E、250

71、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度,伴头痛恶心呕吐,首先考虑[A]

A:

发热反应B:

超敏反应C:

溶血反应D:

急性肺水肿E:

枸橼酸钠中毒反应

72、压疮瘀血红润期的主要特点a

 A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结

 C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出

73、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露淳250ML,30分钟滴完,每分钟应滴[D]

60滴B:

80滴C:

100滴D:

125滴E:

140滴

74、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用:

A

A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人

75、下列注射进针的角度错误的是[C]

皮内注射针头与皮肤呈5度角B:

皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角

C:

肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角D:

静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角

E:

动脉注射针头与动脉走向呈40度角

76、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应[E]

晾干后在使用B:

哄干后使用C:

立即使用完D:

4小时内用完

停止使用,重新灭菌

77、皮下注射时,针头与皮肤的角度为:

e

 A.15°

~20°

 B.50°

~60°

C.20°

~25°

 D.90°

 E.30°

~40°

78、患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:

PaCO2:

30mmHg

PaO240mmHg,该患者氧合指数为[B]

100mmHgB:

200mmHgC:

300mmHgD:

400mmHg

79、使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对?

[B]

一般为1:

1.5—1:

2B:

高碳酸血症病人为1.5:

1—2:

1

呼吸性碱中毒病人为1:

1D:

呼吸机上可调定范围为1:

1—1:

4

80、两人法为病人翻身应注意b

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

81、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是[C]

咳泡沫痰B:

反复咳血C:

呼吸困难D:

肝脾大E:

下肢水肿

82、下列符合左心衰的典型体征是[C]

肝脏肋下2指B:

颈静脉充盈怒张C:

听诊双肺底可闻及细湿罗音

D:

双下肢重度水肿E:

移动性浊音阳性

83、与输液发热反应原因无关的是:

4、E

 A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.输液管附着硫化物

 E.药物刺激性强

84、引起低血容量休克的原因一般不包括[C]

腹泻B:

创伤C:

肺梗死D:

大量胸腔积液E:

骨盆骨折

85、外伤患者可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在[C]

A:

60mmHg左右B:

70mmHg左右C:

80mmHg左右

D:

90mmHg左右E:

100mmHg左右

86、雾化吸入的目的不包括:

[E]

 A.减轻呼吸道的炎症 B.解除支气管的痉挛 C.镇咳祛痰 D.减轻呼吸道水肿

 E.腹部手术后止痛

87、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高[E]

组织低灌注B:

低温状态C:

指甲有指甲膏或其他覆盖物

存在高铁血红蛋白血症E:

存在碳氧血红蛋白血症

88、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想[B]

用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B:

监测患者呼出气二氧化碳C:

床头胸片

观察气管插管内是否有雾气凝集E:

用手感知气管插管口是否有呼出气

89、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为[B]

 A.潮式呼吸 B.间断呼吸 C.浮浅性呼吸 D.鼾声呼吸

90、正常人24小时总尿比重是[B]

1.010—1.020B:

1.015—1.030C:

1.018—1.035D:

1.020—1.040E:

1.025—1.040

91、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是[D]

管道扭曲B:

呼吸道分泌物过多C:

支气管痉挛

高压报警上限设置过高E:

自主呼吸与呼吸机对抗

92、患者李某,脑溢血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫,正确测量体温、血压的方法是[B]

 A.测量口腔温度,测右上肢血压 B.测腋下体温,测右上肢血压

 C.测腋下体温,测左上肢体温 D.测直肠体温,测左上肢体温

93、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的[E]

心率快,心排血量增加B:

可引起脑血管扩张C:

可引起肺血管收缩

可导致肾血管收缩E:

可导致外周动脉血管收缩

94、导致压疮发生的最主要的原因是a

 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激

 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损

95、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因[B]

机体对热敏感度增加B:

局部感觉迟钝C:

皮肤抵抗力下降

血管对热反应过敏E:

可加深患者昏迷程度

96、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用[D]

2小时B:

4小时C:

12小时D:

24小时E:

36小时

97、护理留置导尿的病人,以下护理措施哪项是错误的:

[A]

 A.集尿袋需每两天更换一次 B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管一次 D.需记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合

98、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是[B]

40%B:

37%C:

33%D:

27%E:

25%

99、肝性脑病患者禁用的饮食是[C]

低蛋白饮食B:

低脂肪饮食C:

高蛋白饮食D:

高维生素饮食E:

高热量饮食

100、同时服用下列药物,最后服用的是:

 A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆

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