计算断层摄影文档格式.docx
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第二代ct机是在第一代ct的基础上发展而来。
x线束改为扇形，探测器增多至30个，扩大了扫描范围，增多了采集的数据。
因此，旋转角度由1o增至23o，缩短了扫描时间，图像质量有所提高，但仍不能完全避免患者生理运动所引起的伪影（artifact）
第三代ct机的主要特点是控测器激增至300－800个，并与相对的x线管只作旋转运动（rotate/rotatemode）。
因此，能收集较多的数据，扫描时间在5s以内，使伪影大为减少，图像质量明显提高。
第四代ct机的特点是控测器进一步增加，高达1000－2400个并环状排列而固定不动，只有x线管围绕患者旋转，即旋转／固定式（rotate/stationarymode）。
它和第三代机的扫描切层都薄，扫描速度都快，图像质量都高。
第五代ct特点是扫描时间缩短到50ms，因而解决了心脏扫描。
其中主要结构是一个电子枪，所产生的电子束（electronbeam）射向一个环形钨靶，环形排列的探测器收集信息。
图7－3第1－5代（ct）扫描方式
四、ct图像
ct图像由某一定数目的由黑到白不同灰度的小方块组成，每一方格为图像的最小单位称为像素（pixel）（图7－4）。
ct值是以数值来说明组织影像密度的高低，但不是绝对值。
而是以水为标准，其他组织与水比较的相对值。
现用亨氏单位（h），即以水的ct值为oh，空气为－1000h，骨为＋1000h的2000个等级。
人体各种组织均包括在2000个等级之内（图7－5）。
一般x线照片的黑片对比度是固定的，但ct机监视器的黑白即灰度可以通过调节窗位（windowlevel）和窗宽（windowwidth）而改变。
窗位是指图像显示所指的ct值范围的中心。
例如观察脑组织常用窗位为＋35h，而观察骨质则用＋300－＋600h。
窗宽指显示图像的ct值范围。
例如观察脑的窗宽用100，观察骨的窗宽用1000。
这样，同一层面的图像数据，通过调节窗位和窗宽，便可分别得到适于显示脑组织与骨质的两种密度图像。
使用窄窗宽，有利于发现与邻近正常组织密度差别小的病灶。
图7－4ct图像的组成，组织单位容积和像素（pixel）
图7－5人体组织ct值
点击看原图
CT机常见故障及维修方法
CT机故障大致可分为三种类型：
操作不当引起的故障；
由于环境因素而导致的故障；
自身元器件老化、质变、磨损或参数漂移产生的故障。
笔者根据多年来，对多种CT机型自身故障的维修经验，介绍其维修方法，供同行们参考。
1常见故障
1.1机械部分的故障
机械故障主要随使用年限较长以后逐年增加。
早期CT机由于采用正转-反转的转动方式，在一个扫描周期内用很短的时间完成旋转加速-匀速-减速停止，且不断反复，其机械故障率较高。
常表现为转速不稳，易失控，产生旋转过头、刹不住、撞击、皮带过紧过松，以及电缆磨损、断裂等多种故障。
现代CT机都采用滑环技术，单向匀速旋转，有些高档机还采用磁悬浮驱动技术，从而使旋转机械故障率大为减少；
但由于滑环长期旋转磨擦后，也会产生机械和电气故障，例如旋转失控、高压失控、高压滑环打火、控制信号丢失等。
所以要对滑环定期保养和更换。
此外，X线准直器的机械部分容易出现失控、卡死；
风扇长期工作后失效；
马达旋转控制信号的脉冲发生器，由于磨损丢失脉冲信号或损坏等。
病人升降床的机械故障较少，但个别床下承重滚轮轴承会出现卡死、失灵现象，还有个别按键失灵，限位开关失灵等。
1.2X线产生部分故障
所有CT机的X线产生部分都包含以下几部分：
X线管、高压变压器、高频逆变器、控制电路及高压电缆。
高频逆变器主要用来将低压变换成高压加到高压变压器初级。
X线产生部分常见故障有：
X线管本身故障，表现为：
X线管芯玻壳破裂或漏气故障导致漏油、不能曝光，真空度下降，高压打火等；
旋转阳极故障，表现为旋转噪声大，严重时不转、卡死，曝光时产生阳极过流现象等；
灯丝部分故障，表现为灯丝断，导致不出射线；
高压电路的故障，表现为：
逆变电路故障、高压变压器短路、高压电容打火、击穿，这些故障通常导致对应的保险丝烧断，同时不让曝光、或曝光就自动保护等；
高压电缆故障，表现为：
接头松动导致打火、高压过压或欠压，早期CT使用日久，由于磨损导致高压电缆内部短路打火，这些故障一般也会烧断对应保险丝。
1.3计算机部分的故障
计算机部分故障较少。
但硬盘、磁带机、磁光盘由于使用日久，后期故障率较高。
另外，计算机与硬件之间接口电路中，驱动电流较大的部分容易损坏，电缆的接头部分也会出现接触不良的故障。
2维修方法
2.1维修基本依据
目前绝大多数中、高档CT机故障自我诊断软件十分成熟，只要计算机本身在工作，出现故障时有错误代码提示，对故障含义及可能原因有详细的说明，这是查找CT故障的基本依据。
在没有错误提示或提示不明确时，则须根据现场实际故障状态来判断。
在计算机正常前提下，看CT是否不曝光或曝光不出图像，或旋转不正常、或出错误图像、伪影图像，作为初步判定是高压部分、还是机械部分或者是计算机部分故障的依据。
2.2常用维修方法
维修之前，首先应区分故障类型，即：
故障是否是人为因素、环境因素或者机器本身原因所造成的，这样有助于分析判断，避免维修走弯路。
故障类型确定后，若属于机器自身故障，可采用以下方法进行维修。
2.2.1程序测试法
首先根据错误代码及随机维修诊断程序，对故障的部位进行判断，以区分故障是：
计算机控制部分、机械部分或者是高压部分故障。
目前，中、高档CT机都有完善的故障测试程序，充分利用故障测试程序，可起到事半功倍的效果。
但应注意的是：
许多厂家对这些程序采用限时密码控制，在购买CT机时一定要让厂家无偿提供密码。
对参数漂移引起的故障，运行调整（ADJUSTMENT）程序，即可查明或排除故障。
2.2.2常规观察法
常规观察法是最基本的维修方法之一，其内容包括：
看、听、嗅、触。
看，就是察看指示灯。
CT机内有各种指示灯，如：
电源部分、各电路板和控制板上常有红、绿、黄三色指示灯，代表着CT的不同运行状态。
熟悉它们的状态对查找故障有较大帮助。
听，就是听机器的运转声音。
CT机运转时各部分都会产生声音，如风扇、轴承、旋转机架、冷水机等运行声音，对故障部位的确定都有帮
助。
例如：
旋转阳极卡死时，则听不到旋转声；
冷水机不工作，也听不到声音。
还有就是机械运行的磨擦声音，平时是均匀的，出现故障时可
能有异常或磨擦声。
嗅，就是嗅气味。
通过嗅气味，可以确定故障部位和故障类型，判断出：
元器件因发热、烧毁、击穿时发出的异味或焦糊味。
触，就是触摸可疑部位或部件的温度。
某些部件如球管、变压器、大功率元件的过热，意味着工作不正常。
常规观察法要求维修者，必须非常熟悉CT机正常运行时的状态和表现。
否则，对出现的故障无法作出正确的判断。
2.2.3测试法
运用基本测试手段，如万用表、示波器、专用仪器等，对可疑部件的电参数进行检测，以便确定发生故障的零部件或元器件。
运用测试法查找故障的过程，可分为以下3个步骤：
第一步，用程序测试法和常规观察法确定的故障部位，运用测试法和故障现象先区分故障性质，即人为故障，还是环境因素，还是CT本身。
第二步用3种方法综合进行分隔定位，老区分是机械还是高压、或是计算机电路部分，其次再分步缩小故障范围，最后定位某一电路板或某一元件。
第三步，找出故障加以排除，或对故障元件加以更换。
需要补充说明一点，CT还有一种故障现象，即出现图像质量不好、伪影、CT值不准、分辨率下降等，但这时CT并没有任何元件损坏；
需要做的是定期校正和必要的维护保养以及调整，（即CALIBA-TION和ADJUSTMENT）每台CT都有专门手册说明何时进行，怎样进行。
最主要的是每天CT预热和空气校正，其次就是专门的空气校正，CT值校正，均匀度校正，通常安装新球管后这些都必须全部进行，每隔一段时间，还必须根据需要有针对性地进行校正。
CT技术术语及常见病名的中英文对照
A
-------------
abscessofkidney肾脓肿
acoustic听神经瘤
acutepancreatitis急性胰腺炎
analog模拟
analog/digitalconverter模拟/数字转化器
angiographyofspinalcord脊髓血管造影
angioma血管瘤
angiomyolipoma血管平滑肌脂肪瘤
anteriorcerebralartery,ACA大脑前动脉
anteriorcommunicatingartery,AcoA前交通动脉
arachnoidcyst蛛网膜囊肿
arterior-venousmalformation,AVM动静脉畸形
artifact伪影
astrocytoma星形细胞瘤
atelectasis肺不张
attenuation衰减
attenuationcoefficient衰减系数
axialscan轴位扫描
B
----------
Bbasilarartery,BA基底动脉
Beamhardeningartifact射线硬化伪影
biopsygun活检枪
biopsyneedle活检针
biphasiccontrastenhancement双期增强扫描
bonemineraldensity,BMD骨密度
brainabscess脑脓肿
brainhemorrhage脑出血
braintrauma脑外伤
bronchiectsis支气管扩张
bronchogeniccarcinoma支气管肺癌
C
calcificationofthepleura胸膜钙化
calculusofkidney肾结石
carcinomaofbladder膀胱癌
carcinomaofthecervix宫颈癌
carcinomaofkidney肾癌
carcinomaofprostate前列腺癌
carcinomaofovary卵巢癌
cavity空洞
centralbronchogeniccarcinoma中央型肺癌
cerebralatrophy脑萎缩
cerebralcontusion脑搓伤
cerebralinfarction脑梗塞
cerebralischemia脑缺血
cerebralcycticercosis脑囊虫病
cholesteatoma胆脂瘤
cholangiocarcinoma胆管癌
cholecystitis胆囊炎
chronicpancreatitis慢性胰腺炎
circleofwillis脑底动脉环
cirrhosis肝硬化
collimator准直器
console控制台
contrastmedium对比剂
contrastenhancement对比增强
contrastmediabolus造影剂团注
contusionofkidney肾挫伤
contusionofspinalcord脊髓挫伤
coronalscan冠状面扫描
craniopharyngioma颅咽管瘤
CTangiography，CTACT血管造影术
CTarterialportography,CTAPCT动脉性门脉造影
CTfluoroscopyCT透视
CTguidedneedlebiopsyCT导向穿刺活检
CTguidedfineneedleaspirationbiopsyCT导向细针抽吸活组织检查
CTguidedstereotaxisCT导向立体定位
CTinterventionCT介入
CTmuelography,CTMCT脊髓造影
CTvalueCT值
CystofKinney肾囊肿
D
delayedscan延迟扫描
densityresolution密度分辨率
digitalmartrix数字矩阵
dynamicscanning动态扫描
E
enhancementscan增强扫描
ependymoma室管膜瘤
epiduralhematoma硬膜外血肿
F
fattyliver脂肪肝
fieldofview,FOV视野
FWHM有效层厚\r
G
gallbladdercarcinoma胆囊癌
gallstone胆石症
golima胶质瘤
Graves’disease格氏眼病
H
hepaticcyst肝囊肿
hepatocellular肝细胞癌
highKVradiography高千伏摄影
highresolutionCT,HRCT高分辨率CT
highspatial-freqyencyalgorithm高空间频率计算法重建
hypaque泛影钠
I
imagepost-processing图象后处理
imagereconstruction图象重建
informaticsinradiology,infoRAD信息放射学
interventionalradiology介入放射学
iodipamide/biligrafin/cholografin胆影葡胺
iohexol碘苯六醇（欧乃派克）
iopromide碘普罗胺
isovist伊索显
L
laserprinter激光打印机\r
M
matrix矩阵
maximumintensityprojection,MIP最大强度投影
medulloblastoma髓母细胞瘤
meningioma黑色素瘤
motionartifact运动伪影
multiformatcamera多幅相机
multiplanarreformation,MPR多平面重建
multiplesclerosis多发性肝硬化
N
neurofibroma神经纤维瘤
noise噪声
O
orbitomeatalline听眶线
overlapscan重叠扫描
P
partialvolumeeffect部分容积效应
peripheralspacephenomenon周围间隙现象
pictureachieveandcommunicationsystem,PACS图象存储和传输系统
pitch螺距
pixel像素
plainscan平扫
pleuraleffusion胸腔积液
posteriorcerebralartery,PCA大脑后动脉
preventivemaintenace日常维护程序
protrusionofintervertebraldisk椎间盘突出
Q
quantitativecomputedtomography,QCT定量CT
R
regionofinterest兴趣区\r
retinoblastoma视网膜母细胞瘤
S
scoutview定位扫描
sliceincrement间距
slicethickness层厚
spatialresolution空间分辨率
spinalsrenosis椎管狭窄
spiralCT/helicalCT螺旋CT
subduralhematoma硬膜下血肿
T
teleradiology远程放射学
temporalresolution时间分辨率
thinslicescan薄层扫描
threedimensioncomputedtomography,3DCT三维CT
three-dimensionalsurfacereconstrction,SSD三维表面重建
threshold阈值
tomography体层摄影
tuberculosis肺结核
U
ultrafastCT,UFCT超高速CT
ultravist优维显
urografin泛影葡胺
V
vertebralartery,VA椎动脉\r
virtualendoscopy,VE仿真内镜
volumeacquisition容积采集
volumescan容积扫描
voxelmatrix像素矩阵
W
windowlevel窗位
windowwidth窗宽
workstation工作站
X
Xeroradiography干板照相
X-raytubeX线球管
Xenon,Xe氙气
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北京三速科技GECT机维修专家
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