特诊心电图Word文档格式.docx
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C.扩张型心肌病合并室性心动过速D.洋地黄中毒出现室性心动过速E.心脏手术过程中
出现室性心动过速
9.P波消失，代之以形态，大孝时间均不等的f波，波间无等电位线，QRS波群形态正常，
R-R间期绝对不匀齐。
A.心房扑动B.房性心动过速
C.心房颤动D.心室颤动
10.正常形态的ORs波群提早出现，前后均无提早出现的P波，应诊断为：
A.阻滞性房早B.室性早搏
C.交接性早搏D.房性早搏伴室内差异性传导
11.缺血型T波损伤型ST段和坏死型Q波同时出现，应诊断为心肌梗死哪一期（）
A.早期超急性期B.急性期
C.近期亚急性期D.陈旧期愈合期
12.心电监护发现以下情况必须准备急救处理，哪项除外（）
A•持久性心房颤动B.多源性室早呈二联律
C.反复短阵性室速D.室性早搏RonT现象E.川度房室传导阻滞
13.下列左心室肥大的表现中，最重要的是：
A.QRS时间〉O.IOsB.RV5+SV1>
4.0mV
C.V5VD.T>
0.05sE.心电轴左偏
14.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（）
A.心电图B.X线摄片
C.超声心动图D.心音图E.CT
15.疑为心绞痛，以下哪项心电图表现最有意义（）
A．P-R间期延长B．QRS波群增宽
C.深宽的Q波D.ST段下移，T波倒置E.Q-T延长
16.室壁激动时间是指（）
A.自R波顶峰起作垂线距QRS波终末的时间B.自QRS波起始部起至R波顶峰所作垂线间的时间
C.QRS波时间的总和D.自QRS波的起始部至T波开始之间的一段时间E.自R波顶峰
起作垂线至T波开始之间的一段时间
17.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）
A.心率〉160次/分B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢D.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E.心
律绝对规则
18.提早出现的QRS波群宽大畸形，其前有提早出现的异位P波，形态与正常窦性P波不同，
P-R间期〉0.12s。
应考虑：
A.室性早搏B.房性早搏
19.Q波时间〉0.04s,Q波深度〉同导联R波的1/4，最常见于：
A.心肌炎心肌病B.心肌梗死
C.慢性脚气病D.室内传导阻滞
20.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.心房扑动B.心房颤动
21.急性心肌梗塞最早期心电图改变是（）
A.ST段抬高呈弓背向上B.出现异常Q波和S/T段抬高
C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下移
时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常（）
A.室上性心动过速B.室性心动过速
C.房颤D.窦性心动过速E.心房扑动
23.高尖而对称的基底部较窄的所谓“帐篷”,见于：
A.急性心肌梗死B.心室肥厚
C.室内传导阻滞D.高血钾
24.男性,35岁,发热,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘
油无效，心音减低，伴舒张期附加音，Bp14.7/10.7kPA（110/80mmHg）下肢水肿，静脉压180mm
水柱ECGST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为（）
A.急性心肌梗死B.缩窄性心包炎
C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.急性渗出性心包炎
25.
达2.6秒，其间无P波及QRS）
男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重，查体:
心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。
心电示PP间期显著延长，波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（
A.窦性心动过缓B.窦性心动不齐
E.窦性停搏
）
c.i度窦房传导阻滞d.n度窦房传导阻滞
26.心脏听诊，听到“大炮音”应考虑：
A.二尖瓣狭窄B.P—R间期缩短
E.甲状腺功能亢进
C.运动或发热D.完全性房室传导阻滞
27.高钾血症的心电图改变最不可能是（
A.T波高而尖B.QT间期延长
C.QRS增宽D.U波E.RP间期延长
28.洋地黄中毒最常见的心电图表现是（
A.心房颤动B.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
C.房性期前收缩D.ST-T缺血性改变
29.三度房室传导阻滞理想的治疗是：
（
A.阿托品B.异丙基肾上腺素
C.淋黄素D.安装起搏器E.以上均不是
30.下壁心肌梗塞的特征性心电图改变，反映在A．V1-V3导联B．V3-V5导联
C.V1-V5导联D.1,AVI导联E.n,川，
31.如果P波在CAvF导联上电压增高且时间超过正常，高而尖,后部向下,宽而钝,则可以诊断为：
A.双侧心房肥大B.左心房长大
C.右心房长大D.房内传导阻滞
32.关于急性心肌梗塞的诊断,下列哪项是错误的（
A.心电图上无病理性Q波者不能除外B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞
C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮
助E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
33.关于心绞痛描述中,下列不正确的是（）
A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低
B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解
C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏E.梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛
34.阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物：
A.氯化钾B.利多卡因
C.心得安D.ATPE.洋地黄
35.男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸,气促,怀疑急性心肌梗死。
为确诊最有
帮助的酶学检查是（）
A．LDHB．GOT
C.CPKD.肌钙蛋白TE.CPK同工酶
36.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：
A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波B.期前出现的QRS波宽大畸形
C.QRS时限＞0.12sD.T波方向多与QRS的主波方向相反E.代偿间歇多不完全0.12sD.T波方向多与QRS的主波方向相反E.代偿间歇多不完全
37.QRS波群增宽•畸形，其前有正常窦性P波，P-R间期正常，V1导联呈rSR型或宽大有
切迹的R波。
A•预激综合征B.左束支传导阻滞
C.右束支传导阻滞D•心室肥大
38.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）
A.前壁心肌梗死B.前间壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死
39.下列哪种早搏可以没有代偿间期（）
A.成对出现的早搏B.插入性早搏
C.房性早搏D.交界性早搏
40.心肌坏死的心电图特征性表现是（）
A.ST段水平型下降B.病理性Q波
C.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型
41.正常心电图，S-T段向下偏移的范围：
A.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.05毫伏B.在任何导联，S-T段向下偏移不应
超过0.1毫伏
C.在标准导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏D.在加压单极肢体导联，S-T段向下偏
移不应超过0.1毫伏E.在V4-V6导联，S-T段后下偏移不应超过0.1毫伏
42.正常人胸导联V1〜V5V6导联，R波移行为（）
A.逐渐降低B.逐渐升高
C.一样高D.V1〜V3逐渐降低E.以上都不是
43.下列哪项心电图改变反应心肌有损害（）
A.过早搏动B.心动过速
C.病理性Q波D.S-T段抬高E.S-T段下移
44.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是（）
A.胸片B.冠状动脉造影
C.MRID.彩色多普勒E.心电图
45.以上哪项提示有慢性冠状动脉供血不足（）
A.ST段抬高，弓背向上B.ST段抬高，弓背向下
C．ST段下移0.2毫伏，T波平坦D．ST段水平型下移0.05毫伏，T波倒置E．QRS波群低电压
46.下列心血管疾病中哪种易发生脑栓塞（）
A.高血压病B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎D.风心病E.慢性肺源性心脏病
47.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确（）
A.心室率150〜250次份B.节律一般规则，但亦可有不规则
C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然
48.成年人P-R间期正常值为（）
A．0.11〜0.20sB．0.12〜0.20s
C．0.08〜0.20sD．0.09〜0.22sE．0.10〜0.20s
49.标准H导联的联接方式是（）
50.第一心音强弱不等见于（）
A.窦性心动过速B.房性心动过速
C.心房纤颤D.心房扑动伴2:
1传导E.不完性右束支传导阻滞
51.确定窦性心律最主要依据是（）
A.心率在100次/分以下B.心率在60次/分以上
C.P波宽度不超过0.12秒D.P波电压不大于0.25毫伏E.n,mAvF的P波直立，AvR的P波倒置，P-R间期〉0.12秒
52.男，45岁，有高血压史。
因阵发性心悸2天来诊，体检：
血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。
1分钟后心率降至80次/分，律齐。
30秒后又回复至180
次/分。
最可能的诊断为（）
A.窦性心动过速B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速D.阵发性心房扑动E.第三度房室传导阻滞
53.典型心绞痛发作时，下列哪项最具有特征性：
A.胸痛多在夜间B.持续左前胸憋闷感
C.胸痛发作多在15分钟以下D.疼痛时心电图ST段水平型压低E.疼痛时心电图ST段抬高
54.ST段弓背向上抬高超过正常范围，最常见于：
A.急性心包炎B.急性心肌梗死
C.自发性心绞痛D.心肌损害
55.急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：
A.阵发性室性心动过速B.心房颤动
C.心室颤动D.三度房室传导阻滞E.频发性室性早搏
56.有的P波后面有QRS波，有的P波后面没有QRS波，但下传的QRS波群的P-R期固定,可正常也可延长。
见于：
57.以下P波的特征中，哪一项是异常的（）
A.I,n,AvF,V4-6导联P波直立B.AvR导联P波倒置
C.P波的时间应在0.12秒以上D.P波的电压应小于0.25毫伏E.P波后肩切迹，其间距不应超过0.04秒
58.心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）
A．ST段抬高B．ST段抬高，伴尖耸T波
C.异常病理Q波D.冠状T波E.T波高耸
59.关于阵发性房性心动过速的心电图特点，下列那些正确（）
A.连续三个以上的房性早博B.心率160〜220次/分
C.心律绝对整齐D.QRS波型正常
60.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1x109/L,中性粒细
胞55%，可能是（）
A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤
61.心房扑动病人最常出现的房室传导比例为（）
A．2:
1或4:
1B．3:
1
C.5:
1D.7:
1E.以上均不是
62.人工起博器安装的适应症为（）
A.二度以上房室传导阴滞B.室上性心动过速
C.病态窦房结综合症D•室性心动过速E.房颤
63.病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐（）
A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤
64.诊断心肌梗死的可靠依据是：
A.缺血型T波B.损伤型ST段
C.坏死型Q波D.心律失常
65.是心室丧失排血功能的心律失常是那种：
A.窦性心律不齐B.心室颤动
C.房颤D.二度n型房室传导阻滞E.室性早搏
66•男，70岁，胸痛2天，入院查心电图全导联S-T段水平下移〉3mV，血清CPK1300u/L,心电图检查见图。
应诊断为:
A.不稳定型心绞痛B.急性透壁性心肌梗塞
C.急性心内膜下心肌梗塞并阵发性室性心动过速D.阵发性室性心动过速E.稳定型心绞
痛
67.心房颤动时f波的频率为（）
A.300〜600次/分B.250〜350次/分
C.350〜600次/分D.100〜160次/分E.250〜600次/分
68.心电图最重要的诊断价值是用于诊断：
A.心律失常B.急性心肌梗死
C.心肌缺血D.心房心室肥大
69.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选（）
A.洋地黄B.心得安
C．利多卡因D．奎尼丁E．普鲁卡因酰胺
70.P-R间期延长，超过正常最高值者，见于：
A.1度房室传导阻滞B.房室交接处心律
C.室内传导阻滞D.预激综合征
71.女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，
每日发作3-4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：
V3〜6ST水平型压低1mm,
T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）
A.稳定型心绞痛B.恶化型心绞痛
C.变异型心绞痛D.急性心肌梗塞E.中间综合征
72.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：
A.V1-胸骨右缘第四肋间B.V2-胸骨左缘第四肋间
C.V3-V2与V4连线中点D.V4-左第5肋间锁骨中线处E.V5-左第5肋间腋前线处
73.男性，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时不等。
本次发作来
急诊室检查，心律齐，心率200次/分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。
诊断最可能为：
A.心房颤动B.窦性心动过速
C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速
74.关于T波的方向，正确的是：
A．AVR导联倒置B．V4－V6倒置
C．V1导联直立，V3导联倒置D．1，2导联倒置
75.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是（）
A．ST段明显抬高呈弓背状B．ST段压低
C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高耸
76.急性前壁心肌梗塞发生心律失常时，最多见的是：
A•房性心律失常B.室性心律失常
C.房室结传导阻滞D•束支传导阻滞E.房室交界性早搏
77.下列哪项提示P波异常（）
A.n导联P波直立B.川导联P波双向
C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置
78.关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确（）
A.心音强弱不等B.心律绝对不齐
C.容易听到第四心音D.心率大于脉率E.心电图P消失，代之f波
79.治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物：
A.奎尼丁B.胺碘酮
C.洋地黄D.普鲁卡因酰胺E.以上均不是
80.心室率缓慢的心电图不见于（）
A.房早二联律下传受阻B.窦性心动过缓
C.房颤伴度AVB交界区自主性心律D.室性自转性心律E.非阵速室性自主性心律
81.下列哪项不是快而规整的心律失常（）
A.心室扑动B.阵发性房性心动过速
C.心房扑动伴2:
1房室传导D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速
82.女性，19岁。
近二周来发热38C左右，伴恶心，呕吐，腹泻。
遂出现心悸.胸痛.呼吸困
难，晕厥发作。
体检发现：
面色苍白，精神萎糜。
心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低
钝，且可闻及大炮音。
临床诊毒性心肌炎心电图表现最可能是（）
A.窦性心动过缓B.第一度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞
83.下壁心肌梗死，特征性心电图改变出现在：
A.V1V2V3导联B.V3V4V5导联
C.I、AVL、V5、V6导联D.n、川、AvF导联
84.关于心房纤颤的诊断，下列哪项不正确（）
C.容易听到第四心音D.心率大于脉率E.心电图P消失，代之f波答案C
85.患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有川级收缩期杂音，心电图V1,V2
为QS波型，诊断为：
A.冠心病前壁心肌梗塞B.室间隔缺损
C.风心病主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻型心肌病E.房间隔缺损
86.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）
A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3〜5分钟内缓解
C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2〜3秒E.疼
痛在休息时发生，持续1〜10分钟
87.阵发性心动过速发作的特点是；
A.一种过快而绝对不规则的心律B.—种快而绝对不规则的心律
C.心率常在100次/分D.第一心音强弱不等E.常突然发作突然终止88.ST段延长，Q-T间期延长，直立T波变低平或倒置。
A.低血钾B.高血钾
C.低血钙D.咼血钙
89.阵发性室上性心动过速的心室率为：
A.60〜100次/分B.220〜250次/分
C.100〜150次/分D.>
350次/分E.160〜220次/分
90.心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：
A.洋地黄类药物B.潘生丁
C.阿司匹林D.硝酸甘油E.消心痛
91.慢性肺心病绝大多数是由哪种疾病发展而来（）
A.支气管扩张B.慢性支气管炎并发肺气肿
C.支气管哮喘D.肺结核E.尘肺
92.下列哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的年轻人（）
A.心房颤动B.心房扑动
C.I度房室传导阻滞D.室上性心动过速E.多源性室性早搏
93.心电图的哪一部分代表心室的除极过程（）
A．P波B．T波
C．QRS波D．U波E．S-T段
94.双侧心室肥大的心电图表现包括：
A.只显示左室肥大B.只显示右室肥大
C.同时显示双室肥大D.大致正常
95.心房颤动最常发生与下列哪种疾病：
A.冠心病B.甲状腺机能亢进
C.风心病二尖瓣狭窄D.高心病E.扩张型心肌病
96.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）
A.抗心绞痛B.消除心律失常
C.补充血量D.心肌再灌注E.增加心肌营养
97.关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确（）
A.伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注B.伴发心房纤颤，宜选用C类抗
心律失常药物
C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗D.虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预
防治疗E.为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用
98.根据I、川导联QRS主波方向估测心电轴，下列哪项不正确：
A.I导联主波向上，川导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上，电轴不偏
C.二者主波向下，电轴显著右偏D.I导联主波向下，川导联主波向上，电轴右偏E.I
导联正负波代数和为0，川导联主波向上，电轴为+90°
99.最易引起房室传导阻滞的心梗部位：
A．前壁B．侧壁
C.后壁D.高侧壁E.下壁
100.窦性心律是指激动起源于（）
A.心房B.心室
C.窦房结D.右心房E.结间束
101.男，42岁，劳累时心悸.气短2年，腹胀，尿少3天。
心电图示心房颤动，心室率110次/分；
胸部X线示心胸比值65%，肺瘀血。
有助于该患者诊断的辅助检查是（）
A.心电向量图B.超声心动图
C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.心脏核素检查
102.心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变（）
A.ST段降低》0.05mVB.T波平坦，双相或倒置
C.ST段降低，伴T波倒置D.QRS波群》0.12SE.ST段抬高
103.在心电图上P波反映的是：
A.窦房结除极B.窦房结复极
C.心房除极D
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