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发展

专业方法的发展、目标模式的变化、工作对象的拓展、理论派别的形成

社会工作基本思路:

治疗——预防,救助——发展

中国

历史上

缺乏专业的社会工作,但是有丰富的社会福利思想。

20世纪上半叶

1925年燕京大学建立社会学与社会服务系是我国社会工作发展的重要标志。

1949年以后

社会工作专业教育中断

恢复与发展

1979年,社会工作课程的恢复;

1988年开办社会工作与管理专业;

1991年成立中国社会工作者协会;

1994年中国社会工作教育协会成立。

职业化与专业化

2006年中共中央十六届六中全会作出《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出要建设规模宏大、结构合理、素质优良的社会工作人才队伍。

社会工作的基本要素:

  社会工作的服务领域:

儿童及青少年服务、老人社会服务、妇女社会服务、康复服务、社会救助、就业服务、心理健康服务、家庭服务、医疗社会工作、学校社会工作、矫治服务、城乡社区发展、军队社会工作、企业社会工作

  表四:

社会工作者的角色

具体角色

主要服务内容

基本角色

服务提供者

提供物质、劳务和心理方面的服务和帮助

支持者

对服务对象的授权和增能

倡导者

向服务对象倡导某种合理行为

间接服务角色

管理者

对过程的有效控制、对资源、信息的协调、安排和管理

资源争取者

向其他社会工作者、福利机构、政府部门和广大社会争取资源

政策影响人

提出政策建议

研究者

研究实践经验

  表五:

社会工作者的素质要求

素质要求

分类

具体内容

知识基础

学科知识

哲学、社会学、心理学、管理学、教育学

政策知识

现行的政策、法规

技术知识

调查研究的技术、口语和文字表达技术、现代资讯工具使用技术

文化知识

自然科学知识、社会科学知识、人文知识

能力要求

技术能力

文化能力

心理素质

持续学习能力

第二章社会工作价值观与专业伦理

  

(一)中国和西方福利思想对社会工作的影响

  

(二)社会工作价值观

  1.社会工作价值观的作用

  2.社会工作价值观的内容

  (三)社会工作专业伦理

  1.社会工作专业伦理的作用

  2.社会工作专业伦理的特点

  3.社会工作专业伦理的内容

  4.社会工作中的伦理难题及处理原则

  (四)社会工作专业守则

  社会工作守则的内容

1

社会工作者对服务对象应有的态度和行为40%

(1) 

尊重服务对象的权益

(2) 

验收服务对象的秘密

(3) 

公平服务大众

2

处理同事间关系的规定

(4) 

重视同事的工作

(5) 

共同执行守则

3

社会工作者与机构的关系

(6) 

恪守公私分明

(7) 

信守机构政策

4

社会工作者对社会工作专业的责任

(8) 

充实社会工作知识能力

(9) 

促进专业发展

(10) 

约束不当行为

5

社会工作者对社会的责任

(11) 

增进公众福利

(12) 

维护社会公义

第三章人类行为与社会环境

  

(一)人类行为与社会环境的关系

  1.人类需要的层次和类型

  2.人类行为的类型和特点

  3.社会环境的构成要素

  4.人类行为与社会环境的关系

  

(二)人生发展阶段

  1.人生发展各阶段的生理、心理及社会发展特征

  2.人生发展各阶段面临的主要问题

  马斯洛需要层次理论

  ERG理论阿尔德弗尔提出了ERG(生存—关系—成长)理论。

该理论把人类需要分为生存需要、关系需要和成长需要。

(对应马斯洛的需要层级理论找到相应的类型,并且要注意具体的需要内容表述。

  表六:

人类需要的类型

分类的指标

具体类型

需要的起源和性质

生物性需要

进食、饮水、睡眠、觉醒、性

社会性需要

交往、成就、权力、尊严、地位

需要指向的对象

物质需要

精神需要

需要产生的方式

原发性需要

继发性需要

  表七:

人类行为的类型

人类

行为

具体

外显

人类行为的起源

本能

觅食、爬行

习得

后天学习而形成

行为的正常与否

正常

划分标准:

统计规律、社会规范与价值、行为适应性标准、个体主观体验

异常行为

行为的性质及其后果

攻击性行为、反社会行为、利他主义行为、亲社会行为

内隐行为

内在的、无法被直接观察到、只能通过自我报告等方式间接推断的活动。

人类行为的特点:

适应性、多样性、动态性、指向性、可控性、发展性

  社会环境的构成:

  表八:

人生发展阶段的理论框架

理论

主要内容

弗洛伊德的人格发展阶段论

人性本能中的性驱力是人格发展的主要动力,人的性心理发展五阶段:

口唇期-肛门期-性器期-潜伏期-生殖期,性器期是发展的关键期。

主要贡献:

潜意识动机的论述及重视童年期经验

埃里克森的心理社会发展理论

发展了弗洛伊德的理论。

引入了社会文化因素;

强调社会环境在自我发展中的作用;

把人格发展推演到人的一生;

强调青少年自我同一性发展-自我发展最关键环节P93图表

皮亚杰的认知发展阶段论

认为儿童的认知发展分为四个阶段:

感觉运动期(0~2岁)前运算期(2~7岁)

具体运算期(7~12岁)形式运算期(12岁以上)个体运用组织、同化、顺应三原则,将活动系统化,形成“心里电图”

科尔伯格的道德发展阶段论

儿童得到的判断存在着一个渐进的发展过程:

前习俗水平(惩罚与服从;

享乐主义)

习俗水平(好孩子定向;

维护权威或社会秩序)

后习俗水平(社会约定定向;

普遍伦理准则)-道德发展最高阶段。

  表九:

人生发展阶段主要特征及主要问题

阶段(年龄)

生理发展

心理发展

社会发展

任务与挑战

婴幼儿阶段

(0~3岁)

大脑发育迅速,是动作发展最快的时期,逐步掌握了独立行走以及用手操作物体的能力。

处于感觉运动阶段,孩子从随意性的天生反射活动过渡到目标取向行为,并在2岁左右形成符号思维的能力。

是形成依恋的重要阶段。

开始寻求自主性,失败会感到羞愧并怀疑自己能力;

成功会形成“意志”的美德。

儿童阶段

(3~12岁)

脑重接近成人水平,动作的熟练程度与协调能力日益增长。

语言和记忆功能增强,开始具体化的逻辑思考。

朋辈群体成为生活的重要组成部分,自我概念开始形成。

面临主动性或内疚感的冲突。

形成“有能力”的美德。

青少年阶段

(12~20岁)

出现第二性征,生理机能日益成熟。

由叛逆逐渐稳定,开始形成比较稳定的价值观、人生观和待人处事的方法。

学校是青少年社会化的重要阵地。

家庭、学校及同伴的影响非常大。

自我认同对角色混合。

形成忠贞的美德与积极进取的人生目标

成年阶段

(20~65)

生理机能达到高峰后逐步衰退,并出现更年期综合症。

认识能力和实际操作能力上升,心智功能活跃,个人特长在工作中得以体现。

建立社会角色,开始真正承担公民的责任和义务。

主要冲突:

亲密对孤独;

繁殖对停滞。

(婚姻、精神健康、就业问题突出)

形成“爱”和“关怀”的美德

老年阶段

(65~)

毛发脱落、脊椎弯曲、骨质疏松、记忆力下降,各类老年疾病开始出现,身体逐渐依赖他人。

思维内容偏重对往昔生活的回忆,及对角色转变和发挥余热的认知。

社会角色发生变化;

社会参与减少并越来越封闭,从而导致社会地位下降。

自我整合与绝望;

“无用论”;

孤独感;

疾病等。

形成“智慧”的美德。

第四章社会工作理论

  

(一)精神分析理论在社会工作中的应用

  

(二)认知行为理论在社会工作中的应用

  (三)系统和生态理论在社会工作中的应用

  (四)人本主义和存在主义理论在社会工作中的应用

  (五)增能理论在社会工作中的应用

  表十:

社会工作理论的分类与功能

理论在社会工作中的功能

社会工作理论在社会工作实务中的作用 

1、解释;

2、预测;

3、确定干预的方法和模式;

4、发展新的理论

社会工作理论分类

大卫·

豪:

从理论关注内容的角度将社会工作理论划分为:

支持社会工作的理论和社会工作理论;

马尔科姆·

佩恩:

则从本体论和方法论的角度,把社会工作理论划分为

实证主义理论和后现代理论。

  表十一:

社会工作理论

学派

历史发展

主要观点或假设

原则或模式

在实务中的运用

精神分析取向社会工作理论

对社会工作影响始于20世纪20年代美国,60年代成为临床社会工作主导。

伽瑞特首先分析弗洛伊德

弗洛伊德:

人的心灵由意识、前意识、潜意识构成,潜意识是精神分析理论的核心,是非理性的。

人格由本我、自我、超我构成,它们既矛盾又统一。

当人格失调时,弗洛伊德理论则将治疗的焦点放在对“自我”的强化上。

个人的问题源于内在的冲突,这种冲突与早期经验有关,并潜藏于潜意识中。

解决问题就是要分析潜意识。

强调个别化原则、基本方法是自由联想。

关注的焦点在于个人儿童时期的经验对现在生活的影响。

治疗过程分为:

1、治疗情境的建立,2、治疗关系的建立,3、治疗性对话(是治疗的实质阶段,包括三个内容:

自由联想、治疗性倾听、诠释过程)。

认知行为理论

行为主义理论基础:

巴莆洛夫的经典条件反射学说

认知对人的行为起着重要的作用。

埃里斯提出了认知的“ABC”情绪理论框架(事件·

认知·

结果)

认知行为理论借用社会学习理论的三个要素来认识和改变人的行为:

前置事件、目标行为和结果。

将认知理论应用于行为修正,强调认知在解决问题过程中的重要性,强调内在认知与外在环境的互动。

界定问题原则、运用认知理论原则、助人目标原则

在社会工作实务中的应用—助人过程,即协助服务对象做到自我了解、自我控制;

提供外在监督,以实现自我控制与外在控制的结合。

含三方面:

1、确定评估重点

2、专业关系的建立3、社会工作者的角色:

教育者、伙伴。

服务步骤(P118):

确定不正确的想法及其影响;

要求服务对象自我监控;

发现错误思维与潜在感觉的关系;

尝试运用正常思维方式;

检验新观念的有效性。

社会支持理论

鲍尔拜首先在精神学领域提出依附理论;

柯伯和卡塞尔提出“工具性支持”和“情绪性支持”

社会支持网络指:

一组个人之间的接触,通过这些接触,个人得以维持社会身份并且获得情绪支持、物质援助、服务和新的社会接触。

林南:

社会支持是由社区、社会网络和亲密伙伴所提供的感知的和实际的工具性或表达性支持。

工具性支持:

引导、协助、有形支持和解决问题的行动;

表达性支持:

心理支持、情绪支持、自尊支持、情感支持和认可。

影响个人社会支持程度的三个因素:

发展因素、个人因素、环境因素。

社会支持网络分为正式支持网络(来自于单位和正式机构的支持)和非正式支持网络(社会上的支持)。

运用社会支持网络理论帮助服务对象解决生活中的问题,着重点在于帮助服务对象学习1、如何建立社会支持网络2、利用社会支持网络(在预防、治疗、恢复上发挥作用)。

干预模式:

1、评估支持网络:

结构(是哪些人)与内容(什么关系与强度)2、制定帮助计划(连接哪些关系)3、实施帮助(促进连接)

生态系统理论

系统论核心:

以整体的视角看待人和社会;

社工对系统论的应用始于赫恩提出的全人或全貌的概念。

系统论:

社会环境分为三类非正式的或原生的系统、正式系统、社会系统;

人生活于环境或社会系统中,人与环境是互动的,个人与环境应该相互协调;

社会工作者的任务在于发现环境中的不利因素,调整人与环境的关系;

服务对象的问题是来自于系统,个人生活中的问题必须放在生存环境中来认识和解决。

社会工作者应该从与服务对象有关的生活环境的不同层次系统之间的关联入手。

强调要理解个人在家庭、团体、组织及社区中的社会生活功能。

生态系统论是一个具有“折中性”和“综融性”的理论,先导是里士满和亚当斯

社会工作实务的干预焦点应将个人置于其生活场域中,重视人的生活经验、发展时期、生活空间、生态资源分布,并从生活变迁、环境特征与调和度三个层面入手开展社会工作。

该理论的关键:

将服务对象与其所生活的环境作为一个系统看待,通过改变系统来满足个人需求。

注意:

许多个人问题是由环境中的障碍引起的,要从分析个人-环境之间的关系入手,服务对象与环境系统的关系是动态的,要从整个生态系统出发看待和解决问题。

人本主义和

存在主义理论

14世纪 

萨特的存在主义哲学中找到完全的人本主义

1、人本主义:

承认人的价值和尊严,相信人的理性,人能理性地进行选择;

2、存在主义:

核心是个人的存在,个人具有选择的自由。

人的本质是由自己所选择的行动决定的;

社会工作强调服务对象的自由和责任,关注服务对象的主观经验,并致力于将负面因素转化为积极因素。

罗杰斯人本主义社工专业治疗原则:

真实和诚实;

温暖、尊重和接纳;

同理(同感)

人本主义:

尊重服务对象,责任感,被包容权,参与和聆听权,自由表达权,尊重差别,可以质疑专业权威。

存在主义:

社会工作治疗过程:

觉醒(经过幻灭),

感觉痛苦(并从过去发现生活中的闪光点),选择的自由,对话,实行(肯定和协助)。

人本主义和存在主义最重要的贡献是在于它们为社会工作提供了最基本的价值基础和思想基础。

增能理论

索罗门提出,1980年社会工作进入“增能时代”

假设:

1、个人的无力感由于环境的排挤而产生;

2、环境障碍可以改变;

3、通过互动可增强个人的能力;

4、权能不能给予的,而是在互动过程中获得的;

5、建立合作性的伙伴关系。

社工关注的焦点在于服务对象与环境之间能否实现有效的互动,从而实现自己。

一、帮助服务对象提高自己的能力:

1、自己是改变媒介;

2、社会工作者的知识技巧可以分享;

3、双方是伙伴关系;

4、无力感可改变。

二、增能取向的社会工作助人过程注重P133建立协同的伙伴关系,重视服务对象的能力而非缺陷,维持人与环境两个工作焦点,确认服务对象是积极的主体,以长期“缺乏能力”者为服务对象。

社会工作者避免以权威的姿态出现。

三、概念框架:

能力经有效互动可以增强,一般发生在3个层次:

个人层次、人际关系层次、环境层次

第五章个案工作方法

  

(一)个案工作的本质

  

(二)个案工作的主要模式

  1.心理社会治疗模式的内容及特点

  2.认知行为治疗模式的内容及特点

  3.理性情绪治疗模式的内容及特点

  4.任务中心模式的内容及特点

  5.危机介入模式的内容及特点

  6.人本治疗模式的内容及特点

  7.家庭治疗模式的内容及特点

  (三)个案工作各阶段的工作要求

  (四)个案工作的技巧

  (五)个案管理

  表十二:

个案工作的本质

个案工作的本质

基本内容

社会功能的恢复

个人或者家庭具备了基本处理困境的能力

个人或家庭具有基本的社会环境适应性

个人或家庭与社会环境能够形成相互促进

社会功能的增强

对个人或者家庭自身拥有的能力的关注

个人或家庭运用周围环境资源能力的提高

个人或家庭困境解决能力或问题预防能力的同时提高

  表十三:

社会工作的方法

方法

模式

社会工作者的角色

直接方法

个案工作方法

心理社会治疗模式

认知行为治疗模式

理性情绪治疗模式

任务中心模式

危机介入模式

人本治疗模式

家庭治疗模式

小组工作

社会目标模式

使能者、倡导者、资源提供者、榜样

治疗模式

治疗者、专家

互动模式

中介者、使能者

发展模式

协调者、使能者

社区工作

地区发展

使能者、教育者、中介者

社会策划

技术专家、方案实施者

社会行动(社区照顾)

治疗者、辅导者和教育者、经纪人、倡议者、顾问

间接方法

社会工作行政

将社会政策转化为社会服务

社会工作督导

督促、引导工作人员正确有效的实施社会服务的过程

社会工作研究

获取知识和发现事实的过程

表十四:

个案工作的主要模式的内容和特点

基本模式

内容

特点

理论假设

治疗技巧

(1)对人的成长发展的假设

人的成长受生理、心理和社会因素的影响

(2)对服务对象问题的假设

服务对象的问题与服务对象感受的压力有关

(3)对人际沟通的假设

(4)对人的价值的假设

每个人都是有价值的,有待开发的潜能。

汉金斯首次使用“心理社会”概念

包括直接治疗技巧和间接治疗技巧1、直接治疗技巧:

直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法

(1)非反思性直接治疗技巧(工作者直接提供的服务)支持、直接影响、探索—描述—宣泄

(2)反思性直接治疗技巧(工作者与服务对象的互动)现实情况反映、心理动力反映、人格发展反映

2、间接治疗技巧:

通过改善周围环境或者辅导第三者间接影响服务对象(重要他人:

父母、亲属、朋友、同事邻里、社区管理员)

是最基本也是最早的个案工作服务模式之一,具有开放性的重要特征。

特点表现在个案工作服务开展的过程中,将服务过程分为研究、诊断和治疗三个相互紧密关联的实施阶段。

1、注重从人际交往的场景中了解服务对象;

2、运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。

诊断包括三方面:

心理动态诊断、缘由诊断、分类诊断;

3、采用多层面的服务介入方式帮助服务对象

理论基础:

经典条件作用理论、操作性条件作用理论、社会学习理论。

学习中的认知因素:

信息加工;

信仰系统;

自我表述;

解决处理问题的方式。

认知行为治疗模式是在行为治疗模式基础上结合认知治疗的要素而产生的。

治疗技术:

放松练习(应用最广)、系统脱敏、满灌疗法(快速脱敏法)、厌恶疗法、模仿、果敢训练、代币管制

(1)认知和行为因素的有效结合

(2)采用综合的方式开展个案辅导工作(人的行为改变规律和人的认知加工特点)

艾利斯提出,以人本主义作为自己理论的基础,提出ABC理论。

A引发事件;

B信念系统;

C事件之后的认知、情绪和行为

非理性信念特点:

绝对化,普遍化,抽象化

—非理性信念的检查技巧:

反映感受、角色扮演、冒险、识别

—非理性信念的辩论技巧:

辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代选择、去灾难化、想象。

1、明确辅导要求2、检查非理性信念3、与非理性信念辩论4、学会理性生活方式5、巩固辅导效果

 

**帮助服务对象克服情绪和行为困扰的最有效方法是协助服务对象质疑非理性信念。

任务中心模式把服务介入的焦点集中在为服务对象提供简要有效的服务上。

任务就是服务对象为解决自己的问题而需要做的工作。

运用任务实现目标时关注服务对象的自主性包括:

服务对象具有处理自己问题的权利和义务;

服务对象具有解决自己问题的潜在能力。

沟通是社会工作者与服务对象之间进行交流的工具。

有效的沟通所具备的两个要素:

有系统、有反应;

达到五种功能:

探究、组织、意识水平的提升、鼓励和方向引导

高效服务的五个要求:

时间有限,目标清晰,服务简要,效果明显,过程精密。

1、清晰界定问题。

服务对象知道、承认、愿意、有能力处理这一问题

2、明确界定服务对象。

愿意承担任务、处于正常生活状态、有自主能力的服务对象

3、合理界定任务。

服务对象的问题,服务对象解决这个问题的能力,服务对象的意愿。

1946,林德曼、卡普蓝提出“危机适用”理论

1、危机为两类:

成长危机和情境危机

2、危机的发展通常分为四个阶段:

危机发生、危机应对、解决危机、恢复期。

危机介入原则 

(1)及时处理

(2)限定目标

(3)输入希望

(4)提供支持

(5)恢复自尊

(6)培养自主能力

危机介入模式的特点 

(1)迅速了解服务对象的主要问题

(2)快速作出危险性判断(3)有效稳定服务对象的情绪(4)积极协助服务对象解决当前问题

罗杰斯:

以当事人为中心的治疗模式

以人本主义心理学为基础,假设:

对人性的基本看法、自我概念、心理适应不良和心理适应失调。

治疗策略:

创造一种有利的辅导环境让服务对象接近自己的真实需要,变成一个能够充分发挥自己潜在能力的人。

这种人的特征:

是理性的人,适应力强,承当责任终于自己,心里上极大自由,丰富创造力

人本治疗模式改变了以往个案辅导模式的工作重点,注重以服务对象为中心,创造一种有利于服务对象自我发展的辅导环境。

(1)注重社会工作者自身的品格和态度:

具备真诚、同感和无条件积极关怀

(2)强调个案辅导关系;

具备真诚、同感和无条件积极关怀3个条件,内容:

表里如一、不评价、同感、无条件接纳、无条件的爱、保持独立性。

(3)关注个案辅导过程

米纽秦提出,结构式家庭治疗模式是家庭治疗模式中运用最广、影响最大;

特征是:

把家庭视为社会工作的服务对象。

理论假设:

(1)家庭系统

(2)家庭结构:

次系统、边

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