在全省卫生工作会议上的讲话Word文档格式.docx

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与2005年相比，卫生投入占财政支出的比例由4.94%增长到6.98%，卫生总费用增加157.37亿元，人均卫生费用增加590元，个人卫生费用支出比重大幅下降。

卫生科技投入不断增加，五年来全省卫生系统累计获得卫生科技技术奖384项，科研立项354项，卫生科技水平有了明显进步。

二是城乡居民就医环境极大改善，人民群众健康水平得到提升。

“十一五”期间，全省共投资建设了2155个医疗卫生项目，省级医院床位财政补贴由8000元增加到1.52万元，中医医院床位补贴增加到2.28万元。

按照医疗机构分级分工制度，建成了12个省级医学中心，健全了医疗紧急救援体系，为全省乡镇卫生院配备了800辆急救车辆和车载设备。

连续五年实施“万名医师支援农村卫生工程”，先后抽调6325名城市医生到县乡医疗卫生机构开展支援工作，近两年为乡镇卫生院招录了9500名医学类大学生，乡镇卫生院人员工资实现由财政全额拨付，有效改善了基础医疗卫生机构救治能力较弱的状况，人民群众健康水平持续改善，人均期望寿命进一步提高，婴儿死亡率、孕产妇死亡率均有明显下降。

三是公共卫生服务范围不断拓展，全社会预防为主的意识显著增强。

“十一五”期间，我省大力加强公共卫生服务能力建设，基本形成了以社区卫生服务机构为基础、综合医院和专科医院合理分工的城市医疗服务体系。

全省75.6％的县市区建立了社区卫生服务机构，覆盖城市社区人口达612万。

疾病预防控制能力得到进一步提高，县、乡卫生机构网上疫情直报率分别达到93.3%和74.92%，全省计划免疫疫苗接种率始终保持在90%以上。

农村自来水普及率和卫生厕所普及率分别达到65.13%和57.75%，大力推进健康教育进家庭、进机关、进社区，人民群众健康意识进一步增强。

四是卫生应急能力建设不断加强，保障民生和维护社会稳定的作用得到充分发挥。

“十一五”期间，全省卫生应急处置能力得到全面提高，卫生应急管理体系基本建立，部门协调联动机制逐步形成，卫生应急预案体系逐步完善，突发公共卫生事件和重大传染病疫情实现了及时报告、实时监控、快速应对，科学、稳妥地处置了“三聚氰胺”奶粉、甲型H1N1流感、手足口病等突发公共卫生事件，全力以赴参与了5.12汶川、4.14青海玉树地震和舟曲等地泥石流灾害的医疗救援活动，圆满完成了医疗救援和灾后防疫工作。

特别是在舟曲特大泥石流灾害医疗救援中的作法和经验，得到了卫生部陈竺部长的充分肯定，高度评价我们的作法和经验，是我国乃至国际救灾医学上的宝贵财富。

五是中医药服务体系初具规模，中医药事业取得新突破。

“十一五”期间，我省进一步明确了扶持和促进中医药发展的总体思路，不断加强中医药服务能力建设，逐步形成了多种所有制中医医疗机构共同发展的新格局，推进了综合医院、中医院、基层医疗卫生机构中医药的全面发展。

基本实现了乡镇和社区卫生服务机构中医药全覆盖和中医药进农村、进社区、进家庭的目标。

六是医药卫生体制改革有序推进，群众看病难、看病贵的问题得到有效缓解。

以基层医疗卫生机构综合改革为主的全省医药卫生体制改革全面启动，成效明显。

特别是2010年，医改各项重点工作取得了实质性进展，新农合参合农民达到1910.32万人，参合率达到95.72%，政府补助标准由80元提高到120元，住院病人实际报销比例提高到60%以上。

全省所有的县市区和73.33%的城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院实施了国家基本药物制度，全省基本公共卫生服务均等化人均补助标准达到15元，9项基本公共卫生服务均等化和重大公共卫生项目稳步实施。

进一步健全了基层医疗服务体系，完成了省政府确定的建设28所县级医院、50所中心乡镇卫生院、35个城市社区卫生服务中心、500个村卫生室的为民办实事项目。

公立医院改革试点、乡镇卫生院管理体制和运行机制改革逐步推进。

食品药品安全监管水平和综合协调能力大幅提升，食品安全集中专项整顿行动和各项卫生监督工作取得显著成效。

可以这样讲，过去的五年，既是我省经济社会快速发展的五年，也是我省卫生事业取得辉煌成就的五年，同时也是人民群众在医疗卫生服务方面获益最多的五年。

回顾总结“十一五”我省卫生工作取得的成绩，离不开各级党委、政府的坚强领导，离不开有关部门的协作配合和社会各界的大力支持，是全省卫生系统广大职工努力拼搏、无私奉献的结果。

在此，我代表省政府向奋战在医疗卫生战线的工作者，向所有关心、支持卫生事业发展的社会各界，表示诚挚的问候和衷心的感谢！

回顾过去几年的工作，我们体会到：

一是必须始终坚持党和政府对卫生工作的坚强领导，把中央和省委、省政府的重大决策部署与卫生工作紧密结合起来，坚持正确的发展方向，才能实现卫生事业的全面、协调、可持续发展。

二是必须始终坚持以人为本的科学发展观，以改革创新指导卫生事业发展，积极探索有甘肃特色的卫生发展道路，解决卫生工作中的热点、难点问题，才能增强卫生事业发展的生机与活力。

三是必须始终坚持服务于经济社会发展全局，自觉把卫生工作置于全省工作大局中去谋划、去推进、去落实，不断提高卫生工作服务的能力和水平，为经济社会发展提供优质的公共医疗服务，才能在经济社会快速发展的同时获得强大的智力支持和资金投入，促进卫生事业的更快发展。

四是必须始终坚持公共医疗卫生事业的公益性质，把维护和保障人民群众健康权益作为工作的出发点和落脚点，把人民群众是否满意作为卫生工作好坏的衡量标准，努力提高公共卫生保障能力、卫生服务提供能力和卫生服务利用能力，才能真正维护人民群众身体健康，得到社会最广泛的支持。

五是必须始终坚持政府主导和市场参与相结合，整合资源，调动各方面积极性，鼓励和引导社会力量共同发展医疗卫生事业，才能走出经济欠发达省份发展卫生事业的创新之路。

六是必须始终坚持突出重点、突破难点、狠抓薄弱环节的思路，综合分析医疗卫生服务存在的矛盾和问题，准确把握卫生工作的自身规律，注意把改革发展中的有效措施和成功经验制度化、法制化，才能保障卫生事业实现跨越式发展。

二、深刻分析卫生事业面临的形势，准确把握卫生工作的良好机遇和工作原则。

“十一五”期间，我省卫生事业发展较快，积累了许多宝贵经验，但也要看到，随着经济社会的快速发展和变化，卫生工作也出现了一些新情况、新问题，卫生事业发展与省委、省政府的要求，与人民群众的健康需求，还存在着一定的差距和不足，主要表现在：

一是医疗卫生事业发展总体滞后于社会经济发展，卫生资源短缺以及配置不合理的问题依然存在，优质医疗资源过于集中，城乡之间、区域之间卫生事业发展不平衡，难以全面满足城乡居民基本医疗服务需要。

二是基本医疗保障水平不高，人均卫生费用较低，群众个人医疗费用负担仍然较重，“看病难、看病贵”的问题还未得到根本解决。

三是医学各领域的领军人才相对缺乏，人力资源建设投入总体不足，人才管理和政策环境有待进一步改善。

四是农村医疗卫生服务体系还不尽完善，疾病预防控制、妇幼保健工作需进一步加强，重大传染病、公共卫生控制形势不容乐观，艾滋病、结核病、病毒性肝炎等传染性疾病尚未得到有效控制，食品药品安全、职业病危害事件时有发生。

五是实施国家基本药物制度、开展公立医院改革试点等难点工作进入实质性操作阶段，统筹协调各方利益的难度将越来越大。

对这些问题，我们在今后的工作中要认真研究，积极采取有效措施，努力加以解决。

在分析我省卫生工作面临的困难和不足时，还要看到当前的大好形势和有利条件：

一是“十二五”期间，国家和省上均提出要把加快医疗卫生事业发展、增进人民群众健康摆在十分重要的位置，继续支持卫生事业发展。

去年12月，温家宝总理主持召开国务院常务会议，研究了建立健全基层医疗卫生机构补偿机制问题，国务院办公厅下发文件，对确保国家基本药物制度顺利实施，保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展提出了具体要求。

这次会议召开之前，陆浩书记、刘伟平省长就加快我省卫生事业发展和深化医药卫生体制改革，分别作出重要批示，对我省卫生工作提出了新的更高的要求。

近年来，省委、省政府每年都将卫生工作中涉及民生保障的项目列入为民办实事内容，作为改善和保障民生的重要举措，加大了支持力度。

二是国家和省上出台了加快我省卫生事业发展的一系列政策措施。

去年5月，国务院办公厅29号文件下发后，卫生部、国家中医药管理局先后出台了支持我省加快卫生事业发展和中医药事业发展的意见。

省政府制定出台了指导基层医药卫生体制综合改革和扶持促进全省中医药事业发展的意见，提出了发展卫生事业的具体措施。

三是全省经济综合实力不断增强，各级政府加大了对医疗卫生事业的投入。

经过“十一五”期间的建设和发展，我省卫生事业基础设施建设不断加强，医疗卫生机构规模进一步扩大，技术服务水平明显提高。

今年，国家已确定要增加投入，进一步支持中西部卫生机构基础设施建设，省财政预算也增加了6.3亿元专项资金，支持医药卫生体制改革，这些都是我省卫生事业发展强有力的保障。

四是有“十一五”期间卫生事业发展积累的成功经验、有一支经过多年培养的卫生医疗队伍，特别是经过参与5.12汶川、4.14玉树地震和舟曲等地泥石流灾害的医疗救援，锻炼出了一批爱岗敬业、无私奉献、经验丰富的医疗卫生应急救援队伍，今天受表彰的这些同志，就是他们中的优秀代表，是我省卫生事业加快发展的有力支撑和宝贵财富。

卫生事业的改革发展是一项长期的、复杂的、艰巨的任务。

对此，我们既要勇于面对，奋发努力，又不能急于求成，一定要统一思想，提高认识，抢抓机遇，开拓进取，加快发展。

在今后的工作中，各地和卫生部门要注意把握好以下几个原则：

一是坚持政府主导、多方共同推进的原则。

要强化各级政府的社会管理和公共卫生服务职能，多部门配合，社会各方共同参与，多渠道发展医疗卫生事业。

二是坚持以人为本、促进协调发展的原则。

要以保障广大人民群众的健康为宗旨，促进卫生事业与经济发展、农村与城市、预防与医疗等各个方面的协调持续发展。

三是坚持公平公正、资源合理分布的原则。

要加强行业监管，维护公共医疗卫生的公益性，实现卫生资源均衡配置，提高卫生事业投入的社会效益，兼顾经济效益。

四是坚持突出重点、加强薄弱环节的原则。

要重点加强公共卫生、农村卫生和社区卫生等薄弱环节的发展，突出基础设施和人才队伍建设，加快中医药事业统筹发展。

五是坚持因地制宜、推进医药卫生改革的原则。

要准确把握医药卫生发展规律和当前的主要矛盾，创新体制机制，建立符合省情的基本医疗卫生制度。

三、紧紧围绕“十二五”发展目标任务，努力做好今年各项卫生重点工作。

“十二五”是加快卫生事业发展的关键时期，按照省委、省政府制定的“十二五”经济社会发展规划，卫生事业发展的总体目标是：

紧紧围绕和服务全省经济社会发展大局，从省情出发，强基层、保基本、建机制，夯实基本医疗卫生和公共卫生服务基础，健全城乡居民基本医疗保障制度，规范药品供应保障体系，促进卫生事业的整体、协调发展，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。

主要任务是：

全面推进医药卫生体制改革，加强公共卫生服务体系建设，提高重大疾病防治能力，完善城乡医疗卫生服务体系，提升医疗卫生机构的服务质量和水平。

实施健康教育，培养健康生活方式，保障人民群众生命健康安全，实现人人公平享有基本医疗卫生服务的目标。

今年，我们要围绕上述总体目标和主要任务，结合近期召开的全省经济工作会议和十一届四次人代会精神，突出重点，统筹兼顾，抓好以下几项工作。

（一）抓好医改重点工作，全力推进医药卫生体制改革。

去年12月，省政府召开了全省深化医药卫生体制改革工作会议，对医改工作进行了安排部署，任务明确、要求具体，各地、各部门要严格按照省政府的统一安排，继续认真抓好落实。

我这里再强调一下，今年医改的两项重点任务是，健全国家基本药物制度，加快公立医院改革试点。

各地政府要进一步巩固和扩大基本药物制度，实现政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度，鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

对国家公布的307种基本药物和我省增补的药物，要全部实行零差率销售，真正打破“以药补医”的机制，切实减轻人民群众用药负担。

金昌、庆阳两市要认真抓好公立医院改革试点工作，按照“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开”的原则，深入探索公立医院改革和鼓励社会办医的重大体制机制问题，总结积累经验，为下一步全省公立医院改革提供可借鉴的经验。

（二）加强城乡医疗卫生服务体系建设，不断提高卫生服务能力。

城乡医疗卫生服务体系是卫生事业发展的基础，必须作为战略重点。

一要按照卫生事业发展规划，积极推进省市级综合医院建设，努力将省市级综合医院建成区域或全省的医疗、预防、教学、科研相结合的技术中心，为基层医院提供技术支持、人才培养和转诊服务。

二要继续实施以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村卫生服务体系建设。

省卫生厅和各地政府要抓好11个县医院、1170个村卫生室的改扩建工程，省政府已将这项任务列为今年为民办实事项目，各地要确保完成。

三要进一步加强城市社区卫生服务机构基础设施建设，健全社区卫生服务“六位一体”功能，不断完善全省紧急医疗救援网络体系，推进县级医院急诊和急救能力建设，逐步建立起覆盖全省城乡的“120”急救网络。

四要继续加强基层医疗卫生人才队伍建设，鼓励人才向基层流动，要继续做好万名医师支农工作，努力解决基层医疗卫生技术人才不足的问题。

要认真落实村医补助政策，在每个村卫生室年均补助6000元的基础上，逐年提高补助标准，解决村医的后顾之忧。

（三）加大公共卫生服务能力建设，进一步提升公共卫生服务水平。

公共卫生不仅仅是一项单纯的卫生工作，更是一项复杂的社会系统工程。

今年依然要加大控制鼠疫等急性传染病和新发传染病的暴发流行力度；

加强艾滋病防控工作，落实“四免一关怀”政策；

要加强对从事职业病危害工作人员的健康教育和职业健康监护，降低职业病危害。

要进一步加强突发事件卫生应急指挥系统建设，不断完善联防联控机制，提高快速应急处置能力,有效应对各类突发公共卫生事件。

要继续加大卫生执法监督力度，积极落实食品安全综合协调职责。

到今年3月份，已经开展了两年的食品安全集中专项整顿工作就要结束，各地一定要抓紧时间，针对薄弱环节和存在的问题，继续深入开展食品安全整顿和问题乳粉清查追缴工作，确保专项整顿目标如期实现。

发生过问题乳粉的地方，要加大清查追缴力度，不留死角、不留盲区，彻底消除问题乳粉隐患。

（四）巩固和完善新农合制度，进一步提高新农合基金监管和运行水平。

近年来，新农合制度的筹资水平不断提高，农民受益面不断扩大，在减轻农民医疗费用负担、减少因病致贫、促进农村社会发展方面发挥了重要作用。

今年，国家将再次提高对新农合的补助标准，省委、省政府也将提高新农合政府补助标准，列入2011年为民办实事项目。

各地、各有关部门一定要按照省委、省政府的要求，继续巩固和完善新农合制度，切实落实好政府补助资金，确保农民参合率始终保持在95%以上，逐步提高住院补偿最高支付限额，稳步扩大门诊统筹实施范围。

要进一步提高新农合基金的运行水平，对今年基金的使用，进行科学测算，完善补偿方案，防范基金超支风险。

要加快建设全省统一的新农合信息网络系统，完善新农合基金管理预警机制，提高监管能力，积极探索委托商业保险机构参与经办新农合基金管理的途径和办法，改善监管手段。

（五）大力发展中医药事业，努力促进民族医药的继承和发展。

去年，国家中医药管理局和省政府已经出台了支持我省中医药事业发展的意见和措施。

各地、各有关部门要紧紧抓住这一有利时机，积极推进中医药事业发展，探索有甘肃特色的医药卫生发展之路。

要进一步完善城乡中医药服务体系，把国家级中医临床研究基地和区域中医药服务中心建设好，带动全省各级中医医疗机构和中医药工作的全面发展。

要加快中医药人才队伍建设，加强中西医结合高级人才培养。

要继续加强藏蒙医为主的民族医疗机构服务能力建设，切实做好藏蒙医药非物质文化遗产保护工作。

四、不断加强对卫生工作的领导，全力保障卫生事业发展取得新突破。

2011年是“十二五”规划实施的开局之年，也是我省卫生事业加快发展承上启下的关键一年。

各地、各部门要大力支持，密切配合，形成合力，确保完成今年的卫生工作任务。

一要强化责任意识，切实加强对卫生工作的领导。

卫生工作不仅关系到人民群众的身体健康和生命安全，而且还关系到国计民生与社会和谐稳定。

各地政府一定要把卫生工作摆到更加突出的位置，结合落实“十二五”规划，把卫生事业发展纳入当地经济社会发展大局，进一步强化属地化管理和全行业管理的职责，加强对医药卫生工作的组织领导，深入研究制定符合本地实际、有效推动卫生事业发展的措施和办法，切实解决好卫生工作中遇到的困难和问题。

要把卫生工作作为任期目标责任考核的重要内容，加大政府督查督办力度，督促相关部门按照职责分工，支持卫生部门落实好各项工作任务。

二要加强协调配合，努力形成推动卫生工作的合力。

各级发展改革、财政、人社、卫生、食品药品监管等部门要在政府的统一领导下，各负其责、各司其职，充分发挥协调联动机制作用，形成强大的工作合力，推动卫生事业快速发展。

发展改革部门要按照医改工作每个阶段的任务要求，及时制定工作目标，分解具体任务，适时召集部门联席工作会议，研究解决医改中出现的新情况、新问题。

人社部门要进一步巩固和完善基本医疗保障制度，研究制定基层医疗卫生机构人事制度改革和基层卫生人才成长机制。

人社、卫生、食品药品监管等部门要加强药品质量监管，确保药品质量，支持基本药物制度的实施。

省医改办要进一步研究推行基本药物制度、全面实行零差率销售的办法和措施，指导各级医疗机构优先选择和合理使用基本药物。

三要加大投入力度，建立稳定的经费保障机制。

省医改办要会同有关部门按照国务院办公厅建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的要求，结合我省实际情况，研究制定具体补偿办法和措施，经省政府同意后上报国家有关部委，以形成长效补偿机制，保证基层医疗卫生机构正常运转。

要进一步完善以政府为主导的卫生投入机制，依照国家对卫生事业投入的增长，各级政府也要相应增加卫生事业的投入，按照分级负担的原则，保证各类配套资金和各项补助经费足额落实到位。

要积极探索逐步提高公立医疗机构的财政补助标准，努力建立完善、稳定的公共医疗卫生经费保障机制，提高公共医疗卫生的服务能力。

四要加强行业作风建设，全力推进卫生事业健康发展。

各级卫生部门要不断增强服务意识，主动为党委、政府当好参谋和助手，切实履行好统筹规划、督促指导、行业监管的职责。

各级医疗卫生单位和广大医疗卫生工作者，要切实提高救死扶伤的责任意识，全心全意为人民群众提供优质的医疗卫生服务。

各级公立医院要着力强化公共卫生服务职能，全面推进精神文明和医德医风建设，打造先进的医院文化，塑造医药卫生行业良好的社会形象，构建和谐的医疗秩序和医患关系。

要始终坚持医疗卫生事业的公益性质，健全医药购销领域防控商业贿赂的长效机制，积极推行政务、院务公开，落实群众的知情权、参与权和监督权，主动接受社会监督，推进全省医疗卫生事业健康、持续发展。

五要加强舆论宣传，创造良好的卫生事业发展环境。

当前，卫生事业改革与发展正处于关键时期，医疗服务中的矛盾和问题成为全社会关注的热点和焦点。

各级卫生行政部门和医疗卫生机构要高度重视卫生新闻宣传工作，强化正面新闻宣传，正确引导社会舆论，使社会各界和人民群众了解医改、支持医改。

要采取多种宣传形式，大力宣传医疗卫生工作中涌现出来的先进模范人物和典型事迹，充分调动广大医务工作者参与改革的热情，提高他们的工作积极性，努力营造有利于卫生事业改革发展的良好社会环境。

同志们，医药卫生体制改革任务艰巨，使命光荣，发展医疗卫生事业，实现人人享有基本医疗卫生服务目标，责任重大。

我们一定要坚定信心，锐意进取，扎实工作，为加快卫生事业发展，保障人民群众身体健康，促进全省经济社会实现跨越式发展作出新的更大贡献。