吉林省白城市大安市事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word下载.docx

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D、凝固性坏死

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于

血液循环障碍引起的缺血坏死。

7、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。

A、医疗行为有过错

B、医疗行为产生了损害后果

C、过错与后果之间具有因果关系

D、医生收取红包回扣

【答案】D

【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:

行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。

故选D。

8、女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及抗感染治疗,并吸入高浓

度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片

状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在()。

A、肺部感染

B、阻塞性肺部病变

C、急性心力衰竭

D、ARDS

【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后,在吸入高浓度氧情况下,动脉血氧分压(PaO2)明显下降,仅为

7.5kPa(55mmHg),正常一般为12kPa(90mmHg)。

二氧化碳分压(PaCO2)亦降低至4.3kPa

(32mmHg),正常一般为5.3kPa(40mmHg)。

而胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示

窦性心动过速,以上这些表现均不支持急性心衰、术后肺不张、肺部感染及阻塞性肺部病变的表现,而是急

性呼吸衰竭,是ARDS的表现。

9、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。

A、预防为主,常备不懈

B、统一领导,分级负责

C、反应及时,措施果断

D、依靠科学,加强合作

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循:

预防为主、常备不

懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

10、对肾不正确的描述为()。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

11、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。

A、超常期

B、绝对不应期

C、相对不应期

D、低常期

【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一

时期称为相对不应期;

在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时

期称为超常期。

12、钩虫病贫血的主要原因是()。

A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

13、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

A、自然需要和社会需要

B、物质需要和精神需要

C、兴趣和爱好

D、生理需要和安全需要

【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。

根据

需要的对象不同分为物质需要和精神需要。

14、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。

A、细胞核大小不一

B、细胞异型性的大小

C、病理性核分裂象的多少

D、实质与间质分界是否明显

【解析】癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;

而肉瘤细胞弥散,与间质混杂在一起。

15、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;

血浆中白蛋

白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。

16、从生物进化的角度,可把情绪分为()。

A、生物情绪和社会情绪

B、基本情绪和复合情绪

C、积极情绪和消极情绪

D、情绪状态和高级情感

【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的,先天的,

无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

17、与血栓形成有关的因素包括()。

A、血管内膜损伤

B、血流变慢

C、血小板数量增多

D、癌细胞崩解产物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的条件和机制包括:

①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。

②血流变慢和

血流产生旋涡有利于血栓的形成。

③血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓

形成。

故选ABC。

18、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

19、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

20、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。

A、1:

1:

1

B、2:

C、1:

2:

D、1:

2

【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。

有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸,如棕榈油。

和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。

单不饱

和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。

主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。

多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护

神。

主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。

其中三者的比例分别为1:

1。

21、要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做

()。

A、资料搜集

B、科研设计

C、资料整理

D、资料分析

【解析】科研项目的步骤包括选题定题;

建立假说;

科研设计;

实验观察;

数据处理;

论文形成;

成果应

用。

科研设计是研究工作的先导和依据,是研究结果准确、可靠的保证。

包括专业设计和统计设计,两者紧

密结合。

要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做好科研

设计。

22、肺内压与肺回缩力之差为()。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:

一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;

二是肺的弹性回

缩力,使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

23、关节的基本结构有()。

A、关节囊关节面韧带

B、关节腔关节囊关节唇

C、关节腔关节面关节唇

D、关节囊关节面关节腔

【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

选D。

24、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱

酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE

活性,还可迅速改善N样中毒症状。

碘解磷定属于AChE复活药。

25、伤寒最常见热型为()。

A、弛张热

B、波状热

C、稽留热

D、间歇热

【解析】波状热:

体温逐渐上升达39.0℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,

如此反复多次。

常见于布氏杆菌病。

26、正常成人眼看6m以内近物时()。

A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像

B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像

C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像

D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像

【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折

光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模糊的视觉形象。

但是正

常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。

27、血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于()。

A、败血症

B、登革热

C、钩端螺旋体病

D、流行性血热

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。

血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多。

血小板减少多见于流行

性出血热。

腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

28、缩胆囊素——促胰酶素的作用是()。

A、促进胰液中胰酶分泌

B、促进胃酸分泌

C、促进胃蛋白酶分泌

D、促进胰液中碳酸氢根分泌

【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。

缩胆囊素又名促胰酶素,一方

面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

29、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、

丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

30、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。

A、特异性全身反应

B、非特异性全身反应

C、代偿性反应

D、病理性反应

【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反

应。

31、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

A、高度重视,充分准备

B、严肃认真,精益求精

C、齐心协力,密切配合

D、严密观察,加强监护

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和

较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:

①高度重视,充分准备;

②严肃认真,精益求精;

③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。

32、反映心室去极化的心电波形是()。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【解析】QRS波群:

代表两心室去极化过程的电位变化,0.06-0.10s。

33、淋巴结结核最多见于()。

A、耳后

B、锁骨上

C、耳前

D、颈部

【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

34、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

A、静息膜电位

B、锋电位

C、终板电位

D、感受器电位

【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分,

具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电

紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。

35、常见的心理治疗方法有()。

A、精神分析疗法

B、行为疗法

C、患者中心疗法

D、认知疗法

【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。

故选

ABCD。

36、钩端螺旋体感染可引起()。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD(手足口病)。

37、构成心脏传导系的细胞有()。

A、神经细胞

B、移行细胞

C、神经胶质细胞

D、起搏细胞

【答案】BD

【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部,使心房肌和心室肌

按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型:

①起搏细胞:

又称P细胞,多分布在

窦房结和房室结内,是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞:

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传导

冲动的作用。

③束细胞:

又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动,将冲动传导至整

个心室肌。

故选BD。

38、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

A、细菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、肠结核

D、急性菌痢

【解析】常见错误:

选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,白细胞计数常无明显增

多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。

39、关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。

A、以单个核细胞浸润为主的炎症

B、抗原注入后4小时达到反应高峰

C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

D、能通过血清被动转移

【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。

常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎

症。

认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。

Ⅳ型超敏反应

是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细

胞活化清除抗原的同时引起炎症。

40、治疗军团感染的首选药是()。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头孢类

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较

窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团

菌)高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

41、慢性腹泻是指病程超过()。

A、2周

B、3周

C、1月

D、2月

【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。

是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内

的复发性腹泻。

病因较为复杂,病程迁延。

根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。

42、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

A、Ⅱ型肺结核

B、Ⅳ型肺结核

C、I型肺结核

D、V型肺结核

【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴

影,纵隔牵向病侧。

43、腹主动脉的不成对分支有()。

A、肾上腺中动脉

B、睾丸动脉

C、腰动脉

D肠系膜下动脉

【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。

44、干性啰音可见于()。

A、急性支气管炎

B、肺气肿

C、慢性支管炎

D、结核性胸膜炎

【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜

结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、

心源性哮喘等。

45、安定被大剂量使用时,不会出现的作用是()。

A、全身麻醉

B、中枢性肌肉松弛

C、抗惊厥、抗癫痫

D、抗焦虑

【解析】安定为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度

镇静、催眠甚至导致昏迷,有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛的作用,用于精神紧张、焦虑不

安、抑郁、恐惧、失眠等神经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。

安定为中枢镇静催眠药,不是麻醉药,不

会产生全身麻醉效应。

46、人类反射包括()。

A、条件反射和第二信号系统

B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

47、使脉压增大的情况是()。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将

降低,导致动脉脉搏压增大。

48、患者,27岁,男性,河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮

疹。

体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血

点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×

109/L,红细胞为4.9×

1012/L,血小板为153.7×

109/L。

当地

有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是()。

A、猩红热

C、流行性出血热

D、地方性斑疹伤寒

选答“伤寒”或“登革热”,本

49、长期应用苯妥英钠的不良反应包括()。

A、共济失调

B、牙龈增生

C、巨幼红细胞性贫血

D、低血钙症

【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。

包括:

①胃肠道反应;

②毒性反应:

急性毒性反应表

现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;

慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血

钙、软骨病等;

③过敏反应;

④妊娠初期可致畸胎。

50、女性,32岁,哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是

A、拍摄X线胸片

B、支气管镜检查

C、测定RV、TLC,测定RV/TLC%

D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC

【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛

得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

51、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵

发性痉挛疼痛,尿少。

无发热及腹痛。

查体:

体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下

陷,皮肤干燥。

该患者最关键的治疗是()。

A、立即予以升压药

B、应用肾上腺皮质激素

C、予以止泻药

D、快速补液及电解质,纠正休克

【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克,而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。

在补足血容量的基础上,血

压仍低,可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。

52、不是下肢动脉主干的是()。

A、胫后动脉

B、股深动脉

C、腘动脉

D、胫前动脉

【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

53、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

A、属于间接凝集反应

B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

C、以上均错

D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结

合。

54、骨按形态可分为哪几类?

()

A、长骨

B、短骨

C、扁骨

D、不规则骨

【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

55、对呼吸窘迫综合征的治疗采用()。

A、无控制性给氧

B、呼气末正压给氧

C、鼻导管持续高浓度给氧

D、高压氧疗

【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,

肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。

所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。

一般

认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。

由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正

压(PEEP)给氧是首选的措施。

对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。

如面积较

大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。

一般病情

较轻者,可短期或给予小流量吸氧。

56、下列哪项不符合ARDS的表现()。

A、肺顺应性降低

B、PaO2进行性下降

C、局灶性肺不张

D、PaCO2进行性升高

【解析】PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标,ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低,PaCO2降

低,PH升高,但是,随着疾病的不断进展,呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中

毒。

ARDS时肺顺应性降低,顺应性的改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。

57、

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