上半年嘉兴市海盐县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

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E、大便秘结者先通大便

【答案】B

【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。

6、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。

A、A族乙型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

【答案】A

【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。

多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。

7、正确测量胃管插入长度的方法是（）。

A、从鼻尖至剑突

B、从眉心至剑突

C、从眉心至胸骨柄

D、从前发际至剑突

E、从前发际至胸骨柄

【解析】正确测量胃管插入长度的方法：

自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突，一般成人从鼻到胃的距离是45～55cm。

8、次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。

A、仰卧屈膝位

B、右侧卧位

C、端坐卧位

D、半坐卧位

E、头高脚低位

【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。

9、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为（）。

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

10、关于应用铁剂的描述中应除外（）。

A、补充铁剂疗程为2～3个月

B、长期服用可致铁中毒

C、应从小剂量开始

D、可与维生素C同服

E、如出现黑便立即停药

【解析】服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药；

其他4项均正确。

11、患者，女，58岁，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少。

盆腔检查：

宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。

怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

A、宫颈涂片检查

B、分段诊断性刮宫

C、阴道镜

D、宫颈活检

E、阴道脱落细胞检查

【解析】分段诊断性刮宫（先刮宫颈，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查）经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。

12、患者，诊断为精神分裂症。

现情绪激动，护士采用肩部约束带主要限制患者（）。

A、肢体活动

B、双上肢活动

C、双下肢活动

D、站起

E、坐起

【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。

包括床档、约束带、支被架。

约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。

肩部约束带限制患者坐起；

宽绷带固定手腕和踝部；

膝部约束带限制患者下肢活动；

尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。

13、急性胸膜炎患者常取（）。

A、被动体位

B、患侧卧位

C、仰卧位

D、端坐位

E、前倾坐位

【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。

14、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。

A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。

口对口人工呼吸一般不会感染HIV。

15、患者男，22岁。

既往体健。

大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。

患者最适宜的饮食为（）。

A、低脂流食

B、高蛋白流食

C、普食

D、禁食

E、低脂软食

【解析】急性胰腺炎患者应禁食，进行胃肠减压，以减少胰腺分泌，减轻对胰腺的刺激。

16、化验报告提示尿妊娠反应（+），此试验的目的是查体内的哪种激素（）。

A、缩宫素

B、黄体酮

C、雌激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、黄体生成素

【解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出，以协助诊断早期妊娠。

17、患者男，55岁。

右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃，血压90/50mmHg。

该患者可能发生了（）。

A、石膏包扎过紧导致右下肢循环不畅

B、压疮

C、骨筋膜室综合征

D、关节僵硬

E、腓总神经损害

【解析】骨筋膜室综合征：

创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状，是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。

指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。

随着病情的发展可出现如体温升高、脉率增快、血压下降、白细胞计数增多、血沉加快等。

18、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。

A、减轻体循环淤血

B、减轻肺淤血

C、减轻下肢水肿

D、避免腹水发生

E、避免血压升高

【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

19、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。

A、性格内向

B、情绪不稳

C、依赖心理增强

D、明显的恐惧感

E、记忆力强

【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。

由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。

20、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。

A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

C、肠管内积气多源于细菌分解

D、不存在肠管血运障碍

E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔扩张。

肠壁变薄，黏膜易有糜烂和溃疡发生。

浆膜可被撕裂，整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔，梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。

21、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。

A、CO破坏红细胞膜

B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

C、CO破坏血红蛋白结构

D、CO引起血液凝固性发生改变

E、CO对脑细胞造成不可逆损伤

【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。

22、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。

A、颗粒管型（++）

B、大量红细胞

C、蜡样管型

D、蛋白（++）

E、尿白细胞＞5个/HP

【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。

23、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。

A、装入冷开水

B、瓶内水量为2/3满

C、通气管浸入液面下

D、雾化吸入时瓶内不放水

E、湿化瓶定时更换

【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；

雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。

24、水痘为自限性疾病，其病程一般是（）。

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、15天

【解析】水痘为自限性疾病，一般病程为10天左右。

25、患者女，36岁。

患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况？

（）

A、脑栓塞

B、急性左心衰竭

C、癫痫大发作

D、心跳骤停

E、心律失常

【解析】风心病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。

患者大动脉搏动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。

26、二尖瓣面容的特点是（）。

A、两颊部蝶形红斑

B、两颊部紫红，口唇轻度发绀

C、两颊黄褐斑

D、午后两颊潮红

E、面部毛细血管扩张

【解析】典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红，口唇轻度发绀。

27、此时患者的颅内压至少高于（）。

A、50mmH₂O

B、70mmH₂O

C、100mmH₂O

D、150mmH₂O

E、200mmH₂O

【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH₂O。

28、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。

A、大肠杆菌

C、幽门螺杆菌

D、痢疾杆菌

E、链球菌

【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。

29、压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

A、祛除病因，定时翻身

B、局部使用抗生素，避免感染

C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦

D、清洁创面，除腐生新

E、红外线照射，干燥创面

【解析】压疮淤血红润期中，皮肤仍完整，为可逆性改变。

因此主要护理措施为祛除病因，定时翻身。

选项D适用于溃疡期；

选项E适用于炎性浸润期。

30、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是（）。

A、心力衰竭

B、心律失常

C、心源性休克

D、心脏破裂

E、脑部栓塞

【解析】75%～95%的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。

其余亦为心肌梗死患者死亡的原因，但多在以后时期发生。

31、热疗的目的不包括（）。

A、促进炎症的消散或局限

B、减轻深部组织充血

C、缓解疼痛

D、减慢炎症扩散或化脓

E、保暖

【解析】热疗法的目的：

①促进炎症的消散和局限；

②减轻疼痛；

③减轻深部组织的充血；

④保暖和舒适。

减慢炎症扩散是冷疗的目的。

32、体重（kg）=6（kg）+月龄×

0.25，此公式适用于（）。

A、13～15岁

B、2～12岁

C、1～3岁

D、1～6个月

E、7～12个月

【解析】小儿体重的推算公式是1～6个月：

体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×

0.7（kg）。

7～12个月：

体重（kg）=6（kg）+月龄×

0.25（kg）。

2～12岁：

体重（kg）=年龄×

2（kg）+8（kg）。

33、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。

A、3/4

B、2/3

C、42371

D、1/4

E、1/5

【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。

34、配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。

A、10g百部、30%乙醇60ml、乙酸1ml

B、20g百部、40%乙醇80ml、乙酸2ml

C、30g百部、50%乙醇100ml、乙酸1ml

D、40g百部、60%乙醇120ml、乙酸1ml

E、50g百部、70%乙醇140ml、乙酸2ml

【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g，加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，装瓶中盖严，48h后即制得此药。

35、患者，45岁。

与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛，呈带状放射，恶心、呕吐遂来就诊。

下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）。

A、血清淀粉酶下降

B、尿淀粉酶下降

C、低血钾

D、低血钙

E、中性粒细胞增高

【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。

低血钙程度常与临床严重程度平行，若血钙低于1.5mmol/L以下提示预后不良。

36、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。

A、停止注射，改换其他药物

B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟

C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：

将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

37、适用低蛋白饮食的患者是（）。

A、尿毒症患者

B、肥胖患者

C、肾病综合征患者

D、糖尿病患者

E、慢性肝炎患者

【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，肾极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾无法排除，会使肾负担增加，加重疾病进展；

肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入；

肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；

糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。

38、患儿，女，5岁，2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃，胸前出现红斑疹、丘疹，不能采用的降温措施是（）。

A、冰枕

B、温湿敷

C、阿司匹林口服

D、适量对乙酰氨基酚口服

E、吲哚美辛栓剂直肠用药

【解析】主要是对症处理，患者应隔离。

一般不需用药，加强护理即可。

发热期应卧床休息，体温高者可投以退热剂，一般忌用肾上腺皮质激素。

水痘的发热并不是高热，所以使用水痘病毒抑制药物为好。

水痘治疗的关键是免疫启动和减少并发症。

并发症里最严重的是继发感染。

只要结痂好了，不会发生感染。

阿司匹林影响结痂过程，它通过抑制凝血来对抗结痂，所以即使发热也不要使用阿司匹林。

39、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。

A、高压给氧

B、间歇给氧

C、酒精湿化给氧

D、长期给氧

E、低浓度持续给氧

【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。

40、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。

A、PaO₂下降，PaCO₂正常

B、PaO₂正常，PaCO₂增高

C、PaO₂下降，PaCO₂增高

D、PaO₂增高，PaCO₂下降

E、PaO₂、PaCO₂均下降

【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。

41、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是（）。

A、青霉素G

B、链霉素

C、氯霉素

D、庆大霉素

E、四环素

【解析】青霉素G是青霉素的一种，是青霉菌发酵液中性质最稳定，抗菌性能最好的一种。

治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。

42、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（）。

A、热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛

B、热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染

C、受伤范围小，热疗不方便、效果差

D、局部皮肤敏感性差，容易烫伤

E、缓解疼痛后，会掩盖病情，耽误诊断和治疗

【解析】面部危险三角区感染时，热疗使血流加快，细菌及毒素进入循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。

43、患者，女性，因发热，体温38.9℃入院，呈贫血貌，全身散在出血点，瘀斑，口腔多发溃疡，血常规示三系降低，最可能的诊断是（）。

A、缺铁性贫血

B、急性白血病

C、特发性血小板减少性紫癜

D、再生障碍贫血

E、免疫性血小板减少性紫癜

【解析】再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度地减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。

44、甲状舌管囊肿（）。

A、可形成寒性脓肿

B、可随伸舌上下移动

C、原发性淋巴结的恶性肿瘤

D、可分泌5-羟色胺和降钙素

E、常继发于面部的炎症病变

【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。

甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。

慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。

45、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、幽门螺杆菌

【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。

46、护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。

A、输液压力过低

B、针头滑出血管外

C、静脉痉挛

D、针头斜面紧贴血管壁

E、针头阻塞

【解析】输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴，由于针尖还在血管内，且针本身是通畅的，因此挤压输液管无阻力，松手时有回血；

“挤压输液管有阻力，松手时无回血”说明针头已堵塞；

针头滑出血管外时，一般挤压无阻力，局部有明显肿起。

47、采用口服甘露醇法清洁肠道时，术前何时口服（）。

A、术日清晨

B、术前1日清晨

C、术前1日中午

D、术前1日下午

E、术前1日晚上

【解析】直肠癌手术常于术前1天下午2:

00～4:

00口服5%～10%的甘露醇清洁肠道。

48、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。

最可能的诊断为（）。

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、复合型颈椎病

【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%～15%。

由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。

在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。

49、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防（）。

A、神经根粘连

B、血肿形成

C、骨质疏松

D、伤口感染

E、肌肉萎缩

【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症，患者宜早进行床上肢体功

能锻炼。

直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。

50、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。

A、前尿道断裂

B、后尿道断裂

C、肾挫伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。

该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；

经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

51、急性乳腺炎的主要病因是（）。

A、乳头破损

B、乳头内陷

C、乳汁淤积

D、首次哺乳

E、乳管堵塞

【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。

乳汁淤积是最常见的原因。

细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。

52、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。

A、立即拔出胃管以减轻反应

B、嘱患者头向后仰

C、加快插管速度以减轻反应

D、暂停插管并嘱患者深呼吸

E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。

53、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。

A、250～270cm

B、200～275mm

C、250～270mm

D、200～275nm

E、250～270nm

【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250～270nm。

54、颅内出血的新生儿宜采用的体位是（）。

A、去枕平卧位

B、头高侧卧位

C、俯卧位

D、头低卧位

E、双凹卧位

【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位，可增加静脉回流有利于减轻脑水肿，同时可防止患儿呕吐引起窒息。

55、小儿开始服用维生素D的时间是（）。

A、生后立即

B、生后2周

C、生后2月

D、生后4月

E、生后半年

【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400～800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。

56、中枢神经系统活动能量的来源是（）。

A、脂肪

B、蛋白质

C、碳水化合物

D、脂肪和碳水化合物

E、碳水化合物和蛋白质

【解析】中枢神经系统能量的产生，主要依靠血液循环提供的葡萄糖进行需氧氧化。

中枢神经系统不能利用脂肪酸。

57、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是（）。

A、斑点、瘀斑

B、色素沉着

C、白斑

D、发绀

E、黄疸

【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。

其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。

58、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?

A、滴虫性阴道炎

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、老年性阴道炎

D、外阴炎

E、前庭大腺炎

【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时致大小便困难。

不会出现外阴瘙痒症状。

59、对早产患者的护理错误的是（）。

A、子宫内口松弛者应于妊娠14～16周做子宫颈内口缝合术

B、首要治疗是抑制宫缩

C、积极控制感染

D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促