健康评估试题及答案二Word下载.docx
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E．辅助检查
8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D）
A．听过或看过一段时间的事物
B．曾感知过而不在眼前的事物
C．生疏事物的内容
D．与过去有关的事物
E．需要死记硬背的内容
9、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A）
10、老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因，不包括（D）
A．冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末梢，引起皮肤瘙痒
B．北方冬季有暖气，室内比较干燥，皮肤蒸发加快，角质层失水，伴有痒感
C．沐浴水温较热，洗澡次数较频繁，用力搓擦
D．老年人较少使用含有油脂的润肤剂
E．皮肤老化，缺少皮脂滋润，角质层含水量极度降低
11、关于生存质量的概念，下列说法错误的是（C）
A．生存质量是一种健康测量技术
B．世界卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价
C．生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度
D．生存质量的测量具有文化依赖性
E．目前较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度
12、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是（C）
A．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少
B．肺与胸廓的顺应性下降
C．喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低
D．通气与换气功能均减退
E．气道阻力增加，小气道容易陷闭
13、关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是（B）
A．上呼吸道的防御和保护功能降低
B．由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退
C．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少
D．肺与胸廓的顺应性下降
E．呼吸肌衰退
14、
下面哪项不是老年人常见虐待行为（D）
A.生理虐待
B.心理虐待
C.经济虐待
D.过度关注
E.忽视
15、老年人躯体健康评估不包括下列哪项（D）
A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能的评估
E.辅助检查
16、观察老年人的皮肤弹性和干燥情况主要是为了解下述哪项问题（B）
A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量
二、多项选择题
1、老年人呼吸系统老化的描述哪项正确（BCDE）
A．易发生吸气性呼吸困难
B．肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C．胸廓由扁圆形变为桶状
D．肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E．肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱
2、老年人头发变白、脱发的原因是（ABCDE）
A．体内黑色素合成障碍
B．头发中色素减少
C．脱发与头皮下血管供血不足有关
D．毛根再生力减弱
E．与大脑衰老有关
3、加速老年性聋的因素有（ABCDE）
A．耳毒性药物
B．噪声环境
C．营养缺乏
D．老年性全身疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等
E．精神创伤
4、引起老年人味觉减退的原因（ABCD）
A．味蕾萎缩
B．长期吸烟、饮酒
C．配戴义齿不适合
D．维生素D缺乏
E．缺乏锻炼
5、下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变问题（ABCDE）
A．轻度咽下困难
B．反流性食管炎、食管裂孔疝
C．便秘
D．胃下垂
E．食欲减退
6、生活质量是对老年人生活的一种全面评价，其特点包括（BCDE）
A．是非常客观的评价指标
B．既测量健康不良状态，又反映健康良好方面
C．更注意疾病造成的后果，而不仅仅是疾病本身
D．有文化依赖性，必须建立在一定的文化价值体系中
E．是一个多维概念，包括生理功能、心理功能、社会功能等方面
7、老年人心血管系统发生的老化生理改变包括（ABDE）
A.心肌收缩力下降
B.各器官血液灌注量减少
C.动脉压和静脉压均升高
D.心率减慢
E.冠状动脉口径变小
8、老年人皮肤皱纹发生原因是（ABCD）
A.皮肤失水
B.皮下脂肪减少
C.皮下弹性组织减少
D.结缔组织收缩
E.结缔组织老化
9、运动能抗衰老的原因包括（ABCDE）
A.促进人体新陈代谢，增强各器官功能
B.促进脂肪代谢
C.加强胃肠蠕动及消化腺的分泌
D.调节神经系统功能，使精神愉快
E.促进体内细胞及体液免疫功能增强
10、老年人功能状态的评估内容包括（BCDE）
A.穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮的能力
B.功能性日常生活能力
C.个人卫生的能力
D.高级日常生活能力
E.变换体位的能力
三、简答题
1、简述老年人健康史采集时可能出现的问题？
①记忆不确切；
②反应迟钝；
③主诉与症状不相符；
④隐瞒症状。
2、简述角色功能评估的主要内容？
工作、社会活动、家务活动、以及自我概念、社会支持资源等。
3、老年人健康评估的原则？
①了解老年人身心变化的特点；
②明确老年人与其他人群实验结果的差异；
③重视老年人疾病的非典型症状。
4、老年人健康评估的注意事项？
①提供适宜的环境；
②安排充分的时间；
③选择适当的方法；
④运用沟通的技巧。
5、功能状态评估可应用哪些量表测评？
功能状态评估常用量表有：
①日常生活能力量表（ADL）；
②功能活动调查表（FAQ）；
③Katz日常生活功能指数评价表等等。
6、WHO对生存质量的定义？
不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。
四、名词解释
1、挛缩：
指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置，导致肌萎缩、关节变性和固定，从而引起局部疼痛和机体功能障碍。
2、老视：
是指随着年龄的增长，晶体逐渐失去弹性，调节功能减退，以至于近距离工作或阅读时发生困难的现象。
3、老年期抑郁症:
老年期这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁和各种继发性抑郁。
它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适,具有缓解和复发的倾向。
五、问答题
李某，男，55岁。
近2年自觉视近物越来越困难，自认为是老花眼。
过去未曾做过眼科检查，向你咨询有关老花镜的问题。
请问你作为一名护士应给予哪些健康指导？
（1）首先必须到医院作常规眼科检查。
如有青光眼、眼底疾病应先治疗，待病情稳定后再验光配镜。
糖尿病患者须将血糖控制到接近正常时再配镜。
（2）需要验光，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。
要考虑平时所习惯的工作距离，适当地增加或减少镜片的度数。
常见的老花镜有两种，一种为单眼或单焦点眼镜，适合于以前是正视眼的老年人，在读书或做精细工作戴。
另一种老花镜为双光或双焦点眼镜。
适合于原有近视眼、远视眼或散光的老人。
要根据老年人的居住环境及习惯等特点来选择。
注意每隔1～2年去医院检查一次，必要时更换适合年龄的新眼镜。
健康评估试题及答案
一、填空题
1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）（）
2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（
）
3、呼气味有烂苹果味见于（
），氨味见于（
），肝腥味见于（）
4、生命体征包括（）、（）、（）、（）。
5、理想的血压标准是:
收缩压（），舒张压（）。
6、正常人心尖搏动位于（）处，搏动范围的直径为（）cm。
7、心理评估的方法有（）、（）、（）、（）。
8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（）、（）。
9、常见的病人角色适应不良主要有（）、（）、（）、（）、（）
10、完整的NANDA护理诊断由（）、（）、（）和（）4部分组成
二、选择题
1、最准确、最可靠的健康资料来源：
（A）
A
患者
B
医生C
护士D
陪人E
病友
2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称（C）
A．波状热
B．回归热
C．弛张热
D．稽留热
E．不规则热
3、引起发热最常见的原因是（D）
A.．无菌性坏死物质吸收
B．抗原抗体反应
C．中枢性发热D．感染性发热E．内分泌代谢障碍
4、可出现急性腹痛的原因是
D
A．反流性食管炎
B．慢性胃炎
C．胃、十二指肠溃疡
D．肠梗阻
E．肝炎
5、呼吸困难最常见的病因是A
A.
呼吸系统疾病
B.
心血管疾病
C．中毒
D.
血液病
E．神经精神因素
6、大量咯血是指每天咯血量大于（B）
A．100mlB．500mlC．400mlD．300mlE．200ml
7、对发绀的描述，错误的是E
A．某些药物或化学物质中毒可引起发绀
B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致
C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物
D．重度贫血，有时难发现发绀
E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善
8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑
E
A．肺心病、心力衰竭B．晚期肝硬化
C．尿毒症
D．肾病综合征
E．席汉综合征
9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：
b
A、有无自主呼吸
B、对声光刺激的反应
C、有无二便失禁
D、
能否被唤醒
E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在
10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：
B
A、是否高于皮面
B、分布的部位
C、直径大小
D、压之是否退色
E、血小板计数是否正
11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。
应首先考虑A
、一氧化碳中毒
B、中暑
C、亚硝酸盐中毒
D、有机磷农药中毒
E、急性心肌梗死
12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：
C
A、炎性浸润期
B、瘀血红肿期
C、浅表溃疡期
D、坏死溃疡期
E、以上都不是
13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：
A、主动脉关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、心包积液
D、高血压性心脏病
E、二尖瓣关闭不全
14．确定第一心音最有价值的是
持续时间长
B
心尖部声音最强
C
音调比第二心音低
D
与心尖搏动同时出现
15．肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是B
A2级
B3级
C4级
D5级
16、
评估自我概念的注意事项不正确的是D
A．与被评估对象建立真诚的、彼此信赖的关系
B．评估环境应安静、避开他人
C．注意会谈技巧保持目光交流
D．态度应亲切、温和、及时加以评判。
E．应结合主、客观资料综合考虑
17、知觉的特征不包括E
A、选择性
B、整体性
C、恒常性
D、理解性
E、暂时性
18、焦虑病人的心理反应常表现为B
A、血压升高
B、搓手顿足
C、面色苍白
D、脉搏加快
E、面色潮红
19、下列哪一项不属于护士非语言沟通技巧D
A、语调
B、表情
C、接触
D、文字暗示
E、距离
20、护士应有的心理和行为中不正确的是C
A、具有同情心和爱心
B、语言应用简练、具有鼓励性
C、满足患者的一切需要
D、善于控制自己的情感
E、具有协调各种人际关系的能力
21、影响医患关系的因素哪项最确切E
A、来自病人方面的因素
B、来自医生方面的因素
C、来自医院管理因素
D、来自社会文化经济因素
E、包括以上各方面
22．导致住院病人发生文化休克原因是
A、与家人分离
B、缺乏沟通
C、日常活动改变
D、对疾病和治疗的恐惧
E、以上都是
23、病人文化休克的主要表现为E
A、失眠、食欲下降
B、焦虑、恐惧
C、沮丧、绝望
D、食欲下降
E、以上表现都可出现
24、有关环境的定义不正确的是E
A、狭义的环境是指环绕所辖的区域
B、广义的环境是指人类赖以生存、发展的社会与物质条件的总和。
C、人的环境分为外环境与内环境
D、在护理界，环境定义为影响人们生存与发展的所有外在情况和影响
E、人体的内环境是指人的内心世界
25、护理诊断形成的基础是（A）：
收集资料
B.
形成假设
C.
分析综合资料
D.验证并修订护理诊断
26、假设的护理诊断必须符合下列哪项条件：
（C
A．其数目不可超过2个
B．凡有可能性的都要列出
C．即可属于护理范畴，又可属于医护合作范畴
D．涉及的问题能通过护理得以解决
27、护理诊断排序中，常见的首优问题的是：
（
A．急性疼痛
B．生命体征异常
C．感染的危险
D．受伤的危险
28、护理病历是护理人员为护理对象解决健康问题的方法C
A.提供医疗服务全过程的记录
提供护理服务的记录
C．提供护理服务全过程的记录
D.提供白天护理服务的记录
E．提供医院服务全过程的记录
29、护理病历的书写C
A.以主观臆断的评估
B.以护士的主观判断代替客观的评估
C．不能以主观臆断代替真实而客观的评估
D．以护士主观的判断
E．以客观臆断代替真实而主观的评估
20、护理记录一般要求一级护理的患者B
A.至少3天1次
B．至少每天1次，病情变化随时记录
C．至少2天1次
D．白天记1次
E．至少4天1次
31、护理诊断属于A
A．护士的主观资料
B．客观资料
C.客观判断
D．客观评估资料
E．患者的主观资料
32、因抢救急危重症患者，未能及时书写护理记录时C
A．12h内如实记录
B．6h内完成
C．应在抢救结束后6小时内据实补记
D．24h内完成
E．应在抢救结束后24小时内完成
33．护理病历的完成时间一般要求患者人院后A
A．24小时内
B．24小时后
C12小时内
D.6小时内
E．4小时内
34．下列关于护理诊断的描述，正确的是：
（c
A．用于确定一个具体的疾病
B．用于确定一个具体的病理状态
C．用于判断一个体对健康问题的反应
D．侧重于对疾病的本质作出判断
填空
1、体温上升期高热期体温下降期
2、1:
1.5
3、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肝性昏迷
4.体温
脉搏
呼吸
血压
5.120mmHg
80mmHg
6、第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm
2.0～2.5
7、
会谈
观察
心理测量
医学检测
8、焦虑
抑郁
9病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色消退、病人角色强化、病人角色恐惧
10、名称、定义、诊断依据、相关因素
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