健康评估试题及答案二Word下载.docx

1、E辅助检查8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（ D ）A听过或看过一段时间的事物B曾感知过而不在眼前的事物C生疏事物的内容D与过去有关的事物E需要死记硬背的内容9、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（ A ）10、老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因，不包括（ D ）A冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末梢，引起皮肤瘙痒B北方冬季有暖气，室内比较干燥，皮肤蒸发加快，角质层失水，伴有痒感C沐浴水温较热，洗澡次数较频繁，用力搓擦D老年人较少使用含有油脂的润肤剂E皮肤老化，缺少皮脂滋润，角质层含水量极度降低11、关于生存质量的概念，下列说法错误的是（ C ）A生存质量是一种健康测量技术B世界

2、卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价C生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度D生存质量的测量具有文化依赖性E目前较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度12、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是（ C ）A肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少B肺与胸廓的顺应性下降C喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低D通气与换气功能均减退E气道阻力增加，小气道容易陷闭13、关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是（ B ）A上呼吸道的防御和保护功能降低B由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退C肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少D肺与胸廓

3、的顺应性下降E呼吸肌衰退14、下面哪项不是老年人常见虐待行为 （ D ） A.生理虐待B.心理虐待C.经济虐待D.过度关注E.忽视15、老年人躯体健康评估不包括下列哪项（ D ）A.健康史的采集B.身体评估C.功能状态的评估D.社会功能的评估E.辅助检查16、观察老年人的皮肤弹性和干燥情况主要是为了解下述哪项问题（ B ）A.皮肤感染B.失水状态C.老人体重D.浅静脉充盈度E.循环血量二、多项选择题1、老年人呼吸系统老化的描述哪项正确（ BCDE ）A易发生吸气性呼吸困难B肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少C胸廓由扁圆形变为桶状D肺组织萎缩，体积变小，重量减轻E肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱

4、2、老年人头发变白、脱发的原因是（ ABCDE ）A体内黑色素合成障碍B头发中色素减少C脱发与头皮下血管供血不足有关D毛根再生力减弱E与大脑衰老有关3、加速老年性聋的因素有（ ABCDE ）A耳毒性药物B噪声环境C营养缺乏D老年性全身疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等E精神创伤4、引起老年人味觉减退的原因（ ABCD ）A味蕾萎缩B长期吸烟、饮酒C配戴义齿不适合D维生素D缺乏E缺乏锻炼5、下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变问题（ ABCDE ） A轻度咽下困难B反流性食管炎、食管裂孔疝C便秘D胃下垂E食欲减退6、生活质量是对老年人生活的一种全面评价，其特点包括（ BCDE ）A是非常客观

5、的评价指标B既测量健康不良状态，又反映健康良好方面C更注意疾病造成的后果，而不仅仅是疾病本身D有文化依赖性，必须建立在一定的文化价值体系中E是一个多维概念，包括生理功能、心理功能、社会功能等方面7、老年人心血管系统发生的老化生理改变包括（ ABDE ）A.心肌收缩力下降B.各器官血液灌注量减少C.动脉压和静脉压均升高D.心率减慢E.冠状动脉口径变小8、老年人皮肤皱纹发生原因是（ ABCD ）A.皮肤失水B.皮下脂肪减少C.皮下弹性组织减少D.结缔组织收缩E.结缔组织老化9、运动能抗衰老的原因包括（ ABCDE ） A.促进人体新陈代谢，增强各器官功能B.促进脂肪代谢C.加强胃肠蠕动及消化腺的分

6、泌D.调节神经系统功能，使精神愉快 E.促进体内细胞及体液免疫功能增强10、老年人功能状态的评估内容包括（ BCDE ）A.穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮的能力B.功能性日常生活能力C.个人卫生的能力D.高级日常生活能力E.变换体位的能力三、简答题1、简述老年人健康史采集时可能出现的问题？记忆不确切；反应迟钝；主诉与症状不相符；隐瞒症状。2、简述角色功能评估的主要内容？工作、社会活动、家务活动、以及自我概念、社会支持资源等。3、老年人健康评估的原则？了解老年人身心变化的特点；明确老年人与其他人群实验结果的差异；重视老年人疾病的非典型症状。4、老年人健康评估的注意事项？ 提供适宜的环境；安排充分的时间

7、；选择适当的方法；运用沟通的技巧。5、功能状态评估可应用哪些量表测评？功能状态评估常用量表有： 日常生活能力量表（ADL）； 功能活动调查表（FAQ）； Katz日常生活功能指数评价表等等。6、WHO对生存质量的定义？不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。四、名词解释1、挛缩：指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置，导致肌萎缩、关节变性和固定，从而引起局部疼痛和机体功能障碍。2、老视：是指随着年龄的增长，晶体逐渐失去弹性，调节功能减退，以至于近距离工作或阅读时发生困难的现象。3、老年期抑郁症: 老年期这一特定人群的抑郁症，包括

8、原发性抑郁和各种继发性抑郁。它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适,具有缓解和复发的倾向。五、问答题李某，男，55岁。近2年自觉视近物越来越困难，自认为是老花眼。过去未曾做过眼科检查，向你咨询有关老花镜的问题。请问你作为一名护士应给予哪些健康指导？（1）首先必须到医院作常规眼科检查。如有青光眼、眼底疾病应先治疗，待病情稳定后再验光配镜。糖尿病患者须将血糖控制到接近正常时再配镜。（2）需要验光，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。要考虑平时所习惯的工作距离，适当地增加或减少镜片的度数。常见的老花镜有两种，一种为单眼或单焦点眼镜，适合于

9、以前是正视眼的老年人，在读书或做精细工作戴。另一种老花镜为双光或双焦点眼镜。适合于原有近视眼、远视眼或散光的老人。要根据老年人的居住环境及习惯等特点来选择。注意每隔12年去医院检查一次，必要时更换适合年龄的新眼镜。健康评估试题及答案一、填空题1、发热的临床过程一般经过三个阶段（ ）（ ）（ ）2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（ ）3、呼气味有烂苹果味见于（ ），氨味见于（），肝腥味见于（ ）4、生命体征包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。5、理想的血压标准是:收缩压（ ），舒张压（ ）。6、正常人心尖搏动位于（ ）处，搏动范围的直径为（ ）cm。7、心理评估的方法有（ ）、（ ）、（ ）、（

10、 ）。8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（ ）、（ ）。9、常见的病人角色适应不良主要有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）10、完整的NANDA护理诊断由（ ）、（ ）、（ ）和（ ）4部分组成二、选择题1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A）A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友2、体温在39以上,且一天内波动达2以上，此种热型称（ C）A波状热 B回归热 C弛张热D稽留热 E不规则热3、引起发热最常见的原因是（D ）A.无菌性坏死物质吸收 B抗原抗体反应 C中枢性发热 D感染性发热 E内分泌代谢障碍4、可出现急性腹痛的原因是DA反流性食管炎 B慢性胃炎 C胃、十二指肠溃疡 D肠梗阻

11、E肝炎5、呼吸困难最常见的病因是AA.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C中毒 D.血液病 E神经精神因素6、大量咯血是指每天咯血量大于（ B ）A100ml B500ml C400ml D300ml E200ml7、对发绀的描述，错误的是EA某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D重度贫血，有时难发现发绀E某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑EA肺心病、心力衰竭 B晚期肝硬化 C尿毒症 D肾病综合征 E席汉综合征9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：bA、有无自主呼吸 B

12、、对声光刺激的反应C、有无二便失禁D、能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：BA、是否高于皮面B、分布的部位C、直径大小D、压之是否退色E、血小板计数是否正11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：CA、炎性浸润期 B、瘀血红肿期C、浅表溃疡期D、坏死溃疡期E、以上都不是13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应

13、考虑为：A、主动脉关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、高血压性心脏病E、二尖瓣关闭不全14确定第一心音最有价值的是持续时间长B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现15肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是BA 2级B 3级C 4级D 5级16、评估自我概念的注意事项不正确的是DA与被评估对象建立真诚的、彼此信赖的关系 B评估环境应安静、避开他人C注意会谈技巧保持目光交流D态度应亲切、温和、及时加以评判。E应结合主、客观资料综合考虑17、知觉的特征不包括EA、选择性B、整体性C、恒常性 D、理解性E、暂时性18、焦虑病人的心理反应常表现为BA、血压升高B、搓手顿足C、面色

14、苍白D、脉搏加快E、面色潮红19、下列哪一项不属于护士非语言沟通技巧DA、语调B、表情C、接触D、文字暗示E、距离20、护士应有的心理和行为中不正确的是CA、具有同情心和爱心B、语言应用简练、具有鼓励性C、满足患者的一切需要D、善于控制自己的情感E、具有协调各种人际关系的能力21、影响医患关系的因素哪项最确切EA、来自病人方面的因素B、来自医生方面的因素 C、来自医院管理因素D、来自社会文化经济因素 E、包括以上各方面22导致住院病人发生文化休克原因是A、与家人分离B、缺乏沟通C、日常活动改变D、对疾病和治疗的恐惧E、以上都是23、病人文化休克的主要表现为EA、失眠、食欲下降B、焦虑、恐惧C、

15、沮丧、绝望 D、食欲下降E、以上表现都可出现24、有关环境的定义不正确的是EA、狭义的环境是指环绕所辖的区域B、广义的环境是指人类赖以生存、发展的社会与物质条件的总和。C、人的环境分为外环境与内环境 D、在护理界，环境定义为影响人们生存与发展的所有外在情况和影响E、人体的内环境是指人的内心世界25、护理诊断形成的基础是（A）：收集资料 B.形成假设 C.分析综合资料 D.验证并修订护理诊断26、假设的护理诊断必须符合下列哪项条件：（CA其数目不可超过2个 B凡有可能性的都要列出C即可属于护理范畴，又可属于医护合作范畴 D涉及的问题能通过护理得以解决27、护理诊断排序中，常见的首优问题的是：（A

16、急性疼痛 B生命体征异常 C感染的危险 D受伤的危险28、护理病历是护理人员为护理对象解决健康问题的方法CA. 提供医疗服务全过程的记录提供护理服务的记录 C提供护理服务全过程的记录D. 提供白天护理服务的记录 E提供医院服务全过程的记录29、护理病历的书写CA. 以主观臆断的评估B. 以护士的主观判断代替客观的评估 C不能以主观臆断代替真实而客观的评估D以护士主观的判断E以客观臆断代替真实而主观的评估20、护理记录一般要求一级护理的患者BA. 至少3天1次 B至少每天1次，病情变化随时记录 C至少2天1次D白天记1次 E至少4天1次31、护理诊断属于AA护士的主观资料 B客观资料 C. 客观

17、判断 D客观评估资料 E患者的主观资料32、因抢救急危重症患者，未能及时书写护理记录时CA12h内如实记录 B6h内完成C应在抢救结束后6小时内据实补记D24h内完成 E应在抢救结束后24小时内完成33护理病历的完成时间一般要求患者人院后AA24小时内 B24小时后 C 12小时内 D. 6小时内 E4小时内34下列关于护理诊断的描述，正确的是：（cA用于确定一个具体的疾病 B用于确定一个具体的病理状态C用于判断一个体对健康问题的反应 D侧重于对疾病的本质作出判断填空1、体温上升期 高热期 体温下降期2、1:1.53、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肝性昏迷4.体温脉搏呼吸血压5.120 mmHg80 mmHg6、第5肋间左锁骨中线内0.51.0 cm2.02.57、会谈观察心理测量医学检测8、焦虑抑郁9病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色消退、病人角色强化、病人角色恐惧10、名称、定义、诊断依据、相关因素