病毒性肝炎试题Word文档格式.docx

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病毒性肝炎试题Word文档格式.docx

()A.抗-前S2抗体D.抗-HBeE.抗-HBcIgG9、关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的?

()A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗B.应给予高蛋白饮食C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D.人工肝支持系统的疗效持久

3.

4.2E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素10、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:

()A.小球形颗粒B.大球形颗粒(Dane颗粒)C.丝状颗粒D.管状颗粒E.核状颗粒11、下列概念哪项是错误的:

()A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎C.抗HBs是保护性抗体阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.12、下列指标表示复制,但除外:

()抗原13、下列试验中,哪项不是反应肝损伤严重程度的指标是:

()B.胆红素C.白蛋白D.谷草转氨酶E.凝血酶原活动度14、急性丙型肝炎的诊断,那一个说法是错误的?

A.临床符合急性肝炎。

B.有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大。

C.血清HCVRNA阳性。

D.肝内HCVRNA阳性。

E.或抗-HCV阳性。

15、HBV在机体内复制指标阳性的是:

()A.抗PreS2D.抗HBeE.抗HBc-IgG16、下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:

()A.胆红素>

171μmol/LB.凝血酶原活动度<

40%C.血清白蛋白<

32g/LD.丙氨酸转氨酶>

500u/LE.胆碱酯酶<

2500u/L17、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素:

()A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水18、Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项:

()C.HBV-DNA+DNA-PD.抗HBc19、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是:

()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎20、乙型肝炎患者以下哪项是正确:

()A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%C.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化D.慢性肝炎无肝外器官的损害E.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因21、下面哪一项是正确的?

()A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性3E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标22、关于病毒性肝炎,那一个说法是错误的?

A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。

B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。

C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。

D.新发现了第六、七型肝炎病毒,暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒(TTV)。

E.其致病性均很明确。

23、有关丙型肝炎,下列哪项是正确的:

()A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性C.丙型肝炎的慢性型发生率很高D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:

()A.表面抗体(抗HBs)B.核心抗体(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)D.Dane颗粒E.e抗体(抗HBe)25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是:

()A.谷丙转氨酶>

500u/LB.肝性脑病C.深度黄疸D.肝脏迅速缩小E.腹水.鼓肠26、有关慢性肝炎,那一个说法是错误的?

A.急性肝炎病程超过半年。

B.急性肝炎病程超过2月C.发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。

D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析,亦可作出相应诊断。

E.为反映肝功能损害程度,慢性肝炎临床上可分为:

轻度、中度、重度。

27、关于病毒性肝炎,那一个说法是错误的?

A.是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。

B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。

C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。

D.部分病例出现黄疸。

E.无症状感染少见。

28、关于甲型病毒性肝炎,那一个说法是错误的?

A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。

B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性,提示现症感染。

C.仅抗-HAVIgG阳性,不提示现症感染。

D.抗-HAVIgM阳性,也提示现症感染。

E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性,提示现症感染。

29、关于乙型病毒性肝炎,那一个说法是错误的?

属DNA病毒,含包膜和核心。

B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。

C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg,是病毒复制的主体

5.540、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指,既往乙肝标志物不详。

下列哪项处理最为重要:

()A.立即酒精消毒B.接种乙肝疫苗C.肌注高价乙肝免疫球蛋白D.定期复查肝功能和HBV-ME.肌注高价乙肝免疫球蛋白,接种乙肝疫苗41、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征,那一个说法是错误的?

在活动性复制中大于正常上线2倍DNA低D.重型肝炎可用干扰素E.出现抑郁症时停药42、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是:

()B.抗HBsD.抗HBc43、慢性乙型肝炎时干扰素使用的指征,那一个说法是错误的?

在活动性复制中大于正常上线2倍DNA低D.重型肝炎可用干扰素E.出现抑郁症时停药44、亚急性重型肝炎(亚急性肝坏死),那一个说法是错误的?

A.急性黄疽型肝炎起病10d以上。

B.出现三高(高度乏力、高度腹涨、高度食欲不振)表现。

C.出现三突出(黄疸、腹水、出血倾向突出)症状者。

D.肝性脑病在此型中多出现于疾病的早期。

E.病程较长,可达数月,容易发展为坏死后肝硬化。

45、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是:

()B.抗HBsD.抗HbeE.抗HBc46、有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的:

()A.抗HBC-IgM可长期限存在B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎阳性说明病人有传染性D.抗HCV阳性为既往感染E.抗HBe是保护性抗体47、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期:

()(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)48、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:

()A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎49、下面哪一项是不正确的?

()A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B.丙型肝炎慢性化高

6.6C.甲型肝炎多见于儿童D.乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高50、关于肝性脑病,下面哪一项是正确的?

()A.可发生于慢性肝炎轻度B.肝性脑病程度越深,病死率越高C.并发脑水肿极少见D.应积极进食蛋白质,增强营养E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关51、血清中能检出抗HAVIgM的时间是:

()A.起病后6周内B.起病后12周内C.起病后6月内D.起病后4周内E.起病后12月内52、3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,肝功能正常,最可能的诊断是:

()A.无症状HBsAg携带者B.慢性乙型肝炎轻度既往感染D.慢性乙型肝炎中度E.急性无黄疸型乙型肝炎53、男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。

体格检查发现体温℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。

肝于肋下cm可触及,质软,脾未及。

周围血液白细胞总数为×

109/L,分类计数N,L。

红细胞为×

1012/L。

实验室检查:

ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。

本例最可能诊断是:

()A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.肝炎肝硬化E.淤胆型肝炎54、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素:

()A.暴发性肝炎B.淤胆型肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D.慢性重型肝炎并腹水E.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎55、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?

()A.通过输血制品而传播B.明显的临床表现C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗56、急性肝炎,下面哪一项不是常见的表现:

()A.流感样症状B.尿黄及黄疸C.持续发热D.恶心、呕吐E.肝肿大57、早期肝病腹水的主要原因是:

()A.门脉高压B.低蛋白血症C.肝淋巴液生成增多D.水钠潴留E.并发自发性腹膜炎58、HBV-DNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异:

()区变异区变异区变异D.前C区变异变异59、下面哪一项不是戊型肝炎的特点:

()A.通过污染食物和水传播B.发生在妊娠妇女中病死率高

7.7C.需抗病毒治疗D.是成人急性肝炎的主要原因E.黄疸比甲型肝炎严重60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是:

()A.病程长短B.临床症状的轻重C.血液生化检查结果D.肝穿刺活检E.病毒血清学标志物的检查61、现症HBV感染(有任何1项阳性即可诊断),那一个说法是错误的?

A.血清HBsAg阳性。

B.血清HBVDNA阳性。

C.血清抗-HBcIgM阳性。

D.肝内HBVDNA阳性。

E.血清抗HBs阳性。

62、女,35岁,体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。

体查:

神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。

ALT250u/L,AST130u/L,ALB35g/L,GLB38g/L,TB17μmol/L。

1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

本例最可能的临床诊断是:

()A.药物性肝炎B.慢性丙型肝炎C.自身免疫性肝炎D.肝吸虫病E.慢性乙型肝炎63、关于乙肝病毒基因组错误的是:

()链有四个开放读码区区分为前S1,前S2两区区编码DNAP区编码HBcAg及HBeAg区编码HBxAg64、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为:

()A.醛固酮增多导致水钠潴留B.门脉高压C.低蛋白血症D.静脉输液过多,且尿量减少E.肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回流受阻65、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点,错误的是:

()A.无黄疸型肝炎比例高B.消化道症状较明显C.产后大出血较常见D.可对胎儿有影响E.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿66、关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的:

()A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝B.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝C.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝D.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝E.以上均不是67、乙型肝炎患者以下哪项是错误的:

()A.重型肝炎常并发细菌感染B.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因C.成人感染HBV不容易慢性化D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化E.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重68、下列哪项是错误的:

()基因组由单股RNA组成基因组由双股DNA组成基因组由单股RNA组成是缺陷病毒,基因组由单股DNA组成基因组由单股RNA组成

8.540、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指,既往乙肝标志物不详。

9.6C.甲型肝炎多见于儿童D.乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高50、关于肝性脑病,下面哪一项是正确的?

10.7C.需抗病毒治疗D.是成人急性肝炎的主要原因E.黄疸比甲型肝炎严重60、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是:

()基因组由单股RNA组成基因组由双股DNA组成基因组由单股RNA组成是缺陷病毒,基因组由单股DNA组成基因组由单股RNA组成69、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现:

()A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大70、丁型肝炎病毒(HDV),那一个说法是错误的?

A.是一种缺陷的RNA病毒,需HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助才能进行复制、表达抗原及引起肝损害。

可与HBV同时或重叠感染人体。

感染结束时,HDV感染也结束。

D.HDV可单独感染人体。

RNA阳性,提示HDV复制。

71、下面哪一项不是肝病引起出血的机理:

()A.凝血因子合成减少B.肝硬化脾功能亢进使血小减少导致凝血因子和血小板消耗D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E.血小板功能下降72、下列哪项是错误的:

()A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.慢性肝炎一般预后较好D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化73、男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。

神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。

ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480μmol/L,DB230μmol/L,PTA23%。

最可能的临床诊断是:

()A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度74、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现:

()A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大75、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征:

()DNA>

10E+5>

正常的2倍C.女性D.失代偿性肝硬化E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎76、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据:

()A.病程超过半年B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C.脾大D.乏力、纳差、恶心E.A/G比值异常77、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:

()A.血小板减少性紫癜B.肝性脑病C.消化道大出血D.肝肾综合征E.肝胆道感染78、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:

()A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性肝炎C.急性黄疸性肝炎

11.9D.隐性感染E.慢性肝炎79、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:

()A.血清胆红素在正常上限的2倍DNA阳性阳性在正常上限的2-10倍之间E.病理检查有活动性炎症80、男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素/L,血清甲肝IgG阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑:

()A.慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致C.慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致D.慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致E.慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致81、男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油

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