病区各班次护士工作流程范文Word文档格式.docx
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整理出院病历
接待安排新入院患者
做好危重患者急救的组织工作
做好欠费病人费用的催缴工作,做好解释工作
医嘱处理及时准确
出院病历排序准确
热情接待,床位安排合理
组织的得当,有条不紊
催款方式得当,解释到位
11:
00
-11:
整理办公室卫生
与中午班交接班
办公室清洁整齐
严格交接程序
2:
30-2:
45pm
45-4:
00pm
检查明日出科病历
绘制4pm体温
出科病历无误
绘制准确
4:
00-
组织核对医嘱
核对无误
45-
5:
30pm
核对床头牌、一览表
书写护理交班报告本
书写规范、准确
30-6:
备好夜班所需物品
参加与小夜班的床头交接班
物品准备齐全
行政班护士工作流程
护理班护士工作流程
时间
工作内容
标准
45-8:
提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化
初步掌握患者夜班情况,为白天护理治疗做好计划
参加晨会交接班和床头交接班,了解当日护理治疗重点
目标明确,计划得当
815-8:
做好晨间护理(扫床、收拾房间及床单元)
做好病人的基础护理
做好危重患者护理(翻身、叩背及皮肤护理、更换床单、被套等)
协助医生给骨折病人换药等
更换吸氧管、湿化瓶无菌水(满1/2)
为患者进行输液、雾化等治疗,巡视病房,及时更换吊液
测qid、qd、及时间血压或体温
巡视病房,观察病情,解决患者各种需求如:
护送病人做检查
做好出院患者出院指导
护理措施落实到位
各项护理及到位,态度热情周到
手法标准、轻柔
按质完成
各项治疗及时准确
及时准确操作标准
病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
00-11:
30am
发口服药
必要时协助患者准备午餐、进餐
与中午班床头交接班
协助按时服药
患者按时进餐
与中午班床头交接班,了解患者中午班病情变化
45-5:
做下午的输液、雾化等治疗
发热病人复查体温
处理吸氧、吸痰及其它等各种管道
更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒
协助书写护理记录
迎接新病人,做好健康教育
观察病情了解用药效果
严格执行无菌操作
床单位整洁,处于备用状态
护理记录书写规范
病人掌握与病情相关知识
巡视病房,观察病情
有特殊护理问题与小夜班床头交接班
治疗班护士工作流程
800am
提前到岗,清点物品,做好物品交接并签名
配置常规静脉用药,抄写输液卡
备好各种治疗用品,包括输液、皮试前准备
准确无误
严格三查八对及无菌原则
30-
9:
查对药物及治疗本
更换浸泡物品消毒液
做好治疗室、诊疗室的清洁工作
核对准确无误
消毒液浓度符合标准
治疗室、诊疗室清洁整齐
执行上午输液肌注等治疗医嘱
到药房领取急需药品
药品领取及时准确
检查输液情况、液体治疗单并核对
做好与中午班交接班准备
液体准备无误
与中午班做好交接班
3:
清点液体及药物
与药房送药人员做好药品清点交接
摆放次日常规静脉输液药品
基数相符,药品摆放无误
药品清点无误
做下午治疗
参加核对医嘱
核对仔细无误
6:
准备夜班所需物品
与小夜班共同进行物品清点交接并签名
物品帐物相符
夜班护士工作流程
45-19:
下夜
1:
45-2:
1.提前到岗,清点科内物品及药品
2.阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一览表,核对大夜班医嘱
3.与主班护士(下夜与上夜班护士)做好交接班(危重病人床头交班)
核对无误,了解病人情况
严格执行交班制度
19:
00-2:
下夜2:
00-7:
45am
1.继续执行医嘱,处理临时医嘱,做好电脑计费
2.主动了解病情,认真做好交班报告、一级护理、危重病人病情记录书写,测量绘制24:
00体温单(下夜班测量绘制8:
00体温单)
3.整理转院、出院病历。
4.接待新入院病人
5.做好危重患者抢救组织工作
6.通知翌日抽血患者24:
00后禁食(下夜班6:
00进行标本采集)
7.负责护士站、治疗室的卫生清洁(用含氯消毒剂擦拭所有台面及坐椅)、安全工作
8.负责检查上班工作的完成情况,及时补漏
9.认真核对电脑计费情况,打印发放病人一日清单
准确无误,电脑计费无遗漏
内容简洁、准确、客观,应用术语,字迹端正无涂改
出院病历排序准确,指导出院病人带药的用法、剂量、复诊时间
热情接待,床位安排合理,做好入院宣教,收集病人信息,书写护理文书
组织适当,有条不紊
及时准确无误
保持各室整洁,做好安全防范,发现安全隐患,及时上报及处理
自控、互控,及时到位
计费无遗漏或多计
1.做好交班准备(危重病人床头班)
注:
1.认真执行夜间巡视制度
2.下夜班认真做好晨间护理
3.督促检查卫生员工作,发现情况及时指出或汇报
7-3班护士工作流程
提前到岗,巡视病房,熟悉病人动态和夜班的治疗情况
巡视认真
更换无菌巾、消毒液,清洁紫外线灯管
核对医生处方,协助治疗班作治疗准备
掌握消毒剂浓度符合标准
核对准确无误,严格三查八对
10:
协助治疗班执行上午治疗医嘱,抄写输液卡
中午用膳
15-
巡视病房,了解病人输液情况
清点病区流动物品,与中午班交接
认真严谨
清点认真,帐物相符,严格交接程序
15pm
执行治疗班未完成的医嘱,完成日班及治疗,及时接换吊液
测下午体温、脉搏、呼吸,并绘制体温单,加贴次日体温单
核对饮食、护理标志
接待中午新入院病人,并录入新医嘱,书写护理记录
严格执行查对制度
绘制规范、整齐
按照入院常规处理
书写规范
巡视病房,掌握病区动态
做下班前准备(清洁办公室、治疗室、药物配制、完成交班本记录)
认真慎密,掌握病人动态
各室清洁整齐、规范
与主班、治疗班交接
11-6班护士工作流程
提前到岗,了解病区患者的病情变化。
协助中午班清点用物
清点病人数与动态一览表是否、病人相符
30m
完成日班及治疗,及时接换吊液
30-4:
处理下午的输液、雾化等治疗
做下班前准备(清洁办公室、治疗室、药物配制、完成各项薄册及交班本记录)
(有特殊护理问题与夜班床头交接班)
护士长工作流程
45-800am
1.了解病区危重病人夜间病情变化,检查夜班工作质量。
2.做好一天工作安排。
掌握危重患者病情变化,正确评价夜班护士工作,并作出指导。
工作安排合理、明确。
1.参加晨会交接班,听取夜班护士和夜班医生的交班报告。
2.及时传达医院各项工作精神。
全面掌握患者病情动态。
人人领会贯通,认真执行。
1.参加床头交班,重点检查危重患者病情变化。
2.参加晨间护理。
3.有针对性地参加科主任查房。
严格“八交”内容,做到八知道。
晨间护理彻底有效。
及时落实医生对护理工作的要求。
1.参与新入院或危重、特殊患者的护理工作。
2.督导各班工作执行情况,主持参与危重病人抢救。
护患关系融洽,满足患者要求。
及时发现各班工作中的存在问题,并予指导,确保严格遵守操作规程。
14:
30
-17:
执行护长月计划
确保落实
17:
巡视病房,检查日班护理工作落实情况,征求患者意见,做好指导。
发现问题及时解决,提高病人满意度达100%。