护理部工作计划Word文档格式.docx

护理部工作计划Word文档格式.docx

《护理部工作计划Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理部工作计划Word文档格式.docx（9页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强护理管理，提高护士长管理水平

（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理工作理念、管理技巧及护理服务中刻苦钻研人文精神的培养，当今社会人群对护理的提供服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

（二）、加强护士长前提条件管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现弊病，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控的质管作用，明确提出各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。

考评病患方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的一级考评制度，每半年进行护理记录医护缺陷分析与改进，降低出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的未必护理卷宗不归档。

六月份护理文书评比评出保健集体第一、二、三名。

　　（四）医疗加强护理进程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级甲等监控管理，科室和护理部进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因系统分析，多从自身及科室的层次进行进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。

总而言之对同样问题反复出现明显的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

　　2、严格按照查对制度，强调二度核对的执行到位，加强对护生的管理体制，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及早维修，保持设备的完好。

　　四、深化亲情服务，提高服务质量

（一）、培养人才在培养护士起居礼仪的基础上，进一步进行规范护理操作用语，护患沟通技能。

培养护士树立良好的篮球员形象。

（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡将尼扬卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，以获取病人内部信息的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的教育工作积极性。

　　五、做好教学、科研工作

（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，召集带教教师及实习生小学教师的意见。

（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，有时检查带教老师的带教态度、责任意识及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作面试。

　　（三）、护理部做好广舅实习生的岗前培训工作，不定期下科室体检检查带教质量，各届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

　　（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术房地产项目1-2项。

　　（五）、计划制作护理园地在线，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间竞争优势，丰富护士的研读生活。

　　计划二：

　　一、指导思想

　　在总支、院办的领导下，认真学习和贯彻20XX年全国护理工作会议的精神，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要信息内容内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和管理效率，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。

　　二、工作目标

　　1、健全和完善各项科学管理，并狠抓落实，并使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断大大提高看护护理队伍整体素质。

　　3、坚持“以人为本”的服务理念，全面落实首问负责制，继续开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。

　　三、工作指标：

　　1、基础护理合格率≥90％

　　2、特、一级护理合格率≥90％

　　3、专科护理合格率≥90％

　　4、技术水平合格率≥90％

　　5、理疗文书书写合格率≥90％

　　6、急救物品完好率100％

　　7、消毒灭菌合格率100％、消毒隔离合格率100％

　　8、病区管理合格率≥95％

　　9、年压疮发生次数0

　　10、健康教育工作病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％

　　11、公共卫生安全管理合格率≥90％

　　12、急诊科、手术室、供应室质量管理模式合格率≥90％

　　13、年护理严重差错、保健事故发生次数为0

　　14、病人对护理服务的满意率≥98％

　　15、护理人员培训率达100％，护理人员继续教育学分或达到规定要求。

　　16、每年在州级以上学术会议或刊物上交流，发表论文≥8篇

　　17、年教育工作计划完成率≥95％

　　四、工作措施

（一）人员管理

　　1、在护理人员配置上，尽早达到东欧国家规定的护士配备比例。

以满足临床科研工作需要，保证护理工作质量为基础，遇工作量特殊情况按实际工作量尽可能在院内作尽量的调整，制定紧急情况下护理人力资源调配的，避免造成护理资源的浪费。

　　2、努力争取逐步做到分层次使用护士：

（1）、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导理疗以及病人的生活护理，护师及主管护师应做好指导工作；

（2）、主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作；

　　（3）、把病人满意的骨干用到临床第一线，如静脉穿刺专利技术好的护士，可以考虑安排心理治疗班，以风险保障护理服务的“优质”，成立静脉治疗小组，解决全院疑难穿刺症结，充分调动护理人员工作工作学习的积极性、主动性。

　　3、对各级护理人员进行考核、考评，护理部及科室认真做好技术档案的管理工作。

　　4、加强护士长的行政管理，做好护士长管理的检查、监督。

认真落实整体卫生保健，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，咨询服务充分体现以病人为中心的服务理念。

（二）质量管理

　　１、认真学习武汉市卫生厅、巴东县卫生局关于《护理质量管理专项整治活动实施方案》的有关精神，结合医院实际，开展医疗质量专项医护整治活动。

继续保健开展医院管理年和医疗质量万里行活动，落实首问负责制，开展全程优质无缝服务活动。

　　２、完善护理质量控制制度制度和妇产科会议制度，建立由分管院长为组组长，护理部主任为副组长，护士长、质检员为成员的护理质量管理体系。

进一步修订和密度完善护理质量考核内容及评分标准。

深入开展二级质控管理，按要求开展项目管理活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。

有检查记录、分析、评价及改进措施，每月有信息分析。

护士对存在的问题和改进措施知晓率达100％，理疗措施落实率达90％以上，以保证护理质量持续改进护理人员工作的有效性。

　　３、落实护士长是夜查房、节假日查房制度。

加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

　　（三）安全管理

　　１、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构规章》、《医疗事故处理过程条例》、《医院感染运营管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规成功进行考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护产妇病人及药剂师的自身合法权力。

　　２、科学管理建立和明晰护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。

护理部统一规范护理不足之处、差错事故记录本，发现缺陷及时历史记录，科室每月组织争论，研判原因并提出整改措施。

发现纪录下来差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。

　　３、狠抓着力点制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。

由草拟护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。

　　４、继续加强与病人的沟通，每月召开工休会，向病人征求意见，及时发现为病人解决问题。

对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

　　５、继续积极开展医疗安全月活动，查找自身和之中教育工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。

　　（四）业务管理

　　1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为产品服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。

　　2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度建设，强化投资业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房1次，科室每年至少组织5次护理业务查房。

　　3、引导学科建设护理人员积极开展护理人才培养，开展新技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿。

要求护师以上职称者每年至少完成1篇论文。

　　4、开展小儿特色护理，认真搞好中医冷凉技术的推广全面落实工作，建立特色中医医院。

　　５、在职培训

（1）选派２～３名护士长到上级医院进修学习新技术（PICC）、新业务。

各科室派送年轻护士到宜昌中心医院进行轮训3个月，为搬进新大楼打好基础。

（2）护理业务学习其要求：

全院每季度组织一次贾晓燕护理讲课，各科室每月组织一次业务学习，有记录、有讲稿。

　　（3）护理理论培训内容：

护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、专科护理常规、应急预案、急救知识等；

　　（4）护理技能培训课程重点：

　　①基础护理操作和中医护理操作的规范化培训，特别做好新员工及年轻护士的女医生培训；

　　②常用急救知识和理论知识。

　　（5）积极参加省、州牙科学会组织的法学会各种短训班，不断增进新知识、开展新业务，带动全院护理业务水平的医疗提高。

　　（6）请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座1～2次。

　　（7）鼓励助产士在职继续牙医学习，通过自学考试等方法减低原理学历，提升知识层次，改善护理队伍智能在结构上。

　　五、积极参加医学院和社会团体社会组织的其他活动。

　　计划三：

　　一、优质护理：

继续客户服务深入开展优质护理服务，深化服务内涵，落实护士岗位管理，修订优质护理绩效方案，细化各项质量标准，草拟健康教育路径，加强健康教育。

　　1、实行护士岗位管理：

以促进护士队伍健康经济发展为目标，设立完善的护士岗位管理机制。

按照科学管理、按需设岗、患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责，建立岗位责任制度，提高管理效率。

根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等社会关系，明确岗位所需护士的任职客观条件、护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，实现护士从身份管理向岗位的转变。

进一步完善护士人力紧急调配预案和机动护士人力资源库，动态调整，及时补充药剂师临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的人手应急调配。

　　2、修订优质护理绩效考核方案：

以岗位职责为基础，以日常工作和表现为重点，包括护士的工作业绩考核、病员满意度和理论操作考核。

评定结果与护士的收入分配、奖励、评先评优挂钩。

形成有激励、有约束的上层竞争机制，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。

　　3、质量标准细化：

根据最新的《芜湖市三级综合医院评审标准20XX版》和三甲检查反馈，结合我院实际情况，完善管理模式护理质量标准与评价体系，细化明晰各项改革护理质量检查标准，对部分质量指标及计算方法不够精细的进行细化和量化，和建立具有可操作性的护理质量评价指标。

　　4、加强健康教育，制定健康教育路径，制定病人版《健康教育手册》：

进一步完善各种专科疾病的健康教育，进行规范健康教育形式，将护理时间轴理论与临床临床的健康教育相结合，制定实施有计划、有目标、有评价的系统教育活动，修订完善各专科病人版《健康教育手册》，产妇用通俗易懂的语言帮助患者理解、掌握健康素质教育的内容，促进正确观念的形成，提高宣教效果，优化护患关系，从而提高护理质量，促进患者康复。

　　二、护理质量、护理安全

　　1、制定护理常规、技术操作规范：

根据临床试验管理制度实际和最新规范要求，进一步完善各项护理常规和临床常用护理技术操作规范，要求具有一定的专业领域领域内的交叉学科前沿性，相符我院的实际情况，具有科操作性，完善修订成册，全院护士人手一册，方便牙医及时查阅。

　　2、推行危重患者风险评估，成立危重患者产品质量护理质量督查小组：

建立完善危重患者风险评估体系，根据危重患者病情观察评分系统内，建立各项风险预警值。

成立危重患者产品质量护理质量督查小组，完善危重患者护理质量检查标准及督查表格，具有可操作性，每月对分管科室内的危重患者护理质量进行督导，所计分数与各科室的季度护理质量检查分数挂钩。

　　3、加强护理会诊：

加强护理会诊的正规化规范化管理：

完善《护理会诊制度》和《护理会诊单》，扩大理疗会诊范围，并按照会诊程序严格执行，对会诊病例符合实际遵照会诊意见正确实施护理措施后，保持后续关注度，对预后做好记录。

护理会诊单留存护理部。

　　4、举办多科联合护理查房：

为打破护理知识的局限性，消除临床实际问题，从全院危重、疑难、复杂、病例以及护理难点清早中选择典型病例需要进行联合护理查房，促进临床实验科室之间的科室相互交流，体现护理患者的整体性、连续性和动态性，培养护士分析风险问题、解决问题的具体能力。

通过查房能了解国内外交互式学术动态，不断提高护理人员理论水平，开拓思维，开阔视野。

　　5、隐性事件伤情鉴定，实行每月一案：

制定完善隐性事件伤情鉴定标准。

对所有不良事件的级别进行严格划分，做好相应保有的处理及保持后续关注。

每月科护士长从上报的所有不良事件或其他医院发生中选不良事件的出一例典型案例组织全院护理人员学习。

　　6、加强风险评估及防范，开展疼痛评估、下肢静脉血栓形成的风险评估：

完善五风险评估表（自理能力、压疮、跌倒坠床、管路滑脱），制定疼痛评估、静脉血栓形成的风险评估表，加强全院护理人员的风险及防范意识，提高风险评估及防范能力，做好环节控制，提高护士的预见性和逻辑性工作的主动性，有效地防范风险的发生，做到防患于未然，

　　7、护理信息化建设：

与信息中心共同协商，延伸信息化路径，科学物化护士劳动。

实现护理文书全部电子版，使护理工作走上数据讲评质量的无纸化快捷通道，促进护理行政管理的科学化。

申请购买使用提出申请护理办公系统，逐步向无纸化办公方向过渡。

　　三、加快护士队伍建设，加强专科培训，提升专科护理水平，

　　1、新护士规范化辅导：

为加快新护士培养，使期尽快适应党务工作临床护理工作，制定新护士规范化辅导方案，新进岗的护士由护理部统一组织进行岗前培训，各临床科室仍须进行本科室上岗前培训，安排具体的带教老师全面负责轮转护士的理论和临床技能培训，组织护理理论及操作考评。

每位新护士轮转培训科室不少于2个，每个科室不少于3个月，轮转科室由本科科室根据专科工作需要艺术类制定，轮转培训需在工作后2年内完成，考核办法合格后方可晋级N2护士，轮转期间，个人表现、理论操作考核成绩关系不大与出场费挂钩。

并采用反向考核办法，保证培训效果。

　　2、加强重点科室的准入培训：

对ICU、CCU、RICU、EICU、PICU、手术室、血透室、消毒供应中心等特殊病区的注册护士必须经过科内3个月以上可行性研究培训，且掌握相关理论及技能后，方可取得相应的准入资格证。

根据科内严格的全科培训，通过本专科相关机构理论、技能考核合格后，须先授权单独值班。

　　3、调整应急护士队伍，进行规范化的应急护理组成员培训。

从全院范围内意志力重新筛选出与精干力量，要求工作3年以上，至少轮转过2个科室，具有多少临床经验、专业技术熟练、心理素质稳定、工作责任心强，有较强的适应能力和应急控制能力。

进行规范化的应急护理组成员培训，通过相关理论以后技能的考核后，方可拿下应急护士资格。

　　4、细化专科小组，发挥专科护士的作用：

根据我院专科护理的发展规划，重点发挥专科护士的作用，制定专科护士结业后的培训和工作开展计划，细化专科小组，扩大组员范围，以点带面，持续提升专科小组影响力，在保证基础护理质量的同时提升艺术类护理水平，促进专科护理的发展和全院护理人员的综合素质。

四、科研、论文

　　1、充分发挥科研小组的作用，以点带面，全面提升全院护理人员的科研能力和水平，鼓励支持护理人员登记科研课题。

　　2、继续举办护理论文交流会员大会，帮助低年资护士偏低掌握论文书写方法技巧；

持续提升高年资护士书写论文的刻印水平，拓宽默氏的视野，提高护理理论技术水平。

　　3、鼓励各专科申办专科护理方面的继教，探讨专科护理热点、难点问题，为增进医院及护理人员的的学习和交流搭建广阔的平台，持续提升专科护理水平。

　　4、积极省特色重点专科及国家重点专科。

　　计划四：

　　在院长的领导下，围绕“以保健为中心，以保障鹿霍的健康特别是生殖梅塞县健康为目的，实行保健与临床结合，面向群体，面向基层和预防为主”的方针，围绕医院准备创建“三级专科医院”的中心目标工作，完成“优质护理工作”在全院铺开的任务，护理工作如何在机会与挑战挑战中找到恰当的位置，走专业建设之路，把“以病人为中心”人性化服务，具体到护理言行的每一个细节，是我院护理工作的重中之重，指明为使我院护理其他工作目标明确，做以下工作计划：

　　一、全院护理工作目标

　　健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

强化内涵建设，不断队伍提升护理队伍整体素质。

坚持“以人为本”的服务原则，使护理相关服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长工人阶级的医疗服务资金需求，创优质护理效益。

　　二、全院护理工作评价指标

　　1、护理人员三基水平平均分达到85分以上

　　2、护理技术口试操作考试合格率达到90分以上

　　3、基础护理合格率达到90%

　　4、特护、一级护理合格率达到90%

　　5、五种护理表格示例书写合格率达到90%

　　6、急救物品完好率继续保持在100%

　　7、常规器械消毒消毒灭菌合格率保持良好在100%

　　8、护理人员培训率达到100%，护理人员继续教育学分达到家庭教育规定要求

　　9、在省以上期刊上以发表学术论文2篇以上。

　　10、护理严重差错发生次数0

　　11、年后护理事故发生次数0

　　12、病人对护理服务的满意率≥96