《高等学校教师职务任职资格申报表》Word格式.docx

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1、表第1至8页由本人填写,由教师所在系、学校审核。

第9页至12页由二名同行专家分别填写。

2、本表第9页至12页(后页),呈报时必须加入。

3、评审副教授,教授任职资格时,除须填写本表。

尚须补报“专家鉴定意见”。

4、本表适用于副教授、教授任职资格的申报。

讲师、助教任职资格的申报表可由学校主管部门参照本表制定。

5、一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。

6、如填写内容较多,可另加附页。

姓名

性别

出生年月

照片

民族

籍贯

工资(元)

何时参加何党派

健康状况

现职务及任现职务时间

高校教龄

参加工作

时间

何时从何国回国

定居

最后学历

大学

从年月至年月毕(肄)业于校(院)

系专业(修业年)

研究生

系专业(修业年)

何时、何校获

何种学位

国内外留学、

进修的学校、

时间和内容

现从事专业

及专长

参加何学术团

体、任何职务

担(兼)任党政

职务

社会兼职

何时何地受何奖励、处分

主要学历及社会经历

自何年何月

至何年何月

在何地、何学校、何单位任职(或学习)

证明人

本人总结

(任现职以来的思想政治表现,教学、科学研究等工作的能力及履行职责的情况、成绩等)

(签名)

年月日

任现职以来完成教学工作情况

讲授课程名称及其它教学

任务

学生

人数

周学时数

总学

时数

备注

合计

指导研究生情况

指导教师进修提高情况

对实验室建设的贡献

外语程度

(活

任现职以来发表的论(译)著、教科书、教学研究或

在实验及其它科学技术工作方面的成果

题目

何时在何刊物发表或出版社出版

本人承担的部分

任现职以来主要科研成果目录

科研项目

本人承担任务

完成任务情况

学院全面审查意见

(包括思想政治条件、工作态度、业务水平及能力)

院党总支书记▁▁▁▁▁▁(签名盖章)院长▁▁▁▁▁▁▁(签名盖章)

公章年月日公章年月日

学校党委政审意见

校党委书记▁▁▁▁▁▁▁▁(签名盖章)

公章年月日

公示内容

公示时间

公示结果

业绩贡献公示

年月日—年月日

评审结果公示

学校教师职务评审委员会学科评议组评审意见

▁▁▁▁▁▁▁▁学科评议组组长▁▁▁▁▁▁▁▁(签名盖章)

年月日

总人数

参加人数

表决结果

备注

同意人数

不同意

人数

弃权

回避人数

学校教师职务评审委员会(教师职务评审组)意见

评审委员会主任

(评审组组长)▁▁▁▁▁▁▁(签名盖章)

公章年月日

省、自治区、直辖市、主管部委教师职务评审委员会学科评议组意见

▁▁▁▁▁▁▁▁学科评议组组长▁▁▁▁▁▁▁▁(签名盖章)

                    年月日

表   决   结   果

同意

省、自治区、直辖市、主管部委教师职务评审委员会意见

                  评审委员会主任▁▁▁▁▁▁▁▁(签名盖章)

公  章   年   月   日

 

学校主管部门意见

(公章)

省职称改革工作领导小组意见

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