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青少年的性教育主要可以分为小学阶段、初中阶段、高中阶段和大学阶段,当然在幼儿园那样的蒙学阶段是否有必要开展性教育还有待进一步的商榷。

(1)小学阶段:

这个阶段主要要以性的基础知识开始传授,比如对

性别的正确认识,男女身体有别识别不同含义的身体触摸;

树立一定的

性自我保护意识,进行基本的性道德教育等。

(2)初中阶段:

正确认识身体发育期第二性特征的发育变化,经行

相应的性心理疏导;

生殖器卫生保健和自慰行为的正确认识,适当的节

欲教育;

学习应对性骚扰和性侵犯等。

(3)高中阶段:

这个阶段随着身心的快速发展,除了基本的性知识

外,要增加对艾滋病和性病的防范教育;

由于这个阶段青少年的身体并

未完全的发育成熟,要讲述清楚婚前性行为严重影响青少年身心健康,

避免婚前性行为;

还要有一定的贞洁教育和性道德教育,加强责任意识。

(4)大学阶段:

大学生作为身心发展相对成熟的群体,要对性知识

经行系统的梳理,合理的宣泄和表达自身对性的渴望和追求;

将性科学

知识、性健康知识和适当的生育知识结合起来,重点为对性道德情操

的培养。

(二)适当引入中医养生、节欲理论在目前封建性伦理道德崩塌,西

方性解放的强烈冲击下,笔者认为,不妨从传统的中医养生理论和节

欲理论为突破口,将中医知识融入学校教育中,也有助于传统中医和

国学的传承和弘扬。

中医理论有很多可以借鉴,如《黄帝内经素问·

上古天真论》中:

“丈

夫八岁,肾气实,发长齿更。

二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子,三八,

肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。

虽然现代的青少年很多有着生理上的性早熟,但是引文中的年岁仍有参考价值,当中的“天癸至即是代表繁殖能力成熟。

中医节欲理论中的“欲不可绝、欲不可早、欲不可纵、欲不可强、欲有所忌、欲有所避等理论都可以适当地加入到当下我国学校的性教育中,辅助性教育更为完善适宜。

三、家庭教育为补充

(一)要建立良好的家庭氛围,关心尊重孩子家庭生活的气氛,尤其是夫妻间的关系和感情,本身就是孩子无形中学习和认识爱情的最大推动力。

在孩子的心目中爱情和性本身是一张白纸,很多的内容都是父母在家庭中无意间画上去的。

教育家马可连柯说:

“父亲和母亲之间的真正爱情,相互尊敬、帮助和关怀,可以公开表现出来的温柔和抚爱,如果这一切从孩子出生的第一年起就展现在他们的眼前,那就是一个最重要的教育因素,必然会唤起孩子对男女之间这种严肃而美好的关系的注意。

青春期孩子会遇到很多的私密问题,这个时候父母在尊重孩子隐私的同时,还要在细节上关心孩子,比如说女孩子的第一次月经,男孩子第一次遗精等。

这些自然现象对刚刚步入成熟的青少年来说是全新的体验,在这个时候父母能够把握正确的机会,将科学的性知识传授给孩子,相信在孩子走向性成熟的道路上会有很大的帮助。

(二)父母要尽可能多的掌握性科学知识性科学所包含的范围极其

广泛,比如生理学、医学、心理学、伦理学、法学等。

很多父母再被孩子问到有关性的知识时,往往会置之不理或有口难言,除了需要转变自身的观念以外,很大程度上是因为父母本身也无法将这个人之大欲讲个明白。

父母要从教育子女为己任的角度,多去了解性知识是很必要的,父母都是对孩子进行性教育的主体,不该片面地认为对男孩子的性教育就应该父亲去灌输,对女孩的性教育就是母亲的责任。

在对孩子进行性教育的过程中还要张弛有度,不能仅仅强调什么不能做,青春期的青少年往往会很叛逆,简单的灌输什么不能做很可能适得其反,所以还要告诉孩子什么是可以做的。

青少年时期对于每一个人来说,都是一个非常重要的时期。

在这个阶段,青少年如果没能通过正确的方法得到性健康知识,而是从网络、色情书刊等获悉相关错误的性信息,就会造成很严重的后果,本文主要讲述了青少年性教育的必要性、性教育目前的状况以及性教

育的方式等方面介绍了青少年性教育,并具体介绍了目前应用最广泛、最有效的一种性教育方式―同伴教育,分别从同伴教育的概念、发展史、优点、特征、进展情况以及具体实施方法进行阐述。

【关键词】青少年;

大学生;

性教育;

同伴教育青少年人群的性健康问题已成为国内外非常重视的问题之一。

但国内近年来多次流行病学调查的结果表明我国青少年的性健康

现状仍令人担心。

处于性活跃年龄的青少年,道德观念、生活方式、交往范围和性行为等方面都发生着巨大的变化,生理需求、观念转变、经济考虑和知识缺乏等因素使他们更容易发生不安全性行为[1]。

我国青少年性发育成熟年龄明显提前,每年有上千万的青少年进入性成熟期。

性观念开放、性知识极度缺乏、对性好奇心强以及性心理发育相对滞后是他们的主要特点。

青少年需面对性早熟与性教育滞后的矛盾和媒体性泛化与青少年性辨别力低的两个矛盾[2]。

有资料表明,初高中学生获取性知识的主要来源和途径包括电脑网络、书报杂志、影视作品以及同伴之间的交流等方式,而从课堂上及家长获取的性知识却极其有限。

这使得处于生长期、不成熟期的青少年很容易投入到性的探索和实践中,做出不正确的行为。

目前,专家呼吁应开展和加强对青少年的性教育,对青少年开展富有针对性、指导性的性教育活动是重中之重。

下面就针对青少年的性教育状况以及教育方法等方面加以详细地论述。

1青少年性教育的现状及教育方式1.1对青少年的性教育迫在眉

睫许多研究表明,国内青少年普遍存在着性与生殖健康知识缺乏与不准

确的状况,婚前性行为比例增加,性病、艾滋病发病人数、未婚人工流产数上升等问题随即出现。

由于以性成熟为主的一系列变化,包括身高、体重、体型、内分泌等生理变化,使青少年在心理上感到困惑、焦躁、恐慌,甚至陷入无端的痛苦中。

他们会产生对性发育的疑惑、神秘感、压抑感、罪恶感,以及手淫困惑、性意识困扰和性行为失当等一系列问题。

而这些问题的出现,在很大程度上可以归咎于目前对青少年性与生殖健康教育的缺乏或低效果问题上。

上海地区虽然在20世纪80年代初开始在初中生中开展青春期教

育,但大多数调查对象认为教育内容不适合、形式欠佳。

一些调查发现[3],我国中学生性行为发生率在1%~9%。

而且由于性知识的缺乏,未成年少女怀孕的数量正逐年增加,全球每年至少有1500万少女非意愿妊娠,每年有1亿以上青少年患性病,大约1200万名青少年人生活在HIV/AIDS中,其中24岁以下青少年感染HIV

者约260万[4]。

每年,世界上大约超过半数重新感染HIV(艾滋病病毒)的人年龄在

15~24岁之间。

每天,全世界大约6000名年龄在15~24岁之间的青年人感染HIV。

近年来,中国艾滋病传播正进入一个高速增长的时期,并从高危人群向一般人群传播,在青少年中的流行态势已引起广泛关注[5]。

王欣等人对北京市西城区5所中学的学生调查发现,HIV传染途径、

AIDS的预防知识普及率较高;

但对日常生活接触不传染AIDS的途径回

答正确率偏低;

其他几项调查也支持上述结果。

AIDS相关的态度调查发现,反对婚前性行为的学生比例只有60%左右,仅28.0%的学生愿意和AIDS/HIV感染者同班学习。

调查还发现在中学生中存在一定比例的性病感染者,对中专生的调查显示,在性交时采用避孕措施的学生比例为77.8%[6]。

少管所80%以上的少年犯在“犯事前都接触过含有暴力和色情内容的书刊和音像制品。

女少年犯中,卖淫、性犯罪的占45%。

近几年来,我国女性人流的比例不断攀升。

根据国家相关部门的统计,全国每年有将500万例的未婚流产。

而且,未婚先孕者越来越多地集中在青少年人群。

以上数据足以证明对青少年进行必要的性教育迫在眉睫。

1.2青少年的性教育方式1949年以来,我国青少年性教育的历史主要经历了三个阶段,即性教育的禁闭阶段(1949~1977年)、性教育的萌动阶段(1978~1987年)和性教育的发展阶段(1988年至今)[7]。

针对青少年的性教育要求家庭、学校和社会三方面的共同参与,共同努力,且应该以性生理、性心理为基础,以性道德、性法律作为重点。

只有采用多种方式同步开展,才可能获得可喜的效果。

现阶段,我国采用的性教育方式主要有家庭教育、学校教育、社区

教育以及同伴教育。

一些专家还建议,通过专业的青少年性教育网站或性教育动漫作品,

向青少年传播科学的性知识。

除此之外,性专题讲座、心理咨询,设置答疑信箱、热线电话等,都是

开展青少年性教育的有效途径。

目前,由于传统观念的束缚和对青少年性教育重视程度的不足,部

分学校和家长仍没有对青少年进行系统、全面的性教育。

1.2.1家庭教育家庭是性教育的基本场所。

家庭是人生的第一活动场所,父母是子女的性启蒙老师。

青少年性教育有两个关键期,即0~4岁的早期教育和青春期教育,

对于青少年早期性教育,家长只须让孩子能够自然的面对性问题即可,

无须讲过多的大道理。

但进入青春期后,家长就应该用“朋友-朋友的轻松方式与孩子进行

深层次的交流,其目的在于及时解决孩子对性方面的疑惑,以免他们通

过不正确的途径获取错误的性信息。

1.2.2学校教育学校是性教育的主要承担者。

通过学习、社交和丰富多彩的文体活动等渠道,让学生宣泄由于对

性的过度注意所造成的紧张和压力,使其生物能量得到疏解和释放。

但深圳市教育科“十五重点课题《深圳市中小学性健康教育研究》

先后用两年多时间,以问卷方式就性教育问题对近3000名学生、700名

家长进行了调查。

调查数据显示,深圳市小学生基本上未开展性健康教育,65.5%的初

中生与52.1%的高中生表示学校很少开展性教育。

22%的初中生与42.5%的高中生表示没有接受过学校的性教育。

调查同时显示,仅有少部分中学生对目前学校性健康教育表示满意,

大部分学生表示一般或不满意。

1.2.3同伴教育同伴教育是一种青少年乐于接受而又有确切效果

的健康教育方式。

在提高青少年对性病、艾滋病的认识,正确对待艾滋病病人,在自我

保护及安全性行为中具有非常重要的作用,被广泛应用于HIV预防和性

健康教育领域。

WHO已经确认同伴教育项目是改变行为的有效方式[8]。

林虹[3]提出,同伴教育是青少年性教育的有效抓手,值得大力推广。

王克利[9]等用实验的方法探讨了同伴教育方法对初中学生性健康

教育的有效性,认为同伴教育在形式、流程、控制、场所和时间等方面

具有优势,受到青少年的欢迎。

1.2.4网络或录像教育网络或录像在性病艾滋病健康教育信息传播上发挥着重要的作用,是宣传预防和控制性病艾滋病信息的重要途径之一[10]。

对于快速发展的网络时代,Internet凭借其易于检索、信息易于保存

等优点,已逐渐被教育工作者用于青少年性健康教育领域。

2青少年的同伴教育2.1青少年同伴教育的概念同伴教育是指具

有相同年龄、性别、生活环境和经历、文化和社会地位或由于某些原

因使其具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能的教育形

式。

人们通常愿意听取年龄相仿、知识背景、兴趣爱好相近的同伴、朋友的意见和建议,青少年尤其如此。

特别在一些敏感问题上,青少年往往能够听取或采纳同伴的意见和建议。

因此采用该种性教育方法效果更加明显。

在这个过程中,青少年可以讲述自己的经历和体会,讨论内心感兴趣的性问题,交流彼此了解的内容与技能,唤起同伴们的共鸣。

同伴教育正是利用彼此之间的相同点或相似点,通过榜样的带头作用,使同伴接受正确的信息,信息传出者和信息接受者之间可以发生角色转换,是更为平等的信息交流过程。

Fennell和Rhodes的研究表明,同伴和社会标准是行为的重要决定

因素。

例如,社会的认同和同伴的支持是性行为改变的最重要因素。

因此,同伴教育是进行青少年性教育行之有效的方式之一。

2.2同伴教育的发展历史据Wagner考证,同伴教育的历史可追溯

到亚里士多德。

历史上众多的同伴教育事例中,值得一提的有:

18世纪初在伦敦由

Lancaster创立的“班长制度:

老师先教育“班长,然后由“班长教育其他学

生;

1957年美国Nebraska大学学生流感免疫的教学,后来,它被应用于减

少青少年吸烟和药物滥用的健康项目,1988年澳大利亚生殖健康专家

Short教授首先将其应用于医学生安全性行为的教育,现在它已被广泛

应用于HIV预防和性健康教育领域;

1991年,WHO启动了一项全球预防

HIV同伴教育的评价工作;

1998年在第12届世界艾滋病大会上,澳大利

亚、美国等国介绍了同伴教育在预防艾滋病方面的研究经验。

我国起初在一些中学校园里采用同伴教育的方法进行性健康教育

并取得了较好的效果。

目前,同伴教育已经被广泛应用于预防艾滋病、青少年生殖健康教

育等领域。

2.3同伴教育的主要特征同伴教育具有文化适宜性、可接受性、经

济性等特征。

2.3.1文化适宜性即它能提供符合某一人群文化特征的信息。

因为同伴教育是在年龄相仿的人之间进行的,所以教育者与被教育

者在所处时代、生活方式以及爱好观点方面都有一定的相似性,一般容

易答成共识。

如大多数同学在青少年时期都会经历喜欢,讨厌和好奇等心理波动,

同伴教育者就可结合自己所学到的知识与伙伴们进行沟通交流,提供较

为正确的指导和可行性的建议。

2.3.2可接受性即同伴间容易沟通,交流更为自然,彼此之间有安全

感。

同学之间彼此熟悉,能够以诚相待,彼此沟通时不会刻意有所保留,通常会敞开心扉,这样促进了同伴教育者与同学间的关系,使同学之间产生亲近和真实的感觉。

归根到底,大多数同学选择同伴教育,无非是看重其同伴间的平等

关系,没有代沟,谈话过程也比较轻松。

例如上海市徐汇区三所初中的初一年级中抽取本班同伴组和学长

同伴组各145和133人进行性同伴教育。

结果与课堂讲授相比,分别有46.5%和33.3%学生认为小组活动“好

很多和“稍好"

2.3.3经济性即投资少,效果显著。

同伴教育不需要特殊的场所,可以在任何场所进行,而且每次交流

的时间可以灵活掌握。

同伴教育活动更多地被结合到日常的工作和学习之中,所以需要的

经费很有限,只需花费少量的培训教材印刷费等即可。

3我国现阶段开展同伴教育的相关情况3.1针对中小学生的同伴

教育中小学生是身体发育和性教育的关键时期。

美国一些专家认为开展性教育,初中阶段是一个成功的,最好的开

端。

美国93%的公立学校中,教授7~12年级的生物老师以相同形式提供性教育或艾滋病教育。

45个州要求或鼓励在公立学校中讲授性教育,在十大学校行政区

中有九个支持性教育。

在对其性教育中,为了让他们接受更具吸引力、亲和力更强、更易

接受、效果更好的教育形式。

同伴教育是很棒的性教育方式,它有助于减少青少年危险性行为。

在加纳(Ghana)和尼日利亚(Nigeria)的学校及校外实施同伴教育课

程后,发现同伴教育显著增加了在校青年人安全套的使用,使用现代的

避孕方法的青年人的比例从47%上升到56%,显著增加。

上海市某中学初一年级某班共34位同学,男、女生各l7人,将男、

女生各随机分为2组,每组8或9人,共计4组。

2组男生随机确定为本班同学作为同伴教育者组(以下简称本班组)和对照组,2组女生随机确定为本班组和外班组(为外班同学作为同伴教育者组)。

培训同伴教育者3名(本班男女生各1名,外班女生1名),进行同性

教育,分别承担2组女生和1组男生的同伴教育,另一组男生作为对照。

在教育现场,学生表现出了很高的参与热情,一改课堂、讲座等教育

形式的沉闷和单调,学生畅所欲言,提出了一些羞于对老师或家长讲的

敏感问题以及切身攸关的问题,对一些焦点问题也进行了积极的讨论。

受教学生反映与传统的老师讲课的方式相比,他们更喜欢同伴教育,

因为它与自己很贴近,感到很亲切、友好,在谈论青春期话题时感到很自

然、随意,不必有很多忌讳。

来自外班的女同伴教育者,还强烈要求找机会对她班同学教进行教

育。

3.2同伴教育在大学校园中预防艾滋病的应用澳大利亚经验证实,

由高年级医学生向低年级大学生传播艾滋病/性传播疾病/安全性行为

知识和技能,可有效地增强学生预防艾滋病/性传播疾病的意识和能力

20世纪末的中国,艾滋病已呈加速流行趋势。

2007年,全球携带艾滋病病毒者有3300万人,新增感染者270万,

中国的新增艾滋病毒感染者数量出现了上升[11]。

到2008年的9月末,我国累计报告艾滋病病例264302例,其中艾滋病病人77753例,死亡?

34864例,性传播已成为我国艾滋病流行的主要传播途径之一[12]。

今年,卫生部与联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对中国

2009年艾滋病疫情进行了评估。

结果显示,截至2009年底,估计我国现存艾滋病病毒感染者和艾滋

病病人约74万,全人群感染率为0.057%,其中艾滋病病人10.5万,当年新发艾滋病病毒感染者4.8万,当年因艾滋病死亡2.6万,估计现存的74万感染者和病人中经异性性接触传播44.3%,静脉注射吸毒传播占32.2%,

同性性传播占14.7%。

性传播逐渐取代了毒品的注射成为主要的传播渠道,我国艾滋病形

势越来越严峻。

大学生是感染艾滋病的高危人群,所以在大学生中开展性健康教育,

已经成为预防艾滋病最有效的手段之一。

叶利贞[13]等研究表明,同伴教育对提高大学生防治性病艾滋病的

知识水平效果显著,对树立大学生防治性病艾滋病正确态度具有重要影

响,对大学生防治艾滋病相关行为的正向转变具有一定作用。

我国几所大学相继开展了针对大学生性知识学习的同伴教育,其目

的就是希望能够让大学生认识到性健康教育的必要性。

例如在北京市的某所大学的一年级到三年级的同学之间进行的同伴教育的前后,同学们对艾滋病和性病有了正确的认识。

大学生的生殖避孕知识、AIDS/STD知识知晓率均增加,对AIDS的传播途径(血液、性、垂直传播)知晓率亦均较高;

对AIDS的非传播途径的知晓率较低,对感染STD者同情的比例、不回避AIDS者的比例明显提高;

同伴教育对提高大学生防治AIDS/STDS的认识水平效果显著,对大学生防治艾滋病也具有一定推动作用。

蔡泳、施榕等[14]采用随机数字表法,从上海市虹口区的高级中学中随机抽取3所学校作为样本学校。

对干预组学生实施6个学时的艾滋病同伴教育,于同伴教育实施前及实施后1周和1年时,分别进行内容一致的问卷调查,内容涉及生殖健康、艾滋病和性病知识。

结果表明预防艾滋病同伴教育能显著提高高中生的相关知识水平,且具有长效性的特点。

因此

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