临床医学专业《病理解剖学》教学大纲zhlWord下载.docx

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病理学在医学体系中的地位。

病理学的研究方法。

第一章细胞和组织的适应、损伤与修复

（一）目的要求1．掌握：

各种变性和坏死的病变特点；

肉芽组织的概念和特点。

肥大、增生、化生和萎缩。

3.了解：

创伤愈合和骨折愈合。

（二）教学内容

1．细胞和组织的适应性反应：

萎缩，肥大，增生，化生。

2．细胞和组织的损伤：

变性（包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、纤维素样变性、粘液样变性及病理性钙化），坏死（包括凝固性坏死、液化性坏死、坏疽及纤维素样坏死），细胞凋亡。

3．损伤的修复：

再生，肉芽组织，创伤愈合，骨折愈合。

影响再生修复的因素。

第二章局部血管循环障碍

（一）目的要求1．掌握：

淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念、病变特点及后果，2．熟悉：

慢性肺淤血和慢性肝淤血的病理变化。

充血、缺血及出血的特点。

（二）教学内容1．局部充血：

动脉性充血及静脉性充血（淤血）。

2．局部贫血（缺血）（自学）。

3．出血：

破裂性出血及漏出性出血（自学）。

4．血栓形成：

形成条件及形成过程，结局及后果。

5．栓塞：

栓子的运行途径，栓塞的类型（血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞等）及后果。

6．梗死：

贫血性梗死及出血性梗死。

第三章炎症

（一）目的要求1．掌握：

炎症的概念、炎症局部基本病理变化和各类炎症的病变特点。

炎症的原因、炎症介质、炎症的局部表现、全身反应、炎症的经过和结局。

（二）教学内容1．炎症的概念。

2．炎症的原因。

3．炎症局部的基本病理变化：

变质（附：

炎症介质），渗出（血管现象及血液成分渗出），增生。

4．炎症的局部表现和全身反应。

5．炎症的类型：

变质性炎，渗出性炎（包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。

卡他性炎），增生性炎（一般增生性炎及慢性肉芽肿性炎）。

6．炎症的经过及结局。

第四章肿瘤

（一）目的要求1.掌握：

肿瘤的概念、肿瘤的异型性、癌（肉瘤）及肿瘤的生长与扩散、肿瘤的命名原则、良恶性肿瘤的区别。

2.熟悉：

肿瘤的分类、对机体的影响、常见上皮组织和间叶组织肿瘤的病变特点。

肿瘤的病因学和发病学、肿瘤生长的生物学及肿瘤发生的分子生物学基础

（二）教学内容1.一般形态和结构。

2.肿瘤的异型性：

细胞的异型性、组织结构的异型性。

3.肿瘤的生长与扩散：

肿瘤生长的生物学、生长方式和扩散、肿瘤的分级与分期。

4.肿瘤对机体的影响。

5.良恶性肿瘤的区别。

6.肿瘤的命名与分类。

7.常见各类肿瘤介绍：

上皮组织良性肿瘤：

乳头状瘤、腺瘤；

上皮组织恶性肿瘤：

鳞状细胞癌、基底细胞癌、移行上皮癌、腺上皮癌。

8.癌前病变、非典型性增生及原位癌。

9.间叶组织的肿瘤：

良性间叶组织的肿瘤（纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、骨瘤、软骨瘤等）；

恶性间叶组织肿瘤（自学）；

癌与肉瘤的区别；

淋巴造血组织肿瘤（自学）；

其他肿瘤（自学）。

10.肿瘤的病因学和发病学。

第五章心血管系统疾病

（一）目的要求1.掌握：

动脉粥样硬化症、高血压病、风湿病的概念和病理变化，2.熟悉：

动脉粥样硬化症、高血压病、心瓣膜病、风湿病病因、发病机理和临床病理联系。

亚急性细菌性心内膜炎。

（二）教学内容1.动脉粥样硬化：

病因和发病机制、病理变化。

冠状动脉粥样硬化及冠心病：

心绞痛、

心肌梗死、心肌纤维化、冠状动脉性猝死的病变特点。

2.高血压与高血压心脏病：

病因和发病机制、类型和病理变化及后果。

动脉瘤的病因、类型及并发症。

3.风湿病：

病因和发病机制、基本病理变化。

风湿性心脏病（心内膜炎、心肌炎、心外膜炎）、风湿性关节炎及皮肤环形红斑、皮下结节的病变特点。

4.感染性心内膜炎：

急性亚急性感染性心内膜炎病理变化与临床病理联系（自学）。

5.心瓣膜病：

二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。

6.心肌病：

扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病的病理变化（自学）。

7.心肌炎：

病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、孤立性心肌炎的病理变化（自学）。

第六章呼吸系统疾病

（一）目的要求1.掌握：

大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎的概念、病因、发病机制、病理变化和结局及并发症。

慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张症的病因、发病机制、病理变化和结局。

肺癌的病因和发病机制及其病理变化。

（二）教学内容1.慢性阻塞性肺病：

慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张症的病因和发病机制、病理变化及结局。

2.慢性肺源性心脏病的病因和发病机理、病理变化及临床病理联系。

3.肺炎：

大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎的概念、病因和发病机制、病理变化、并发症和结局。

4.鼻咽癌的病因、病理变化和扩散途径、临床病理联系5.肺癌的病因、病理变化和扩散途径、临床病理联系（自学）。

第七章消化系统疾病

（一）目的要求1.掌握：

溃疡病、病毒性肝炎、门脉性肝硬变的病理变化；

2.熟悉：

肝硬变其发病机理和临床病理联系；

慢性萎缩性胃炎的病因、发病机制、病理变化。

3.了解：

肝硬变病因及其他类型肝硬变。

（二）教学内容1.慢性胃炎：

慢性浅表性胃炎的病理变化（自学）和慢性萎缩性胃炎的病理变化。

2.消化性溃疡：

病因和发病机制、病理变化、结局和并发症。

3.病毒性肝炎：

病因、基本病变、临床病理类型（急性普通型、慢性普通型、急性重型、亚急性重型）及发病机制。

4.肝硬化：

门脉性肝硬变病因和发病机制、病理变化、临床病理联系。

第八章泌尿系统疾病

（一）目的要求1.掌握：

肾小球肾炎的概念、基本病理变化及各型肾小球肾炎病变特点和转归；

肾小球肾炎发病机理和临床病理联系；

肾盂肾炎的概念和病变特点，3.了解：

肾盂肾炎发病机理和临床病理联系。

（二）教学内容1.肾小球肾炎：

病因及发病机制、基本病理变化及各型肾小球肾炎（急性弥漫增生性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、轻微肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎）的病理变化、临床病理联系及结局。

2.急性肾盂肾炎：

概念、原因与分类、发病机制、机体的功能及代谢变化。

3.慢性肾盂肾炎：

概念、发病过程和机制、机体的功能及代谢变化。

第九章生殖系统疾病

（一）目的要求1．熟悉：

宫颈癌、乳腺癌、葡萄胎的病理变化及扩散方式。

2.了解：

侵袭性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌的病因及临床与病理联系。

（二）教学内容1.子宫颈癌的病因、病理变化及扩散。

2.葡萄胎的病因与发病机制、病理变化、临床与病理联系。

3.侵袭性葡萄胎的疽理变化、临床病理联系。

4.绒毛膜上皮癌的病因与发病机制、病理变化、扩散、临床与病理联系。

5.乳腺癌的病因、发病机制、病理变化、扩散、临床与病理联系。

第十章内分泌系统疾病（自学）

（一）目的要求1.熟悉：

非毒性甲状腺肿的病因、发病机理、病理变化特点，毒性甲状腺肿病理变化特点。

甲状腺癌的病理变化特点。

（二）教学内容1.非毒性甲状腺肿的病因、发病机理、病理变化。

2.毒性甲状腺肿病因、发病机理、病理变化特点。

3.甲状腺腺癌的病理变化。

第十一章传染病

（一）目的要求1.掌握：

结核病的基本病理变化、原发性肺结核、继发性肺结核的病变特点。

结核病、艾滋病的病因和发病机制、病变特点及临床表现。

肺结核病血源播散所致病变和肺外结核病变特点；

细菌性痢疾、肠伤寒、流行脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎病因、发病机制、病理变化及临床与病理联系。

（二）教学内容1.结核病概述、病因和发生机制、基本病理变化和转化规律。

2.肺结核病：

原发性肺结核病概念、病变特征、继发性肺结核病的概念、病变特征、各型肺结核的病变特点及临床表现。

3.肺结核病血源播散所致病变的病理变化、临床表现。

4.肺外结核病病理特点及临床表现。

5.艾滋病的病因、发病机制、病理变化及临床与病理联系。

6.细菌性痢疾、肠伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病因、病理变化及结局。

（自学）四、实践环节的要求形式：

实验。

内容：

肾水样变性、肉芽组织、慢性肝淤血、慢性肺淤血的镜下特征。

大叶性肺炎、风湿性心肌炎、鳞癌、乳腺癌组织结构改变的镜下特点等，实验共计12学时。

分组：

每组学生30人。

五、课程总学时及分配

章节教学内容理论时数实验时数绪论绪论2第一章51.5细胞、组织的损伤和修复第二章42局部血液循环障碍第三章61.5炎症第四章71.5肿瘤第五章60.5心血管系统疾病第六章40.5呼吸系统疾病第七章60.5消化系统疾病第八章41.5泌尿系统疾病第九章20.5生殖系统疾病第十章００内分泌系统疾病第十一章42传染病合计1250六、考核考核方式：

期末闭卷考试；

考试时间：

120分钟。

七、主要参考书王彬陈命家主编．病理学.第六版.人民卫生出版社．2009和瑞芝主编．病理学．第五版．人民卫生出版社．2007