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11由停药引起的不良反应有哪些?

选择题

1D2B3A4C5C6D7C8ACDE

填空题

9副反应毒性反应后遗效应停药反应变态反应特异质反应

名词解释

10是指药物与机体细胞间的初始反应;

是动因,是分子反应机制,有其特异性。

问答题

11有后遗效应及回跃反应(即停药反应)。

第三章药物代谢动力学

1阿司匹林的pKa=3.5,它在pH为7.5肠液中可吸收约()

A1%B0.1%C0.01%D10%E99%

15每次剂量减1/2需经几个t1/2达到新的稳态血浓()

16每次剂量加倍需经几个t1/2达到新的稳态血浓()

17给药间隔时缩短一半需经几个t1/2达到新的稳态血浓()

A立即B1个C2个D5个E10个

20血浆清除率(CL)取决于()

21时量曲线下面积(AUC)取决于()

22生物利用度取决于()

23解离平衡常数取决于()

A药物的吸收过程B药物的消除过程C是A是BD非A非B

28有关药物血浆半衰期的叙述,正确的是()

A血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间

B血浆半衰期能反映体内药量的消除速度

C可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间

D血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关

E一次给药后,经过4~5个半衰期已基本消除

45药物体内过程包括、、及。

48药动学

65影响药物分布的因素。

1C15D16D17D20B21C22A23D28ABCE

45吸收分布生物转化排泄

48即药物代谢动力学。

研究药物的体内过程及体内药物随时间而消长的规律。

65与血浆蛋白结合;

器官血流量;

药物的pKa及体液的pH;

细胞屏障(血脑屏障)等。

第四章影响药物效应的因素及合理用药原则

1长期服用口服避孕药者失败,可能是因为()

A同时服用肝药酶诱导剂

B同时服用肝药酶抑制剂

C产生耐受性

D产生耐药性

E首关消除改变

9异烟肼()

10氯霉素()

11华法林与阿司匹林合用()

12麻黄碱()

A可表现为快代谢型或慢代谢型

B导致出血

C有抗M胆碱作用

D快速耐受性

E抑制通过肝脏进行生物转化的药物消除

13药物表现个体差异的原因()

14安慰剂产生疗效原因()

15快速耐受性产生原因()

A药动学因素B药效学因素C是A是BD非A非B

16口服给药的缺点为()

A大多药物发生首过效应使药效降低

B对胃肠粘膜的刺激作用

C易被酶破坏

D易受食物影响

E易受胃肠道pH值影响

20连续用药后,机体对药物的反应发生改变,出现、、、、等。

23个体差异

35影响药动学方面的药物相互作用有哪些?

1A9A10E11B12D13C14D15B16ABCDE

20耐受性快速耐受性习惯性成瘾性依赖性

23同一药物在不同患者不一定能达到相等的血药浓度,相等的血药浓度也不一定达到相同的疗效,这种因人而异的药物反应称为个体差异。

37包括以下几方面:

①影响胃肠道吸收溶解度、解离度、胃肠蠕动的变化;

②影响药物与血浆蛋白结合竞争与血浆蛋白结合,引起作用增强或产生毒性;

③影响生物转化肝药酶诱导剂或抑制剂;

④影响药物排泄改变尿pH或肾小管主动分泌过程而影响其他药物的排泄速度。

第五章传出神经系统药理概论

1在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是()

A被单胺氧化酶(MAO)破坏

B被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)破坏

C进入血管被带走

D被胆碱酯酶水解

E被突触前膜和囊泡膜重新摄取

14M受体兴奋可引起()

15β2受体兴奋可引起()

16N2受体兴奋可引起()

A瞳孔扩大

B支气管平滑肌松弛

C腺体分泌减少

D胃肠道平滑肌收缩

E骨骼肌收缩

17M受体激动时引起()

18β1受体激动时引起()

19N2受体阻断时引起()

A胃肠蠕动加强B心收缩力增强C是A是BD非A非B

20β2受体兴奋可引起的效应是()

A骨骼肌血管扩张

B胃肠道平滑肌松弛

C支气管平滑肌松弛

D冠状动脉舒张

E瞳孔开大

23胆碱受体分为及受体。

32胆碱受体的分类及其分布。

1E14D15B16E17A18B19D20ABCD

23MN

32胆碱受体:

M受体(M1受体神经节细胞体、胃粘膜;

M2受体效应器细胞)

N受体(N1受体神经节细胞;

N2受体骨骼肌细胞)

第六章胆碱受体激动药

1毛果芸香碱对眼睛的作用是()

A瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛

B瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛

C瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹

D瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹

E瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹

10用于治疗青光眼的是()

11直接激动M胆碱受体的是()

12直接激动N胆碱受体的是()

13抑制胆碱酯酶的是()

A毛果芸香碱B烟碱C是A是B 

 

D非A非B

14毛果芸香碱对眼睛的作用的()

A瞳孔缩小B降低眼内压C睫状肌松弛D调节痉挛E视近物清楚

17乙酰胆碱是的递质,其作用短暂是因为。

21胆碱受体激动药分几类?

并各举一代表药。

1B10A11A12B13D14ABDE

17胆碱能神经在体内被胆碱酯酶迅速破坏

21分三类:

1、M及N胆碱受体激动药,如乙酰胆碱;

2、M胆碱受体激动药,如毛果芸香碱;

3、N胆碱受体激动药,如烟碱。

22滴眼时应压迫内眦。

避免药液流入鼻腔,因吸收而产生副作用。

第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

1新斯的明的禁忌证是()

A青光眼B阵发性室上性心动过速C重症肌无力D机械性肠梗阻E尿潴留

15可逆性胆碱酯酶抑制药是()

16难逆性胆碱酯酶抑制药是()

17胆碱酯酶复活药是()

A碘解磷定B毒扁豆碱C有机磷酸酯类D琥珀胆碱E卡巴胆碱

18治疗青光眼的药物是()

19治疗重症肌无力的药物是()

20通过抑制胆碱酯酶而发挥作用的是()

21解除平滑肌痉挛的药物是()

A毒扁豆碱B新斯的明C是A是BD非A非B

22以下具有抗胆碱酯酶作用的药物是()

A毒扁豆碱B地美溴铵C安贝氯铵D新斯的明E加兰他敏

26毒扁豆碱的作用机制是,主要用于。

31新斯的明的临床用途有哪些?

1D15B16C17A18A19B20C21D22ABCDE

26可逆性抑制胆碱酯酶治疗青光眼

31

(1)重症肌无力

(2)手术后腹气胀和尿潴留

(3)阵发性室上性心动过速

(4)筒箭毒碱过量中毒的解救

第八章胆碱受体阻断药(Ⅰ)——M胆碱受体阻断药

1阿托品对胆碱受体的作用是()

A对M、N胆碱受体有同样阻断作用

B对N1、N2受体有同样阻断作用

C阻断M胆碱受体,也阻断N2胆碱受体

D对M受体有较高的选择性

E以上都不对

15阿托品的禁忌证是()

16山莨菪碱的禁忌证是()

A支气管哮喘B中毒性休克C青光眼D心动过缓E虹膜睫状体炎

17选择性阻断M胆碱受体的药物是()

18具有抗晕动病和抗震颤麻痹作用的药物是()

19不易通过血脑屏障的药物是()

20用于治疗重症肌无力的药物是()

A山莨菪碱B东莨菪碱C是A是B 

23有关东莨菪碱的叙述正确的是()

A阻断M胆碱受体

B增加唾液分泌

C能通过血脑屏障

D可引起倦睡和镇静

E可用于治疗晕动症

30合成扩瞳药有、等;

合成解痉药有、等。

36东莨菪碱有哪些临床用途?

1D15C16C17C18B19A20D23ACDE

30后马托品托吡卡胺或尤卡托品溴丙胺太林奥芬溴铵

36主要用于麻醉前给药以及抗晕动病和抗震颤麻痹。

第九章胆碱受体阻断药(Ⅱ)——N胆碱受体阻断药

1神经节阻断药是阻断了以下何种受体()

AN2受体BN1受体CM受体Dα1受体Eβ2受体

10琥珀胆碱是()

11筒箭毒碱是()

12碘解磷定是()

13美卡那明是()

A神经节阻断药

B除极化型肌松药

C竞争型肌松药

D胆碱酯酶复活药

E胆碱酯酶抑制药

14具有松弛骨骼肌作用的药物是()

15竞争型肌松药是()

16除极化型肌松药是()

A琥珀胆碱B筒箭毒碱C是A是B 

D非A非B

17对筒箭毒碱的叙述正确的是()

A竞争型肌松药

B阻断骨骼肌N2受体

C过量中毒可用新斯的明解毒

D口服易吸收

E可阻断神经节和促进组胺释放

19琥珀胆碱产生肌松作用的机制是,而筒箭毒碱产生肌松的机制是。

21琥珀胆碱过量中毒为什么不能用新斯的明解毒?

1B10B11C12D13A14C15B16A17ABCE

19持续去极化,阻断神经肌接头传导阻断N2受体

21因为新斯的明通过抑制血浆假性胆碱酯酶的活性而加强和延长琥珀胆碱的作用。

第十章肾上腺素受体激动药

1去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是()

A静脉注射B皮下注射C肌内注射D口服稀释液E以上都不对

15具有明显舒张肾血管,增加肾血流量的药物是()

16防治硬膜外麻醉引起的低血压宜选用()

17青霉素引起的过敏性休克应首选()

18抢救心脏骤停心室内注射的药物是()

19用于房室传导阻滞的药物是()

A肾上腺素B去甲肾上腺素C麻黄碱 

D多巴胺E异丙肾上腺素

25过敏性休克首选()

26支气管哮喘应用()

27鼻粘膜或牙龈出血应用()

28硬膜外麻醉预防低血压应用()

A肾上腺素B异丙肾上腺素C是A是B 

D非A非B

37去甲肾上腺素的禁忌证是()

A高血压B动脉硬化C支气管哮喘D器质性心脏病E无尿患者

50肾上腺素对支气管哮喘的作用是、和。

58肾上腺素的哪些作用可用于过敏性休克的抢救?

1D15D16C17A18A19E25A26C27A28D37ABDE

50扩张支气管减轻支气管粘膜充血水肿抑制过敏性物质释放

581、舒张支气管平滑肌

2、收缩支气管粘膜血管并降低毛细血管通透性,消除因过敏物质释放引起粘膜水肿。

3、兴奋心脏,收缩血管升高血压

第十一章肾上腺素受体阻断药

1“肾上腺素作用的翻转”是指()

A给予β受体阻断药后出现升压效应

B给予α受体阻断药后出现降压效应

C肾上腺素具有α、β受体激动效应

D收缩压上升,舒张压不变或下降

E由于升高血压,对脑血管的被动扩张作用

13外周血管痉挛性疾病可选用何药治疗()

14下列哪一种药物可以诱发支气管哮喘()

15下列具有拟胆碱作用的药物是()

A山莨菪碱B异丙肾上腺素C间羟胺D普萘洛尔E酚妥拉明

25哌唑嗪属于()

26酚妥拉明属于()

27酚苄明属于()

28妥拉唑琳属于()

29育亨宾属于()

Aα1受体阻断药Bα2受体阻断药C是A是B 

36β受体阻断剂禁用于()

A支气管哮喘

B严重心功能不全

C窦性心动过缓

D重度房室传导阻滞

E心肌梗死

45可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物有、。

50β受体阻断药可治疗哪些疾病?

1B13E14D15E25A26C27C28C29B36ABCD

45酚苄明妥拉唑啉

50过速型心律失常、心绞痛、高血压、甲亢、偏头痛、青光眼

第十二章局部麻醉药

1治疗量局麻药发挥局麻作用的机制是()

A阻止Ca2+内流

B阻止Na+内流

C阻止K+外流

D阻止Cl-内流

E降低静息膜电位

8浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是()

9腰麻时在局麻药液中加入麻黄碱的目的是()

A对抗局麻药的扩张血管作用

B防止麻醉过程中产生血压下降

C预防过敏性休克

D延长局麻作用持续时间

E预防引起呼吸抑制

12表面麻醉选用()

13硬膜外麻醉选用()

14浸润麻醉选用()

A丁卡因B利多卡因C是A是BD非A非B

15局麻药吸收过量引起的不良反应包括()

A血压开始上升以后下降

B心脏传导减慢

C中枢神经系统先兴奋后抑制

D心肌收缩性减弱

E呼吸麻痹

18局麻药作用时间最长的药是,毒性最大的药是。

20列出常用局麻药的相对作用强度及毒性强度比值,从比值中可反应各药哪些特性?

1B8D9B12C13C14B15ABCDE

18布比卡因丁卡因

20相对作用强度比值相对毒性强度比值

普鲁卡因11

丁卡因 

1010

利多卡因22

布比卡因106.5

以普鲁卡因上述二值为1,从比值可看出,丁卡因的作用及毒性明显大于普鲁卡因;

利多卡因作用比普鲁卡因强,降低药物浓度,相对较安全;

布比卡因作用明显强于利多卡因,安全范围比利多卡因大。

第十三章全身麻醉药

1全身麻醉作用的叙述错误的是()

A使患者意识消失

B消除疼痛和其他感觉

C肌肉松弛

D消除反射

E只消除疼痛,不影响其他感觉

12明显抑制呼吸中枢的药物是()

13使病人呈木僵状态的药物是()

14增加心肌对儿茶酚胺的敏感性的药物是()

15使病人感觉舒适愉快的药物是()

A乙醚B氧化亚氮C氟烷D氯胺酮E硫喷妥钠

20性质稳定,麻醉效能低()

21性质不稳定,麻醉效能强()

22味甜,局部刺激性小,易为病人接受()

A氟烷B氧化亚氮C是A是BD非A非B

28关于全麻药叙述正确的是()

A氯胺酮禁用于高血压和颅压高的病人

B氟烷禁用于难产和剖腹产的病人

C硫喷妥钠禁用于支气管哮喘

D氧化亚氮对肝、肾有不良影响

E恩氟烷可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

34全身麻醉药分为和两类。

37影响全身麻醉作用的因素有哪些?

1E12E13D14C15B20B21A22B28ABC

34吸人麻醉静脉麻醉

37①吸人麻醉药的浓度;

②药物的血/气分布系数;

③麻醉药的脑/血分布系数;

④麻醉药的脂溶性;

⑤肺通气量。

第十四章镇静催眠药

1苯二氮卓类的作用机制是()

A直接抑制中枢神经功能

B增强GABA与GABAA受体的结合力

C作用于GABA受体,促进神经细胞膜去极化

D诱导生成一种新的蛋白质而起作用

E以上都不是

15安全范围较大且成瘾性较轻的催眠药是()

16可以引起肝药酶诱导作用的药物是()

17静脉麻醉选用的药物是()

18因有局部刺激性,溃疡病人禁用的药物是()

19选择性的中枢性苯二氮卓受体拮抗药是()

A硫喷妥钠B地西泮C水合氯醛D苯巴比妥E氟马西尼

30地西泮()

31苯巴比妥()

32水合氯醛()

A抗癫痫作用B中枢性肌松作用C是A是BD非A非B

43地西泮能引起()

A嗜睡B头昏C耐受性D习惯性E再生障碍性贫血

50苯二氮卓类睡眠诱导时间,睡眠持续时间。

54巴比妥类药物有几类?

各列一代表药物。

1B15B16D17A18C19E30C31A32D43ABCD

50缩短延长

54有四类:

①长效类,如苯巴比妥;

②中效类,如戊巴比妥;

③短效类,如司可巴比妥;

④超短效类,如硫喷妥钠。

第十五章抗癫痫药和抗惊厥药

1癫痫持续状态的首选药物()

A硫喷妥钠B苯妥英钠C地西泮D异戊巴比妥E水合氯醛

10丙戊酸钠用于()

11苯巴比妥钠用于()

12卡马西平用于()

A小儿感染所致呼吸衰竭

B小儿高热所致惊厥

C对其他药物未能控制的顽固性癫痫

D复杂部分性发作

E子痫发作

19治疗癫痫大发作首选()

20静注给药用于控制癫痫持续状态的是()

21治疗癫痫小发作可选用()

22久用可产生成瘾性的药物是()

23有肝药酶诱导作用的药物是()

24治疗三叉神经痛可选用的药物是()

25有镇静催眠作用()

A苯妥英钠B苯巴比妥钠C是A是B 

26丙戊酸钠()

A对各种类型癫痫都有疗效

B对失神小发作疗效优于乙琥胺

C对大发作疗效优于苯妥英钠

D作用机制与抑制电压敏感钠通道有关

E可损害肝脏

32治疗癫痫大发作的主要药物有、、。

36常用抗癫痫药物有哪些?

各适用何种类型的癫痫病?

1C10C11B12D19A20B21D22B23C24A25B26ABDE

32苯妥英钠苯巴比妥扑米酮

36①苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮:

除失神小发作外的所有各型癫痫,尤其常用于大发作和部分性发作;

②乙琥胺:

失神小发作首选药;

③丙戊酸钠:

各型癫痫;

④地西泮:

癫痫持续状态首选药;

⑤硝西泮:

肌阵挛性癫痫,不典型小发作和婴儿痉挛;

⑥氯硝西泮、氯巴占:

各型癫痫,尤其适用于不典型小发作、失神小发作,肌阵挛发作。

第十六章抗中枢退行性疾病药

1增加左旋多巴抗帕金森病疗效,减少不良反应的药物是()

A卡比多巴B维生素B6C利血平D苯乙肼E丙胺太林

10左旋多巴的作用机制是()

11金刚烷胺的作用机制是()

12溴隐亭的作用机制是()

13苯海索的作用机制是()

14金刚烷胺的作用机制是()

A促进DA神经元释放DA,抑制DA摄取

B在脑内转变为DA,补充纹状体中DA之不足

C激动DA受体

D阻断中枢胆碱受体

E促使纹状体残存的DA能神经元释放DA

18抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的药物是()

19抗帕金森病,也用于治疗肝昏迷的药物是()

20激动H1受体的药物是()

21增加纹状体DA浓度的药物是()

22对脑内纹状体DA受体有激动作用的药物是()

A左旋多巴B卡比多巴C是A是BD非A非B

23左旋多巴的特点是()

A卡比多巴可减少其不良反应

B在脑内转变为DA,补充纹状体DA的不足

C作用较慢,常需用药2~3周方可显效

D可引起轻度体位性低血压

E与氯丙嗪合用可增强疗效

27肝昏迷患者服用左旋多巴后,在脑内转变成,使传导活动得以恢复,患者由昏迷转为。

30苯海索的特点。

1A10B11A12C13D14E18B19A20D21A22D23ABCD

27去甲肾上腺素正常神经苏醒

30①外周抗胆碱作用约为阿托品的1/10,不良反应轻;

②抗震颤疗效好,但改善僵直及动作迟缓较差;

③对某些继发症状如过度流涎有改善作用。

第十七章抗精神失常药

1氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()

A中枢α-肾上腺素受体

B中枢β肾上腺素受体

C中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D2受体

D黑质-纹状体通路中的5-HT1受体

E中枢H1受体

19氯丙嗪引起的帕金森综合征是由于()

20氯丙嗪引起口干、便秘、视力模糊是由于()

21氯丙嗪引起体位性低血压是由于()

22氯丙嗪抗精神病的作用机制是由于()

A阻断M胆碱受体

B阻断α-肾上腺素受体

C阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路的D2受体

D阻断黑质-纹状体通路的D2受

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