医学三基考试复习试题常见考题及答案解析骨科Word文档格式.docx
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D:
腰骶神经丛损伤
E:
功能障碍
A
7、腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理
A:
吻合桡动脉,保持手部血供
B:
桡动脉结扎,吻合正中神经
C:
吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术
D:
彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,必要时桡动脉结扎
E:
严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理
答案:
8、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于
丰富的骨痂
局部良好的血供
C:
采用中药外洗,理疗,推拿等
坚强的外固定
E:
早期功能锻炼
答案:
D
9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是
抬头、抬脚法
搂抱搬运法
半坐搬运法
D:
平托搬运法
E:
背运法
答案:
10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大
A:
脓肿穿刺吸出
B:
脓液逐渐自行吸收
C:
脓肿发生钙化
D:
脓肿破溃
E:
脓肿被手术清除
答案:
11、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是
A:
详细询问病史与严格体检
B:
X线平片
C:
脊髓造影
MRI
CT
A
12、骨与关节结核的好发年龄为
A:
新生儿
B:
婴幼儿
儿童及青少年
D:
中年
老年
C
13、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种
Hippocrates法
Kocher法
C:
Stimson法
D:
切开复位
中医伤科手法
答案:
B
14、 手活动的中心和支柱是
A:
第二,三掌骨,小多角骨和头状骨
B:
拇指,第一掌骨和大多角骨
示指,舟状骨和月骨
中指,环指和头状骨
小指,第4,5掌骨和钩状骨
15、疲劳骨折最易发生的部位是
A:
尺骨与桡骨
第二,三跖骨
胫骨干下1/3
腓骨干上1/3
股骨下端
B
16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是
坐骨神经疼痛
B:
梨状肌综合征无腰部疼痛
直腿抬高加强试验(+)
D:
--
E:
--
17、女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。
查体:
右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是
髋关节脱位
B:
髋关节骨折
髋关节脱位合并坐骨神经损伤
D:
髋关节脱位合并股神经损伤
E:
髋关节脱位合并闭孔神经损伤
答案:
18、男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是
A:
继续观察
桡神经松解术
C:
正中神经探察术
D:
屈腕肌移位重建,伸腕、伸指
旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指
答案:
19、在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的?
A:
姿势性脊柱侧弯
功能性脊柱侧弯
C:
楔形椎体
D:
神经源性脊柱侧弯
胸源性脊柱侧弯
20、大鱼际肌萎缩提示
尺神经损伤
B:
正中神经损伤
C:
桡神经浅支损伤
D:
桡神经深支损伤
尺神经运动支损伤
21、强直性脊柱炎的好发年龄是
16~30岁
30~35岁
35~45岁
46~55岁
56~65岁
22、右手示指主动屈曲受限,被动活动正常,其原因是
指间关节损伤
肌腱粘连或挛缩
C:
神经性麻痹
皮肤疤痕挛缩
屈指肌腱痉挛
23、肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤?
患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失
拇指不能内收,夹纸试验异常
C:
手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲
D:
肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失
上肢不能外展,肩部感觉迟钝
24、骨骺分离最常见的原因是
炎症引起
B:
关节脱位
骨发育不良
外伤造成
系统性疾病的局部表现
25、男,25岁,2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。
目前拇指无法对掌,5指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是
A:
正中神经损伤
桡神经损伤
前臂内侧皮神经损伤
正中神经+尺神经损伤
E
26、股骨颈骨折的典型表现是
患脂髋屈曲、外展外旋
B:
患肢缩短、外旋
患肢内旋、内收
患肢髋屈曲、内旋
E:
以上均不是
B
27、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是
A:
骨盆牵引
B:
骨折处垫厚枕复位
局麻下手法复位
手术切开复位
双踝悬吊法复位
28、髋关节后脱位时患肢的畸形是
患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形
患肢缩短,髋关节屈曲,外展、外旋畸形
患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形
D:
患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形
E:
患肢缩短,髋关节屈曲,大转子明显上移
29、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是
椎管造影
B超检查
C:
MR检查
CT检查
可视性椎间盘造影
30、 临床上骨折最常见的移位形式为
A:
缩短移位
侧方移位
分离移位
旋转移位
混合型移位
E
31、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:
A:
二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送
一人抱起伤员放于门板担架上后送
二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送
无搬运工具时可背负伤员后送
32、 类风湿性关节炎往往是
单关节疼痛
发病急,病程发展快
C:
多关节性疼痛
D:
以脊柱小关节痛为主
E:
好发于老年人
33、 腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:
推拿按摩
止痛药
理疗
完全卧床休息
E:
脊肌锻炼
答案:
34、对胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是
拍摄骨折局部的正位和侧位片
B:
拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节
拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节和膝关节
D:
拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比
E:
拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片
35、48岁女性,4年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术,1年前开始右髋部疼痛,跛行,最可能出现的问题是:
骨折未愈合
股骨头缺血性坏死
创伤性关节炎
D:
髋关节感染
E:
再骨折
36、脊柱结核最严重的并发症是:
窦道形成,混合感染
B:
椎体的病理性骨折
脊柱的活动功能障碍
截瘫
骨骺受累时可影响生长发育
37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在
寰枕关节
B:
寰枢关节
上颈段
D:
下颈段
整段颈椎
38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激
颈1
颈2
C:
颈3
颈2~3
颈3~4
39、肘关节脱位的正确治疗:
手法复位,肘部绷带包扎,随意活动
B:
均应手术
手法复位,石膏托90度固定6周
手法复位,石膏托90度固定3周
手法复位次日即开始局部按摩治疗
40、易造成骨折不愈合的因素是:
A:
高龄
B:
糖尿病
骨折部位血肿
骨折间有软组织嵌入
畸形位置固定
41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是
A:
股骨颈位于关节囊内
髋关节活动多,负重大,易受损伤
骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔
股骨颈血供差,抵抗力低
抗生素治疗不及时,经血液传播
42、“竹节样”脊椎见于
强直性脊柱炎
B:
脊柱结核
脊柱侧弯
脊柱骨折
脊柱肿瘤
43、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
采用橡皮导尿管导尿
采用金属导尿管导尿
膀胱穿刺
膀胱造瘘
E:
尿道吻合术
44、腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是
A:
腰椎侧突
腰部活动受限
压痛及骶棘肌挛缩
直腿抬高试验阳性
直腿抬高试验及加强试验阳性
45、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率
活动期加速
除儿童外,一般无异常
除老年病入外,一般均加速
各期结核均加速
血沉正常可排除结核
46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是
A:
抵抗力低
骨骺未融合
股骨颈在关节内
股骨颈血液供应不良
髋关节负荷大,易受伤
47、男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是:
静脉肾盂造影
放置导尿管
膀胱镜检查
逆行性输尿管造影
腹部及盆腔B超
48、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是
A:
向掌侧成角移位
向背侧成角移位
向内侧成角移位
D:
向外侧成角移位
向背,内侧成角移位
49、干骺端骨折的功能复位要求
A:
侧方移位应100%纠正
侧方移位应纠正,对位达3/4左右
侧方移位应纠正,对位达4/5左右
侧方移位应纠正,对位达3/5左右
侧方移位应纠正,对位至少达3/5左右
50、骨折后,反复整复的最严重的并发症是:
骨折移位
骨折不愈合
骨折端刺破皮肤骨外露
骨折延迟愈合
E:
皮肤坏死
51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为
A:
粉碎性骨折
开放性骨折
C:
病理性骨折
闭合性骨折
嵌顿性骨折
52、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是
长期置于畸形位
皮肤瘢痕挛缩
C:
软骨坏死
D:
关节周围软组织挛缩
关节面上形成纤维性粘连
53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯?
A:
功能性脊柱侧凸
下肢不等长性脊柱侧凸
骨盆倾斜继发脊柱侧凸
坐骨神经痛引起脊柱侧凸
E:
特发性脊柱侧凸
答案:
54、下列哪种情况骨折愈合快?
胫骨干中,下1/3骨折
儿童骨折
牵引过度,骨折段分离移位
软组织嵌入
反复手法复位
55、不常见的骨盆骨折并发症是
腹膜后血肿
输尿管损伤
膀胱损伤
直肠损伤
E:
腰骶神经损伤
56、最可能发生休克的骨折
A:
骨盆骨折
肱骨髁上骨折
尺骨鹰嘴骨折
尺骨干骨折
Colles骨折
57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的
损伤平面以下的感觉
损伤平面以下的运动
脊髓的组织形态学
D:
损伤平面以下的括约肌功能
损伤平面以下的反射
C
58、腓总神经损伤可出现
爪形手畸形
B:
垂腕手畸形
C:
猿手畸形
D:
马蹄内翻畸形
仰蹄畸形
59、手的功能位
手部各关节均屈曲呈握拳位
手部各关节伸直,各指均分开
腕关节背伸10~15度,各指呈半屈位
腕关节背伸15~20度,各指呈握拳状
腕关节背伸20~25度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位
60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为
蛙式石膏
人字位石膏
带蹬吊带
小夹板
管形石膏
61、骨盆骨折最危险的并发症是
盆腔内出血
膀胱破裂
尿道断裂
骶丛神经损伤
答案:
62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼
以胫骨上端和股骨下端多见
肱骨和髂骨
股骨上端和肱骨下端
肱骨和桡骨
胫骨下端与股骨上端最多见
63、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤
伸指受限
外展小指受限
外展拇指受限
并指功能受限
内收拇指受限
64、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10h无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是
D:
输尿管造影
腹部及盆腔B超
65、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型
脊髓型
交感神经型
椎动脉型
D:
神经根型
混合型
66、良性骨肿瘤的X线表现特点是
边缘清楚,无骨膜反应
骨质破坏
边缘不清楚,有明显骨膜反应
可见Codman三角
E:
呈多处虫蛀状破坏
67、桡骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年,骨折类型多见为
横形骨折
斜形骨折
C:
股骺分离
粉碎骨折
E:
"
T"
或“Y"型骨折
68、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方法是
限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等
B:
理疗,按摩等方法
局部注射肾上腺皮质类固醇
D:
非甾体类抗炎药
手术治疗
69、女性,60岁。
外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50度,左髋部压痛,无肿胀,最可能的诊断:
左髋臼骨折
左股骨头骨折
左股骨颈骨折
左股骨转子间骨折
左股骨干骨折
70、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于
肠结核
B:
淋巴结核
肾结核
D:
胸膜结核
肺结核
71、坐骨骨折特有体征是
肢体不等长
骨盆分离试验阳性
会阴部瘀斑
骨盆挤压试验阳性
诊断性腹腔穿刺抽出不凝血
72、股骨干骨折最常见的并发症
肱动脉损伤
肱静脉损伤
73、直立足跟中心着地,在长骨干骺端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位?
成角移位
侧方位移位
74、脊髓灰质炎瘫痪的特点是
弛缓性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍
僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍
C:
弛缓性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍
弛缓性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍
僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍
A
75、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断:
骨结核
局限性骨脓肿
骨巨细胞瘤
慢性骨髓炎
软骨瘤
76、下面哪项符合腕管综合征表现
小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征和夹纸试验阳性
双手麻木、无力
拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性
D:
拇指外展、伸直障碍,2~5指掌指关节不能主动伸直
疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性
77、诊断骨折的主要依据是:
X线检查
病史与体征
C:
肢体畸形
肢体功能障碍
全身表现
78、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是
直接缝合
植皮
断指再植
缩短指骨,残端缝合
带蒂皮瓣移植
79、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是
肱骨下端的前倾角为30~50度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为10~20度
肱骨下端的前倾角为25~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为5~10度
肱骨下端的前倾角为10~20度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为25~30度
肱骨下端的前倾角为15~25度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为0~10度
肱骨下端的前倾角为40~60度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为20~30度
80、抢救重伤员的首要步骤是处理
出血
B:
休克
C:
窒息
骨折
内脏损伤
81、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
不适当的切开复位
C:
固定不确切
清创时丢失骨片
没有达到解剖复位
82、关于骨关节炎的病理改变,下列哪项是错误的
最早的病理改变在关节软骨
有骨刺形成
可有关节内游离体
D:
滑膜的改变是原发病变
关节囊可产生纤维变性和增厚
83、下列哪项不是骨盆骨折的并发症
尿道损伤
胆道损伤
神经损伤
84、下列哪项与右手桡神经损伤无关
右手垂腕畸形
右拇指不能背伸和外展
右手第2~5指掌指关节不能伸直
右手虎口区感觉障碍
右拇指不能对掌
85、下列哪项不符合先天性髋关节脱位
患髋的股骨头、髋臼及其周围组织发育异常
B:
病理改变随着年龄增大而加重
髋臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛
骨盆、脊柱同时出现继发性畸形
新生儿弹出试验阳性
86、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的?
肌腱断裂有手指休息位的改变
指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲
指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲
指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
单纯指浅屈肌腱可不作修复
8