变更建议书套版Word文档格式.docx

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11．牵引供电方式、外部电源电压等级、牵引供电设施分布方案、主要牵引供电设备类型、接触网悬挂类型等主要技术标准（包括接触线、张力、支柱、零部件）、远动及牵引供电调度方案变化的。

12．站房建筑形态、高度、面宽，结构体系等建筑方案、主体结构变化的。

13.站台雨棚结构类型（有站台柱与无站台柱）变化的。

14.给水站水源类型、污水排放标准发生改变的。

15.依法或依照相关规定需要补充办理环评手续的环保工程变化。

附件2：

变更设计通知单

编号：

①线②标-③④变⑤⑥号

致：

根据《变更设计建议书》（编号：

）和《变更设计会审纪要》（编号：

），建设单位委托对进行了变更设计，并已通过了审查批准（审核），请依据本通知组织施工。

本变更属于类变更设计。

签发单位：

签发人：

年月日

变更设计内容：

变更设计图目录：

作废图纸目录：

备注：

说明：

变更设计通知单主送施工单位，抄送勘察设计、监理单位。

附件3：

变更设计建议书

致

（事由、工程范围及工程费增减估算，建议变更类别）

附件：

《变更设计增减费用估算表》

提议单位：

联系人：

联系电话：

日期：

监理单位签认：

总监理工程师：

建设单位接收人：

接收时间：

注：

Ⅰ类、Ⅱ类变更设计由部门负责人在接收栏内签署部门意见。

附件4：

变更设计增减费用估算表

序

号

项目名称

计量

单位

原设计

变更设计

增减量（增加为+，减少为-）

单价

合价

合计增减费用

年　月　日

按合同指标价估算，随变更设计建议书一同上报。

附件5：

变更设计现场核实确认意见

年　　月　　日，由　　　　组织，勘察设计、施工、监理单位参加，对《变更设计建议书》（号）　　　　　　（单位工程、结构部位、里程）的变更建议进行了现场核实确认，影像资料另存，现将确认意见汇总如下：

公司意见：

确认人：

设计单位意见：

监理单位意见：

施工单位意见：

附件6：

变更设计会审纪要

项目名称：

年　　月　　日，由建设单位主持，勘察设计单位、施工单位、监理单位参加，对×

×

标段（某具体工点或项目）进行了现场勘察，对变更设计原因、处理方案进行了研究，经会审形成纪要如下：

1.工点名称

2．原设计情况

3．变更设计原因（应在此条中明确责任单位及责任比重，对有争议的，应记录各方意见）

4．变更设计类别

5．变更设计责任及责任单位

6.处理方案（主要工程措施及技术参数）

……

参加会审人员：

建设单位人员：

主持人：

（签名）

其他人员：

勘察设计单位人员：

监理单位人员：

施工单位人员：

年月日

附件7：

原设计与变更设计工程数量对比表

备注

设计单位（签字）：

年月日工程管理部门或物资设备部门（签字）：

年月日

附件8：

变更设计工程量计算单

工程　　标第页共页

年月日工程管理部门或物资设备部门（签字）：

年月日

附件9：

变更设计工程费用计算单

单位：

元

编码

章节

工程数量

年月日计划财务部门（签字）：

附件10：

　　　　　　　工程变更设计台帐标段：

序号

类别

工点名称

里程

变更日期

变更设计编号

变更内容

批复增减费用

批准文件

1、工点名称统一格式为：

XX隧道进口（出口）或XX隧道XX斜井（横洞）往进口（出口），XX桥XX墩（台）等。

2、类别：

Ⅰ类、Ⅱ类。