张家口市轻工业局职工医院医药护技人员考试试题及解析Word格式.docx

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盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。

5、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

A、FEV1下降

B、PEFR减少

C、FEV1/FVC%下降

D、MMFR上升

【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一

秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的

最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

6、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。

A、胸液量多，每周可抽液2～3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常

规治疗。

7、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

【解析】心动周期中，心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。

心室舒张时，室内压逐渐下降，当室

内压低于房内压时，房室瓣开放，心室进入充盈期。

8、心率超过180次／分时，每分输出量减少的原因是（）。

A、快速充盈期缩短

B、快速射血期缩短

C、慢充盈期缩短

D、减慢射血期缩短

【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次／分时，由于快速充盈期缩短每分

输出量减少。

9、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于（）。

A、登革热

B、伤寒

C、败血症

D、流行性乙型脑炎

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登

革热、败血症等鉴别。

10、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。

A、性情改变．

B、嗜睡、双眼凝视

C、惊厥

D、头痛

【解析】前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。

11、抽样调查中，抽样误差最小的抽样方法是（）。

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

C、整群抽样

D、分层抽样

【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查，以样本统计量估计总体参数。

常用

的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。

分层抽样指先将总体按某种特征分成若干

层，再从每层中进行随机抽样。

分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例，故抽样误差相对较小。

故选

D。

12、形成条件反射的重要条件是（）。

A、要有适当的无关刺激

B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

C、大脑皮质必须健全

D、要有非条件刺激强化

【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合，使无关刺激转变为条件刺激，这

个过程称为强化。

一旦条件刺激形成，条件反射建立宣告完成。

故选B。

13、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：

右下肺动

脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室

肥大。

14、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项（）。

A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药

B、条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压

C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药

D、可常规应用小剂量多巴胺，同时其对严重感染患者有肾脏保护作用

【解析】多巴胺应根据需要使用，常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。

15、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、

丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。

16、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

A、皮肤硬结直径在10～15mm

B、皮肤硬结直径在5～9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【解析】结核菌素试验结果判定：

阴性：

局部硬结平均直径0～4mm；

弱阳性（1+）：

5～9mm；

阳性

（2+）：

10～19mm；

强阳性（3+）：

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

17、对患者中心疗法的理解（）。

A、人本主义是其思想基础

B、注重个人潜能

C、对病人进行自由联想

D、是一种哲学思想

【答案】AB

【解析】患者中心疗法是卡尔▪罗杰斯首创，以人本主义为思想基础，罗杰斯认为，人具有自我实现的内在动

力，人能够依据对现实的知觉来构建自己，注重个人的潜能发展。

故选AB。

18、不位于肾窦内的结构（）。

19、不位于肾窦内的结构（）。

20、溶血性链球菌最常引起（）。

A、蜂窝织炎

B、假膜性炎

C、坏死性炎

D、出血性炎

【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。

蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化

脓性炎。

主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。

21、心率超过180次／分时，每分输出量减少的原因是（）。

22、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。

A、NK细胞

B、Tc

C、Th

D、中性粒细胞

【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。

23、血清学试验的前带现象是指（）。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D、抗体过量

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物

反而减少，而不出现凝集。

24、下列哪些细菌不是厌氧菌（）。

A、幽门螺杆菌

B、肉毒梭菌

C、艰难梭菌

D、产气荚膜梭菌

【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。

25、关于Ⅳ型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的（）。

A、以单个核细胞浸润为主的炎症

B、抗原注入后4小时达到反应高峰

C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

D、能通过血清被动转移

【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。

常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎

症。

认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应，中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。

Ⅳ型超敏反应

是T淋巴细胞活化后产生细胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细

胞活化清除抗原的同时引起炎症。

26、关于调定点的叙述，错误的是（）。

A、位于视前区一下丘脑前部

B、温度敏感神经元起着调定点的作用

C、发热时调定点不变

D、规定数值为37℃

【解析】一般认为，PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点

作用的结构基础，其中最为重要的是热敏神经元。

当局部温度高于37℃时，则热敏神经元放电频率增加，冷

敏神经元放电频率减少，使调定点发生变化。

27、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、最大限度地降低对病人的伤害

B、最大限度地消除对病人的心理伤害

C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

D、消除对病人的任何身心伤害

【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。

医务人员的整个医疗行为，无论是动

机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。

28、烧伤病人的治疗原则（）。

A、镇静止痛等对症治疗

B、预防和治疗低血容量或休克

C、尽早手术治疗促进创面愈合

D、治疗局部或全身的感染

【答案】BD

【解析】烧伤病人的治疗原则包括：

（1）保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染；

（2）预防和治疗低血

容量或休克；

（3）治疗局部和全身的感染；

（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢

痕所造成的功能障碍和畸形；

（5）预防和治疗多系统器官衰竭。

故选BD。

29、急性苯中毒时主要损害（）。

A、神经系统

B、造血系统

C、呼吸系统

D、循环系统

【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中，如骨髓和神

经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉，慢性毒作用主要影响

骨髓造血功能。

30、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果（）。

A、一般不引起严重后果

B、凝固性坏死

C、液化性坏死

D、贫血性梗死

【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

常见错误：

错选凝固性坏死或出血性梗死，认为肺梗死是凝

固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果，因为肺内小动脉分支阻塞后，其供血区域

可由支气管动脉供血而不发生梗死；

由于不是广泛的小动脉阻塞，也不会出现肺动脉栓塞症，故不会出现大

片梗死。

31、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（）。

A、静息膜电位

B、锋电位

C、终板电位

D、感受器电位

【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分，

具有“全或无”特性，可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电

紧张的方式向周围扩布，为衰减性传导。

32、在一般生理情况下，钠泵每活动一个周期可使（）。

A、2个Na+移出膜外

B、2个K+移入膜内

C、3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内

D、2个Na+移出膜外，同时3个K+移入膜内

【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内，其直接效应是维

持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差，使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右，细胞内的K+离子浓

度达到细胞外液的30倍左右。

故选C。

33、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣

音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；

哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气

相哮鸣音。

34、抗生素主要是由（）。

A、病毒产生

B、放线菌产生

C、细菌产生

D、支原体产生

【解析】抗生素是微生物合成代谢产物，能抑制或杀死某些其他微生物，而细菌和真菌产生的抗生素很少，

大多数是放线菌产生。

35、下列哪项不是死疫苗的特点（）。

A、疫苗较易保存

B、接种剂量较大

C、一般需接种2～3次

D、免疫效果较好

【解析】本题考核死疫苗的相关知识。

常见错误是选接种剂量较大，认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果

好，但死疫苗是死的微生物，不能在体内繁殖，所以免疫效果没有活疫苗好。

死疫苗是毒性较强的死微生

物，副作用较大，易保存、免疫次数多为2～3次，且接种剂量大，免疫效果没有活疫苗好。

36、艾滋病最常见的机会性感染是（）。

A、疱疹性直肠炎

B、巨细胞病毒性视网膜炎

C、口腔念珠菌病

D、卡氏肺孢子虫肺炎

【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

37、不属于原核细胞型的微生物是（）。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

38、炎症时有致痛作用的物质是（）。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；

促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射）。

39、HLA属于（）。

A、共同抗原

B、半抗原

C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原，其化学本质为一类糖蛋白，由一条α重链（被糖基化的）

和一条β轻链非共价结合而成。

其肽链的氨基端向外（约占整个分子的3/4），羧基端穿入细胞质，中间疏水

部分在胞膜中。

HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原。

40、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。

41、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较（）。

A、基本相同

B、前者大，因为O2可与血红蛋白结合

C、前者小，因为O2分子量小

D、前者小，因为O2的溶解度低

【解析】气体在液体中的弥散（扩散）系数=溶解度／分子量。

虽然O2的分子量（32）比CO2的分子量

（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数

大。

42、干热灭菌最适温度和时间是（）。

A、200～210℃，2h

B、180～190℃，2h

C、210～220℃，2h

D、160～170℃，2h

【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，80℃～100℃1小时可被杀死；

芽胞需要加热至

160～170℃2小时才杀灭。

43、决定抗原特异性的是（）。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

44、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

A、预防为主，常备不懈

B、统一领导，分级负责

C、反应及时，措施果断

D、依靠科学，加强合作

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：

预防为主、常备不

懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

45、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为（）。

A、巧克力平板

B、改良罗氏培养基

C、TCBS培养基

D、卡-布培养基

【解析】结核分枝杆菌专性需氧，营养要求高，常用改良罗氏培养基做分离培养。

46、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是（）。

A、铜绿假单胞菌

B、幽门螺杆菌

C、变形杆菌

D、流感嗜血杆菌

【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切

的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织

淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50%，有些地区高达

90%。

本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。

47、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；

（3）心源性休克；

（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；

（5）心室室壁瘤。

48、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？

（）

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集

到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的

循环。

49、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。

多见于各种慢性炎症。

如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、

过敏性鼻炎等）。

50、可致纵膈向患侧移动的病（）。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的，纤维板日益增厚，形成瘢痕且固定紧束肺组织，

牵拉胸廓使之内陷，纵膈向患侧移位。

51、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。

A、交感神经

B、迷走神经

C、壁内神经丛

D、抑胃肽

【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称

为容受性舒张。

正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以

接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。

容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷

走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。

52、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是（）。

A、隐私保护原则

B、科学利益原则

C、知情同意原则

D、反对基因歧视原则

【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。

以“体检”、“医疗调查”的

名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的，严重违背了知情同意原则。

53、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查：

神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈

软，周围血WBC11.0×

109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

最可能的诊断是（）。

A、败血症

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、伤寒

【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热

期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

54、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是（）。

55、下列哪些组合是正确的？

A、冯特——厌恶疗法

B、沃尔普——系统脱敏法

C、弗洛伊德——精神分析疗法

D、斯金纳——行为塑造法

【答案】BCD

【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合，只有A选项不是正确的，厌恶疗法是根据巴

普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心

理学实验室的创始人。

故选BCD。

56、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。

A、肾小球毛细血管血压增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、肾小动脉收缩，肾血流量减少

D、醛固酮分泌增多

【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克

等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过率也显著降低。

肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影

响肾脏功能：

①通过肾脏血管平滑肌的α受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。

由于入球小动脉比出球小

动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤

57、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？

A、组织突发事件的调查

B、组织突发事件的控制

C、组织突发事件的医疗救治

D、领导指挥突发事件应急处理工作

【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、

直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导