中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题32含答案Word文件下载.docx

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C.出血时间测定

D.细胞化学染色

E.血小板计数和形态

E

4.患者女性，40岁。

因再生障碍性贫血住院治疗。

近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHg。

病人出现何种输血反应

A.肺水肿

B.发热反应

C.过敏反应

D.出血倾向

E.空气栓塞

5.某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。

化疗后有恶心的反应，但无呕吐。

测血白细胞计数2×

109/L（2000/μl），血小板计数150×

109/L（15×

104/μl）。

该病人的护理问题可排除下列哪一项

A.有感染的危险

B.营养失调（低于机体需要量）

C.活动无耐力

D.舒适的改变：

发热、恶心

E.潜在的并发症：

颅内出血

6.甲状腺功能亢进症病人，体温39.5℃，脉搏150次/分，出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。

初步判断为

A.抗甲状腺药物中毒

B.甲状腺功能低下

C.甲状腺危象

D.恶性突眼

E.131I治疗反应

7.某农民为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒昏迷。

下列处理措施不正确的是

A.迅速脱去污染的衣物

B.立即用温热水清洗皮肤

C.应用阿托品

D.应用解磷定

E.密切观察生命体征

B

8.患者女性，25岁。

服敌敌畏昏迷2小时，急送医院。

大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次/分，律齐，无杂音。

对该患者最佳的抢救措施是

A.洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品

B.洗胃+静脉滴注解磷定

C.洗胃+静脉注射阿托品

D.洗胃+给氧

E.洗胃+对症治疗

9.某重症中暑病人，肛温40℃，给予降温处理，你认为降温至肛温多少度，可暂停降温措施

A.37℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

E.39.5℃

10.女性，24岁，月经量增多4个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，自觉疲乏无力，来院就诊。

查：

血红蛋白70g/L，白细胞4.2×

109/L，血小板20×

109/L，妇科检查无异常发现。

医生诊断为特发性血小板减少性紫癜，病人目前首要的护理问题是

B.潜在并发症：

C.有受伤的危险

D.气体交换受损

E.知识缺乏

11.患者女性，20岁。

因癫痫收入院，今日早晨洗漱回病房途中突然倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是

A.立即与家属将患者抬到床上，以防受伤

B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化

C.向医生汇报，尽快用药

D.脑电图检查

E.保持呼吸道通畅，防止窒息

12.患者女性，28岁。

日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。

此患者所用药物具有治疗红斑皮损功能的是

A.非甾体抗炎药

B.肾上腺皮质激素

C.抗疟药

D.免疫抑制剂

E.大剂量静脉输注免疫球蛋白

13.患者男性，40岁。

被犬咬伤腿部半小时。

此时，该患者首先应

A.捕杀该野犬

B.结扎伤口近心端

C.用20%肥皂水充分清洗伤口

D.切开引流伤口

E.注射抗狂犬病马血清

14.患者女性，46岁。

三年前因手术输血感染艾滋病，现服用叠氮胸苷（AZT）治疗。

为检测该药物副作用，应建议患者定期检查

A.血常规

B.尿常规

C.粪常规

D.肝功能

E.肾功能

15.患者男性，60岁。

有高血压病史15年。

中午与家人聚餐时突然跌倒，意识丧失，急诊入院。

体检：

轻度意识障碍，右侧肢体瘫痪、肌张力低下。

该患者目前最重要的护理诊断是

A.焦虑

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.急性意识障碍

E.自理缺陷

D

二、

以下提供若干案例，每个案例下设若干道考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。

入院后给予青霉素治疗，体温下降，一般情况明显好转。

1.该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺炎球菌感染

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.军团菌肺炎

2.对该患者护理中，下列哪项不妥

A.胸痛取患侧卧位

B.呼吸困难取半卧位

C.高热者常规用退热药

D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

3.该患者2天后体温又开始升高，血象白细胞计数升高，应考虑

A.抗生素剂量不足

B.机体抵抗力低下

C.病原菌产生耐药性

D.出现并发症

E.休克先兆

赵女士，73岁，冠心病心绞痛15年。

现休息时无明显症状，步行10余米出现心悸、气促，休息15分钟或更长时间可缓解。

4.患者的心功能属于

A.心功能正常

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

5.患者的活动量应该是

A.可以进行正常的活动

B.避免进行重体力劳动

C.可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息

D.卧床休息为主，但可下床排尿、排便

E.绝对卧床休息，由他人协助生活

6.患者服用血管紧张素转换酶抑制剂，护士应告之患者该药有以下主要不良反应，不正确的是

A.咳嗽

B.低血压

C.低钾血症

D.头晕

E.血管神经性水肿

7.护士对患者进行的饮食指导不正确的是

A.少渣饮食

B.低盐饮食

C.低脂饮食

D.易消化饮食

E.每餐不宜过饱

李先生，40岁，近几年间断发生夜间上腹部疼痛，进食后可以缓解，近2天排黑便3次，感头晕、心悸等症状来院就诊。

BP90/60mmHg，HR98次/分。

8.患者消化道出血至少有

A.50ml

B.70ml

C.150ml

D.300ml

E.400ml

9.医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体铋，护士作以下服药指导，错误的是

A.法莫替丁每天3次，餐后口服

B.服胶体铋前1小时及服药后半小时内不应进食

C.阿莫西林每天4次口服

D.青霉素过敏应禁用阿莫西林

E.胶体铋可致粪便呈黑色

10.出院后患者应尽量避免食用下列哪种食物

A.脱脂牛奶

B.面条

C.芹菜

D.土豆

E.桃

患者男性，56岁。

患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。

饮食控制、口服降糖药效果均不理想。

11.若患者向你咨询，宜建议他

A.减少主食量

B.静脉滴注胰岛素

C.接受运动疗法

D.增加降糖药剂量

E.测血酮和尿酮

12.有关患者自我保健措施中哪项错误

A.定时测血糖、尿糖

B.保持情绪稳定

C.经常温水洗脚

D.戒烟、忌酒

E.少吃粗纤维食物

患儿，男，13岁。

1天前突然出现畏寒、高热、头痛，呕吐三次，为胃内容物。

至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。

T41℃，深昏迷，呼吸节律不整，呈双吸气，瞳孔不等大，颈有抵抗，克氏征（+），巴氏征（+）。

实验室检查：

白细胞28.4×

109/L，中性粒细胞94%，淋巴细胞6%。

13.患者最可能的诊断是

A.伤寒

B.急性胃肠炎

C.流行性乙型脑炎

D.急性肝炎

E.急性细菌性痢疾

14.该患者急性期最可能出现的严重症状是

A.高热、头痛、呼吸衰竭

B.高热、呕吐、呼吸衰竭

C.高热、昏迷、循环衰竭

D.高热、惊厥、呼吸衰竭

E.昏迷、惊厥、循环衰竭

15.该疾病最主要的死亡原因是

A.过高热

B.反复惊厥

C.严重后遗症

D.昏迷合并肺炎

E.中枢性呼吸衰竭

16.患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢，应立即采取的措施是

A.静脉滴注多巴胺

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.静脉滴注20%甘露醇

D.静脉滴注去甲肾上腺素

E.静脉滴注低分子右旋糖酐

患者女性，66岁，原身体状况好，在家中宴请宾客时突然跌到，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。

17.为确诊患者脑出血的部位可进行的检查是

A.脑X线检查

B.头颅CT或MRI

C.脑B超

D.脑血管造影

E.开颅检查

18.该患者最可能出现的并发症是

A.呼吸衰竭

B.肾衰竭

C.脑疝

D.心力衰竭

E.休克

19.此患者使用甘露醇治疗，其目的是

A.镇静

B.降血压

C.预防脑水肿，降低颅内压

D.预防上消化道出血

E.预防再出血

三、

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.高流量吸氧

B.绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶

C.舌下含服硝酸甘油

D.降低颅内压，制止抽搐

E.限制钠盐摄入

1.慢性心力衰竭的护理措施为

2.心绞痛发作的护理措施为

3.急性心肌梗死的护理措施为

4.高血压急症时的护理措施为

A.糖类

B.动物蛋白

C.植物蛋白

D.脂肪

E.纤维素

5.溃疡性结肠炎患者的饮食主要应限制

6.急性胰腺炎患者的饮食主要应限制

7.肝性脑病患者的饮食主要应限制

8.高碳酸血症患者的饮食主要应限制

A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

9.肾炎性水肿的主要发生机制

10.肾病性水肿的主要发生机制

A.脾切除

B.骨髓移植

C.雄激素

D.泼尼松

E.输注浓缩血小板悬液

11.特发性血小板减少性紫癜治疗首选

12.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药是

A.晨僵

B.虹膜炎

C.龋齿

D.颊部蝶形红斑

E.慢性鼻炎、鼻窦炎

13.提示系统性红斑狼疮的临床症状是

14.提示类风湿性关节炎的临床症状是

A.末梢型感觉障碍

B.节段型感觉障碍

C.传导束型感觉障碍

D.交叉型感觉障碍

E.皮质型感觉障碍

15.病变同侧的面部和对侧肢体的感觉缺失属于

16.手套型痛觉、温度觉、触觉减退属于