高级卫生专业资格正高副高中医耳鼻咽喉科专业资格正高副高模拟题17真题无答案文档格式.docx

高级卫生专业资格正高副高中医耳鼻咽喉科专业资格正高副高模拟题17真题无答案文档格式.docx

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每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。

本病的初步诊断是

A.良性阵发性位置性眩晕

B.前庭神经元炎

C.梅尼埃病

D.迷路卒中

E.迷路炎

F.特发性突聋

5.患者女性，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。

治疗3周后患者症状无缓解，此时最需作的检查为

A.颞骨CT

B.Schirmertest

C.面神经电图

D.MRI

E.味觉试验

F.神经电兴奋试验

6.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

该病的治疗原则是

A.以手术为主的综合治疗

B.放射治疗为主

C.化疗为主

D.传统中医药为主

E.化疗+放疗

F.伽玛刀治疗

7.患者女性，43岁，以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。

患者的初步诊断印象是

A.耳源性眩晕

B.中枢性眩晕

C.前庭源性眩晕

D.混合性眩晕

E.外周性眩晕

F.不能明确眩晕性质

8.患者女性，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。

早期治疗手段为

A.高压氧治疗

B.物理疗法

C.糖皮质激素

D.抗病毒药物

E.面神经减压

F.面神经移植

9.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

该病的放射治疗适用于

A.对射线敏感的恶性肿瘤，如肉瘤、鳞癌

B.晚期患者的姑息性治疗

C.术后复发者

D.术前放疗

E.术后放疗

F.任何病例

10.患者女性，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。

现行相关辅助检查有

A.面神经电图

B.颞骨CT

C.Schirmer-test

D.镫骨肌反射

F.MRI

G.耳部及耳周检查

11.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物，质脆，易出血，可能的诊断为

A.鼻息肉

B.鼻腔乳头状瘤

C.嗅母细胞瘤

D.鼻腔血管瘤

E.鼻腔淋巴瘤

F.鼻腔纤维瘤

G.筛窦囊肿

H.脑膜脑膨出

12.患者女性，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。

若经以上检查诊断为贝尔面瘫，贝尔面瘫病因学包括

A.血管痉挛

B.细菌感染

C.病毒感染

D.肿瘤学说

E.自身免疫性反应

F.神经退化

13.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

应作哪些检查来明确诊断

A.鼻咽部CT

B.鼻腔新生物病理检查

C.鼻窦A超检查

D.鼻阻力检查

E.新生物摘除后活检

F.上颌窦穿刺检查

14.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

患者女性，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。

该患者应首先进行下述哪些检查

A.前鼻镜检查

B.鼻内镜检查

C.上颌窦穿刺检查

D.鼻窦CT检查

E.咽鼓管功能检查

F.头部MRI检查

G.鼻侧位X线拍片检查

15.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

若活检证实为嗅母细胞瘤，还应作哪些检查来确定治疗方案

A.鼻窦CT

B.头部MRI

C.鼻分泌物涂片细胞学检查

D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E.上颌窦穿刺检查

F.鼻阻力检查

G.声反射鼻腔容积测量

H.嗅觉检查

16.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

入院后需要作的辅助检查有

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况

C.腹部B超检查

D.查肝肾功能

E.胸部X线拍片检查

F.心电图检查

17.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；

头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。

该患者应采取的治疗是

A.保守治疗

B.中药治疗

C.单纯放疗

D.单纯化疗

E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F.单纯经鼻内肿瘤摘除

G.手术彻底切除+放疗

H.放疗+化疗

18.患者女性，43岁，以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。

下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据

A.发作性眩晕

B.波动性听力下降

C.耳鸣

D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降

E.耳胀满感

F.眩晕发作无意识障碍

19.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

如左上颌窦有新生物，应首先采取的措施是

A.经鼻内镜鼻窦开放术

B.上颌窦根治术

C.上颌窦穿刺取活检确诊

D.抗生素治疗

E.鼻侧切开术

F.放疗+化疗

20.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。

该肿瘤预后与下列哪些因素有关

A.肿瘤的部位

B.肿瘤的大小

C.有无颅内扩展

D.有无颈淋巴结转移

E.手术是否彻底切除肿瘤

F.是否加用化疗

G.是否加用放疗

A1/A2题型

1.患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。

检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。

可能的诊断是

A.中耳肿瘤

B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成

C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿

D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎

E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿

F.颅内肿瘤

2.患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。

查体：

颈前近舌骨处有一个1.5cm×

2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。

该患者ECT检查结果为包块处高度显影，而正常甲状腺位置无明显显影，故该患者最可能的诊断是

A.甲状腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲舌囊肿

D.异位甲状腺

E.颈部淋巴结炎

F.颈部转移性癌

G.颏下腺囊肿

3.患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。

该患者的主要治疗方案是

A.手术完全切除包块

B.手术部分切除包块

C.手术全切+颈部移植

D.手术部分切除+颈部移植

E.甲状腺素治疗

F.甲状腺放射治疗

4.患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。

若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变

A.大脑颞叶

B.小脑

C.脑桥

D.乙状窦

E.脑干

F.大脑额叶

5.患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。

该患者异位甲状腺属于以下哪一种

A.迷走甲状腺

B.副甲状腺

C.舌甲状腺

D.颈部正常甲状腺

E.畸形甲状腺

F.变异甲状腺

6.女性患者，28岁，双耳进行性听力下降1年。

左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。

患者诊断为耳硬化症，听力曲线出现卡哈切迹，表明病情处于

A.早期

B.中期

C.晚期

D.均有可能

E.无法判断

F.潜伏期

7.患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。

若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变

8.患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。

该患者的最可能的诊断是下列哪些

9.女性患者，28岁，双耳进行性听力下降1年。

如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为

A.镫骨型耳硬化症

B.蜗性耳硬化症

C.早期耳硬化症

D.晚期耳硬化症

E.中期耳硬化症

F.无法判断

10.患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。

对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断

A.影像学检查如CT、MRI

B.眼底检查

C.腰椎穿刺

D.听力学检查

E.血液学检查

F.Growe试验

G.Tobey－Ayer试验

11.患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。

异位甲状腺最常见的部位是

A.舌根部

B.鼻

C.软腭

D.气管

E.食管

F.颈部

G.胸腔

12.女性患者，28岁，双耳进行性听力下降1年。

患者目前可行的治疗方法为

A.可应用扩张微血管及神经营养药物

B.可试用氟化钠

C.可佩戴助听器

D.可行人工镫骨手术

E.可行内耳开窗术

F.可行人工耳蜗术

13.患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。

关于此患者的治疗，正确的是

A.尽早行乳突手术，以清除病灶

B.足量、有效的抗生素治疗

C.对症和支持治疗

D.禁用糖皮质激素

E.降颅内压药物

F.适当应用糖皮质激素

14.患儿女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。

为明确诊断，该患者应该做的检查是

A.颈部B超

B.颈部CT

C.EC17

D.细胞学穿刺检查

E.血常规

F.癌胚抗原

15.女性患者，28岁，双耳进行性听力下降1年。

患者手术治疗目的为

A.根治疾病

B.改善症状

C.阻止病情发展

D.清除病灶

E.减少复发

F.以上都是

16.患者男性，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。

若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为

A.尽早进行手术

B.常规检查可暂不作

C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断

D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓

E.以降颅压为主

F.加强对症和支持治疗

17.女性患者，28岁，双耳进行性听力下降1年。

现应行相关检查为

A.耳镜检查

B.电测听检查

C.鼓室功能检查

D.颞骨CT

E.前庭功能检查

F.音叉试验

A3/A4型题

1.患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。

1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。

该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是

A.气管插管时损伤声带

B.切口周围出血，压迫喉返神经

C.全麻后的暂时现象

D.手术中损伤了喉返神经

E.颈部切口疼痛引起

F.喉水肿

2.患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。

患者手术后一般情况稳定，发音正常，但6小时后逐渐出现呼吸困难。

引流管引出少量血性分泌物，其呼吸困难的原因是

A.甲状腺危象

B.急性喉头水肿

C.切口下血肿压迫

D.术中损伤喉返神经

E.气管分泌物堵塞

F.癔症性呼吸困难

3.患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。

对于该患者最恰当的治疗方法是

A.B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂

B.放射性碘治疗

C.甲状腺腺瘤单纯切除

D.患侧甲状腺大部分切除

E.抗生素+皮质激素+甲状腺制剂

F.甲状腺瘤全部切除

4.患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。

为了明确诊断，其中最有价值的检查是

A.甲状腺素全套

B.颈部B超

C.ECT扫描

D.颈部X线检查

E.基础代谢率测定

F.颈部CT扫描

5.患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。

该患者的诊断首先应考虑

A.亚急性甲状腺炎

B.甲亢

C.甲状腺肿

D.甲状腺癌

E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血

F.甲状腺腺瘤